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河北6市孕妇孕前风险暴露及妊娠结局分析

中国妇幼卫生杂志 2019年第4期10卷 16-20页

作者：赵占景刘冉刘景候晓冲王晓娜吴江敏张晓英孙彩云孟慧霞彭世想韩彦丽张建平韩红伟白玉秀高章圈河北省晋州市妇幼保健计划生育服务中心 052260 河北省石家庄市藁城区计划生育服务站 052160 河北省行唐县计划生育服务站 050600 河北省黄骅市妇幼保健计划生育服务中心 061100 河北省赞皇县计划生育服务站 051230 河北省计划生育科学技术研究院(国家卫计委计划生育与优生重点实验室) 石家庄050071

目的通过回顾性分析河北省6个项目点孕前健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,为育龄夫妇在怀孕前对存在的危险因素进行早期干预提供科学依据。方法选取2014年1月1日-2016年12月31日,河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,结... 详细信息

目的通过回顾性分析河北省6个项目点孕前健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,为育龄夫妇在怀孕前对存在的危险因素进行早期干预提供科学依据。方法选取2014年1月1日-2016年12月31日,河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,结合孕前健康检查家庭档案进行现场调查的记录,包括人口学特征、生活习惯、疾病史、用药情况、生育史、职业、环境暴露史、遗传危险因素及体格检查与实验室检查等,应用队列研究方法,电话随访妊娠结局,对相关因素进行卡方检验和Logistic回归分析。结果怀孕夫妇共8821例,其中正常生产7720例、早产231例、低体重儿229例、巨大儿289例、死胎94例、胎儿畸形引产17例、自然流产241例,总不良妊娠率为12.5%,其中死胎、自然流产、胎儿畸形引产等严重不良妊娠结局发生率为4.0%。吸烟、饮酒、理化有害物质、超重及肥胖等风险因素接触史的比例在不良妊娠结局组明显高于正常生育组(P<0.05),不良妊娠结局与男女双方多种风险因素暴露有关。结论通过孕前检查及时发现并指导计划怀孕的夫妇避免各种风险暴露,可减少不良妊娠的发生,也是有效降低出生缺陷的一道重要防线,效果显著。

关键词：孕前健康检查不良妊娠风险因素

不同染色放大内镜方法在早期胃癌及癌前病变筛查中临床价值的前瞻性评估

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中华胃肠外科杂志 2012年第7期15卷 662-667页

作者：陈巍峰李全林周平红徐美东张轶群钟芸诗马丽黎秦文政胡健卫蔡明琰姚礼庆复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所上海200032

目的前瞻性评价不同染色放大内镜方法在早期胃癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法2010年3月至2011年10月期间．在复旦大学附属中山医院接受胃镜检查且年龄超过40岁的病例中，有699例发现胃黏膜可疑病灶。根据随机号将其分人肾上腺素染... 详细信息

目的前瞻性评价不同染色放大内镜方法在早期胃癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法2010年3月至2011年10月期间．在复旦大学附属中山医院接受胃镜检查且年龄超过40岁的病例中，有699例发现胃黏膜可疑病灶。根据随机号将其分人肾上腺素染色放大组（240例）、靛胭脂染色放大组（246例）和靛胭脂冰醋酸混合液染色放大组（213例）。详细记录不同染色方法下病灶胃小区腺体开口形态和毛细血管网络情况等，作出镜下诊断。以病理诊断为金标准，采用Kappa一致性检验评价不同染色放大方法镜下诊断与病理诊断的一致性。采用MeNemar配对卡方检验，比较3种染色方法镜下诊断与普通白光、单独放大、窄带成像（NBI）放大镜下诊断的一致性。结果病理活检结果显示，699例病例中炎性病变415例，肠化生190例，低级别上皮内瘤变17例，高级别上皮内瘤变或早期胃癌77例。肾上腺素染色放大、靛胭脂染色放大和靛胭脂冰醋酸混合液染色放大镜下诊断与病理诊断一致的病例分别占77．1％（185／240）、80．5％（198／246）和81．2％（173／213），Kappa值分别为0．579、0．502和0．667（均P〈0．01）。对于高级别上皮内瘤变或早期胃癌的筛查，3种染色方法镜下诊断的敏感度分别为84．0％、83.3％和92．9％，特异度分别为98．6％、97.3％和98．4％。3种染色方法均可显著提高普通白光对癌前病变镜下诊断的准确率（均P〈0．01）：靛胭脂染色和靛胭脂冰醋酸混合液染色还可显著提高单独放大对病变诊断的准确率（均P〈0．05）；但与NBI放大相比，3种染色方法镜下诊断的准确率均无明显优势（均P〉0．05）。结论NBI放大和3种染色放大方法均可显著提高早期胃癌及癌前病变镜下诊断的准确性。

关键词：胃肿瘤早期放大色素内镜肾上腺素靛胭脂醋酸诊断

中国胆囊癌流行病学特征与诊治及预后分析(附6 159例报告)

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中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 114-128页

作者：孙旭恒王一钧张薇耿亚军李永盛任泰李茂岚王许安吴向嵩吴文广陈炜陈涛何敏王辉杨林华邹路蒲鹏杨明杰刘照南陶雯琦冯佳毅贾子衡郑志元钟丽静钱源滢董平王雪峰顾钧刘连新钱叶本顾剑峰柳咏崔云甫孙备李兵邵成浩姜小清马强郑进方刘昌军曹宏陈晓亮李其云王琳王昆华张磊郑林辉朱春富蔡鸿宇曹景玉朱海宏刘军党学义刘建生张学利徐军明费哲为杨晓平杨佳华张再洋王旭林王益郝继辉张启瑜金慧涵刘昌韩玮闫军武步强戴朝六吕文才全志伟彭淑牖龚伟刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海市肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室上海市胆道疾病研究重点实验室上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科合肥230022 常熟市第一人民医院普外科常熟215500 常州市中医医院肿瘤科常州213003 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科哈尔滨150081 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)普通外科四科上海200003 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 海南省人民医院肝脏外科海口570311 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科长沙410000 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科长春130499 江西省人民医院肝胆外科南昌330006 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科南昌330029 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科西安710032 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 兰州大学第一医院普通外科五科兰州730020 南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科常州213004 南通市肿瘤医院肝胆外科南通226361 青岛大学附属医院肝胆胰外科青岛266000 青海省人民医院普通外科西宁810007 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科济南250021 山西省肿瘤医院普通外科一病区太原030009 山西医科大学第一医院普通外科太原030001 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 上海市浦东医院普外科上海201399 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 绍兴第二医院全科医学科绍兴312099 台州市立医院肝胆外科台州318000 太仓市第一人民医院胃肠外科太仓215413 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科温州325000 无锡市第二人民医院肝胆外科无锡214002 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科乌鲁木齐830054 徐州市中心医院肝胆胰脾外科徐州221009 长治医学院附属和平医院肝胆外科长治046099 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科沈阳110004 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科大连116100 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310009

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床... 详细信息

目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)病例来源情况。(2)年龄与性别分布情况。(3)诊断情况。(4)外科治疗与预后情况。(5)综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理,主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起,至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示,组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型,将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)病例来源情况:42家医院中,三级甲等医院35家,三级乙等医院7家;胆囊癌收治高流量医院16家,非高流量医院26家。42家医院地域分布:中部地区9家,东北地区5家,东部地区22家,西部地区6家。6159例患者地域分布:2154例(34.973%)来自中部地区,705例(11.447%)来自东北地区,1969例(31.969%)来自东部地区,1331例(21.611%)来自西部地区。6159例患者总体院均诊断与治疗数为(18.3±4.5)例/年;其中4974例(80.760%)来源于高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(38.8±8.9)例/年;1185例(19.240%)来源于非高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(5.7±1.9)例/年。(2)年龄与性别分布情况:6159例患者确诊年龄为64(56,71)岁;其中男性2247例(36.483%),确诊年龄为64(58,71)岁;女性3912例(63.517%),确诊年龄为63(55,71)岁。性别比例为女性:男性=1.74∶1。3886例(63.095%)患者确诊年龄为56~75岁。不同性别患者确诊年龄比较,差异有统计学意义(Z=-3.99,P<0.001)。(3)诊断情况:6159例患者中,初步诊断为胆囊癌2503例(40.640%),初步诊断非胆囊癌3656例(59.360%)。未手术患者2110例(34.259%),其中初步诊断为胆囊癌200例(9.479%),初步诊断为非胆囊癌1910例(90.521%)。手术患者4049例(65.741%),其中初步诊断为胆囊癌2303例(56.878%),初步诊断为非胆囊癌1746例(43.122%)[术中诊断为胆囊癌774例(19.116%)、术后诊断为胆囊癌972例(24.006%)]。6159例患者中,初步诊断前行超声、CT、磁共振成像(MRI)检查分别为2521例(40.932%)、2335例(37.912%)、1114例(18.087%),行血清癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125检测分别为3259例(52.914%)、3172例(51.502%)、4016例(65.205%)。同一例患者可行多种检查。单因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前MRI检查,初步诊断前CEA检测,初步诊断前血清CA19-9检测,初步诊断前血清CA125检测均是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的相关因素(优势比=1.45、1.98,0.69,0.68,2.43,0.41,1.63,0.41,0.39,0.42,95%可信区间为1.21~1.74、1.64~2.40,0.59~0.80,0.60~0.78,2.19~2.70,0.37~0.45,1.43~1.86,0.37~0.45,0.35~0.43,0.38~0.47,P<0.05)。多因素分析结果显示:来源医院地区(东部地区、西部地区),性别,年龄(≥72岁),收治医院胆囊癌患者流量,初步诊断前超声检查,初步诊断前CT检查,初步诊断前血清CA19-9检测是影响胆囊癌患者初步诊断为胆囊癌的独立影响因素(优势比=1.36、1.42,0.89,0.67,1.85,1.56,1.57,0.39,95%可信区间为1.13~1.64、1.16~1.73,0.79~0.99,0.57~0.78,1.60~2.14,1.38~1.77,1.38~1.79,0.35~0.43,P<0.05)。

关键词：胆道肿瘤术前诊断外科治疗辅助治疗流行病学影响因素预后

Sub-percent precision measurement of neutrino oscillation parameters with JUNO

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chinese Physics C 2022年第12期46卷 28-49页

作者： Angel Abusleme Thomas Adam Shakeel Ahmad Rizwan Ahmed Sebastiano Aiello Muhammad Akram Abid Aleem 安丰鹏安琪 Giuseppe Andronico Nikolay Anfimov Vito Antonelli Tatiana Antoshkina Burin Asavapibhop João Pedro Athayde Marcondes de André Didier Auguste 白伟东 Nikita Balashov Wander Baldini Andrea Barresi Davide Basilico Eric Baussan Marco Bellato Antonio Bergnoli Thilo Birkenfeld Sylvie Blin David Blum Simon Blyth Anastasia Bolshakova Mathieu Bongrand Clément Bordereau Dominique Breton Augusto Brigatti Riccardo Brugnera Riccardo Bruno Antonio Budano Jose Busto Ilya Butorov Anatael Cabrera Barbara Caccianiga 蔡浩蔡啸蔡严克蔡志岩 Riccardo Callegari Antonio Cammi Agustin Campeny 曹传亚曹国富曹俊 Rossella Caruso Cédric Cerna chi Chan 常劲帆 Yun Chang 陈国明陈平平 Po-An Chen 陈少敏 Xurong Chen 陈义学陈羽陈志源陈梓康程捷程雅苹 Yu chin Cheng Alexey Chetverikov Davide chiesa Pietro chimenti Artem Chukanov Gérard Claverie Catia Clementi Barbara Clerbaux Selma Conforti Di Lorenzo Daniele Corti Flavio Dal Corso Olivia Dalager Christophe De La Taille 邓智邓子艳 Wilfried Depnering Marco Diaz Xuefeng Ding 丁雅韵 Bayu Dirgantara Sergey Dmitrievsky Tadeas Dohnal Dmitry Dolzhikov Georgy Donchenko 董建蒙 Evgeny Doroshkevich Marcos Dracos Frédéric Druillole 杜然杜书先 Stefano Dusini Martin Dvorak Timo Enqvist Heike Enzmann Andrea Fabbri Donghua Fan 樊磊方建方文兴 Marco Fargetta Dmitry Fedoseev 费政勇 Li-Cheng Feng 冯启春 Richard Ford Amélie Fournier 甘浩男高峰 Alberto Garfagnini Arsenii Gavrikov Marco Giammarchi Nunzio Giudice Maxim Gonchar 龚光华宫辉 Yuri Gornushkin Alexandre Göttel Marco Grassi Vasily Gromov 顾旻皓谷肖飞古宇关梦云管宇铎 Nunzio Guardone 郭聪郭竞渊郭万磊 Xinheng Guo 郭宇航 Paul Hackspacher Caren Hagner 韩然 Yang Han 何苗 Wei He Tobias Heinz Patrick Hellmuth 衡月昆 Rafael Herrera 贺远强侯少静 Yee Hsiung Bei-Zhen Hu 胡航 Jianrun Hu 胡俊胡守扬胡涛胡宇翔胡焯钧黄桂鸿黄翰雄黄凯旋黄文昊 Xin Huang 黄性涛黄永波惠加琪霍雷霍文驹 Cédric Huss Safeer Hussain Ara Ioannisian Roberto Isocrate Beatrice Jelmini Ignacio Jeria 季筱璐贾慧慧贾俊基蹇司玉蒋荻蒋炜江晓山荆小平 Cécile Jollet Jari Joutsenvaara Leonidas Kalousis Philipp Kampmann 康丽 Rebin Karaparambil Narine Kazarian Amina Khatun Yerevan Physics Institute YerevanArmenia UniversiéLibre de Bruxelles BrusselsBelgium Universidade Estadual de Londrina LondrinaBrazil Pontificia Universidade Catolica do Rio de Janeiro Rio de JaneiroBrazil Pontificia Universidad Católica de chile SantiagoChile Universidad Tecnica Federico Santa Maria ValparaisoChile Beijing Institute of Spacecraft Environment Engineering BeijingChina Beijing Normal University BeijingChina china Institute of Atomic Energy BeijingChina Institute of High Energy Physics BeijingChina North china Electric Power University BeijingChina School of Physics Peking UniversityBeijingChina Tsinghua University BeijingChina University of chinese Academy of Sciences BeijingChina Jilin University ChangchunChina College of Electronic Science and Engineering National University of Defense TechnologyChangshaChina Chongqing University ChongqingChina Dongguan University of Technology DongguanChina Jinan University GuangzhouChina Sun Yat-Sen University GuangzhouChina Harbin Institute of Technology HarbinChina University of Science and Technology of china HefeiChina The Radiochemistry and Nuclear Chemistry Group in University of South china HengyangChina Wuyi University JiangmenChina Shandong University JinanChinaand Key Laboratory of Particle Physics and Particle Irradiation of Ministry of EducationShandong UniversityQingdaoChina Institute of Modern Physics Chinese Academy of SciencesLanzhouChina Nanjing University NanjingChina Guangxi University NanningChina East china University of Science and Technology ShanghaiChina School of Physics and Astronomy Shanghai Jiao Tong UniversityShanghaiChina Tsung-Dao Lee Institute Shanghai Jiao Tong UniversityShanghaiChina Institute of Hydrogeology and Environmental Geology Chinese Academy of Geological SciencesShijiazhuangChina Nankai University TianjinChina Wuhan University WuhanChina Xi'an Jiaotong University Xi'anChina Xiamen University XiamenChina School of Physics and Microelectronics Zhengzhou UniversityZhengzhou

JUNO is a multi-purpose neutrino observatory under construction in the south of *** publication presents new sensitivity estimates for the measurement of the △m_(31)^(2),△m_(21)^(2),sin^(2)θ_(12),and sin^(2)θ_(13) oscillation parameters using reactor antineutrinos,which is one of the primary physics goals of the *** sensitivities are obtained using the best knowledge available to date on the location and overburden of the experimental site,the nuclear reactors in the surrounding area and beyond,the detector response uncertainties,and the reactor antineutrino spectral shape constraints expected from the TAO satellite *** is found that the △m_(21)^(2) and sin^(2)θ_(12) oscillation parameters will be determined to 0.5%precision or better in six years of data *** the same period,the △m_(31)^(2) parameter will be determined to about 0.2%precision for each mass ordering *** new precision represents approximately an order of magnitude improvement over existing constraints for these three parameters.

关键词： neutrino oscillation reactor antineutrino precision measurement JUNO

2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告

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中华临床感染病杂志 2021年第6期14卷 413-426页

作者：陈云波嵇金如应超群刘志盈杨青孔海深戴媛媛王际亮茆海丰丁卉刘永云周义正卢鸿尹佑东金炎徐红云张利侠王璐董海新杨正海陈凤訇黄东红廖国林田鹏鹏刘丹耿燕满思金张保华黄颖郭良曹俊敏顾蓓青李艳红胡红霞栾亮虎淑妍郑琳李爱云徐荣梁坤鹏李卓刘东华全博刘强沈继录廖一群陈海柏青青夏修三王世富梁金花张立平董银樵戚晓燕王建中胡雪飞颜小平乔登嫣孟灵肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 安徽省立医院检验科合肥230036 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 江苏省连云港市第一人民医院检验科 222002 浙江省丽水市中心医院检验科 323000 山东省滨州医学院附属医院检验科 256603 湖北省荆州市中心医院检验科 434020 山西医科大学第一医院检验科太原030001 云南省盈江县人民医院检验科德宏傣族景颇族自治州679301 山东省立医院检验科济南250021 云南省第二人民医院检验科昆明650021 陕西省人民医院检验科西安710068 安徽省六安市人民医院检验科 237005 山东省济宁医学院附属医院检验科 272000 安徽省皖南医学院弋矶山医院检验科芜湖241001 福建省莆田市第一医院检验科 351100 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 湖北省武汉市普仁医院检验科 430081 湖北省荆州市第一人民医院检验科 434000 江西省九江市第一人民医院检验科 332000 西安交通大学第二附属医院检验科 710004 山东省滕州市中心人民医院检验科 277500 安徽省黄山市人民医院检验科 245000 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江省中医院检验科杭州310006 浙江省海宁市人民医院检验科 314400 河南省安阳地区医院检验科 455000 河南科技大学第一附属医院检验科洛阳471003 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 甘肃省庆阳市人民医院检验科 745000 宁波大学医学院附属医院检验科 315211 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 江西省宜春市人民医院检验科 336000 安徽省蚌埠医学院第二附属医院检验科 233040 西安医学院第一附属医院检验科 710077 湖北省孝感市中心医院检验科 432009 湖北省荆州市第二人民医院检验科 530031 河南大学淮河医院检验科开封475000 安徽医科大学第四附属医院检验科合肥230022 江西省赣南医学院附属第一医院检验科赣州341000 海南省三亚市人民医院检验科 572022 安徽省六安世立医院检验科 237000 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 山东大学齐鲁儿童医院检验科济南250022 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科 157011 宁夏回族自治区人民医院检验科银川750021 安徽省天长市人民医院检验科 239300 安徽省六安市儿童医院检验科 237008 江西省新余市新钢医院检验科 338001 南昌大学第一附属医院检验科 330006 四川省自贡市第三人民医院检验科 643000 甘肃省中医院检验科兰州730699 兰州大学第一医院检验科 730099

目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 详细信息

目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。

关键词：革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌抗药性细菌血流感染全国范围耐药监测