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Oncology and Translational Medicine 2015年第6期1卷 284-288页

作者： Zhendong Zheng Lu Wang quanwei fu Tao Han Xiaodong Xie Department of Medical Oncology The General Hospital of Shenyang Military Region Department of Medical Insurance The General Hospital of Shenyang Military Region

Objective The aim of the study was to analyze hospital costs for cancer inpatients availing different methods of payment and the influencing factors, to provide inputs to improve the medical insurance payment policy. Methods We analyzed the information related to length of hospital stay, hospitalization cost, and self-pay cost, collected from one large-scale, Grade A, Class Three hospital in Shenyang, China, during 2004–*** The number of cancer inpatients with different payment types(medical insurance group and non-medical insurance group) presented a rising trend. further, the ratio of medical insurance inpatients increased rapidly(from 22.2% to 48.7%); however, this group was still a minority. The length of hospital stay became shorter(21 d vs. 17 d; P = 0.000) while the gap got narrower; the hospitalized expense showed an upward trend and the difference was remarkable($24048.6 ± $4376.28 vs. $20544.36 ± $4057.01; P = 0.000). Conclusion Along with normalization of cancer therapy, the influence of payment on treatment has been getting weak, the policy has impact on controlling hospitalization cost, lightening burden of cancer patient, as well as allocating medical resources in a reasonable way, becoming an important defray pattern of hospitalization cost.

关键词： medical insurance cancer inpatients retrospective study

低氧诱导因子对肝缺血再灌注损伤的保护作用研究

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中国临床实用医学 2019年第4期10卷 58-61页

作者：付洋傅全威韩涛北部战区总医院烧伤与创面修复外科沈阳110016 北部战区总医院肿瘤科沈阳110016

目的分析低氧诱导因子(HIF-1)在肝缺血再灌注损伤(HIRI)的保护作用及可能机制.方法采用北部战区总医院创伤实验室提供的小鼠构建HIRI小鼠模型,健康雄性C57BL/6小鼠20只,5~7周龄,质量约20 g,将小鼠随机分为HIRI组及常规组,每组10只,分... 详细信息

目的分析低氧诱导因子(HIF-1)在肝缺血再灌注损伤(HIRI)的保护作用及可能机制.方法采用北部战区总医院创伤实验室提供的小鼠构建HIRI小鼠模型,健康雄性C57BL/6小鼠20只,5~7周龄,质量约20 g,将小鼠随机分为HIRI组及常规组,每组10只,分析两组小鼠血清肝功能变化及组织活性氧差异,采用高通量测序分析HIF-1的表达差异,采用GSEA功能富集分析HIF-1分子作用HIRI过程的可能机制.结果 HIRI组小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)为[(893. 70 ± 61. 48)IU/L]、天冬氨酸转氨酶(AST)为[(890. 80 ± 76. 93) IU/L],含量均高于常规组[(547. 10 ± 58. 86)IU/L、(587. 20 ± 63. 93) IU/L],组织活性氧水平[(2. 94 ± 0. 67)% ]高于常规组[(1. 70 ± 0. 85)% ],差异有统计学意义(P<0. 05).与常规组比较,HIF-1 分子在HIRI组高表达,差异有统计学意义(P<0. 01),HIF-1分子发挥生物学作用可能与人抑癌P53信号通路、蛋白质WNT相关通路、血管内皮生长因子及造血系细胞等信号通路相关.结论 HIF-1分子可能在创伤引起HIRI中起到维持氧稳态,从而达到保护组织器官的作用.

关键词：肝缺血再灌注损伤低氧诱导因子小鼠模型

基于HIF-1α/自噬途径探讨二氯化钴调控3T3-L1脂肪细胞炎症反应及胰岛素抵抗的机制

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中国比较医学杂志 2023年第11期33卷 33-38页

作者：岳欣欣付洋李怡然尹晓燕于飞傅全威辽宁何氏医学院沈阳110000 北部战区总医院沈阳110000 东莞康华医院广东东莞523080

目的探讨低氧诱导剂二氯化钴(CoCl_(2))调控3T3-L1脂肪细胞自噬活性从而改善脂肪细胞炎症反应和胰岛素抵抗的机制。方法常规培养和诱导分化3T3-L1脂肪细胞成为成熟的脂肪细胞,CoCl_(2)作为低氧诱导剂在不同时间、不同浓度条件下干预成... 详细信息

目的探讨低氧诱导剂二氯化钴(CoCl_(2))调控3T3-L1脂肪细胞自噬活性从而改善脂肪细胞炎症反应和胰岛素抵抗的机制。方法常规培养和诱导分化3T3-L1脂肪细胞成为成熟的脂肪细胞,CoCl_(2)作为低氧诱导剂在不同时间、不同浓度条件下干预成熟的脂肪细胞,确认CoCl_(2)干预脂肪细胞自噬活性的最佳时间和浓度,随后根据此时间和浓度分组,分为0 h(对照组)、12 h、24 h、48 h CoCl_(2)处理组,收集细胞样本进行相关指标测定。MTT法评价各组细胞存活情况;Western blot分析各组细胞HIF-1α及其下游蛋白葡萄糖转运蛋白Glut-1、自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和Beclin-1的表达情况;免疫荧光法检测各组细胞的自噬水平;ELISA法检测各组细胞上清液中炎症因子TNF-α和IL-6分泌情况。结果150μmol/L CoCl_(2)是调控3T3-L1脂肪细胞自噬水平的最佳干预浓度;150μmol/L CoCl_(2)干预成熟的脂肪细胞24 h时,自噬活性水平增高,细胞存活率无显著的减低,脂肪细胞中HIF-1α、LC3-Ⅱ、Beclin-1、Glut-1蛋白的表达水平也显著升高,但炎症因子TNF-α和IL-6分泌水平无明显增加;48 h时自噬水平减低,细胞存活率出现显著减低,脂肪细胞中HIF-1α、LC3-Ⅱ、Beclin-1、Glut-1蛋白的表达水平减低,炎症因子TNF-α和IL-6分泌水平出现增加趋势。结论150μmol/L CoCl_(2)可以调控脂肪细胞自噬水平增加,自噬水平的增加以依赖HIF-1α的方式活化,从而使自噬发挥保护脂肪细胞的作用使其免受炎症损伤和改善脂肪细胞胰岛素抵抗。

关键词： HIF-1α 自噬 3T3-L1细胞炎症反应胰岛素抵抗

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利妥昔单抗治疗甲状腺相关眼病的系统评价

国际医药卫生导报 2018年第15期24卷 2354-2357页

作者：岳欣欣傅全威付洋辽宁何氏医学院内科学教研室沈阳110165 沈阳军区总医院医疗科 110840

目的系统评价利妥昔单抗（RTX）治疗甲状腺相关眼病（TAO）的有效性和安全性。方法计算机检索PUBMED、EMbase、中国知网、维普和万方数据平台等，从2006年1-3月，选择利妥昔单抗治疗甲状腺相关眼病的随机对照试验（RCT）或队列研究试验... 详细信息

目的系统评价利妥昔单抗（RTX）治疗甲状腺相关眼病（TAO）的有效性和安全性。方法计算机检索PUBMED、EMbase、中国知网、维普和万方数据平台等，从2006年1-3月，选择利妥昔单抗治疗甲状腺相关眼病的随机对照试验（RCT）或队列研究试验。评价纳入文献质量，进行系统评价。结果共纳入2个RCT，4个队列研究，结果进行描述性分析。l篇RCT研究质量较好，明确指出RTX对中重度TAO患者有显著的疗效，并且不良反应较小。另l篇RCT研究提出RTX对中重度TAO患者无显著的疗效，且出现严重的视神经病变的不良反应。4项队列研究中均指出RTX治疗TAO患者有显著疗效，但未详细描述治疗后的不良反应。结论鉴于本系统评价纳入研究较少且样本含量较小，因此未来尚需开展更多大样本、多中心、设计严格的高质量RCT加以验证。

关键词：利妥昔单抗甲状腺相关眼病治疗系统评价

单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局关系的Meta分析

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解放军预防医学杂志 2017年第9期35卷 1098-1102页

作者：岳欣欣傅全威付洋辽宁何氏医学院内科学教研室沈阳110163 沈阳军区总医院医疗科

目的系统评价妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的相关性。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的队列研... 详细信息

目的系统评价妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的相关性。方法计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的队列研究,两位研究者独立筛选及纳入文献,提取相关资料及数据,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献进行研究,结果显示孕期单纯低甲状腺素血症与胎盘早剥具有相关性[OR=1.97,95%CI(1.06,3.66)]。结论孕期单纯低甲状腺素血症可能会增加胎盘早剥的风险。

关键词：单纯低甲状腺素血症妊娠结局 Meta分析队列研究

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合理用药的管理实践与思考

中国医疗管理科学 2015年第3期5卷 11-15页

作者：孟威宏付全威沈阳军区总医院 110016

介绍了沈阳军区总医院针对近年来发生不合理用药的问题,医院领导高度重视,统一部署,统一认识,统一行动,通过融入医改并采取"信息化监管"等一系列的管控措施,使医院合理用药的各项相关指标、全市医保合理用药指标以及全院医疗质量指标明... 详细信息

介绍了沈阳军区总医院针对近年来发生不合理用药的问题,医院领导高度重视,统一部署,统一认识,统一行动,通过融入医改并采取"信息化监管"等一系列的管控措施,使医院合理用药的各项相关指标、全市医保合理用药指标以及全院医疗质量指标明显改善并维持良好,医院核心竞争力和影响力显著提升,取得了显著成效。

关键词：合理用药药事管理医疗质量信息化监管

医疗与医保质量同步提高的实现路径——沈阳军区总医院医保管理实践

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中国医疗保险 2012年第6期 53-55页

作者：傅全威赵昕周枫冯扬沈阳军区总医院医保办沈阳110840

定点医院的医疗质量是提升全民医保质量的不可分割的重要组成部分。实现医疗质量与医保质量的同步提高,是定点医疗机构必须面对和破解的重要课题,沈阳军区总医院迈出了可喜的一步。

关键词：医保质量医疗质量探索效果

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基于医保标准化药品库的合理用药探索

中国医疗保险 2014年第4期 53-55页

作者：傅全威孟威宏马凝史国兵沈阳军区总医院沈阳110840 沈阳市社会医疗保险管理局沈阳110032

在实施医保标准化药品库管理中,沈阳军区总医院坚持内涵发展理念,摒弃"以药养医",走"医疗兴院"之路;创新"五师"共同发力的医疗服务模式,改变"医师独大、护师执行"的传统模式;壮大临床药师队伍,发挥药学作用;推进"处方点评"、单床单日药... 详细信息

在实施医保标准化药品库管理中,沈阳军区总医院坚持内涵发展理念,摒弃"以药养医",走"医疗兴院"之路;创新"五师"共同发力的医疗服务模式,改变"医师独大、护师执行"的传统模式;壮大临床药师队伍,发挥药学作用;推进"处方点评"、单床单日药费、药品用量医师排名等与医保药品标准化管理相对应的评价指标,落实医保医师等制度,使医保标准化药品管理取得医疗与医保双赢成效。

关键词：医保药品标准化管理合理用药效果

新兵适应障碍者的人格特点、心理防御方式及家庭教养方式

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解放军预防医学杂志 2016年第1期34卷 32-35页

作者：徐天朝许鹏王煜慧王伟宁张磊傅全威沈阳军区总医院医学心理科沈阳110016 沈阳军区大连疗养院第二一五医院空军大连疗养院心理科沈阳军区大连疗养院医务部沈阳军区总医院医务部医疗科

目的探讨新兵适应障碍者的人格特点、心理防御方式和父母教养方式,以及它们之间的相关关系,为新兵心理初筛及有针对性地进行心理干预作指导。方法对54例新兵适应障碍者和59例正常新兵分别进行艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)和... 详细信息

目的探讨新兵适应障碍者的人格特点、心理防御方式和父母教养方式,以及它们之间的相关关系,为新兵心理初筛及有针对性地进行心理干预作指导。方法对54例新兵适应障碍者和59例正常新兵分别进行艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)和父母教养方式评价量表(EMBU)调查。对结果进行组间比较;对适应障碍者3个量表的各主要因子进行相关分析。结果EPQ结果提示,适应障碍组的内外向得分明显低于对照组(P<0.01),神经质得分明显高于对照组(P<0.01)。DSQ结果提示,不成熟防御机制与中间型防御机制总分明显高于对照组(P<0.01),成熟防御机制总分明显低于对照组(P<0.05)。EMBU结果提示,父亲的情感温暖得分明显低于对照组(P<0.01),惩罚、过分干涉、拒绝因子得分均明显高于对照组(P<0.05);母亲的过分干涉保护、拒绝、惩罚因子得分均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。适应障碍组的人格特点、防御方式及父母教养方式中的某些因子存在相关关系。结论适应障碍者具有高神经质、高内向性的人格特点,多采用不成熟型和中间型心理防御方式;新兵适应不良的人格特点及适应不良的心理防御方式与不良的家庭教养方式有一定的相关关系。

关键词：新兵适应障碍人格特点心理防御方式家庭教养方式

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“医保新编码药品库”的临床效应

中国医疗保险 2011年第10期 58-60页

作者：傅全威韩春丽马凝赵昕高轶褚征韦平王新沈阳军区总医院沈阳110840 沈阳市社会医疗保险管理局沈阳110516

建立"一药一码"的医保新编码药品库,将成为医保管理机构对医疗机构和涉药企业实施药品信息化监管的重要工具。同时也为定点医院促进临床合理用药提供了有效途径,不仅可以规范医疗行为,而且维护了患者的利益、确保了医保基金的合理使用,... 详细信息

建立"一药一码"的医保新编码药品库,将成为医保管理机构对医疗机构和涉药企业实施药品信息化监管的重要工具。同时也为定点医院促进临床合理用药提供了有效途径,不仅可以规范医疗行为,而且维护了患者的利益、确保了医保基金的合理使用,是实现医、保、患三方和谐共赢的重要举措。

关键词：医保药品目录新编码临床效应