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The role of systemic therapy in borderline resectable and locally advanced pancreatic ductal adenocarcinoma

Journal of Cancer Metastasis and Treatment 2022年第1期8卷 281-292页

作者： Victor C.K.Lo rachel a.goodwin Michael M.Vickers Department of Medicine Division of Medical OncologyThe Ottawa Hospital Cancer CentreOttawaON K1H 8L6Canada

Pancreatic ductal adenocarcinoma(PDAC)remains a deadly disease,even in patients whose cancer is localized and *** resection provides the only option for cure,but long-term survival rates remain *** patients with borderline resectable(BR)disease who undergo upfront resection,many patients are either too unwell for subsequent adjuvant systemic therapy,develop recurrence soon after,or are found to have unresectable disease *** is increasing evidence for a neoadjuvant approach,using more conventional multi-agent chemotherapy regimens,which have demonstrated higher activity in the metastatic setting compared to single *** patients with locally advanced(LA)disease,which is unresectable by current definitions,there is mounting evidence that effective neoadjuvant systemic therapy is able to convert some patients’disease to a resectable state,offering the potential for long-term survival and *** we present a review of key trials focusing on prospective,randomized studies to provide high-level evidence supporting a neoadjuvant approach to both BR and LA ***,many knowledge gaps exist,such as the optimal neoadjuvant multi-agent chemotherapy regimen,the role of radiotherapy,and the safety and efficacy of adding immunotherapy to chemo/radiation *** challenges in determining the optimal approach to patients with BR or LA PDAC include not only overcoming the inherent difficulties in conducting complex,multidisciplinary,multicentre randomized trials in patients with a high-morbidity and mortality disease,but also trying to standardize disease definitions,treatment regimens,and outcome measures.

关键词： Borderline resectable locally advanced pancreatic ductal adenocarcinoma neoadjuvant chemotherapy

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阶梯停车场芬兰郝尔辛基

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世界建筑导报 2024年第2期39卷 117-119页

作者： uho Grönholm Antti Nousjoki Samuli Woolston Pekka Tainio Tuulikki Tanska rachel Murray Anssi Luodemäki Harri Humppi Tuomas Uusheimo(摄影) Marc goodwin(摄影) ALA建筑师事务所不详

新的五角形、五层高的Saukonlaituri停车设施包括六条流线,可停放600辆私家车,中央庭院被布满巨石、苔藓和蕨类植物的景观环绕。其中五个停车场有顶棚,第六个停车场位于屋顶。庭院具有双重功能:它既是一个采光井,阳光可通过庭院照射到... 详细信息

新的五角形、五层高的Saukonlaituri停车设施包括六条流线,可停放600辆私家车,中央庭院被布满巨石、苔藓和蕨类植物的景观环绕。其中五个停车场有顶棚,第六个停车场位于屋顶。庭院具有双重功能:它既是一个采光井,阳光可通过庭院照射到较低的停车场,又是雨水蓄水池和积雪堆积地。建筑的南侧从入口广场后退,将地面公共空间延伸为阶梯式公园,一直延伸到屋顶。这种解决方案使周围公寓楼的居民可以沿着阶梯走到正确的楼层取车,而不是乘坐电梯。阶梯区域也可以用于野餐和日光浴。

关键词：入口广场空间延伸采光井停车设施公寓楼停车场阶梯式电梯

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BRCA mutated pancreatic cancer:A change is coming

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World Journal of Gastroenterology 2021年第17期27卷 1943-1958页

作者： Michael N Rosen rachel a.goodwin Michael M Vickers Faculty of Medicine The University of OttawaOttawa K1H 8L6OntarioCanada The Ottawa Hospital Cancer Center The University of OttawaOttawa K1H 8L6OntarioCanada

Pancreatic cancer remains a leading cause of cancer-related death with few available therapies for advanced ***,patients with germline BRCA mutations have received increased attention due to advances in the management of BRCA mutated ovarian and breast *** BRCA mutations significantly increase risk of developing pancreatic cancer and can be found in up to 8%of patients with sporadic pancreatic *** patients with germline BRCA mutations,platinum-based chemotherapies and poly(ADP-ribose)polymerase inhibitors are effective treatment options which may offer survival *** review will focus on the molecular biology,epidemiology,and management of BRCA-mutated pancreatic ***-more,we will discuss future directions for this area of research and promising active areas of research.

关键词： Pancreatic cancer Systemic therapy Platinum chemotherapy BRCA Deoxyribonucleic acid repair Poly(ADP-ribose)polymerase inhibitors

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