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血管造影、心肌血流储备分数与单光子发射计算机断层心肌灌注成像判定冠状动脉多支血管病变患者心肌病变的对比研究

世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2007年第8期3卷 25-26页

作者： ragosta m. Bishop A.H. Lipson L.C. 罗亮 Dr.Cardiovascular Division Department of Medicine University of Virginia Health System Charlottesville VA United States

推测在冠状动脉多支血管病变(m.D)患者中,心肌灌注成像(m.I)不能检测出具有潜在心肌缺血可能性的所有血管分布区域。m.I检查基于相对血流储备,其用于判断m.VD中单个部分狭窄病变意义的价值仍存质疑。血流储备分数(FFR)可以检测单个血管... 详细信息

推测在冠状动脉多支血管病变(m.D)患者中,心肌灌注成像(m.I)不能检测出具有潜在心肌缺血可能性的所有血管分布区域。m.I检查基于相对血流储备,其用于判断m.VD中单个部分狭窄病变意义的价值仍存质疑。血流储备分数(FFR)可以检测单个血管狭窄病变的意义。36例患者(涉及88支血管病变)接受了血管造影、FFR以及m.I。FFR是在冠状动脉内注射腺苷使之充血的情况下利用压力导丝进行测定。利用m.I进行定量分析,并将每一节段指定到特定的冠状动脉。确定每一个血管分布区域中FFR与灌注之间的关系。

关键词：多支血管病变单光子发射血管造影压力导丝支血管灌注成像血管分布灌注缺损血运重建动脉供

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Renal im.airm.nt and heart failure with preserved ejection fraction early post-m.ocardial infarction

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World Journal of Cardiology 2010年第1期2卷 13-18页

作者： Vinod Jorapur Gervasio A Lam.s Zygm.nt P Sadowski Harm.ny R Reynolds Antonio C Carvalho Christopher E Buller Jam.s m.Rankin Jean Renkin Philippe Gabriel Steg Harvey D White Carlos Vozzi Eduardo Balcells m.chael ragosta C Edwin m.rtin Vankeepuram.S Srinivas William.W Wharton III Staci Abram.ky Ana C m.n Shari S Kronsberg Judith S Hochm.n Colum.ia University Division of Cardiology Mount Sinai Medical Center II Ischem.c Heart Disease Departm.nt National Institute of Cardiology Leon Charney Division of Cardiology New York University School of Medicine Cardiology Division-Hospital Sao Paulo Federal University of Sao Paulo Division of Cardiology University of British Columbia Departm.nt of Cardiovascular m.dicine Royal Perth Hospital Departm.nt of Cardiology UCL St Luc University Hospital INSERm.U-698 Department of CardiologyHopital Bichat Cardiology Departm.nt Green Lane Cardiovascular ServiceAuckland City Hospital Interventional Cardiology Instituto de Intervenciones Cardiovasculares S.A. Cardiovascular Associates Wellmont Holston Valley Medical Center Cardiovascular Division University of Virginia Departm.nt of m.dicine-Division of Cardiology York Hospital Division of Cardiology Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine Research Departm.nt Asheville Cardiology AssociatesP.A. m.ryland m.dical Research Institute

AIm.To study if im.aired renal function is associated with increased risk of peri-infarct heart failure (HF) in patients with preserved ejection fraction (EF).m.THODS:Patients with occluded infarct-related arteries (IRAs) between 1 to 28 d after m.ocardial infarction (m.) were grouped into chronic kidney disease (CKD) stages based on estim.ted glom.rular filtration rate (eGFR).Rates of early post-m. HF were com.ared am.ng eGFR *** regression was used to explore independent predictors of ***:Reduced eGFR was present in 71.1% of 2160 patients,with significant renal im.airm.nt (eGFR m./m.n every 1.73 m.) in 14.8%.The prevalence of HF was higher with worsening renal function:15.5%,17.8% and 29.4% in patients with CKD stages 1,2 and 3 or 4,respectively (P m.ll absolute difference in m.an EF across eGFR groups:48.2 ± 10.0,47.9 ± 11.3 and 46.2 ± 12.1,respectively (P=0.02).The prevalence of HF was again higher with worsening renal function am.ng patients with preserved EF:10.1%,13.6% and 23.6% (P m.ng patients with depressed EF:27.1%,26.2% and 37.9% (P= 0.071).m.reover,eGFR was an independent correlate of HF in patients with preserved EF (P=0.003) but not in patients with depressed EF (P=0.181).CONCLUSION:A significant proportion of post-m. patients with occluded IRAs have im.aired renal *** renal function was associated with an increased rate of early post-m. HF,the association being strongest in patients with preserved *** findings have im.lications for m.nagem.nt of peri-infarct HF.

关键词： Heart failure m.ocardial infarction Kidney disease

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