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Impact of tumour histological subtype on chemotherapy outcome in advanced oesophageal cancer

World Journal of Gastrointestinal Oncology 2017年第8期9卷 333-340页

作者： Michael Davidson Ian Chau David Cunningham Komel Khabra Timothy Iveson Tamas Hickish Matthew Seymour naureen starling Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust London and Surrey Southampton University Hospital NHS Trust and Salisbury Hospital NHS Foundation Trust Department of Haematology and Oncology Bournemouth University and Poole Hospital NHS Trust St James’s Institute of Oncology St James’s Hospital

To investigate the impact of histology on outcome in advanced oesophageal cancer treated with first-line fluoropyrimidine-based chemotherapy. METHODSIndividual patient data were pooled from three randomised phase III trials of fluoropyrimidine-based chemotherapy ± platinum/anthracycline in patients with advanced, untreated gastroesophageal adenocarcinoma or squamous cell carcinoma (SCC) randomised between 1994 and 2005. The primary endpoint was overall survival of oesophageal cancer patients according to histology. Secondary endpoints were response rates and a toxicity composite endpoint. RESULTSOf the total 1836 randomised patients, 973 patients (53%) were eligible (707 patients with gastric cancer were excluded), 841 (86%) had adenocarcinoma and 132 (14%) had SCC. There was no significant difference in survival between patients with adenocarcinoma and SCC, with median overall survivals of 9.5 mo vs 7.6 mo (HR = 0.85, 95%CI: 0.70-1.03, P = 0.09) and one-year survivals of 38.8% vs 28.2% respectively. The overall response rate to chemotherapy was 44% for adenocarcinoma vs 33% for SCC (P = 0.01). There was no difference in the frequency of the toxicity composite endpoint between the two groups. CONCLUSIONThere was no significant difference in survival between adenocarcinoma and SCC in patients with advanced oesophageal cancer treated with fluoropyrimidine-based chemotherapy despite a trend for worse survival and less chemo-sensitivity in SCC. Tolerance to treatment was similar in both groups. This analysis highlights the unmet need for SCC-specific studies in advanced oesophageal cancer and will aid in the design of future trials of targeted agents.

关键词： Oesophageal cancer Adenocarcinoma Chemotherapy Squamous Pooled analysis

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基于分子分型的转移性结直肠癌精准治疗进展

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中华转移性肿瘤杂志 2023年第2期6卷 175-177页

作者：宋嘉琪汪妍 naureen starling 刘竹青许青同济大学附属上海市第十人民医院肿瘤科，上海200072 上海圆和医院管理有限公司，上海200025 皇家马斯登和英国癌症研究院，伦敦KF12261

结直肠癌(CRC)占所有癌症的10%,20%CRC患者初诊时为转移性结直肠癌(mCRC)。此外,高达50%的局限期患者最终会发生转移。通过探索mCRC的分子病理结构可为每个患者制定个性化的精准治疗方法。本文综述了在新兴的精准医疗时代下mCRC患者治... 详细信息

结直肠癌(CRC)占所有癌症的10%,20%CRC患者初诊时为转移性结直肠癌(mCRC)。此外,高达50%的局限期患者最终会发生转移。通过探索mCRC的分子病理结构可为每个患者制定个性化的精准治疗方法。本文综述了在新兴的精准医疗时代下mCRC患者治疗方式的改进。事实上,分子分层虽然不能完全反映疾病的复杂性,但可为进一步精准个性化治疗提供依据。通过整合肿瘤基因改变、肿瘤微环境基因和蛋白质表达谱、宿主免疫能力以及将由此产生的动态变化应用到基于精准医学的连续过程中,期望能改善患者预后及预测治疗疗效,帮助临床医生在每个mCRC患者的疾病全流程中选择最合适的治疗方案。

关键词：转移性结直肠癌分子检测精准治疗

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