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不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究

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磁共振成像 2020年第4期11卷 241-245页

作者：伏清扬李跃华黄琳郭起浩上海交通大学附属第六人民医院放射科上海200233 上海交通大学附属第六人民医院老年科上海200233

目的比较不同严重程度认知障碍组别脑内扩张血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,EPVS)的差异,分析EPVS与认知功能的相关性。材料与方法纳入48例主观认知下降者(subjective cognitive decline,SCD),43例遗忘型轻度认知障碍者(amn... 详细信息

目的比较不同严重程度认知障碍组别脑内扩张血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,EPVS)的差异,分析EPVS与认知功能的相关性。材料与方法纳入48例主观认知下降者(subjective cognitive decline,SCD),43例遗忘型轻度认知障碍者(amnestic mild cognitive impairment,a MCI),44例阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD)者以及43例认知功能正常(normal control,NC)的中老年人,行多项神经心理学测试及3.0 T多模态磁共振检查,在基底节区、半卵圆中心层面对EPVS计数并进行4级评分。用Kruskal-Wallis检验、Kolmogorov-Smirnov Z检验分析整体及组间差异,应用Spearman相关分析及偏相关分析与认知功能的相关性。结果AD组半卵圆中心评分(3.18±0.58)明显高于SCD组评分(2.60±0.64)(P<0.01)、aMCI组评分(2.77±0.81)(P<0.05)、NC组评分(2.56±0.77)(P<0.01)。控制年龄、性别、受教育年限后,偏相关分析结果显示,半卵圆中心EPVS与简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及蒙特利尔认知评估基础量表(montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)评分显著负相关(r=-0.30、-0.37,P=0.000),与华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test Huashan version,AVLT-H)延迟回忆及再认得分显著负相关(r=-0.241,P=0.002;r=-0.275,P=0.000),与波士顿命名测试(boston namingtest,BNT)评分显著负相关(r=-0.257,P=0.001)。基底节区EPVS与各项神经心理测试评分均无相关性。结论AD患者脑内半卵圆中心EPVS增多,半卵圆中心EPVS与整体认知功能、记忆、语言功能负相关。

关键词：阿尔茨海默病认知障碍血管周围间隙磁共振成像

正常老年人中Stroop色词干扰测验和连线测验稳定性的2年随访观察研究

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诊断学理论与实践 2015年第5期14卷 446-450页

作者：陈美蓉郭起浩刘晓红洪震上海市普陀区人民医院神经内科上海200060 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040

目的：观察Stroop色词干扰测验（Stroop color-word test,SCWT）和连线测验（trail making test,TMT）这2项神经心理学测验的稳定性。方法：选取83名不符合美国《精神障碍诊断统计手册》第4版有关痴呆诊断标准的正常老年被试者,在约2年... 详细信息

目的：观察Stroop色词干扰测验（Stroop color-word test,SCWT）和连线测验（trail making test,TMT）这2项神经心理学测验的稳定性。方法：选取83名不符合美国《精神障碍诊断统计手册》第4版有关痴呆诊断标准的正常老年被试者,在约2年（14-28个月）的随访期前及随访时分别进行2次包括SCWT和TMT的一系列神经心理测验。结果：83名研究对象经约2年的随访后,有1例转化为阿尔兹海默病,予剔除,对其余82名进行分析。1背景测验表现,随访时较第一次测验,患者的听觉词语学习测验Ⅰ（auditory verbal learning testⅠ,AVLT-Ⅰ）有明显改善（P〈0.05）,其他测验指标[简易精神状态检查表（mini-mental state examination,MMSE）、听觉词语学习测验-延迟记忆得分（AVLT-Ⅱ）、Rey复杂图形回忆测试-模仿（complex figure test-copy,CFT-C）、Rey复杂图形回忆测试-延迟记忆得分（CFT-Ⅱ）、动物流畅性测验（animal fluency test,AFT）和画钟测验（clock drawing test,CDT）,随访时较第一次测验结果没有统计学差异,上述测验指标在随访前、随访时有显著的相关性（r为0.248-0.711,P〈0.05）。22年后随访时,仅SCWT-A正确数有明显改善,SCWT和TMT的其余指标与随访前的基线比较,差异均无统计学意义;而随访前及随访时SCWT-C及TMT-B的耗时数（即反映操作速度指标）间均有显著相关性（r为0.625、0.567,P均〈0.01）,但随访前及随访期间两者的正确数或错误数指标（即反映准确性指标）均没有统计学相关性（r为0.214、0.025,P均〉0.05）。结论：对于强调操作速度和准确性均要权衡的SCWT和TMT测验,速度指标比准确性指标具有更好的稳定性,可作为认知功能损害诊断及疗效评估的更好指标。

关键词： Stroop色词干扰测验连线测验复测神经心理学测验

高龄轻度阿尔茨海默病患者执行功能状况的研究

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上海医学 2022年第12期45卷 836-841页

作者：陈美蓉徐岚郭起浩白洁马慧芝上海市虹口区江湾医院神经重症康复科上海200081 复旦大学附属华山医院神经内科上海交通大学医学院附属第六人民医院老年科

目的研究高龄轻度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者执行功能状况。方法选择2013年6月—2014年12月在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊连续就诊的高龄轻度AD患者(AD组)47例。对照组为在医院体检中心进行健康体格... 详细信息

目的研究高龄轻度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者执行功能状况。方法选择2013年6月—2014年12月在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊连续就诊的高龄轻度AD患者(AD组)47例。对照组为在医院体检中心进行健康体格检查的人群中随机抽取的认知正常的老年人或部分患者家属(74例)。根据受试者接受教育年限分类,中学文化程度(教育年限≤12年)39例,其中AD组20例、对照组19例;大学文化程度(教育年限>12年)82例,其中AD组27例、对照组55例。比较两组患者的一般资料,以及神经心理学测试[简明精神状态量表(MMSE),执行功能评估采用记忆与执行筛查量表(MES)测验、斯特鲁普色词测验(SCWT)和连线测验(TMT)]结果。结果两组间患者的性别构成、年龄、受教育年限、退休前从事工作情况的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。AD组MMSE和MES总分均显著低于对照组(P值均<0.05),SCWT卡片A、B、C耗时均显著长于对照组(P值均<0.05),SCWT卡片C正确阅读数显著少于对照组(P<0.05),TMT-A、TMT-B耗时均显著长于对照组(P值均<0.05)。中学文化程度受试者中,AD组MMSE总分、MES总分均显著低于对照组(P值均<0.05),TMT耗时均显著长于对照组(P值均<0.05),MES执行因子分和言语流畅性、手指连续动作、扣指(1)矛盾刺激、扣指(2)敲-不敲得分均显著低于对照组(P值均<0.05)。大学文化程度受试者中,AD组MMSE总分、MES总分均显著低于对照组(P值均<0.05),SCWT耗时、TMT耗时均显著长于对照组(P值均<0.05),SCWT卡片C正确阅读数显著少于对照组(P<0.05),MES记忆因子分、执行因子分和手指连续动作、左手完成正确、右手完成正确、扣指(1)矛盾刺激、扣指(2)敲-不敲得分均显著低于对照组(P值均<0.05)。结论高龄轻度AD患者的执行功能明显减退,表现为任务完成速度减慢和准确性下降,大学文化程度的轻度AD患者记忆和执行功能损害可被MES量表的因子分检测出来。

关键词：高龄阿尔茨海默病执行功能记忆与执行筛查量表 Stroop色词干扰测验连线测验

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建筑屋面防水土木工程施工技术措施分析

陶瓷 2020年第10期 110-111页

作者：相宛彤王英鹏郭启昊山东省泰安市山东科技大学山东泰安271000

建筑屋面防水土木工程直接关乎着建筑的使用效果以及建筑的使用寿命,采用科学的施工技术措施,有助于提升建筑屋面防水土木工程的质量。近年来,随着人们生活水平的提升,对房屋建筑的质量也提出了更高的要求,保障建筑屋面防水土木工程质量... 详细信息

建筑屋面防水土木工程直接关乎着建筑的使用效果以及建筑的使用寿命,采用科学的施工技术措施,有助于提升建筑屋面防水土木工程的质量。近年来,随着人们生活水平的提升,对房屋建筑的质量也提出了更高的要求,保障建筑屋面防水土木工程质量,可以使建筑更好的抵御风雪、雨雾等外界不利因素的影响,进而为住户提供更高的居住环境。基于此,本文分析了建筑屋面防水土木工程存在的问题,并就相应的施工技术措施进行探究,仅供大家参考。

关键词：建筑屋面防水土木工程施工技术措施问题

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语义性痴呆患者的汉语阅读特征研究

老年医学与保健 2022年第1期28卷 98-102页

作者：汤乐陈科良郭起浩郁金泰复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学附属华东医院神经内科上海200040 上海交通大学附属第六人民医院老年科上海200233

目的探讨语义性痴呆(semantic dementia,SD)患者的汉语阅读特征。方法选取2017年5月—2018年8月在复旦大学附属华山医院神经内科记忆门诊就诊的SD患者21例(设为SD组),另招募年龄、性别和受教育程度相匹配的体检健康者21名(设为对照组)。... 详细信息

目的探讨语义性痴呆(semantic dementia,SD)患者的汉语阅读特征。方法选取2017年5月—2018年8月在复旦大学附属华山医院神经内科记忆门诊就诊的SD患者21例(设为SD组),另招募年龄、性别和受教育程度相匹配的体检健康者21名(设为对照组)。对2组受试者均进行Boston命名测验(Boston naming test,BNT)、动物范畴词语流畅性测验(animal fluency test,AFT)以及基于汉字特征编制的汉语词汇阅读测试(Chinese character/vocabulary reading test),并对检测结果进行比较和分析。结果 SD组BNT和AFT得分明显低于对照组(P 0.05)。结论 SD患者存在显著的汉语阅读障碍,其汉字及词汇的形、音、义识别功能均较正常对照组明显受损,而复述、数字及抄写功能相对完好。

关键词：语义性痴呆汉字阅读阅读障碍

海南版简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表界值划分的初步研究

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第4期22卷 352-355页

作者：吕艳张增强王海林志川黄仕雄郭启浩文国强解恒革海南省人民医院神经内科海口570000 解放军总医院海南分院神经内科海南大学海南方言研究所上海市第六人民医院神经内科解放军总医院第二医学中心神经内科

目的初步探讨中文海南版(琼北闽语版)简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分在本地人群认知筛查中的可行性及界值的划分。方法选取2019年1~9月海口市养老院和海南省人民医院门诊及住院的本地被试者217例,根据临... 详细信息

目的初步探讨中文海南版(琼北闽语版)简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分在本地人群认知筛查中的可行性及界值的划分。方法选取2019年1~9月海口市养老院和海南省人民医院门诊及住院的本地被试者217例,根据临床诊断分为正常组45例,轻度认知功能障碍(MCI)组54例,轻度痴呆组62例,中度以上痴呆组56例,同时进行MMSE及MoCA评分评估,进行两种量表评分相关性及界值。结果与正常组比较,MCI组、轻度痴呆组和中度以上痴呆组MMSE及MoCA评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组、MCI组、轻度痴呆组和中度以上痴呆组MMSE评分明显高于MoCA评分(P<0.01)。Person相关分析显示,MMSE评分与MoCA评分呈正相关(r=0.940,P<0.01)。MCI组、轻度痴呆组和中度以上痴呆组ROC曲线界值为:MCI组MMSE评分低于27分,MoCA评分低于22分;轻度痴呆组MMSE评分低于23分,MoCA评分低于16分;中度以上痴呆组MMSE评分低于15分,MoCA评分低于11分。结论海南版(琼北闽语版)MMSE与MoCA评分有较好的一致性,联合应用对认知障碍及痴呆患者有较好的筛查应用价值。

关键词：认知障碍痴呆记忆障碍早期诊断 ROC曲线

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阿尔茨海默病居家筛查专家共识

阿尔茨海默病及相关病杂志 2024年第3期7卷 176-183页

作者：徐群 JWesson Ashford 陈彪陈树斌 Jeffrey Cummings 顾柏俊郭起浩韩璎花迎雪金华 Nagaendran Kandiah 李海雁刘晓蕾刘新卢佩琳裴中施晓耕孙凯汤彬 Goerge Vradenburg 王惠芳王军王晓明王艳蕊王艳梅王玉林翁文锋辛美哲张玉兰赵禾欣周显波王虹峥上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 Stanford University Palo AltoCA美国首都医科大学宣武医院北京100053 上海市安达医院上海201204 University of Nevada Las VegasNV美国澳大利亚墨尔本大学Florey研究所墨尔本澳大利亚上海市第六人民医院 200233上海上海市新场社区卫生服务中心上海200065 University of California San DiegoCA美国 Nanyang Technological University 新加坡大理市第一人民医院云南大理671013 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 成都大学附属医院成都610040 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310009 中山大学附属第一医院广州510080 广东省干部保健中心广州510080 汕头大学医学院龙岗影像研究所广东汕头515041 上海剪爱公益发展中心上海201824 Davos Alzheimer's Collaborative WaynePA美国同济大学附属养志康复医院(上海市阳光康复中心) 上海201613 北京交通大学生命科学与生物工程研究院北京100044 川北医学院附属医院四川南充637002 北京市石景山区乐龄老年社会工作服务中心北京100040 昆明市中医医院昆明650011 深圳龙城医院深圳518100 广州市白云区新市街社区卫生服务中心广州510410 中华预防医学会北京100021 中国人民解放军总医院北京100039 北京医院北京100730 华盛顿临床研究学院阿尔茨海默研究中心(美国) 阿斯诺来(上海)医药科技有限公司上海200131 阿尔茨海默病防治协会北京100027

老年人痴呆或认知障碍多由一种以上年龄相关的常见脑部疾病所致。阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是其中最常见的神经变性疾病,且是全球前10位死因中唯一无法治愈或缺乏长期对症疗效的疾病,给个人、家庭和全球经济都带来了巨大的... 详细信息

老年人痴呆或认知障碍多由一种以上年龄相关的常见脑部疾病所致。阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是其中最常见的神经变性疾病,且是全球前10位死因中唯一无法治愈或缺乏长期对症疗效的疾病,给个人、家庭和全球经济都带来了巨大的负担。早期及时发现和干预是对抗AD的最佳策略。在过去的30年中,许多研究都提出了降低痴呆风险的方法,2020年《柳叶刀》杂志的痴呆预防报告已阐明通过应对风险因素可以预防或延缓超过40%的痴呆。然而,目前全球医疗体系尚未具备早期或及时发现AD的足够能力。最近的一项研究发现,只有不到10%的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是在初级医疗机构中诊断出来的。近来,抗淀粉样蛋白β(Amyloid beta,Aβ)抗体药物lecanemab和donanemab被批准上市用于早期AD治疗,以及30年的随访研究证明改善风险因素显著减少AD痴呆的发病率并延长了寿命,使得人们对AD早期识别的关注迅速增加。阿尔茨海默病防治协会(China Association for Alzheimer's Disease,CAAD)认识到居家早期和及时发现AD的重要性,并成立了一个由协会成员、临床医生和研究人员组成的全球AD多领域专家团队,就以下目标达成共识:①为个人、家庭、社区、协会和组织提供专家指导意见;②介绍用于认知障碍和痴呆居家筛查的数字工具和可用资源,并为AD高危人群或疑似患者制定下一步应对策略;③讨论现有可用或将来可能的居家筛查适宜AD生物标志物;④为未来的改进和全球应用建立可行性框架。专家组对于当前可用的证据、工具和资源进行综述,并进一步考量其在AD居家筛查中的价值。

关键词：认知评估阿尔茨海默病认知障碍痴呆居家筛查

Promoting the Na^(+)-storage of NiCo_(2)S_(4) hollow nanospheres by surfacing Ni-B nanoflakes

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Journal of Materials Science & Technology 2021年第23期82卷 114-121页

作者： Jingfa Li Jian Zhou qihao Zhou Xin Wang Cong guo Min Li School of Chemistry and Materials Science Nanjing University of Information Science and TechnologyNanjing210044JiangsuChina Jiangsu Key Laboratory for Optoelectronic Detection of Atmosphere and Ocean School of Physics and Optoelectronic EngineeringNanjing University of Information Science and TechnologyNanjing210044JiangsuChina

Sodium ion battery(SIB)is considered as the potential alternative for next generation energy system to succeed the lithium ion battery(LIB)due to the low price and vast abundance of Na *** metal sulfide is identified as an impo rtant redox conversion type of negative electrode for *** this study,amorphous nickel boride(Ni-B)nanoflakes are introduced into the hollow Ni-Co sulfide nanospheres by a facile in situ solution growth route to promote the electrochemical performance of Na^(+)-*** measurements demonstrate that the Ni-B component could effectively improve the redox kinetics of the conversion reaction and structural stability during long-term Na^(+)insertion/*** example,the NiCo_(2)S_(4)@Ni-B composites display a high reversible capacity of 251.9 mA h g^(-1)at the current density of 1.0 A g^(-1)after 200 cycles,much higher than that of bare NiCo_(2)S_(4)(37.4 mA h g^(-1)at 1.0 A g^(-1)after 200 cycles).As a consequence,these results demonstrate a new sight to explore heterostructures of mixed metal-sulfides electrode materials with superior Na^(+)-storage performances.

关键词： Surface growth Ternary metal sulfides Redox kinetics Sodium ion battery

Uncommon Polycyclic Merosesquiterpenoids and Asteriscanoids from the Hainan Soft Coral Sinularia hurnesi

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Chinese Journal of Chemistry 2021年第9期39卷 2377-2385页

作者： Zi-Hui Chen Li-Gong Yao qihao Wu Yue-Wei guo Dedicated to Dr.Guido Cimino on the occasion of his 80th birthday.0 State Key Laboratory of Drug Research Shanghai Institute of Materia MedicaChinese Academy of Sciences555 Zu Chong Zhi RoadZhangjiang Hi-Tech ParkShanghai 201203China University of Chinese Academy of Sciences No.19A Yuquan RoadBeijing 100049China

A rare highly fused racemic merosesquiterpenoid,9-epi-verrubenzospirolactone(1),six new asteriscane-type sesquiterpenoids,sinuhumesins A-F(4-9),and two related known ones(10 and 11)were isolated from Hainan soft coral Sinularia *** 1 was further separated by chiral HPLC resolution to one pair of enantiomers[(+)-1 and(-)-1],*** full structures of the new compounds were unambiguously determined by extensive spectroscopic analysis,chemical computation approaches,modified Mosher's method and/or X-ray diffract!on analysis,as well as comparison with previously reported data of related model compounds.

关键词： Soft coral Sinularia humesi Terpenoids X-ray diffraction Configuration determination