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Another look at silent circulation of poliovirus in small populations

Infectious Disease Modelling 2018年第1期3卷 107-117页

作者： Dominika A.Kalkowska radboud j.duintjer tebbens Kimberly M.Thompson Kid Risk Inc.605 N.High St.#253ColumbusOH 43215USA

Background:Silent circulation of polioviruses complicates the polio endgame and motivates analyses that explore the probability of undetected circulation for different scenarios.A recent analysis suggested a relatively high probability of unusually long silent circulation of polioviruses in small populations(defined as 10,000 people or smaller).Methods:We independently replicated the simple,hypothetical model by Vallejo et al.(2017)and repeated their analyses to explore the model behavior,interpretation of the results,and implications of simplifying ***:We found a similar trend of increasing times between detected cases with increasing basic reproduction number(R0)and population ***,we found substantially lower estimates of the probability of at least 3 years between successive polio cases than they reported,which appear more consistent with the prior *** small and isolated populations may sustain prolonged silent circulation,our reanalysis suggests that the existing rule of thumb of less than a 5%chance of 3 or more years of undetected circulation with perfect surveillance holds for most conditions of the model used by Vallejo et *** most realistic ***:Avoiding gaps in surveillance remains critical to declaring wild poliovirus elimination with high confidence as soon as possible after the last detected poliovirus,but concern about transmission in small populations with adequate surveillance should not significantly change the criteria for the certification of wild polioviruses.

关键词： Polio Small populations Silent circulation Stochastic modeling

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