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Cardiovascular benefits from SGLT2 inhibition in type 2 diabetes mellitus patients is not impaired with phosphate flux related to pharmacotherapy

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World Journal of Cardiology 2021年第12期13卷 676-694页

作者： Mouhamed Nashawi Mahmoud S Ahmed Toka Amin mujahed Abualfoul Robert Chilton Department of Internal Medicine Baylor Scott and White All Saints Medical CenterFort WorthTX 76132United States Division of Medicine-Cardiology UT Health San AntonioSan AntonioTX 78229United States Department of Internal Medicine Faculty of MedicineCairo UniversityDallasTX 75203United States Department of Internal Medicine Methodist Dallas Medical CenterDallasTX 75203United States

The beneficial cardiorenal outcomes of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors(SGLT2i)in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM)have been substantiated by multiple clinical trials,resulting in increased interest in the multifarious pathways by which their mechanisms *** principal effect of SGLT2i(-flozin drugs)can be appreciated in their ability to block the SGLT2 protein within the kidneys,inhibiting glucose reabsorption,and causing an associated osmotic *** ameliorates plasma glucose elevations and the negative cardiorenal sequelae associated with the *** include aberrant mitochondrial metabolism and oxidative stress burden,endothelial cell dysfunction,pernicious neurohormonal activation,and the development of inimical *** outcomes within these domains have been validated with SGLT2i ***,by modulating the sodium-glucose cotransporter in the proximal tubule(PT),SGLT2i consequently promotes sodium-phosphate cotransporter activity with phosphate ***,even at physiologic levels,poses a risk in cardiovascular disease burden,more so in patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).There also exists an association between phosphatemia and renal impairment,the latter hampering cardiovascular function through an array of physiologic roles,such as fluid regulation,hormonal tone,and ***,increased phosphate flux is associated with an associated increase in fibroblast growth factor 23 levels,also detrimental to homeostatic cardiometabolic function.A contemporary commentary concerning this notion unifying cardiovascular outcome trial data with the translational biology of phosphate is scant within the *** the apparent beneficial outcomes associated with SGLT2i administration notwithstanding negative effects of phosphatemia,we discuss in this review the effects of phosphate on the cardiometabolic status in patients with T2DM and cardiorenal disease,as well as the

关键词： Sodium-glucose cotransporter 2 Phosphate Hyperphosphatemia Cardiovascular Canagliflozin Dapagliflozin Empagliflozin Endothelial

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从城市复原力角度看待人口增长的综合方法——以塔哈比邻里为例

从城市复原力角度看待人口增长的综合方法——以塔哈比邻里为例

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作者： Layla（Mohammad Jamal）ali mujahed 北京交通大学

学位级别：硕士

约旦首都安曼是约旦及其周边地区的主要政治,经济,社会和文化中心。该市面临着与周边国家不稳定的政治局势有关的众多人口挑战。安曼的区域和当地移民离开家园到首都寻找更好的生活。这导致了随机和独一的人口分布。与其他地区相比,某... 详细信息

约旦首都安曼是约旦及其周边地区的主要政治,经济,社会和文化中心。该市面临着与周边国家不稳定的政治局势有关的众多人口挑战。安曼的区域和当地移民离开家园到首都寻找更好的生活。这导致了随机和独一的人口分布。与其他地区相比,某些地区人口众多,基础设施和服务的压力更大。政府致力于根据100城市抗灾力框架(CRF)解决这一挑战。2014年12月,安曼以成员身份加入了该组织,致力于实现以下四个目标:卫生与福利,基础设施与公用事业,经济与教育以及行政与政府。以前的研究缺乏针对社区规模的安曼抗灾工作和人口增长作为抗灾挑战的研究。为此,本研究着重于安曼Shafa Badran区的al-Thahabiah社区。本文研究了该地区在选定时期内人口增长背后的原因和动因,然后提供了改善邻里规模上的弹性工作的策略。该方法包括主要和辅助数据。主要数据包括对大安曼市行政部门首席官员和弹性官员的访谈。辅助数据包括论文,期刊,报纸,文章和书籍的阅读材料。数据的另一部分由地图和统计数据组成,这些地图和统计数据描述了研究期间邻和地区级别的基础设施和社会状况。根据这些数据,可以找到更详细的信息,例如人口的集中地位和为他们提供的基础设施。这将有助于向其他社区提供这些服务和基础设施,并增加人口分布。这项研究提出了一个分析框架,以根据CRF的准评估城市人口统计时间序列,从而对邻里规模的未来发展需求做出准确,详细的预测,并针对人类对可负担得起的优质住房,就业,交通,健康的需求在该社区进行教育,以改善其居民与社区之间的社会关系。这项研究着重介绍了在社区规模上进行的弹性工作的本地化,并传播了与约旦缺乏研究有关的弹性知识。从人口增长挑战的角度研究有弹性的工作有助于改善为居民提供的设施并改善其生活质量。

关键词：城市弹性框架人口统计学人口增长利益相关者城市弹性

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ArtiSential^TM Revolutionizes Traditional Laparoscopy in Urology by Introducing the Dexterity of a Robotic System to a Laparoscopic Instrument —First Experiences in Urology in Europe by the Ukrb in Neuruppin

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Open Journal of Urology 2023年第1期13卷 30-35页

作者： Jens Cordes Lydia Bethge mujahed Amria Majed Ghazi Erich Seidel Arevalo Hazem alhanini Sven Rauter Mohamed Awad Department of Urology University Ruppin-Brandenburg Neuruppin Germany

We describe the first two conventional, laparoscopic renal operations with a new multi-degree of freedom articulated single-use laparoscopic instrument (ArtiSentialTM). The two patients underwent different laparoscopic interventions at Ukrb University (Neuruppin, Germany): nephrectomy and Anderson-Hynes-pyeloplasty. all procedures were completed, with no need for conversion or placement of additional ports. No intraoperative complications or technical failure of the instrument was recorded. The mean operative time was 180 min median length of stay was 11.5 d. The instrument could be opened out of the sterile packaging and used at once when it was needed, because it is a single-use instrument. There was real haptical feedback and the costs are minimal compared to robot surgery. The use was straightforward and rapid processes after an intensive training of 4 h in a dry lap. Awaiting future investigations in larger series, this study proves the safety and feasibility of renal surgery with ArtiSentialTM and provides relevant data that may help early adopters of this surgical instrument.

关键词： Renal Cancer Renal Surgery Laparoscopic Surgery New Multi-Degree Instrument Single-Use

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混凝土结构中D区压应力场模式的研究

混凝土结构中D区压应力场模式的研究

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作者：慕嘉（mujahed alsomiri）东南大学

学位级别：硕士

本文的研究内容旨在为混凝土结构应力扰动区(D区)承载能力设计提供一种合理的应力场模型。根据线弹性应力分布情况,本文针对几类典型D区构造建立了压力场模型,其更能反映混凝土结构真实受力的实体特征。目前,拉压杆模型适用范围有限,并... 详细信息

本文的研究内容旨在为混凝土结构应力扰动区(D区)承载能力设计提供一种合理的应力场模型。根据线弹性应力分布情况,本文针对几类典型D区构造建立了压力场模型,其更能反映混凝土结构真实受力的实体特征。目前,拉压杆模型适用范围有限,并且存在构形不唯一的争议性问题,建立一种更能真实反映结构承载的设计模型十分必要。本文简要回顾了拉压杆模型和应力场模型的发展,探讨了预测混凝土构件承载行为的压应力场模型。同时,在线弹性有限元分析的基础上,针对混凝土深梁和后张锚固区的简化设计提出应力场解,并利用塑性下限定理证明了这些解的合理性,其满足屈服条件和平衡条件。此外,提出了压应力场的构建流程,给出了应力场几何参数的计算公式。通过分析表明,应力场建模方法是一种非常强大的工具,可以解决D区强度设计问题,使混凝土构件内的荷载传递机制实现可视化。最后,给出了研究结论和分析结果,并对进一步深化研究提出了建议。

关键词： D区压力场拉压杆模型应力场模型

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