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Prognostic significance of regional lymphadenectomy in T1b gallbladder cancer:Results from 24 hospitals in China

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World Journal of Gastrointestinal Surgery 2021年第2期13卷 176-186页

作者： Tai Ren Yong-Sheng Li Xue-Yi Dang Yang Li Zi-Yu Shao Run-Fa Bao Yi-Jun Shu Xu-An Wang Wen-Guang Wu Xiang-Song Wu Mao-Lan Li Hong Cao Kun-Hua Wang Hong-Yu Cai Chong Jin Hui-Han Jin Bo Yang Xiao-Qing Jiang Jian-Feng Gu Yun-Fu Cui Zai-Yang Zhang Chun-Fu Zhu Bei Sun Chao-Liu Dai Lin-Hui Zheng Jing-Yu Cao Zhe-Wei Fei Chang-Jun Liu Bing Li Jun Liu Ye-Ben Qian Yi Wang Ya-Wei Hua Xi Zhang Chang Liu Wan-yee lau Ying-Bin Liu Department of General Surgery Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai 200092China Shanghai Key Laboratory of Biliary Tract Disease Research Shanghai 200092China Department of Biliary-Pancreatic Surgery Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai 200127China State Key Laboratory for Oncogenes and Related Genes Shanghai 200127China Department of General Surgery Shanxi Provincial Cancer HospitalTaiyuan 030013Shanxi ProvinceChina Department of GI Surgery China-Japan Union Hospital of Jilin UniversityChangchun 130033Jilin ProvinceChina Department of Gastrointestinal and Hernia Surgery The First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityKunming 650031Yunnan ProvinceChina Department of Hepatobiliary Surgery Nantong Tumor HospitalNantong 226361Jiangsu ProvinceChina Department of General Surgery Taizhou Municipal HospitalTaizhou 318000Jiangsu ProvinceChina Department of Hepatobiliary Surgery Wuxi Second People's HospitalWuxi 214002Jiangsu ProvinceChina Department of General Surgery The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityWenzhou 325015Zhejiang ProvinceChina Department of Biliary Tract Surgery Second Military Medical UniversitySecondary Military Medical UniversityShanghai 200438China Department of General Surgery Changshu No.1 People’s Hospital Affiliated to Soochow UniversityChangshu 215500Jiangsu ProvinceChina Department of Hepatopancreatobiliary Surgery Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbin 150086Heilongjiang ProvinceChina Department of General Surgery Shaoxing Second HospitalShaoxing 312000Zhejiang ProvinceChina Department of HPB Surgery Changzhou No.2 People’s HospitalChangzhou 213003Jiangsu ProvinceChina Department of Pancreatic and Biliary Surgery The First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbin 150009Heilongjiang ProvinceChina Department of Hepatobiliary Surgery Shengjing Hospital of China Medical UniversityShenyang 1

BACKGROUND Whether regional lymphadenectomy(RL)should be routinely performed in patients with T1b gallbladder cancer(GBC)remains a subject of *** To investigate whether RL can improve the prognosis of patients with T1b *** We studied a multicenter cohort of patients with T1b GBC who underwent surgery between 2008 and 2016 at 24 hospitals in 13 provinces in *** logrank test and Cox proportional hazards model were used to compare the overall survival(OS)of patients who underwent cholecystectomy(Ch)+RL and those who underwent Ch *** investigate whether combined hepatectomy(Hep)improved OS in T1b patients,we studied patients who underwent Ch+RL to compare the OS of patients who underwent combined Hep and patients who did *** Of the 121 patients(aged 61.9±10.1 years),77(63.6%)underwent Ch+RL,and 44(36.4%)underwent Ch ***(9.1%)patients in the Ch+RL group had lymph node *** 5-year OS rate was significantly higher in the Ch+RL group than in the Ch group(76.3%vs 56.8%,P=0.036).Multivariate analysis showed that Ch+RL was significantly associated with improved OS(hazard ratio:0.51;95%confidence interval:0.26-0.99).Among the 77 patients who underwent Ch+RL,no survival improvement was found in patients who underwent combined Hep(5-year OS rate:79.5%for combined Hep and 76.1%for no Hep;P=0.50).CONCLUSION T1b GBC patients who underwent Ch+RL had a better prognosis than those who underwent ***+Ch showed no improvement in prognosis in T1b GBC *** recommended by both the National Comprehensive Cancer Network and Chinese Medical Association guidelines,RL was only performed in 63.6%of T1b GBC *** Ch+RL should be advised in T1b GBC.

关键词： Gallbladder cancer Lymphadenectomy Hepatectomy Staging Prognosis Surgery

肝硬化门静脉高压症并发外周血细胞减少的病因及其构成比研究

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中华普通外科杂志 2018年第7期33卷 559-562页

作者：吕云福刘允怡吴鸿飞宫晓光韩晓玉刘宁胡艳芬黎业娟海南省人民医院普外科海口570311 香港中文大学医学院沙田医院普外科海南省妇幼保健院生殖医学中心

目的探讨肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大患者并发外周血细胞减少的病因及其构成比，以利于选择治疗。方法回顾性分析海南省人民医院收治的肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大并发外周血细胞减少183例患者的临床资料。结果全组患者均行脾... 详细信息

目的探讨肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大患者并发外周血细胞减少的病因及其构成比，以利于选择治疗。方法回顾性分析海南省人民医院收治的肝炎性肝硬化门静脉高压症脾肿大并发外周血细胞减少183例患者的临床资料。结果全组患者均行脾切除术，术前均伴有1种或多种外周血细胞减少，累计血细胞减少390例次。脾切除后79．2％患者的外周血细胞减少计数恢复至正常值以上水平；15．9％患者的外周血细胞计数减少虽有上升，但未达到正常值水平：4．4％患者的外周血细胞计数在术后早期反而比术前低。5例患者在术后早期死亡。结论大部分肝硬化门静脉高压脾肿大患者并发外周血细胞减少是由于脾功能亢进引起的。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法。

关键词：高血压门静脉血细胞减少脾功能亢进

楼情:香港20世纪初唐楼建筑研究及其活化利用设计

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建筑遗产 2019年第2期 50-58页

作者：梁以华郑红香港建筑师学会文物及保育委员会

19世纪末,大量岭南人涌入香港,建造了具有岭南民居特征的居住建筑,随着强烈的人口及经济压力,迅速演变成密集而简陋的住宿环境。1894年香港密集的华人劳工住区爆发鼠疫,该事件推动香港当局在1903年颁布了第一套《建筑物及公共卫生条例》... 详细信息

19世纪末,大量岭南人涌入香港,建造了具有岭南民居特征的居住建筑,随着强烈的人口及经济压力,迅速演变成密集而简陋的住宿环境。1894年香港密集的华人劳工住区爆发鼠疫,该事件推动香港当局在1903年颁布了第一套《建筑物及公共卫生条例》,一方面从英国引入当时最先进的结构、防火及卫生设计理念,另一方面巧妙地融合岭南传统民居的营造技术和生活模式,逐渐发展形成一种20世纪初香港特有的居住建筑模式——唐楼。今天,唐楼作为具备遗产价值的历史建筑已获得香港市民及专业界认同,并需要予以保护。文章选用几则较为成功的唐楼保护案例,展示如何通过具有创意的空间设计、细致的材料运用和大胆的技术改进,使唐楼适合现代的社区生活或商业用途,同时展示独特的中西交融的民居建筑特色。文章指出,唐楼作为一种历史建筑,其保护重点不应仅仅是如何恢复唐楼的视觉特征,而是如何体现当年的设计理念,以及20世纪初岭南民居建筑的现代化进程。

关键词：香港唐楼活化再利用岭南民居中西交融现代建筑结构及卫生标准

O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶甲基化状态和同期放化治疗与中国香港胶质母细胞瘤患者生存的相关性研究

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中国神经肿瘤杂志 2011年第1期9卷 12-16页

作者：陈达明谭海斌潘伟生甘冠明马碧如吴志萍彭颂先刘嘉怡萧容媛伍兆龙朱献伦陈功吴浩强香港中文大学附属威尔斯亲王医院外科脑肿瘤中心香港中文大学附属威尔斯亲王医院临床肿瘤科香港中文大学附属威尔斯亲王医院解剖和细胞病理科香港中文大学附属威尔斯亲王医院器官影像和放射诊断科

背景与目的:胶质母细胞瘤(GBM)是一种恶性程度最高的星形细胞瘤,其主要的治疗方法是外科手术和放射疗法,2005年批准使用替莫唑胺,化学疗法的效果才得以确定。本文比较中国香港原发性GBM患者接受同期放化治疗或单纯放疗的生存时间,探讨GB... 详细信息

背景与目的:胶质母细胞瘤(GBM)是一种恶性程度最高的星形细胞瘤,其主要的治疗方法是外科手术和放射疗法,2005年批准使用替莫唑胺,化学疗法的效果才得以确定。本文比较中国香港原发性GBM患者接受同期放化治疗或单纯放疗的生存时间,探讨GBM肿瘤组织中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)的甲基化状态在预后评价的价值。方法:回顾性分析2005年3月至2007年6月期间35例经手术后病理确诊并接受过同期放化治疗或单纯放疗的中国香港GBM患者的资料,从石蜡包埋的GBM肿瘤组织中分离出基因组DNA,采用甲基化特异性聚合酶链反应方法(MSP)检测基因MGMT甲基化状态。采用Kaplan Meier方法计算总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS),比较同期放化治疗或单纯放疗和MGMT甲基化或非甲基化状态对生存时间的影响。结果:35例患者中,男性27例,女性8例,平均年龄50.4岁。35例患者的中位PFS和中位OS分别是4.7个月(3.1~6.2个月)和11.7个月(6.5~16.6个月),其中18例仅接受单纯放疗患者的中位PFS和中位OS分别是4.2个月(3.4~5.0个月)和5.8个月(2.0~9.6个月),17例接受同期放化治疗患者的中位PFS和中位OS分别是6.0个月(2.0~10个月)和13.2个月(8.1~18.3个月),P值>0.05。15例(43%)肿瘤组织中存在MGMT甲基化,MGMT甲基化和非甲基化患者的中位OS分别是16.9个月(12.7~21.1个月)和10个月(5.8~14.1个月),P值>0.05。结论:尽管差异无统计学意义,但与单纯放疗比较,接受了同期放化治疗的GBM患者显示出了更长的总体生存趋势,MGMT甲基化可能是GBM的明显预后较好的因素。

关键词：胶质母细胞瘤分子标志 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT) 替莫唑胺