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Do intra-operative fluids influence the need for post-operative cardiotropic support after a PDA ligation？

中国当代儿科杂志 2011年第1期13卷 1-7页

作者： Brigitte LEMYRE 刘玲 Gregory Paul MOORE Sarah Linda LAWRENCE nicholas j.barrowman Department of Pediatrics University of Ottawa Department of Neonatology Children's Hospital of Guiyang

Objective To investigate the effect of intra-operative intravenous fluids on post-operative hemodynamic *** We performed a retrospective cohort study of 98 preterm infants who underwent a patent ductus arteriosus(PDA) ligation in one NICU between 2001 and *** primary outcome was the need for cardiotropic support within 24 hrs of *** Twenty-seven infants(28%) required post-operative cardiotropic *** amount of intra-operative fluids varied between 0 and 50.4 mL/kg(median:10.2 mL/kg).No intra-operative fluid was recorded in 26 *** were not associated with the need for post-operative cardiotropic support(P=0.10).Using a multivariate logistic regression model,age at ligation,weight at ligation and pre-operative FiO2 were significant predictors of post-operative cardiotropic *** Intra-operative fluids do not appear to be associated with the need for post-operative cardiotropic support.A prospective cohort study may help identify modifiable risk factors and improve outcomes in this population.

关键词：《中国当代儿科杂志》期刊摘要编辑部 PDA

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PICU患儿血小板减少或凝血时间延长与临床显著出血关系的前瞻性研究

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中国小儿急救医学 2017年第8期24卷 586-586页

作者： Moorehead PC barrowman Nj Cyr j 方伯梁首都医科大学附属北京儿童医院

目的尚无预测PICU内临床显著出血(clinically significant bleeding,CSB)风险的可靠方法。曾有一项回顾性研究认为血小板计数为CSB风险标记物。本研究旨在验证血小板计数、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)及活化部... 详细信息

目的尚无预测PICU内临床显著出血(clinically significant bleeding,CSB)风险的可靠方法。曾有一项回顾性研究认为血小板计数为CSB风险标记物。本研究旨在验证血小板计数、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与PICU患儿出血风险的相关性。设计前瞻性观察性队列研究场所东安大略省儿童医院PICU,为大学附属三级儿童医疗中心。对象研究期间PICU住院患儿。排除标准优先于纳入标准,包括入院时有出血表现,遗传性出血疾病,体重<3kg及年龄<60 d或≥18岁。干预措施无测量方法和主要结果实时监测患儿CSB发生情况,采用广泛包含的CSB定义,观察终点为入PICU 72 h或患儿病死/离开PICU。研究期间所有血小板计数、INR及APTT数据均以时间相关协变量进入Cox比例风险模型。234例患儿符合研究标准,25例(11%)发生1次或以上CSB。血小板计数与CSB风险增加相关(血小板每降低10×10～9/L,CSB风险增加0.96,95%CI0.93,0.997,P=0.03)。血小板计数降低时CSB风险增加。INR或APTT均与CSB无显著相关性。结论 PICU患儿血小板计数与CSB显著相关,此关系在血小板计数较低时更为明显。需要远期研究了解血小板输注能否降低出血风险。INR和APTT并不能预测CSB,不应用这两项指标预测PICU一般患儿CSB。

关键词： PICU 出血血小板计数凝血时间时间-事件分析 Logistic回归

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