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Evidence chain-based causality identification in herb-induced liver injury： exemplification of a well-known liver-restorative herb Polygonum multiflorum

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Frontiers of Medicine 2015年第4期9卷 457-467页

作者： Jiabo Wang Zhijie Ma Ming Niu Yun Zhu qingsheng liang Yanling Zhao Jingyuan Song Zhaofang Bai Yaming Zhang Ping Zhang Na Li Yakun Meng Qi Li Lushan Qin Guangju Teng Junling Cao Baosen Li Shilin Chen Yonggang Li Zhengsheng Zou Honghao Zhou Xiaohe Xiao China Military Institute of Chinese Medicine 302 Military Hospital Beijing 100039 China Beijing Friendship Hospital Capital Medical University Beijing 100050 China Diagnosis and Treatment Center for Non-infectious Diseases 302 Military Hospital Beijing 100039 China Institate of Medicinal Plant Development Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College Beijing 100193 China Integrative Medical Center 302 Military Hospital Beijing 100039 China Dongzhimen Hospital Beijing University of Chinese Medicine Beijing 100700 China Diagnosis and Treatment Center of Western and Chinese Medicine for Liver Diseases 302 Military Hospital Beijing 100039 China Institute of Clinical Pharmacology Central South University Changsha 410008 China

Herbal medicines have recently been recognized as the second most common cause of drug-induced liver injury （DILI） in the United States. However, reliable methods to identify the DILl causality of some herbs, such as Heshouwu （dried root ofPolygonum multiflorum）, remain lacking. In this study, a total of 12 307 inpatients with liver dysfunction and 147 literature-reported cases of Heshouwu DILI were screened. A general algorithm indicated that only 22.5% （9/40） and 30.6% （45/147） of all hospitalization and literature case reports, respectively, demonstrate the high probability of DILI causality of Heshouwu. By contrast, 95% （19/20） of all cases prospectively investigated by pharmacognosy, phytochemistry, and metabolomic tests exhibited highly probable causality, including a patient who was previously incorrectly attributed and a case that was excluded from Heshouwu causality by pharmacognostic evidence. Toxin （heavy metals, pesticides, and mycotoxins） contamination was also excluded from Heshouwu DILI causality. The objectivity of these screening methods for Heshouwu DILI diagnosis addresses safety concerns regarding stilbene-containing herbal medicines and dietary supplements.

关键词： Polygonum multiflorum Chinese herbal medicine drug-induced liver injury pharmacognosy metabolomics stilbene

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青海湖地区氚的分布特征

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核技术 1989年第11期12卷 679-683页

作者：黄麒梁青生中国科学院盐湖研究所

本文报道了青海湖地区天然水中氚的分布及其变化。本区氚的平均含量为342±33T.U.;河水与井水中的平均值为316±30T.U.;湖水为363±34T.U.。河水中氚的含量随季节而发生变化;表层湖水中氚的分布较均匀,而其垂直分布与湖水温度有关。

关键词：天然水氘冲稀作用青海湖

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新疆乌尊布拉克东部干盐湖成盐环境和成盐年代的初步研究

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盐湖研究 1999年第2期7卷 1-5页

作者：梁青生中国科学院青海盐湖研究所西宁810008

新疆乌尊布拉克盐湖是我国目前少见的含钾硝酸盐型盐湖。文中根据资料和ＣＫ９６—１钻孔剖面中(１４)Ｃ年龄以及岩性的变化，粗略地探讨第四纪晚更新世末期大约４万年以来新疆乌尊布拉克盐湖沉积特征、成盐环境和大致年代。

关键词：乌尊布拉克盐湖成盐阶段盐湖成盐年代碳14

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薄芝糖肽联合电离子治疗尖锐湿疣疗效观察

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实用医技杂志 2007年第16期14卷 2174-2175页

作者：梁庆生河源市人民医院广东河源517000

目的:探讨薄芝糖肽联合电离子治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及安全性。方法:随机将67例CA患者分为两组,A组37例,单纯应用电离子法治疗;B组30例,薄芝糖肽联合电离子治疗。结果:A组和B组复发率分别为62.16%、33.33%(χ2=5.51,P<0.05)。结论:薄... 详细信息

目的:探讨薄芝糖肽联合电离子治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及安全性。方法:随机将67例CA患者分为两组,A组37例,单纯应用电离子法治疗;B组30例,薄芝糖肽联合电离子治疗。结果:A组和B组复发率分别为62.16%、33.33%(χ2=5.51,P<0.05)。结论:薄芝糖肽联合电离子法治疗CA疗效明显高于单纯应用电离子治疗。

关键词：薄芝糖肽电离子尖锐湿疣

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原发性胆汁性胆管炎免疫发病机制

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中华肝脏病杂志 2021年第6期29卷 500-504页

作者：张明月赵军谢欢梁庆升邹正升孙颖解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 解放军总医院研究生院北京100853

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以慢性进行性胆汁淤积为主要特征的自身免疫性肝病,针对自身抗原——丙酮酸脱氢酶复合体E2亚单位(PDC-E2)免疫耐受性的丧失是PBC发病的根源。肝内胆管上皮细胞特有的免疫生物学特性使其成为PBC发病的积极... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以慢性进行性胆汁淤积为主要特征的自身免疫性肝病,针对自身抗原——丙酮酸脱氢酶复合体E2亚单位(PDC-E2)免疫耐受性的丧失是PBC发病的根源。肝内胆管上皮细胞特有的免疫生物学特性使其成为PBC发病的积极参与者。近年来,PBC的检出率逐年提高,但临床上仍未改变熊去氧胆酸单一用药的格局,深入了解PBC的免疫发病机制将有助于临床医师更好地预防和治疗疾病。

关键词：原发性胆汁性胆管炎肝内胆管上皮细胞免疫发病机制

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机器人辅助主动脉腔内修复术的进展

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山东大学学报(医学版) 2024年第9期62卷 61-65页

作者：梁博文陆清声海军军医大学第一附属医院血管外科

血管介入手术机器人在主动脉腔内修复术等领域具有显著优势，能提高操作精准性和操作效率。随着人工智能技术的发展，机器人辅助主动脉腔内修复术正朝着全流程自动化、高效率、高安全性方向发展。未来，通过构建手术评估、手术规划和手... 详细信息

血管介入手术机器人在主动脉腔内修复术等领域具有显著优势，能提高操作精准性和操作效率。随着人工智能技术的发展，机器人辅助主动脉腔内修复术正朝着全流程自动化、高效率、高安全性方向发展。未来，通过构建手术评估、手术规划和手术导航三位一体的手术辅助模式架构，有望实现血管疾病治疗的精准化、智能化和微创化。

关键词：主动脉腔内修复术血管介入手术机器人机器人辅助人工智能

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255例肝穿刺证实的慢性药物性肝损伤患者预后的影响因素分析

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临床肝胆病杂志 2022年第6期38卷 1334-1340页

作者：王巧玲梁庆生黄昂翟兴冉谢欢孙颖邹正升北京大学三〇二临床医学院北京100071 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039

目的探讨成人慢性药物性肝损伤(DILI)患者预后的影响因素。方法选取2014年1月—2018年12月于解放军总医院第五医学中心经肝穿刺明确诊断为慢性DILI患者255例,根据2年后患者的肝功能水平分为未恢复组和恢复组。统计两组患者的年龄、性别... 详细信息

目的探讨成人慢性药物性肝损伤(DILI)患者预后的影响因素。方法选取2014年1月—2018年12月于解放军总医院第五医学中心经肝穿刺明确诊断为慢性DILI患者255例,根据2年后患者的肝功能水平分为未恢复组和恢复组。统计两组患者的年龄、性别、BMI、用药种类、DILI损伤分型、DILI损伤严重程度、合并基础疾病、实验室指标、肝组织学结果及2年预后等临床资料。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用logistic单因素及多因素回归分析慢性DILI预后的独立影响因素。结果经过两年的随访,195例患者肝功能恢复(76.5%),60例(23.5%)未恢复。两组患者在肝损伤类型(P=0.028)、合并糖尿病(P=0.048)比例以及肝组织纤维化程度(P2×ULN(OR=3.080,95%CI:1.331~7.127,P=0.009)是慢性DILI预后的独立危险因素。结论当患者达慢性DILI诊断标准时,基线PLT2×ULN作为独立危险因素,可以用于筛选出更易出现不良预后的患者。

关键词：药物性肝损伤,慢性预后危险因素

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基于IF-AD-ELM的特高压直流输电系统故障辨识

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电力系统保护与控制 2024年第8期52卷 1-9页

作者：杨新宇赵庆生韩肖清梁定康王旭平太原理工大学电力系统运行与控制山西省重点实验室山西太原030024

针对现有的特高压直流(ultra high voltage direct current,UHVDC)输电系统故障检测方法灵敏度低、难以识别高阻接地故障的问题,提出了一种基于整数因子(integer factor,IF)-近似导数(approximate derivative,AD)和极限学习机(extreme learning machine,ELM)的特高压直流输电系统故障辨识方法。其中整数因子用于分析不同采样频率下的信号,近似导数法用于获得信号不同程度的细节系数。首先,基于不同的整数因子对信号进行下采样,并利用近似导数法对所得信号求一阶、二阶和三阶近似导数。其次,分别计算各个子信号的熵特征。然后,用基于交叉验证的递归特征消除(recursive feature elimination with cross validation,RFECV)算法对得到的一系列特征进行特征筛选,并结合ELM对特高压直流输电系统进行故障辨识。最后,在Matlab/Simulink环境中搭建了±800 kV的UHVDC系统模型,模拟不同故障类型。实验结果表明,所提方法在识别特高压直流输电系统不同类型故障时有更高的准确率,且耐受过渡电阻能力强。

关键词：特高压直流下采样特征选择极限学习机故障辨识

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米诺地尔酊联合氦氖激光治疗斑秃的观察

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首都食品与医药 2021年第18期28卷 31-32页

作者：罗锐军梁庆生陈小菊广东省河源市人民医院广东河源517000

目的研究米诺地尔酊联合氦氖激光治疗斑秃的效果.方法选取2020年8月-2022年6月期间收治的斑秃患者60例,随机分成对照组和治疗组,各30例.两组均使用5%米诺地尔酊常规治疗,治疗组在此基础上,加氦氖激光照射治疗,治疗时间3个月.比较两组的... 详细信息

目的研究米诺地尔酊联合氦氖激光治疗斑秃的效果.方法选取2020年8月-2022年6月期间收治的斑秃患者60例,随机分成对照组和治疗组,各30例.两组均使用5%米诺地尔酊常规治疗,治疗组在此基础上,加氦氖激光照射治疗,治疗时间3个月.比较两组的治疗效果、治疗前后脱发严重程度、不良反应情况.结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,有显著差异(P0.05);治疗后3个月,观察组SALT(32.17±3.45)分,高于对照组的(24.54±3.08)分,有显著差异(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,有显著差异(P<0.05).结论在斑秃的临床治疗当中,采用米诺地尔酊联合氦氖激光治疗的方法,能够达到更高的治疗总有效率,同时治疗后脱发严重程度明显缓解,不良反应明显减少,在疗效及安全性方面,效果理想.

关键词：米诺地尔酊氦氖激光斑秃

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整合证据链、Roussel Uclaf因果关系评价法、结构化专家观点程序对药物性肝损伤的诊断效用分析

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临床肝胆病杂志 2022年第1期38卷 141-147页

作者：何婷婷梁庆升王丽苹梁龙鑫李筱涵崔延飞景婧柏兆方宫嫚王睿林解放军总医院第五医学中心肝病医学部中医肝病科北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病医学部肝病五病区北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病研究所北京100039 解放军总医院第五医学中心检验科北京100039 江西中医药大学药学院江西330004 全军中医药研究所北京100039

目的从西药肝损伤和中药肝损伤2个维度对目前诊断药物性肝损伤的3种常用诊断方法进行临床适用性分析,并比较其特征及差异。方法前瞻性队列研究纳入2015年1月—2020年12月入住解放军总医院第五医学中心的非中西药联合应用的急性药物性肝... 详细信息

目的从西药肝损伤和中药肝损伤2个维度对目前诊断药物性肝损伤的3种常用诊断方法进行临床适用性分析,并比较其特征及差异。方法前瞻性队列研究纳入2015年1月—2020年12月入住解放军总医院第五医学中心的非中西药联合应用的急性药物性肝损伤住院患者289例为研究对象,其中,中药肝损伤187例,西药肝损伤102例。分别应用整合证据链(IEC)、Roussel Uclaf因果关系评价法(RUCAM)、结构化专家观点程序(SEOP)3种诊断方法对289例患者进行诊断,收集患者急性起病时的一般资料、潜伏期、详细服药情况、实验室指标ALT、AST、GGT、ALP、TBil等。统计分析3种诊断方法分别对西药肝损伤和中药肝损伤病例诊断结果评定的一致性和各自适用性。计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果西药肝损伤与中药肝损伤的临床肝损伤类型均以肝细胞型为主(81.4%、74.3%),实验室指标表现为有更高的ALT和AST水平。应用IEC、RUCAM、SEOP分别对西药肝损伤病例进行诊断,临床诊断率依次为65.7%、100%、63.7%;西药肝损伤构成比依次是23.2%、35.3%和22.5%。再依次对中药肝损伤病例进行诊断,临床诊断率分别为47.6%、100%、29.9%;中药肝损伤构成比分别为30.8%、64.7%、19.4%。一致性检验结果显示,在诊断西药肝损伤病例时,除IEC与SEOP评价结果存在一致性外(Kappa=0.785,P0.05)和RUCAM vs SEOP(Kappa=0.117,P>0.05)的一致性评定结果均较差。在诊断中药肝损伤时,RUCAM vs SEOP(Kappa=0.066,P>0.05)的一致性评定结果较差,而RUCAM vs IEC(Kappa=0.026,P<0.05)和IEC vs SEOP(Kappa=0.437,P<0.05)评价结果存在一致性。结论IEC对西药肝损伤和中药肝损伤均有较好的适用性,IEC与SEOP在诊断西药肝损伤时存在一致性,虽然在诊断中药肝损伤病例结果间也存在一致性,但一致性水平较低。RUCAM与另2种诊断方法评定结果的一致性均较差。临床对药物性肝损伤患者进行诊断时,应综合运用IEC、RUCAM和SEOP,以便更准确地判断药物与肝损伤之间因果关系。

关键词：化学性与药物性肝损伤诊断疾病特征

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