检索结果-南通市图书馆

Questions on the pain, agitation, and delirium practice guidelines for adult critically ill patients

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Chinese Medical Journal 2014年第24期127卷 4283-4286页

作者： Gong Yichun ma penglin Department of Critical Care Medicine 309th Hospital of the Chinese People's Liberation Army Beijing 100091 China

Assembled by the American College of Critical Care Medicine and well collaborated over six years, a 20-person task force with expertise developed updated guidelines for management of pain, agitation and delirium （PAD） in adult critically ill patients via reviewing, evaluating, and summarizing over 19 000 references.1 Beyond the regular revision of the ＂Clinical Practice Guidelines for the Sustained Use of Sedatives and Analgesics in the Critically Ill Adult＂ published in Critical Care Medicine in 2002,2 PAD guidelines generated valuable changes such as the analgesia-first concept,

关键词： question guidelines sedation analgesia

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重症监护病房多重耐药菌防控:指南与实践

中华医学杂志 2019年第25期99卷 1945-1948页

作者：余跃天马朋林上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200025 解放军总医院第八医学中心SICU 北京100091

多重耐药菌(MDRO)感染对危重患者构成越来越大的威胁。WHO相关防控指南指出手卫生、主动筛查、接触隔离等感染控制措施可以阻断MDRO的传播,而抗菌药物管理是减少MDRO出现的重要工具。本文将指南推荐意见与ICU内感控措施具体执行间存在... 详细信息

多重耐药菌(MDRO)感染对危重患者构成越来越大的威胁。WHO相关防控指南指出手卫生、主动筛查、接触隔离等感染控制措施可以阻断MDRO的传播,而抗菌药物管理是减少MDRO出现的重要工具。本文将指南推荐意见与ICU内感控措施具体执行间存在的差距进行分析,以期推动感控措施在ICU内的执行,进一步降低ICU内MDRO相关感染的发生率。

关键词：多重耐药菌重症监护病房防控指南

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基于义务保有量的耕地保护补偿研究

干旱区资源与环境 2022年第11期36卷 1-9页

作者：周伟沈镭石吉金马朋林中国自然资源经济研究院北京101149 中国科学院地理科学与资源研究所北京100110

耕地保护补偿是协调耕地保护与经济发展的重要手段。文中根据耕地保护责任落实和公平正义理论阐述了义务保有量,构建了横向为主,纵向为辅的耕地保护补偿机制。文章根据各省市不同的饮食结构测算耕地义务保有量,利用耕地标准化进行耕地... 详细信息

耕地保护补偿是协调耕地保护与经济发展的重要手段。文中根据耕地保护责任落实和公平正义理论阐述了义务保有量,构建了横向为主,纵向为辅的耕地保护补偿机制。文章根据各省市不同的饮食结构测算耕地义务保有量,利用耕地标准化进行耕地质量归一化,创新政府税收损失作为政府发展权损失依据,测算了我国31省市的耕地保护补偿额度,并进行了分类分区研究。以2000年统计数据计算,我国耕地义务保有量约为18.60亿亩,耕地保护超过义务保有量应享受补偿的省市有14个,应被补偿的总额为1048.5亿元;耕地义务保有量不足需要出资补偿的省市有17个,需补偿总额为1016.26亿元;国家需出资补偿32.24亿元。总体上财政状况较好地区出资补偿,被补偿地区财政状况较差,也存在少部分财政状况不佳地区需要出资补偿。

关键词：土地管理耕地保护补偿义务保有量机制建设补偿标准

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失血性休克复苏及监测指标研究进展

解放军医学杂志 2005年第7期30卷 568-570页

作者：马朋林苏瑾文解放军总医院第309临床部ICU 北京100091

创伤、失血性休克是一古老的临床研究课题。不仅在平时常见,更重要的是与战伤救治密切相关。尽管近10年来取得了一些进展,但复苏时机、复苏目标、液体种类的选择、复苏后继续生命支持以及监测技术等仍是临床以及研究人员面临的重大挑战... 详细信息

创伤、失血性休克是一古老的临床研究课题。不仅在平时常见,更重要的是与战伤救治密切相关。尽管近10年来取得了一些进展,但复苏时机、复苏目标、液体种类的选择、复苏后继续生命支持以及监测技术等仍是临床以及研究人员面临的重大挑战。本文将就近年来有关上述问题的最新研究进展进行分析和讨论,以期提高对该复杂综合征的认识,为今后的研究提供帮助。

关键词：失血性休克复苏监测

血必净对脓毒症早期大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴变化的影响

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中华医学杂志 2014年第32期94卷 2549-2552页

作者：张玉想李宏山马朋林解放军第三0九医院ICU 北京100091 河北省唐山市人民医院ICU

目的探讨血必净注射液（天津红日药业股份有限公司，批号：09072101）对脓毒症劣鼠早期下丘脑组织促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酢（CORT）水平的变化以及下丘脑-垂体．肾上腺超微结构的改变，... 详细信息

目的探讨血必净注射液（天津红日药业股份有限公司，批号：09072101）对脓毒症劣鼠早期下丘脑组织促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酢（CORT）水平的变化以及下丘脑-垂体．肾上腺超微结构的改变，了解其对脓毒症大鼠下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的调节作用。方法选用健康雄性SD大鼠40只，随机数字表法分为正常对照缍（Normal组），假手术组（Sham组），生理盐水治疗组（NS组）和血必净治疗组（XBJ组）4个组，采用绍典的盲肠结扎穿孔法（CLP）制作SD大鼠脓毒症模型。术后6h处死动物，检测下丘脑组织CRHACTH、CORT水平；透射电镜观察各组下丘脑-垂体．肾上腺的超微结构变化。结果Ns组血浆CORq含量（30．66±1．55）ng／ml明显高于Normal组（7．63±O．56）ng／ml，P〈0．01）及Sham组（11．85±0．87）ng／ml，P〈0．01），XBJ组血浆CORT含量（22．134±1．49）ng／ml，明显低于Ns组（P〈0．01）．Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；NS组血浆ACTH含量（26．26±1．63）pg／m1．明显高于Normal组（8．84±1．39）pg／ml，P〈0．01及Sham组（11．434±0．47）pg／ml，P〈0．01，XBJ血爨ACTH含量（18．034±0．75）pg／ml，明显低于Ns组（P〈0．01），Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；NS组下丘脑组织匀浆中CRH含量（101．92±6．61）ng／ml，明显高于Normal缍（61．65±6．05）ng／ml，P〈0．05和Sham组（66．654±4．04）ng／ml，P〈0．05，XBJ组下丘脑组织CRH召量（84．904±2．51）ng,／ml明显低于Ns组（P〈0．05），Normal组与Sham组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；电镜结果显示：NS组下丘脑粗面内质网囊状扩张、脱颗粒，高尔基复合体肿胀；垂体ACTH细胞分泌颗粒增多；肾上腺组织脂滴耗减。XBJ组和Sham组下丘脑、垂体、肾上腺病理改变均较NS组为轻。结论脓毒症早期大鼠下丘脑组织CRH和血浆ACTH、CORT的水平明显升高，HPA轴处于刘度激活的状态，血必净干预后能够降低下丘脑组织CRH和血浆ACTH、CORT的水平，减轻脓毒症六鼠的过度应激状态。

关键词：脓毒症盲肠结扎穿孔下丘脑-垂体-肾上腺轴

肠外营养添加ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒症患者预后的影响：系统文献回顾与Meta分析

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中华危重病急救医学 2014年第3期26卷 142-147页

作者：莫嫣娉胡小兰常丽丽马朋林解放军医学院 100853 解放军第三0九医院ICU 北京100091 首都医科大学公共卫生学院 100069 山西医科大学 030001

目的评价肠外营养（PN）中添加ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒症患者预后的影响.方法通过计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国知网CNKI和万方生物医学期刊全文数据库（1996年1月至2013年6月）,全面收集有关PN中添加ω-3多... 详细信息

目的评价肠外营养（PN）中添加ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒症患者预后的影响.方法通过计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国知网CNKI和万方生物医学期刊全文数据库（1996年1月至2013年6月）,全面收集有关PN中添加ω-3多不饱和脂肪酸治疗脓毒症患者的随机对照临床试验（RCT）文章,并进行质量评估.治疗组为PN中添加ω-3多不饱和脂肪酸,对照组为常规PN治疗.应用Revman 5.0软件进行统计学分析.结果共纳入12篇RCT、721例患者.结果显示：PN中添加ω-3多不饱和脂肪酸可以降低脓毒症患者28 d病死率[相对危险度（RR）=0.77,95％可信区间（95％CI）为0.59～ 0.99,P=0.04],缩短重症监护病房（ICU）住院时间[加权均数差（WMD） =-3.10,95％CI为-5.98 ～-0.21,P=0.04]及总住院时间（WMD=-3.12,95％CI为-4.65 ～-1.60,P＜0.000 1）,但不能缩短机械通气时间（WMD=1.33,95％CI为-5.09～7.75,P=0.69）.结论本荟萃分析（Meta分析）显示,PN中添加ω-3多不饱和脂肪酸能改善脓毒症患者临床预后,但由于纳入文献质量大多较低,须谨慎看待此Meta分析结果.

关键词：脓毒症全身炎症反应综合征 ω-3多不饱和脂肪酸随机对照临床试验 Meta分析

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法国自然资源管理体制规章概述与启示

中国国土资源经济 2018年第12期31卷 35-39,61页

作者：马朋林中国国土资源经济研究院北京101149

作为大陆法体系的发源地,法国拥有完善的法律体系,建立了先进的自然资源管理制度。通过法国官方网站查询获取法国土地、矿产、森林、海洋等自然资源领域最新的管理体制和最新的法律规定。法国自然资源资源管理的特点:一是法国自然资源... 详细信息

作为大陆法体系的发源地,法国拥有完善的法律体系,建立了先进的自然资源管理制度。通过法国官方网站查询获取法国土地、矿产、森林、海洋等自然资源领域最新的管理体制和最新的法律规定。法国自然资源资源管理的特点:一是法国自然资源管理相对集中,二是法律制度完善,三是重视自然资源产权,四是重视社会民众参与。启示:(1)做好自然资源领域立法;(2)健全自然资源资产管理体制;(3)维护自然资源资产所有人和使用人的权利。

关键词：法国自然资源管理法律土地矿产森林

《因果推断研究中混杂因素控制与结果报告指南》解读

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中华危重病急救医学 2021年第1期33卷 113-116页

作者：刘颖刘旭汪颖王迪芬马朋林贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 解放军总医院第八医学中心SICU 北京100091

因果推断研究是一种因果关系检验,目的是评估暴露因素对结果的影响。试验性研究和观察性研究均可用于检验暴露因素和结局的因果关联。由于伦理或试验条件等因素影响,试验性研究有时会受到限制。临床研究中观察性研究占有很大比例,但观... 详细信息

因果推断研究是一种因果关系检验,目的是评估暴露因素对结果的影响。试验性研究和观察性研究均可用于检验暴露因素和结局的因果关联。由于伦理或试验条件等因素影响,试验性研究有时会受到限制。临床研究中观察性研究占有很大比例,但观察性研究如果设计方案不严谨、混杂因素控制不好,则会影响观察性研究的有效性和研究价值。来自世界各国的35个杂志的47位编辑组成了特别小组,制定了《因果推断研究中混杂因素控制与结果报告指南》,给予了研究者很好的指导。本文对该指南进行解读,希望对临床研究者提供帮助。

关键词：流行病学因果关系研究设计混杂因素

Elasticity meets topology

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National Science Review 2024年第6期11卷 84-85页

作者： Guancong ma Department of Physics Hong Kong Baptist University

We are surrounded by environments and items that are made from solid materials in our daily life. Any physical contact with any items is a mechanical disturbance that produces mechanical *** underlines the crucial role that such vibrations play in our daily interactions,highlighting the need for a deeper understanding and improved manipulation of these fundamental phenomena.

关键词：