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血管内支架在儿童肺动脉分支狭窄中的应用

中华儿科杂志 2014年第5期52卷 358-361页

作者：郭颖余志庆刘廷亮高伟黄美容李奋傅立军赵鹏军上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 200127

目的探讨应用支架治疗肺动脉分支狭窄的指征、方法和疗效评估.方法 2005年8月至2012年12月19例先天性心脏病患儿在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受了经血管内支架置入术治疗肺动脉分支狭窄,年龄9.1 （4.0～15.0）岁,体重31... 详细信息

目的探讨应用支架治疗肺动脉分支狭窄的指征、方法和疗效评估.方法 2005年8月至2012年12月19例先天性心脏病患儿在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受了经血管内支架置入术治疗肺动脉分支狭窄,年龄9.1 （4.0～15.0）岁,体重31.7 （17.0～60.5）kg.其中14例为法洛四联症（TOF）术后残余左（右）肺动脉狭窄,其他为肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PA/VSD）术后残余左、右肺动脉狭窄,室间隔完整的肺动脉闭锁（PA/IVS）术后残余右肺动脉狭窄,先天性左肺动脉狭窄,主肺动脉间隔缺损伴室间隔缺损（APW/VSD）术后残余左、右肺动脉狭窄,永存动脉干（PTA）术后残余右肺动脉狭窄各1例.根据造影所见,选用CP支架置入狭窄部位并应用BIB球囊扩张支架.术后2h行经胸超声心动图检查,观察支架位置及有无心包积液并测定心室收缩功能.手术次日行胸部X线片检查,观察支架位置.术后1、3、6及12个月复查心电图及超声心动图,观察支架有无移位、测定该部位的压力阶差及有无心律失常等.再根据情况每半年或1年随访1次.同一患者支架植入前后血管内径及右心室收缩压与主动脉收缩压比值的变化行配对￡检验.结果 19例患儿共置入支架26只.2例患儿支架移位至右室流出道.1例右肺动脉狭窄的患儿在支架置入到位后用球囊扩张支架孔眼时发生球囊破裂.支架置入后,跨狭窄处压差由术前（36.0±18.3） mmHg降至（3.8 ±3.4）mmHg（P＜0.01,1 mmHg =0.133 kPa）;狭窄处内径由（6.0±1.9）mm增加至（11.6 ±3.1）mm（P ＜0.01）;右室收缩压与主动脉收缩压之比由0.68降至0.49（P ＜0.01）.随访时间6个月～6.0年,平均（2.5±1.8）年.除1例患儿出现血管成长性再狭窄,2年后再次球囊扩张成功外,其余无并发症发生.结论球囊扩张型支架治疗儿童肺动脉分支狭窄安全可行,血管内支架置入术是肺动脉分支狭窄首选的治疗方法.儿童因成长出现血管再狭窄可通过再次球囊扩张取得良好治疗效果.

关键词：肺动脉瓣狭窄支架儿童

术前放化疗与单纯手术治疗可切除食管癌临床分析

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浙江创伤外科 2019年第5期24卷 896-898页

作者：谢雅琳赵鹏军王立宏浙江省杭州市肿瘤医院杭州310002 浙江大学医学院附属第一医院

目的对比可切除食管癌患者术前放化疗与单纯手术两种治疗方式的有效性及安全性。方法选择2015年1月至2016年1月医院收治的可切除食管癌患者98例,采用随机多中心前瞻性临床研究,将患者分为两组,每组各49例。其中对照组给予单纯手术治疗,... 详细信息

目的对比可切除食管癌患者术前放化疗与单纯手术两种治疗方式的有效性及安全性。方法选择2015年1月至2016年1月医院收治的可切除食管癌患者98例,采用随机多中心前瞻性临床研究,将患者分为两组,每组各49例。其中对照组给予单纯手术治疗,研究组在手术治疗前给予放化疗。对比两组治疗效果,并发症的发生情况及生存率。结果对照组、研究组有效率分别为55.10%、89.80%,研究组有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);本研究中49例患者均完成放化疗,无Ⅳ级毒副反应,Ⅲ级毒副反应主要为白细胞减少、恶心呕吐;两组RO切除率、淋巴结清扫站数、淋巴结清扫个数、并发症的发生率相比差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,研究组复发、转移明显少于对照组,研究组生存期明显较对照组延长,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前放化疗治疗可切除食管癌临床效果优于单纯手术,患者生存期延长,且安全性高。

关键词：放化疗手术治疗可切除食管癌有效性安全性

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一种基于全局最优的改进萤火虫算法

河南科学 2017年第11期35卷 1729-1734页

作者：赵鹏军李会荣刘晓民商洛学院数学与计算机应用学院陕西商洛726000 西安电子科技大学数学与统计学院西安710071

针对萤火虫算法在求解优化问题时容易陷入局部最优,求解精度不高的缺点,提出了一种改进的萤火虫算法.该算法利用分群的思想将群体分成两个子群,并利用群体中的有益信息改进已有迭代公式,借鉴共生生物搜索算法的思想设置新的迭代公式,使... 详细信息

针对萤火虫算法在求解优化问题时容易陷入局部最优,求解精度不高的缺点,提出了一种改进的萤火虫算法.该算法利用分群的思想将群体分成两个子群,并利用群体中的有益信息改进已有迭代公式,借鉴共生生物搜索算法的思想设置新的迭代公式,使得在进化过程中各子群使用不同的迭代公式,通过子群间的协作与竞争来实现对最优解的搜索.函数优化问题的实验结果表明了该算法的可行性和有效性.

关键词：萤火虫算法函数优化共生生物搜索

基于＂全国小城镇详细调查＂的中国小城镇发展状况初步分析与思考

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小城镇建设 2017年第11期35卷 29-36,43页

作者：陈玲杨超赵鹏军陆希刚中国建筑设计院城镇规划设计研究院村镇所北京大学城市与环境学院北京大学城乡规划与交通研究中心同济大学建筑与城市规划学院城市规划系教育部高密度人居环境实验室

我国的小城镇来源于农村、服务于农村、依托于农村发展,有着区别于城市、农村的特点,有着自身独特的发展规律。长期以来,中国社会普遍对于小城镇的重要性缺乏客观认识,导致小城镇缺乏稳定的政策支持,没有发挥应有的作用,人口向大中城市... 详细信息

我国的小城镇来源于农村、服务于农村、依托于农村发展,有着区别于城市、农村的特点,有着自身独特的发展规律。长期以来,中国社会普遍对于小城镇的重要性缺乏客观认识,导致小城镇缺乏稳定的政策支持,没有发挥应有的作用,人口向大中城市集中越来越明显。为全面、深入地认识小城镇,区别于以往研究,本次研究抓住小城镇的人口、生活、经济和空间基本要素,针对四大要素主要特征设计直观明确的调查问卷,抽样选择全国31个省(区、市)121个小城镇完成了彻底调查。调查内容包括小城镇的人口构成、基本生活、经济状况、建设用地4个方面。本文基于详细调查数据的分析结果,初步揭示了小城镇在城乡协调发展和就近就地城镇化中具有不可替代的作用,是新型城镇化的重要载体,具有城市无法比拟的绿色发展优势,正在成为大众创业、万众创新的新平台。

关键词：小城镇详细调查特性与作用

慢性缺氧对幼鼠心肌细胞CaM、CaMKⅡ的影响

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临床儿科杂志 2005年第6期23卷 391-394页

作者：赵鹏军李奋朱飞云潘俊杨欢喜钱龙华孙锟上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心内科上海200092

目的探讨慢性缺氧对心肌细胞钙调素(calmodulin,CaM)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2+/calmodulin_dependentkinaseⅡ,CaMKⅡ)的影响。方法长期吸入FiO2为10%的混合气体,建立缺氧动物模型;用RT_PCR方法检测正常和慢性缺氧幼鼠心肌细胞... 详细信息

目的探讨慢性缺氧对心肌细胞钙调素(calmodulin,CaM)、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2+/calmodulin_dependentkinaseⅡ,CaMKⅡ)的影响。方法长期吸入FiO2为10%的混合气体,建立缺氧动物模型;用RT_PCR方法检测正常和慢性缺氧幼鼠心肌细胞内CaM、CaMKⅡmRNA的变化;用WesternBlot方法检测两组动物心肌细胞CaM、CaMKⅡ蛋白水平的改变。结果随缺氧时间延长,幼鼠心肌细胞内CaM、CaMKⅡmRNA转录水平均上调,缺氧1周和3周组动物和正常组比较差异有显著性(P0.05);随缺氧时间延长,心肌细胞内CaM、CaMKⅡ蛋白含量也逐渐增高,两者变化趋势相似。结论长期慢性缺氧可使心肌细胞内CaM、CaMKⅡ含量增高,CaM和CaMKⅡ不仅调控心肌细胞Ca2+活动,而且调控某些基因的表达,使心肌肥厚、心室扩张。因此,慢性缺氧可影响心肌细胞电-机械收缩活动,对心功能产生影响。

关键词：慢性缺氧钙调素钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ 钙离子心律失常

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小城镇企业竞争力现状特征研究

小城镇建设 2017年第11期35卷 76-80,105页

作者：赵鹏军孔璐李沛霖刘云舒北京大学城市与环境学院北京大学城乡规划与交通研究中心

小城镇企业是小城镇经济发展的载体,小城镇企业的竞争力是小城镇经济发展的"风向标",体现了小城镇经济发展的当前状况和未来趋势。但在当前小城镇经济研究的文献中,对于小城镇企业的竞争力研究尚属空白。本研究构建小城镇企业竞争力的... 详细信息

小城镇企业是小城镇经济发展的载体,小城镇企业的竞争力是小城镇经济发展的"风向标",体现了小城镇经济发展的当前状况和未来趋势。但在当前小城镇经济研究的文献中,对于小城镇企业的竞争力研究尚属空白。本研究构建小城镇企业竞争力的指标体系,采用全国121个小城镇实地调研数据,对小城镇企业竞争力进行综合评价和分析。研究发现,虽然小城镇企业市场数据量级小,但部分企业在销售增长、市场扩张、新业态发展能力等方面具有较强竞争力。

关键词：小城镇企业企业竞争力市场业绩内部发展潜能

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川崎病201例回顾性分析

上海医学 2010年第7期33卷 656-659页

作者：徐欣怡黄美蓉李筠郭颖柏屏傅立军赵鹏军李奋高伟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 200127

目的分析川崎病(KD)的临床特点、冠状动脉损害(CAL)的危险因素及随访、预后情况。方法回顾性分析1999年3月-2007年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院治疗的201例KD患儿的临床资料及出院后的随访情况。根据有无CAL将患... 详细信息

目的分析川崎病(KD)的临床特点、冠状动脉损害(CAL)的危险因素及随访、预后情况。方法回顾性分析1999年3月-2007年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院治疗的201例KD患儿的临床资料及出院后的随访情况。根据有无CAL将患儿分为两组,对KD引起CAL的高危因素进行分析。结果 201例患儿中男128例,女73例,男女比例为1.75?1;年龄3个月～12岁,中位年龄为1.67岁,其中90.0%的患儿≤5岁。不完全KD(IKD)21例(10.4%)。患儿均接受大剂量免疫球蛋白(IVIG)治疗,其中15例(7.5%)对IVIG治疗无反应,接受了第2次IVIG和(或)激素治疗。201例KD患儿中冠状动脉正常155例(77.1%);CAL46例(22.9%),其中轻度CAL33例(71.7%),中度CAL8例(17.4%),冠状动脉瘤(CAA)5例(10.9%)。冠状动脉正常患儿与CAL患儿间年龄≥1岁、热程≥10d、≥10d开始应用IVIG治疗、IKD和对IVIG治疗无反应的构成比以及血小板计数的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。对以上相关危险因素进行Logistic多元回归分析,结果显示仅年龄<1岁(OR=0.372,P=0.020)、≥10d开始应用IVIG治疗(OR=16.250,P=0.000)、对IVIG治疗无反应(OR=24.442,P=0.000)为CAL的独立危险因素。46例CAL患儿中失访2例(4.3%),其余44例随访6个月～7年,39例(84.8%)冠状动脉恢复正常,未恢复5例(10.9%)。结论临床上对<1岁的发热患儿,一旦符合不完全KD的诊断,应及时予IVIG治疗。KD合并中至重度冠状动脉瘤形成者,应行多层螺旋CT或冠状动脉造影检查。即使急性期冠状动脉无扩张的病例,也应进行长期随访。

关键词：川崎病冠状动脉损害冠状动脉瘤危险因素

CT联合DWI在食管癌靶区勾画中的应用价值

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中国现代医生 2019年第30期57卷 27-30页

作者：谢雅琳赵鹏军陈元元王立宏杭州市肿瘤医院放疗二科

目的探讨X线计算机断层摄影(Computed Tomography,CT)联合磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在食管癌靶区勾画中的应用价值。方法选取我院2016年1月~2018年12月肿瘤科收治的食管癌并拟行放射治疗患者60例作为研究对象... 详细信息

目的探讨X线计算机断层摄影(Computed Tomography,CT)联合磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在食管癌靶区勾画中的应用价值。方法选取我院2016年1月~2018年12月肿瘤科收治的食管癌并拟行放射治疗患者60例作为研究对象,使用随机数字表法分为CT组及联合组,每组30例。CT组仅使用CT进行靶区勾画,联合组使用CT联合DWI融合图像进行靶区勾画。观察两组影像学检测结果,比较两组患者靶区勾画结果、肺组织放射体积剂量及肺部放射性损伤发生率。结果 CT与DWI融合图像对食管癌病变边界及周围解剖结构显示更为清晰;联合组大体肿瘤靶区(gross target volume,GTV)、临床靶区(clinical target volume,CTV)长度及体积,GTV体积变异系数CV、GTV最大值与最小值比值、不同医生对GTV勾画的最大差值、V5、V20、MLD水平及肺部放射性损伤发生率均显著低于CT组(P<0.05)。结论 CT联合DWI能有效提高检测清晰度,降低食管癌靶区勾画体积及长度,提高勾画准确性并可减少肺部健康组织放射剂量,减少食管癌放疗患者肺部放射性损伤的发生,具有临床推广意义。

关键词： CT DWI 食管癌靶区勾画

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洛阳石化备用压缩机冷却水防冻及节水改造

中外能源 2015年第9期20卷 91-94页

作者：葛金辉王志刚许楠孙超赵鹏钧中国石化洛阳分公司河南洛阳471012

洛阳石化蜡油加氢装置和制氢装置共有三组往复式压缩机,均为一开一备。冬季生产时,为了防止设备被冻坏,需保证备用机冷却器管程出入口阀要有一定的开度,考虑到能耗,两阀的开度不能太大,然而水阀关得过小又很容易发生冻凝事故,对机组的... 详细信息

洛阳石化蜡油加氢装置和制氢装置共有三组往复式压缩机,均为一开一备。冬季生产时,为了防止设备被冻坏,需保证备用机冷却器管程出入口阀要有一定的开度,考虑到能耗,两阀的开度不能太大,然而水阀关得过小又很容易发生冻凝事故,对机组的安全与生产的连续性带来很大威胁。通过技术改造,将两台往复式压缩机循环水冷却系统由并联使用改为串联使用,通过计算冷却器压降、管道压降,该方案总管道压降仅为122k Pa,管道阻力增加不大,完全可以达到冷却效果。改造工程工作量小、投资省,并且可实现并、串联自由切换,可节约成本10.8万元,同时减轻了劳动强度。对于新建压缩机,可直接采取循环水串联冷却方案,简化压缩机循环水冷却系统的工艺流程,实现节能与防冻防凝兼顾。两种方案对地处北方有同类设施的企业提供了一定的借鉴和参考价值。

关键词：压缩机防冻循环水改造冷却水串联节水节能