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生长激素联合司坦唑醇治疗对Turner综合征女童成年身高的影响

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中华实用儿科临床杂志 2015年第8期30卷 623-626页

作者：熊慧陈红珊杜敏联李燕虹马华梅苏喆陈秋莉古玉芬中山大学附属第六医院儿科中山大学附属第一医院儿科广州510080 深圳市儿童医院内分泌科

目的总结分析基因重组人生长激素（rhGH）联合小剂量司坦唑醇（ST）治疗对Turner综合征（TS）女童成年终身高（FAH）的影响.方法回顾性分析1998年6月至2013年6月在中山大学附属第一医院儿科就诊的64例TS女童的FAH,其中38例接受联合治... 详细信息

目的总结分析基因重组人生长激素（rhGH）联合小剂量司坦唑醇（ST）治疗对Turner综合征（TS）女童成年终身高（FAH）的影响.方法回顾性分析1998年6月至2013年6月在中山大学附属第一医院儿科就诊的64例TS女童的FAH,其中38例接受联合治疗（治疗组）,26例未接受促生长治疗（未治疗组）.治疗组初治年龄（CA0）为（12.7±2.5）岁（6.8 ～18.4岁）、疗程为（2.8±1.3）年（0.6 ～5.5年）;结束治疗后随诊至最近一次测量的身高视为FAH;分析影响FAH的相关因素.结果 1.治疗组FAH改善了（7.9±5.0）cm,FAH明显高于未治疗组[（149.4±5.9）cm比（136.7±5.0） cm,t =9.001,P＜0.001].2.治疗组不同CA0各参数比较：10.0 ～11.9岁组、12.0 ～13.9岁组和14.0～15.9岁组平均疗程均达到2年,3组FAH比较差异无统计学意义（P＞0.05）.3.不同疗程各参数比较：疗程2.0～2.9年组、3.0 ～3.9年组和4.0 ～5.8年组平均FAH均达到健康女性人群身高-2s以内.4.治疗组相关性分析显示：FAH与遗传靶身高标准差分值（THtSDS）、初治时身高标准差分值（Ht0SDS）、rhGH＋ ST疗程和第1年生长速率呈正相关（r=0.464、0.753、0.532、0.428,P均＜0.01）,与CA0呈负相关（r=-0.466,P＜0.01）.逐步回归分析结果显示：Ht0SDS、rhGH＋ST疗程和THtSDS是影响FAH的独立因素（F=47.27、14.25、9.86,P均＜0.01）.结论 rhGH联合ST治疗能有效改善TS女童的FAH;对于CA0＜16岁TS女童,治疗2年FAH可能达到健康人群身高.初治时身高、rhGH＋ ST疗程及遗传靶身高影响FAH.

关键词： Tuner综合征人生长激素,重组司坦唑醇成年身高影响因素

45,X特纳综合征并发性腺母细胞瘤1例并文献复习

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中华儿科杂志 2022年第11期60卷 1202-1206页

作者：郑如江陈秋莉马华梅刘钧澄陈华东梁鉴波陈红珊张军李燕虹郭松王冰杜敏联中山大学附属第一医院儿科广州510080 中山大学附属第一医院小儿外科广州510080 中山大学附属第一医院医学检验科广州510080

目的总结性腺Y染色体嵌合的45,X特纳综合征(TS)并发分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的双侧性腺母细胞瘤(Gb)诊治经验。方法回顾性分析2021年4月就诊于中山大学附属第一医院儿科的1例45,X TS并发分泌HCG双侧Gb患儿的临床资料和诊治过程,并... 详细信息

目的总结性腺Y染色体嵌合的45,X特纳综合征(TS)并发分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的双侧性腺母细胞瘤(Gb)诊治经验。方法回顾性分析2021年4月就诊于中山大学附属第一医院儿科的1例45,X TS并发分泌HCG双侧Gb患儿的临床资料和诊治过程,并分别以“Turner syndrome”“Gonadoblastoma”“Y chromosome”“Human chorionic gonadotropin”“Precocious”及“特纳综合征”“性腺母细胞瘤”“Y染色体”“绒毛膜促性腺激素”“早熟”为检索词,分别检索建库至2022年3月Pubmed、中国知网、万方等数据库的相关文献,总结分析该病特点。结果患儿女,5岁3月龄,因“乳房增大27个月,发现血β-HCG升高8个月”就诊。患儿3岁时因乳房发育2个月外院就诊发现“心脏杂音”诊断“肺静脉畸形+房间隔缺损”即手术。乳房发育呈进行性,伴生长加速、骨龄显著进展。3岁7月龄当地医院查下丘脑-垂体-性腺轴功能部分发动,不能解释,予全外显子测序后发现染色体核型45,X。4岁6月龄发现血β-HCG升高(24.9 U/L),分泌HCG的病灶未明。5岁3月龄转诊中山大学附属第一医院儿科时,乳房及阴毛发育、阴蒂肥大,外周血睾酮1.96μg/L,β-HCG 32.3 U/L,SRY基因阴性。全身影像学检查未发现病灶。腹腔镜探查术示性腺左侧呈肿瘤外观及右侧条索状,双侧性腺及静脉采血(β-HCG、雌二醇和睾酮水平均左侧>右侧>外周静脉血)、性腺切除术(病理为双侧Gb)、双侧性腺组织SRY基因阳性。术后血雌二醇、睾酮和β-HCG降至正常。共检索到国外4例分泌HCG的Gb的病例报道,4例表型均为女性,有男性化或闭经表现,术前外周血β-HCG浓度分别为74.4、5.0、40456.0和42.4 U/L。结论含Y染色体成分的TS发生Gb的风险高,以乳房发育为主要临床表现的Gb少见,分泌HCG的Gb则很罕见。非典型临床表现的TS要注意嵌合型;有男性化特征的TS提示Y染色体成分的存在,并发生分泌雄激素的肿瘤。

关键词：特纳综合征性腺母细胞瘤 Y染色体绒毛膜促性腺激素早熟

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提高儿科青年医师教学学术水平的措施和成效

临床医学工程 2010年第10期17卷 142-143页

作者：蒋小云李易娟杜敏联庄思齐马华梅古玉芬中山大学附属第一医院儿科广东广州510080

临床带教老师的教学学术水平是培养高素质医学毕业生的关键。通过实施"实习医生指导教师负责制"、"住院医生规范化培养制"、青年教师理论课讲授预讲培训制度、科室集体备课制度、对实习生导师规范体检示教和教学查房培训;理论课讲授、... 详细信息

临床带教老师的教学学术水平是培养高素质医学毕业生的关键。通过实施"实习医生指导教师负责制"、"住院医生规范化培养制"、青年教师理论课讲授预讲培训制度、科室集体备课制度、对实习生导师规范体检示教和教学查房培训;理论课讲授、见习和实习带教质量现场质控制度和定期组织科内PPT课件大奖赛以及推进青年教师攻读博士学位及继续培养工作等措施,提高了儿科中、青年医师的临床教学和学术水平,促进了教学质量的提升。

关键词：青年医师教学学术水平儿科学

超高效液相色谱法测定食品接触材料中5种丙烯酸类化合物的迁移量及其迁移规律探讨

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理化检验（化学分册） 2024年第9期60卷 915-921页

作者：吴敏莲黄伟乾吴国利吴俊发叶玲广州检验检测认证集团有限公司国家加工食品质量检验中心(广东)广州511447

提出了超高效液相色谱法测定食品接触材料中丙烯酸、丙烯酸甲酯、丙烯酸-2-羟乙基酯、甲基丙烯酸、2-羟乙基-2-甲基-2-丙烯酸酯等5种丙烯酸类化合物迁移量的方法。以水、20%(体积分数,下同)乙醇溶液、4%(体积分数)乙酸溶液、橄榄油作食... 详细信息

提出了超高效液相色谱法测定食品接触材料中丙烯酸、丙烯酸甲酯、丙烯酸-2-羟乙基酯、甲基丙烯酸、2-羟乙基-2-甲基-2-丙烯酸酯等5种丙烯酸类化合物迁移量的方法。以水、20%(体积分数,下同)乙醇溶液、4%(体积分数)乙酸溶液、橄榄油作食品模拟物,按照GB 31604.1—2015和GB 5009.156—2016的要求,水基模拟物的浸泡液过0.22μm有机滤膜直接进样分析;取橄榄油浸泡液5 g置于50 mL离心管中,加入5 mL甲醇,涡旋2 min,以转速8 000 r·min^(-1)离心5 min,过0.22μm有机滤膜,滤液上机分析。以Xbridge BEH C_(18)色谱柱为固定相,以不同体积比的0.1%(体积分数)磷酸溶液-乙腈混合液为流动相进行梯度洗脱,在210 nm处用光电二极管阵列检测器测定。结果表明,水基模拟物中丙烯酸类化合物的质量浓度均在0.3~10.0 mg·L^(-1)内与对应的峰面积呈线性关系,检出限(3S/N)均为0.1 mg·L^(-1),橄榄油中丙烯酸类化合物的质量分数均在0.3~10.0 mg·kg^(-1)内与对应的峰面积呈线性关系,检出限(3S/N)均为0.1 mg·kg^(-1);按照标准加入法进行回收试验,回收率为80.6%~99.8%,测定值的相对标准偏差(n=6)均小于8.0%;方法用于食品接触材料样品的分析,其中1份样品中检出丙烯酸甲酯。探究阳性食品接触材料中丙烯酸甲酯在不同模拟物、不同迁移温度和不同迁移时间下的迁移规律,结果表明,丙烯酸类化合物在20%乙醇溶液和橄榄油中迁移能力较强,迁移量随迁移温度的升高而增大,达到最大值后增幅趋于平稳,迁移量达到最大值所需迁移时间也随迁移温度的升高而缩短。

关键词：超高效液相色谱法食品接触材料丙烯酸类化合物迁移规律

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《儿科学》精品课程网站的设计与维护

临床医学工程 2012年第1期19卷 12-13页

作者：古玉芬蒋小云李易娟杜敏联庄思齐李晓瑜中山大学附属第一医院儿科广东广州510080

精品课程建设是高等学校教学质量与教学改革工程的重要组成部分。本文结合作者当前在精品课程资源建设过程中经验,介绍了基于Web应用平台的系统构架和开发所使用的技术,并探讨《儿科学》精品课程网站的更新和维护。

关键词：精品课程网站设计网站更新和维护

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如何做好儿科实习医生

临床医学工程 2010年第8期17卷 152-153页

作者：蒋小云李易娟陆慧瑜凌逸虹古玉芬杜敏联中山大学附属第一医院儿科广东广州510080

实习医生是医学生向临床医生过渡的关健时期,掌握好儿科特点,注重儿科临床实践技能和临床思维能力的培养,加强良好的沟通能力和技巧的培养,是做好一名儿科实习医生的关键。

关键词：实习医生能力培养儿科学

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高等医学本科教材存在的问题及改革建议

临床医学工程 2012年第4期19卷 647-648页

作者：姜梦婕蒋小云庄思齐李易娟李晓瑜古玉芬杜敏联中山大学附属第一医院儿科广东广州510080

分析目前我国高等医学本科教材尤其是《儿科学》教材存在的问题,重视教材在医学本科教育中的重要性和改革的必要性。针对适应医学教育改革、做好医学本科教材建设提出几点改革建议。

关键词：医学教育本科教材建设改革

生长激素联用小剂量司坦唑醇治疗特纳综合征11例

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新医学 2000年第9期31卷 535-535页

作者：陈红珊杜敏联中山医科大学附属第一医院儿科 510080

目的：总结生长激素联用小剂量司坦唑醇治疗特纳综合征的疗效。方法：１１例物纳综合征的生长激素剂量为０．１４Ｕ／（ｋｇ·ｄ），每晚睡前皮下注射，司坦唑醇剂量为２ｍｇ隔日口服，治疗时间４．５个月到１年。结果：全部患者治疗... 详细信息

目的：总结生长激素联用小剂量司坦唑醇治疗特纳综合征的疗效。方法：１１例物纳综合征的生长激素剂量为０．１４Ｕ／（ｋｇ·ｄ），每晚睡前皮下注射，司坦唑醇剂量为２ｍｇ隔日口服，治疗时间４．５个月到１年。结果：全部患者治疗后年平均生长速度由（３．２±１．１）ｃｍ提高到（８．２±２．７）ｃｍ（Ｐ＜０．０１）。结论：司坦唑醇可增强生长激素促生长的作用。

关键词：特纳综合征生长激素司坦唑醇药物疗法

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难治性胃食管反流病的原因和中医药诊治策略

世界中医药 2024年第14期19卷 2171-2174,2179页

作者：杨元明梁丹红梁民联郑欢秦书敏吴皓萌黄绍刚广州中医药大学东莞医院东莞523000 黄绍刚东莞市名中医药专家传承工作室东莞523000 广州中医药大学东莞医院杨春波国医大师学术经验传承工作室东莞523000 广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院/广东省中医药科学院广州510120 广东省中医院杨春波国医大师学术经验传承工作室广州510120

胃食管反流病是临床常见病,病理机制复杂,临床症状多样,采用单一治疗方式对部分患者难以奏效,易导致病情迁延而发展成为难治性胃食管反流病。目前国内外对难治性胃食管反流病并无确切的定义和诊断标准,也无统一的治疗方案。中医辨证治... 详细信息

胃食管反流病是临床常见病,病理机制复杂,临床症状多样,采用单一治疗方式对部分患者难以奏效,易导致病情迁延而发展成为难治性胃食管反流病。目前国内外对难治性胃食管反流病并无确切的定义和诊断标准,也无统一的治疗方案。中医辨证治疗能够改善患者精神心理状态,提高生命质量,疗效较好。

关键词：胃食管反流病难治性原因中医药策略通降理论血三脏理论治酸不制酸

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