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缓释型泥浆清除剂在W9P1井的应用

复杂油气藏 2013年第2期6卷 71-73页

作者：马巍袁萍卢敏晖中国石化江苏油田分公司石油工程技术研究院江苏扬州225009

W9P1井在正常生产过程中被临近井钻进过程中泥浆侵入储层不出液,室内溶蚀实验证明泥浆固结物堵塞伤害无法采取常规酸化措施解除。优选滤饼清除率达82.67%的泥浆清除剂对固结物进行处理,在地层温度下浸泡0.5h后泥浆固结物均匀分散呈粉末... 详细信息

W9P1井在正常生产过程中被临近井钻进过程中泥浆侵入储层不出液,室内溶蚀实验证明泥浆固结物堵塞伤害无法采取常规酸化措施解除。优选滤饼清除率达82.67%的泥浆清除剂对固结物进行处理,在地层温度下浸泡0.5h后泥浆固结物均匀分散呈粉末状。室内腐蚀实验说明泥浆处理剂可以在管柱表面形成钝化膜,现场施工不用加入任何缓蚀剂,最终确定采用直接注入缓释型泥浆清除剂后抽汲排液的方式进行泥浆解堵。现场施工取得成功,该井恢复产能。

关键词：泥浆侵入泥浆清除剂抽汲排液

应用FRAX评估脊柱关节炎患者骨折风险及危险因素分析

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中国骨质疏松杂志 2024年第11期30卷 1587-1593,1604页

作者：屈文龙徐鹏慧卢敏辉张梦周惠琼解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第四医学中心风湿科北京100048

目的应用骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)评估脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)患者的骨折风险并进行相关危险因素分析,探讨不同FRAX模型检测SpA患者的适用性。方法纳入130例SpA患者为患者组,选取130例同期健... 详细信息

目的应用骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)评估脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)患者的骨折风险并进行相关危险因素分析,探讨不同FRAX模型检测SpA患者的适用性。方法纳入130例SpA患者为患者组,选取130例同期健康体检者为对照组,使用FRAX对两组人员进行未来10年主要骨质疏松性骨折(major osteoporotic fracture,MOF)和髋部骨折(hip fracture,HF)发生概率的评估,同时使用改良的不同FRAX模型对患者组进行骨折风险评估并比较它们的异同性。结果(1)患者组不论是否加入骨密度(bone mineral density,BMD),其MOF和HF的风险均高于对照组。在不使用BMD的FRAX评估时,SpA患者的MOF风险为1.57±0.87显著高于对照组的1.36±0.57(P<0.001),HF风险为0.22±0.43显著高于对照组的0.13±0.13(P=0.019);在加入BMD的FRAX评估时,MOF风险为2.60±5.10显著高于对照组1.37±0.47(P=0.007),HF风险为1.11±4.83显著高于对照组的0.11±0.11(P=0.019);(2)去除BMD的FRAX模型评估SpA患者时,是否采用SpA代替类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)选项(SpA-FRAX),达干预阈值结果相同,达干预阈值的MOF患者为0例,HF患者为2例(1.5%)。加入BMD的FRAX评估检测效能提高,达干预阈值的MOF为2例(1.5%),HF为9例(6.2%);采用SpA代替RA选项(SpA-FRAX-BMD)后,MOF检测结果无差别仍为2例(1.5%),HF的检测结果提高为13例(9.2%);(3)患者组股骨颈BMD显著低于对照组,有91%的患者25羟基维生素D_(3)低于正常值;(4)多元回归结果显示,腰椎BMD、血磷与FRAX评估SpA患者HF及MOF呈负相关性,左骶髂关节CT分级与其呈正相关性,β胶原降解产物与MOF风险呈正相关性。结论SpA患者骨折风险高于健康人群。FRAX评估SpA患者的骨折风险时,使用BMD的FRAX较不使用时检测效能高,在已检测BMD的患者结合校正FRAX中的RA选项可以提高FRAX的检测效能。腰椎BMD、血磷、左骶髂关节病变分级、β胶原降解产物也是SpA患者骨折风险的影响因素。

关键词：脊柱关节炎 FRAX 骨质疏松症骨折风险评估

从电子垃圾到生态恢复:全球视角下的电子垃圾不平等处理模式与景观干预方法研究

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景观设计学（中英文） 2024年第1期12卷 47-65页

作者：鲁旻荟许云飞姜斌香港大学建筑学院园境建筑学部中国香港999077 香港大学建筑学院城市环境与人类健康实验室中国香港999077 广州城市建设咨询有限公司广州510000 广州市城市规划勘测设计研究院有限公司广州510000 重庆大学建筑城规学院重庆400030

电子技术的飞速发展导致了每年大量电子垃圾(废弃电气和电子设备)的产生,在发达国家尤其如此。在经济全球化的背景下,发展中国家和欠发达国家由于缺乏相关环境法律和政策的保护且劳动力成本较低,导致发达国家将数量庞大的电子垃圾出口... 详细信息

电子技术的飞速发展导致了每年大量电子垃圾(废弃电气和电子设备)的产生,在发达国家尤其如此。在经济全球化的背景下,发展中国家和欠发达国家由于缺乏相关环境法律和政策的保护且劳动力成本较低,导致发达国家将数量庞大的电子垃圾出口至这些国家。在低技拆解这些电子垃圾的过程中,产生的有害化学物质进入空气、土壤和深层地下水,污染饮用水和食物,并最终进入人体。由于经济和政策发展不均衡,产生电子垃圾最少的国家和地区(例如中国、印度、加纳等)反而遭受最大的损失。本文研究了全球范围内电子垃圾的生产、分布和流动情况,及其不平等的分布和处理模式;随后分析了不同国家和国际电子垃圾回收政策,并讨论了非正规拆解行为对经济、社会和环境造成的影响;最后,以中国贵屿为例,重点关注农田、河流和城市用地三种用地类型,从关键景观问题中总结出景观干预策略和方法,并将其实施划分为三个不同的恢复和发展阶段。本文旨在从景观干预的角度,为全球电子垃圾污染地区的生态、健康和生计恢复提供研究和干预建议。

关键词：电子垃圾生态健康危机生态修复环境正义景观设计干预

多中心风湿病患者应用骨折风险评估模型评估骨折风险的临床分析

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中华医学杂志 2019年第42期99卷 3345-3349页

作者：叶彬黄彦弘章璐田小兰张清卢敏辉徐鹏慧郭娟孔祥艳周惠琼解放军总医院第四医学中心风湿科北京100048 积水潭医院风湿免疫科北京100096 中日友好医院风湿免疫科北京100029

目的使用世界卫生组织(WHO)推荐的骨折风险评估模型(FRAX)评估风湿病患者骨折风险,以便早期预防风湿病患者骨质疏松性骨折的发生.方法收集2018年3至10月解放军总医院第四医学中心风湿科、中日友好医院风湿免疫科和积水潭医院风湿免疫科... 详细信息

目的使用世界卫生组织(WHO)推荐的骨折风险评估模型(FRAX)评估风湿病患者骨折风险,以便早期预防风湿病患者骨质疏松性骨折的发生.方法收集2018年3至10月解放军总医院第四医学中心风湿科、中日友好医院风湿免疫科和积水潭医院风湿免疫科病例,共617例.617例中门诊风湿病组204例,住院风湿病组204例,健康对照组209例,比较3组间未来10年髋部骨折概率(PHF)和主要部位骨质疏松性骨折概率(PMOF),比较服用与不服用糖皮质激素风湿病患者骨折概率的差异以及使用FRAX评估骨折风险时采用或不采用股骨颈骨密度值之间的差异,同时对住院风湿病患者的PHF、PMOF与年龄、病程、性别、是否服用糖皮质激素、骨钙素、1型原胶原N-端前肽(PlNP)及β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)进行相关性分析.结果门诊风湿病组、住院风湿病组及健康对照组10年内发生PMOF分别是3.455±2.690、2.973±2.149及3.323±1.828,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),而PHF分别是0.986±1.619、0.515±0.873及0.149±0.311,3组间差异有统计学意义(P0.05);住院风湿病患者PHF及PMOF与年龄、病程、服用糖皮质激素及骨钙素水平呈正相关,而PHF与P1NP呈负相关.结论风湿病患者较健康对照者未来10年PHF高,有更多的危险因素;服用糖皮质激素的风湿病患者PMOF升高;如无条件筛查股骨颈骨密度值,可直接使用FRAX评估骨折风险,同时可结合骨转换标记物,及时筛查和防治风湿病患者的骨质疏松性骨折.

关键词：风湿病骨折风险评估模型骨密度骨折危险因素

电针对急性心肌缺血模型小鼠心肌组织中炎性反应的影响

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中国针灸 2018年第5期38卷 513-518页

作者：王军蒙袁璟蔡云傅淑平李敏慧洪浩卢圣锋朱冰梅南京中医药大学针药结合教育部重点实验室江苏南京210023

目的:观察电针对小鼠急性心肌缺血损伤中炎性反应的影响,探讨其作用机制。方法:将40只成年雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组采用冠状动脉左前降支结扎法建立心肌缺血模型。电针组电针... 详细信息

目的:观察电针对小鼠急性心肌缺血损伤中炎性反应的影响,探讨其作用机制。方法:将40只成年雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组采用冠状动脉左前降支结扎法建立心肌缺血模型。电针组电针"内关"穴,刺激强度2 mA,疏密波,频率2 Hz/100 Hz,每次30 min,每天1次,共治疗5 d;对照组与模型组仅抓取、固定,不予电针刺激;假手术组未进行冠状动脉左前降支结扎,余步骤同模型组。记录Ⅱ导联心电图并计算△ST值评价模型,采用TTC、HE染色分别评价小鼠心肌组织梗死面积和病理变化,Western blot检测缺血心肌组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)蛋白表达水平。结果:与假手术组相比,造模后模型组和电针组S-T段抬高明显(均P0.05),与假手术组比,模型组TNF-α、NF-κB p65、IL-1β、IL-8的蛋白水平明显升高(P<0.01,P<0.05),与模型组相比,电针组心肌组织TNF-α、NF-κB p65、IL-1β、IL-8蛋白表达水平均显著降低(均P<0.01)。结论:电针可能通过降低心肌缺血小鼠心肌组织TNF-α、NF-κB p65、IL-1β、IL-8蛋白表达水平,抑制炎性反应,实现心肌保护效应。

关键词：心肌缺血电针穴,内关炎性反应肿瘤坏死因子α(TNF-α) 核转录因子-κB p65(NF-κB p65) 白介素-1β(IL-1β) 白介素-8(IL-8)

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎死亡危险因素的探讨

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中华医学杂志 2017年第43期97卷 3392-3395页

作者：张清周惠琼郭娟徐鹏慧卢敏辉叶彬王蕾李胜光解放军总医院第一附属医院风湿科北京100048 北京大学国际医院风湿免疫科

目的通过对抗中性粒细胞胞质抗体（aNca）相关性血管炎（AAV）死亡患者的临床特点进行分析，探索其死亡危险因素，为今后早期诊治、降低病死率及改善预后提供依据。方法回顾性分析2003年11月至2017年2月收住解放军总医院第一附属医院确... 详细信息

目的通过对抗中性粒细胞胞质抗体（aNca）相关性血管炎（AAV）死亡患者的临床特点进行分析，探索其死亡危险因素，为今后早期诊治、降低病死率及改善预后提供依据。方法回顾性分析2003年11月至2017年2月收住解放军总医院第一附属医院确诊的AAV患者，对比死亡组和对照组患者在各项临床特点、实验室检查指标的异同，寻找影响其死亡的危险因素。结果（1）66例AAV患者中死亡组20例（男：女为12：8），总病死率30．3％；（2）死亡组平均发病年龄67岁，显著高于对照组的55岁（P=0．009）；（3）死亡组血管炎损害指数（VDI）均值6．4，显著高于对照组的4．4（P=0．006）；（4）从心、肺、肾、胃肠道、中枢神经系统等重要脏器受累的表现分析，3个及以上器官受累者，死亡组所占比例为85％，显著高于对照组的47．8％（P=0．0048）。其中，心脏瓣膜杂音、新近发生早搏、主动脉瓣关闭不全和慢性心衰／心肌病以及大咯血等的发生率均显著高于对照组（P〈0．05）；（5）死亡组感染发生率显著高于对照组（55％VS28．3％，P=0．038）。结论发病年龄偏晚、多脏器受累，发生大咯血、心瓣膜病变及心衰等表现，VDI增高及合并感染均是AAV患者死亡的危险因素。

关键词： ANCA相关性血管炎 ANCA 死亡危险因素

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低渗灰岩油藏水平井前置酸压技术

复杂油气藏 2011年第1期4卷 74-77,86页

作者：袁萍虞建业马巍卢敏辉中国石油化工股份有限公司江苏油田分公司石油工程技术研究院江苏扬州225009

江苏油田W9P1水平井灰岩储层具有低压、低孔、特低渗等特点,酸压是灰岩油藏增产的主要技术手段。根据低渗灰岩油藏水平井酸压改造的特点及关键点,在室内开展了超级胍胶(GHPG)前置液性能研究,利用Stimplan软件对多种酸压工艺进行了数值... 详细信息

江苏油田W9P1水平井灰岩储层具有低压、低孔、特低渗等特点,酸压是灰岩油藏增产的主要技术手段。根据低渗灰岩油藏水平井酸压改造的特点及关键点,在室内开展了超级胍胶(GHPG)前置液性能研究,利用Stimplan软件对多种酸压工艺进行了数值模拟。结果表明:GHPG稠化酸能起到造缝、降温的作用,24h后的降解粘度为5mPa·s,有利于残液返排;使用浓度为15%～20%的盐酸有助于控制酸岩反应速度,有利于深部酸压;先进行超级胍胶前置压裂,再进行酸压及降排量注入酸液工艺,获得的裂缝导流能力剖面最好。超级胍胶前置压裂、酸压、降排量工艺技术在低渗灰岩油藏W9P1水平井的应用获得成功,有效期20个月,累计增油3206.6t,效果显著。

关键词：灰岩酸压超级胍胶注入工艺导流能力

以变应性支气管肺曲霉菌病为共病求诊的嗜酸性肉芽肿性多血管炎一例及文献复习

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中华风湿病学杂志 2021年第12期25卷 811-815,I0002页

作者：楚燕芳李亚卓徐鹏慧孔祥艳叶彬卢敏辉周惠琼中国人民解放军总医院第四医学中心风湿免疫科北京100048 中国人民解放军总医院第四医学中心病理科北京100048

目的探讨以变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)为共病的嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)的临床特点及诊疗方法。方法收集1例以ABPA为共病求诊的EGPA患者的临床病历资料,总结患者的诊疗过程,并进行文献复习,探讨ABPA及EGPA发病机制的相关性和诊... 详细信息

目的探讨以变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)为共病的嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)的临床特点及诊疗方法。方法收集1例以ABPA为共病求诊的EGPA患者的临床病历资料,总结患者的诊疗过程,并进行文献复习,探讨ABPA及EGPA发病机制的相关性和诊疗经验。结果该病例为老年男性,反复咳嗽、咳痰、咯血、喘憋,化验嗜酸性粒细胞、IgE升高,烟曲霉菌试验阳性,胸部CT示肺部结节影、支气管扩张,诊断为ABPA。患者出现肢体麻木、鼻窦炎、肾功能异常诊断为EGPA。给予糖皮质激素、免疫抑制剂及抗真菌等治疗后病情好转。复习相关文献,共检索到10篇个案报道,共报道10例患者,其中5例先诊断为ABPA,后诊断为EGPA;3例先诊断为EGPA,后诊断为ABPA;2例同时诊断。二者在发病机制上有一定的相关性,治疗上以糖皮质激素、免疫抑制剂及抗真菌药物为主。结论以ABPA为共病的EGPA病例鲜有报道,提醒在临床工作中当诊断其中一种疾病时要警惕是否有另一种疾病共存,避免漏诊或误诊。

关键词：曲霉菌病,变应性支气管肺血管炎嗜酸性粒细胞哮喘

系统性红斑狼疮合并骨坏死的临床特点及骨密度结果分析

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中国骨质疏松杂志 2020年第3期26卷 403-406,411页

作者：郭娟周惠琼张清徐鹏慧卢敏辉叶彬孔祥艳中国人民解放军总医院第四医学中心风湿科北京100048

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并骨坏死的临床特点、治疗转归及与骨密度的相关性,以期早期诊断、及时干预。方法选取中国人民解放军总医院第四医学中心风湿科住院SLE合并骨坏死的患者作为研究对象,收集临床资料、骨密度结果及受累关节... 详细信息

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并骨坏死的临床特点、治疗转归及与骨密度的相关性,以期早期诊断、及时干预。方法选取中国人民解放军总医院第四医学中心风湿科住院SLE合并骨坏死的患者作为研究对象,收集临床资料、骨密度结果及受累关节的核磁共振成像结果并进行相关分析。结果14例SLE合并骨坏死的患者占本院SLE住院患者的15%,12例女性,2例男性,中位发病年龄35岁,发生骨坏死时SLE的平均病程为61个月,骨坏死出现症状至确诊时间1~17周,平均8周,发生骨坏死时SLE疾病活动度平均3分。肾脏、关节、血液系统受累者易合并骨坏死。14例患者中12例患者骨坏死为多发,股骨头坏死与膝关节坏死发生率相同。8例骨量低下患者中7例出现股骨头坏死,4例骨质疏松患者中出现3例膝关节骨坏死,2例骨量正常患者大剂量激素冲击治疗后出现膝关节坏死。结论SLE患者合并骨坏死不少见,住院患者股骨头、膝关节发生率相当,应关注SLE合并膝关节骨坏死;肾脏、关节、血液系统受累、骨密度下降和长期应用糖皮质激素治疗患者易发生骨坏死。

关键词：系统性红斑狼疮股骨头骨坏死膝关节骨坏死骨密度