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个体化运动训练对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者体适能的影响

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中国现代医药杂志 2021年第6期23卷 24-30页

作者：陈伟范秋季洪钱沁何民李瑾徐州市中心医院康复医学科江苏徐州221009 徐州医科大学附属徐州康复医院心肺康复科江苏徐州221007

目的探讨基于心肺运动试验(CPET)和功能性运动检测(FMS)结果的个体化运动训练对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者体适能的影响,同时探讨FMS在该人群的有效性及应用价值,为康复治疗方案的制定提供依据。方法选取于我院就... 详细信息

目的探讨基于心肺运动试验(CPET)和功能性运动检测(FMS)结果的个体化运动训练对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者体适能的影响,同时探讨FMS在该人群的有效性及应用价值,为康复治疗方案的制定提供依据。方法选取于我院就诊的AMI(PCI术后)患者41例,按随机分组法分为观察组与对照组。对照组予循证药物治疗,观察组据CPET和FMS结果,制定个体化的运动处方,共进行36次运动训练(包含有氧、抗阻、柔韧和平衡训练)。比较两组干预前及干预后的体适能指标,包括反映心肺功能的指标:无氧阀(AT)、峰值氧脉搏(peakVO_(2)/HR)、摄氧量与运动负荷之间的关系(ΔVO_(2)/ΔWR)、1min心率恢复(HRR1)、峰值心率与收缩压乘积(peak RPP)、峰值通气量(peak VE)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope);反映运动能力的指标:峰值摄氧量(peak VO_(2))、峰值代谢当量(peak METs)、峰值运动负荷(peak work)。比较FMS总分及各分项得分及BMI。结果个体化的运动训练干预后:(1)观察组心肺功能明显改善,AT、peak VO_(2)/HR、ΔVO_(2)/ΔWR、HRR1、peak RPP、peak VE高于对照组,VE/VCO2 slope低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组运动能力较前提高,peak VO_(2)、peak METs、peak work、FMS总分及各分项得分高于对照组(P<0.05)。(3)观察组BMI较训练前降低,并低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于CPET和FMS结果的个体化运动训练可改善AMI(PCI术后)患者的体适能,其疗效优于单纯药物治疗。FMS可用于AMI(PCI术后)患者的体适能评估及运动训练疗效评价。

关键词：经皮冠状动脉介入术心肺运动试验功能性运动检测体适能

坚硬顶板切顶成巷挡矸结构变形与破坏机理研究

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煤矿安全 2024年第3期55卷 166-174页

作者：贾东秀赵军樊丽君张勇陈绪刚刘玉越山东省邱集煤矿有限公司山东德州251102 山东科技大学山东省土木工程防灾减灾重点实验室山东青岛266590

针对坚硬顶板切顶成巷过程中挡矸结构易弯曲、偏移问题,以邱集煤矿11煤1105工作面运输巷为研究对象,构建全过程挡矸结构力学模型,并结合ABAQUS数值模拟软件分别模拟了受矸石冲击、挤压时挡矸结构受力变形情况。研究结果表明:坚硬顶板垮... 详细信息

针对坚硬顶板切顶成巷过程中挡矸结构易弯曲、偏移问题,以邱集煤矿11煤1105工作面运输巷为研究对象,构建全过程挡矸结构力学模型,并结合ABAQUS数值模拟软件分别模拟了受矸石冲击、挤压时挡矸结构受力变形情况。研究结果表明:坚硬顶板垮落矸石冲压特征明显,易导致挡矸结构横向弯曲,尤其是挡矸结构中工字钢上部变形严重,通过对工字钢顶端施加横向约束力,可有效减小工字钢变形;受矸石挤压作用,金属网发生网兜变形,并对相邻工字钢产生较大的拉应力,易造成整体失稳;工字钢间距800 mm时钢筋网变形量降低明显。提出1种新型挡矸支护方案,经现场实施监测,新方案下矸石帮变形减小了约49%,满足生产安全需要。

关键词：切顶卸压切顶成巷坚硬顶板挡矸支护矸石帮控制联合支护

儿童至成人过渡期癫痫青少年参与健康照护意向及影响因素研究

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护理学杂志 2021年第5期36卷 24-29页

作者：陈文劲崔璀郑显兰李双子赵应红冉秦陶秋吉重庆医科大学附属儿童医院神经内科疾病诊治中心重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院护理部贵州省遵义市妇幼保健院科研处重庆三峡中心医院儿童神经内科四川大学华西第二医院神经内科

目的调查儿童至成人过渡期的癫痫患者参与健康照护意向并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取428例儿童至成人过渡期的癫痫青少年为研究对象,采用患者参与健康照护意向量表、社会支持量表和青少年健康相关行为自我效能量表,调查其... 详细信息

目的调查儿童至成人过渡期的癫痫患者参与健康照护意向并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取428例儿童至成人过渡期的癫痫青少年为研究对象,采用患者参与健康照护意向量表、社会支持量表和青少年健康相关行为自我效能量表,调查其参与健康照护意向并分析其影响因素。结果癫痫青少年参与健康照护意向总分(124.39±16.82)分,6个参与维度得分由高到低依次为:参与就医决策、参与诉求、参与质询监督、参与信息互动、参与治疗照护和参与诊疗决策。多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、发作类型、共患疾病种类、家庭结构类型、社会支持、自我效能水平为青少年参与健康照护意向的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论癫痫青少年参与健康照护意向处于中等水平;年龄越大、病程越长和混合性发作疾病类型、流动家庭结构的青少年参与健康照护意向水平较高;提供多角度社会支持、提高自我效能,能增加癫痫青少年参与健康照的意愿,有利于该群体由儿童至成人医疗的顺利过渡。

关键词：青少年癫痫儿童至成人过渡期参与健康照护行为社会支持自我效能影响因素

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坚硬灰岩顶板破断对煤层底板破坏特征

山东煤炭科技 2024年第1期42卷 32-36页

作者：王永凯陈军涛范铭今山东科技大学能源与矿业工程学院山东青岛266590

为研究坚硬灰岩顶板破断对煤层底板变形破坏的影响,以黄河北煤田邱集煤矿111107工作面为背景,基于顶板岩体破断动载应力函数,运用FLAC^(3D)模拟了坚硬灰岩顶板破断对采空区底板的破坏过程,对比了不同动载幅值下采空区底板破坏特征,基于... 详细信息

为研究坚硬灰岩顶板破断对煤层底板变形破坏的影响,以黄河北煤田邱集煤矿111107工作面为背景,基于顶板岩体破断动载应力函数,运用FLAC^(3D)模拟了坚硬灰岩顶板破断对采空区底板的破坏过程,对比了不同动载幅值下采空区底板破坏特征,基于深孔聚能爆破预裂技术,设计了爆破切顶方案,为坚硬灰岩顶板工作面安全开采提供保障。模拟结果表明:动载作用前后底板破坏范围和深度有明显增加,底板最大破坏深度达12 m,动载作用结束以后,残余应力波仍持续影响采场底板,直到灰岩顶板破断150 ms后,采场底板的动力响应才全部结束;随着动载幅值增大,底板破坏范围逐步增大;在持续时间相同的条件下,当幅值小于10 MPa时,动载作用前后底板破坏变化不明显;当幅值大于10 MPa时,动载作用前后底板破坏有明显变化。

关键词：坚硬灰岩顶板破断深孔聚能爆破切顶卸压

心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响研究

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实用心脑肺血管病杂志 2019年第11期27卷 6-10页

作者：范秋季李瑾何俊何民高民陈伟徐州医科大学医学技术学院江苏省徐州市221000 徐州医科大学徐州临床学院江苏省徐州市221009 江苏省徐州市中心医院康复医学科 221009 江苏省徐州市康复医院康复科 221004 江苏省常州市德安医院 213000

目的探讨心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响。方法选取2017年9月-2018年12月于徐州市中心医院行PCI的冠心病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例... 详细信息

目的探讨心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响。方法选取2017年9月-2018年12月于徐州市中心医院行PCI的冠心病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。对照组患者给予常规药物治疗,康复组患者在对照组基础上行基于症状限制性心肺运动试验(CPET)结果的心脏康复运动训练。比较两组患者训练前及训练4周心肺功能和运动能力指标[包括峰值摄氧量(VO2peak)、峰值摄氧量占预计值的百分比(VO2peak%pred)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(VO2/HRpeak)、峰值代谢当量(METspeak)、峰值功率(Workpeak)]及心脏自主神经功能指标[包括静息收缩压(SBPrest)、静息舒张压(DBPrest)、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值舒张压(DBPpeak)、静息心率(HRrest)、峰值心率(HRpeak)及试验结束后1 min内心率恢复值(HRR1)],并观察两组患者训练期间不适发生情况。结果(1)两组患者训练前VO2peak、VO2peak%pred、AT、VO2/HRpeak、METspeak、Workpeak及训练4周VO2/HRpeak、Workpeak比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复组患者训练4周VO2peak、AT大于对照组,VO2peak%pred、METspeak高于对照组(P0.05);康复组患者训练4周SBPrest、SBPpeak、HRrest、HRpeak低于对照组,HRR1快于对照组(P<0.05)。(3)训练期间康复组中1例患者出现不适。结论心脏康复运动训练可有效提高冠心病患者PCI后心肺功能和运动能力,改善患者心脏自主神经功能。

关键词：冠心病心脏康复运动训练经皮冠状动脉介入治疗心肺功能运动能力自主神经功能

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本科生儿科护理临床带教问题分析

中国医药科学 2012年第23期2卷 158-158,164页

作者：陶秋吉陈静陈凤四川大学华西第二医院普儿一科四川成都610041

本科生儿科护理在毕业之前,需要进行实习,其中儿科临床带教属于一项重点。因为儿科患者年纪较小,因此在进行护理时,需要格外注意。本研究通过观察2008～2012年在笔者所在医院儿科实习的65例本科生护理的实习表现,总结临床带教的问题分析... 详细信息

本科生儿科护理在毕业之前,需要进行实习,其中儿科临床带教属于一项重点。因为儿科患者年纪较小,因此在进行护理时,需要格外注意。本研究通过观察2008～2012年在笔者所在医院儿科实习的65例本科生护理的实习表现,总结临床带教的问题分析,首先需要对实习生进行素质培养,同时端正其工作态度,采取有效措施培养学习兴趣。然后,需要从患儿的心理特点出发,注重对护理内容进行强化学习,培养学生掌握细心观察的方法。最后,需要进行职业道德教育,树立良好的形象,促进护理人员与患儿之间的有效沟通。

关键词：儿科临床临床带教学习兴趣

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催化裂化碳四馏份在φ1米流化床中氧化制顺酐

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燃料化学学报 1984年第1期 48-54页

作者：孙俊董秋季郑於均孔令媛胡惠民陈在坊李茂元潘正律中国科学院山西煤炭化学研究所天津市石油化工研究所

本文叙述流化床内催化裂化碳四馏份氧化制取顺酐所用V-P-K-Fe/硅胶催化剂的制备方法及其性能。在φ1m 流化床中,以从分布板上下同时进料的方式,考察了温度、原料浓度对反应结果的影响,认为最佳温度为410℃,原料浓度为2.2—2.5%。该催化... 详细信息

本文叙述流化床内催化裂化碳四馏份氧化制取顺酐所用V-P-K-Fe/硅胶催化剂的制备方法及其性能。在φ1m 流化床中,以从分布板上下同时进料的方式,考察了温度、原料浓度对反应结果的影响,认为最佳温度为410℃,原料浓度为2.2—2.5%。该催化剂在上述条件下经2000小时运转,活性稳定,顺酐重量收率约在75%左右。采用从分布板上下同时进料的方法,能将碳四馏份以高浓度在爆炸极限内操作,从而可大大强化设备生产能力。

关键词：碳四催化裂化馏份流化床沸腾床化工机械顺酐酸酐

同时性肝细胞癌和肝内胆管癌双原发癌临床病例分析

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华西医学 2019年第3期34卷 309-314页

作者：吴秋吉熊茉莉王新源鲁昌立李川陈卫霞文天夫李秋四川大学华西医院肝癌MDT 四川大学华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科成都610041 四川大学华西医院病理科成都610041 四川大学华西医院肝脏外科成都610041 四川大学华西医院放射科成都610041 不详

目的探讨同时性肝细胞癌和肝内胆管癌双原发癌(synchronous double primary hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma,sdpHCC-ICC)的临床、影像及病理特征,以加深对该疾病的认识,减少临床误诊、误治。方法回顾性分析2014年1月1日—2018年12月31日四川大学华西医院收治的术后病理证实为sdpHCC-ICC患者的临床病史、影像及病理资料。结果共筛选符合条件的sdpHCC-ICC患者11例,其中男10例,女1例;发病年龄47～73岁,中位年龄55.6岁;乙型肝炎病毒感染者8例;8例患者同时观察到血清甲胎蛋白及糖类抗原19-9升高。患者初诊时分别行增强CT、彩色多普勒超声、增强MRI和超声造影等影像学检查,其中2例患者术前仅发现1个病灶,9例患者术前至少发现2个病灶。多为肝细胞癌典型表现:8例患者中观察到增强动脉期病灶明显强化,门脉或延迟期迅速廓清,其中1例患者另一病灶呈现周围环状强化等肝内胆管癌影像学表现。11例sdpHCC-ICC患者无一例术前被准确诊断。所有患者均接受了手术治疗。病理检查发现肝细胞癌病灶分布于肝内各个部位,而肝内胆管癌病灶10例均位于肝右叶,其中肝细胞癌、肝内胆管癌病灶中位直径分别为3.5、2.1 cm,均经常规苏木精-伊红染色和免疫组织化学明确。结论 sdpHCC-ICC临床及影像表现不典型,肿瘤标志物具有一定的提示作用,术前诊断困难,明确诊断依靠病理学检查。

关键词：双原发肝细胞癌肝内胆管癌影像病理

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临沂矿业集团邱集煤矿创新管理的实践与启示

华北科技学院学报 2007年第4期4卷 94-97页

作者：陈家忠临沂矿业集团邱集煤矿山东德州251105

结合临沂矿业集团邱集煤矿实际,从技术装备、安全管理、教育培训、安全文化等四个方面对该矿创新管理的实践进行分析,并从中得到启示。

关键词：煤矿创新管理分析启示