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中国全科医学 2015年第3期18卷 241-242页

作者： Jon Emery peggy chiang 本刊编辑部 University of Melbourn ParkvileVIC

背景以患者的症状和风险因素为基础,对癌症做出诊断是全科医学的核心职能之一。同样,为保持卫生系统的成本效益,全科医生应避免对不太可能患癌症的人群进行过度检查,或对很可能没有患癌症的患者进行转诊。在初级卫生保健工作中诊断癌症... 详细信息

背景以患者的症状和风险因素为基础,对癌症做出诊断是全科医学的核心职能之一。同样,为保持卫生系统的成本效益,全科医生应避免对不太可能患癌症的人群进行过度检查,或对很可能没有患癌症的患者进行转诊。在初级卫生保健工作中诊断癌症并非易事,因为许多癌症的症状是由很常见的良性因素引起的。目的在初级卫生保健中,评估癌症诊断风险工具的作用。讨论某些癌症,如肺癌、胰腺癌、卵巢癌和骨髓瘤,很难在早期做出诊断。现有的国家癌症指南强调,尽可能对那些具有"危险信号"症状,可能已患癌症的患者做出识别。在初级卫生保健实践中,开发了一些验证风险的工具,以患者的症状和风险因素为基础,对癌症做出诊断。在初级卫生保健实践中,这些工具在辅助癌症诊断方面可能是有用的,也减少了对患癌风险非常低的患者进行过度检查。

关键词：初级卫生保健肿瘤诊断

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Performance in the Fundamentals of Laparoscopic Surgery: Does it reflect global rating scales in the Objective Structured Assessment of Technical Skills in porcine laparoscopic surgery?

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Asian Journal of Urology 2024年第3期11卷 443-449页

作者： Ho Yee Tiong Wei Zheng So Jeremy Yuen-Chun Teoh Shuji Isotani Gang Zhu Teng Aik Ong Eddie Shu-Yin Chan peggy Sau-Kwan Chu Kittinut Kijvikai Ming Liu Bannakji Lojanapiwat Michael Wong Anthony Chi-Fai Ng Yong Loo Lin School of Medicine Department of SurgeryNational University of SingaporeSingapore S.H.Ho Urology Centre Department of SurgeryThe Chinese University of Hong KongHong KongChina Department of Urology Juntendo University Graduate School of MedicineTokyoJapan Department of Urology National University HospitalSingapore Department of Urology Beijing United Family HospitalBeijingChina Department of Surgery University of Malaya Specialist CentreKuala LumpurMalaysia Division of Urology Department of SurgeryTuen Mun HospitalHong Kong Department of Urology Ramathibodi HospitalMahidol UniversitySalayaThailand Department of Urology Beijing HospitalBeijingChina Department of Urology Chiangmai Ram HospitalChiang MaiThailand International Urology Fertility&Gynaecology CentreSingapore

Objective:To correlate the utility of the Fundamentals of Laparoscopic Surgery(FLS)manual skills program with the Objective Structured Assessment of Technical Skills(OSATS)global rating scale in evaluating operative ***:The Asian Urological Surgery Training and Educational Group(AUSTEG)Laparoscopic Upper Tract Surgery Course implemented and validated the FLS program for its usage in laparoscopic surgical ***’basic laparoscopic skills were assessed using three different training models(peg transfer,precision cutting,and intra-corporeal suturing).They also performed live porcine laparoscopic surgery at the same *** surgery skills were assessed by blinded faculty using the OSATS rating ***:From March 2016 to March 2019,a total of 81 certified urologists participated in the course,with a median of 5 years of post-residency *** differences in task time did not reach statistical significance,those with more surgical experience were visibly faster at completing the peg transfer and intra-corporeal suturing FLS ***,they took longer to complete the precision cutting task than participants with less *** OSATS scores correlated weakly with all three FLS tasks(peg transfer time:r=0.331,r^(2)=0.110;precision cutting time:r=0.240,r^(2)=0.058;suturing with intracorporeal knot time:r=0.451,r^(2)=0.203).Conclusion:FLS task parameters did not correlate strongly with OSATS globing rating scale *** FLS task models demonstrated strong validity,it is important to assimilate the inconsistencies when benchmarking technical proficiency against real-life operative competence,as evaluated by FLS and OSATS,respectively.

关键词： The Fundamentals of Laparoscopic Surgery Assessment of Technical Skills Laparoscopic training Surgical education Surgical training Urological laparoscopic surgery

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