检索结果-南通市图书馆

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乳房肿块与乳房疼痛

中国全科医学 2002年第6期5卷 426-428页

作者： Lori J.Heim Jeannette E.South-paul 梁万年曹红霞 Department of Family Medicine Director University Health CenterUniformed Services University of the Health Sciences Bethesda Department of Family Medicine Uniformed Services University of the Health Science.Bethesda 首都医科大学公共卫生与家庭医学院北京市100054

Mary Smith,32岁,已婚,无子女,发现其右侧乳房有一轻度触痛的肿块后前来就诊.她作为Ivy Robin-son医生的病人已有8年.昨夜,Mary在做乳房自我检查时注意到了这个肿块.

关键词：病理诊断治疗乳房肿块乳房疼痛

Un avenir de ville europ enne pour Perpignan

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技术经济与管理研究 2005年第3期 13-13页

作者： Jean-paul Alduy Mr. Mayor of Perpignan

La Ville de Perpignan,avec son projet urbain,les grandes mutations conomiques sociales et culturelles pass es ou venir,s inscrit inconˉtestablement dans le r seau des villes europ ennes qui comptent et du statut de《grande petite ville》est pass celui de《petite grande ville》. Pour atteindre ce r sultat,deux axes forts ont t d velopp s:la coh sion sociale et le d veloppement conomique.

关键词：

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佩皮尼昂 :欧洲城市的未来

技术经济与管理研究 2005年第3期 13-14页

作者：让.保尔.阿尔杜伊法国佩皮尼昂市市长

佩皮尼昂市以其城市规划,以其过去和未来在社会经济文化方面的巨大发展变化,正无可争辩地列入欧洲都市的网络之中.她的地位也从"大的小城市"变为"小的大城市".

关键词：欧洲社会经济文化城市规划发展变化大城市小城市

Sea-salt aerosol transport patterns over the Northern Hemisphere inferred from two subarctic ice core records

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Science China Earth Sciences 2005年第4期48卷 576-584页

作者： YAN Yuping1,2, KANG Shichang2,3,5, SUN Junying4,5, paul A. Mayewski2 & QIN Dahe5 1. National Climate Center, China Meteorological Administration, Beijing 100081, China 2. Climate Change Institute, University of Maine, Orono, ME 04469, USA 3. Institute of Tibetan Plateau Research, Chinese Academy of Sciences, Beijing 100085, China 4. Chinese Academy of Meteorological Sciences, Beijing 100081, China 5. Key Laboratory of Ice Core and Cold Regions Environment, Cold and Arid Environmental and Engineering Research Institute, Chinese Academy of Sciences, Lanzhou 730000, China National Climate Center China Meteorological Administration Beijing China Climate Change Institute University of Maine Orono ME USA Institute of Tibetan Plateau Research Chinese Academy of Sciences Beijing China Key Laboratory of Ice Core and Cold Regions Environment Cold and Arid Environmental and Engineering Research Institute Chinese Academy of Sciences Lanzhou China Chinese Academy of Meteorological Sciences Beijing China

Atmospheric circulation reconstruction based on glaciochemical records requires knowledge of chemical concentration controls, such as source, transport pathway and strength. To gain insight into these processes, the relationships between glaciochemical records from two Northern Hemisphere sites (Mt. Logan in Yukon Territory and 20D in southern Greenland) and instrumental sea level pressure (SLP) series are investigated. Calibrations between Mt. Logan sea-salt sodium (ssNa+) concentration and SLP series show that ssNa+ concentrations are closely correlated with the autumntime (son) Aleutian Low and the summertime (JJA) North Pacific Subtropical High. Both the deepened Aleutian Low and enhanced North Pacific Sub- tropical High strengthen the transport of sea-salt aerosols from the North Pacific to the Mt. Logan region. Calibrations between 20D ssNa+ concentrations and SLP series indicate that ssNa+ concentrations are closely related to the wintertime (Jan.) Icelandic Low. A deepening of the Icelandic Low strengthens winter storms and frequent cyclogenesis over the North Atlantic and pushes more sea-salt laden air masses to the Greenland ice sheet. Therefore, ice core ssNa+ records from the Mt. Logan region can be considered as a proxy for reconstructing the au- tumntime Aleutian Low and summertime North Pacific Subtropical High, and the ssNa+ records from Greenland ice core (20D) may provide a proxy for reconstructing the wintertime Icelandic Low.

关键词： sea-salt aerosol, ice core records, sea level pressure, subarctic regions.

儿科日间手术中超重（或肥胖症）与胃液特性的关系：在禁食指南和误吸风险评估方面的意义

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麻醉与镇痛 2010年第6期6卷 38-49页

作者： Scott D. Cook-Sather paul R. Gallagher Lydia E. Kruge Jonathan M. Beus Brian P. Ciampa Kevin Conor Welch Sina Shah-Hosseini Jieun S. Choi Reshma Pachikara Kim Minger Ronald S. Litman Mark S. Schreiner 周洁(译) 李士通(校) Departments of Anesthesiology and Critical Care Medicine Departments of Biostatistics and Epidemiology Nursing The Children's Hospital of Philadelphia The University of Pennsylvania School of Medicine Philadelphia Pennsylvania 不详

背景超重或肥胖的日间手术儿科患者手术前2小时禁水的安全性尚未得到证实。健康的儿童和肥胖的成人在手术前禁水2小时后残留胃液量（GFVs）并不多，因此认为误吸风险并不高。因此我们将测算日间手术患者中超重症或肥胖症的患病率，并假... 详细信息

背景超重或肥胖的日间手术儿科患者手术前2小时禁水的安全性尚未得到证实。健康的儿童和肥胖的成人在手术前禁水2小时后残留胃液量（GFVs）并不多，因此认为误吸风险并不高。因此我们将测算日间手术患者中超重症或肥胖症的患病率，并假设不管是体重指数还是禁食时间均不会对GFV或胃液pH值产生显著的影响。所有受试儿童均于手术前禁清水2小时，并假设超重或肥胖患儿的GFV不会多于偏瘦或正常体重患儿，而呕吐或误吸的风险也很低。方法本研究中连续纳入了1000例2－12岁行日间手术的患儿，记录人口统计学资料、病史、身高和体重。另外纳入1000例需全麻插管的日间手术患儿（2。12岁）进行研究。气管插管后，经口插入一根14—18F的胃管，抽空胃内容物。用药情况、禁食时间、GFV、pH值和呕吐事件均被详细记录。采用疾病预防及控制中心的生长图表（2000）评定理想体重（IBW=第50个百分位数），并对患儿进行分层：偏瘦或正常体重（BMI在第25—75个百分位数）、超重（第95个百分位数〈BMI≥第85个百分位数）、肥胖（BMI≥第95个百分位数）。结果在所有的日间手术患儿中有14％属于超重，13．3％属于肥胖。肥胖儿按公斤体重算出的GFV较低（P〈0．001）。当我们用IBW进行校正后，所有BMI组中GFV（mw校正后）的容量都相等（均值为0．96ml／kg，SD为0．71；中位数为0．86ml／kg，IQR为0．96）。手术前使用对乙酰氨基酚和咪达唑仑均导致GFV（1BW校正后）增加（P=0．025和P=0．001）。而ASA11I级（P=0．024）、男性（P=0．012）、胃食管反流性疾病（P=0．049）和使用质子泵抑制剂（P=0．018）患儿的GFV（mw校正后）较低。GFV（IBw校正后）与禁食时间和年龄无关。胃液酸度较低与年龄较小（P=0．005）、BMI较高（P=0．036）和美国非洲裔（P=0．033）患儿等因素相关。有8例患儿在全麻诱导时发生了呕吐（其中50％有肥胖症，P=0．052，75％患有阻塞性睡眠呼吸暂停症，P=0．061）。呕吐与ASA分级较高有关，但却与禁食时间的长短无关。研究中没有出现误吸事件。结论27％的儿科日闻手术患儿属超重或肥胖儿童。无论进食时间长短或BMI如何，GFV（IBw校正后）均为1ml／kg，因此这些患儿均可以在手术前2小时饮清水。在此研究群体中，罕见的呕吐事件与禁食时间的缩短并无相关性。

关键词：禁食时间儿科患者风险评估肥胖症超重症胃液量误吸阻塞性睡眠呼吸暂停症