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单吻合口胃旁路术对于肥胖及糖尿病患者心脑血管风险的影响

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中华肥胖与代谢病电子杂志 2023年第2期9卷 120-125页

作者：秦晓光毛忠琦周晓庆谢尔凡吴国强张敏李威杰南京医科大学附属明基医院苏州院区代谢与减重医学中心苏州215010 苏州大学附属第一医院胃肠外科苏州215000

目的探讨分析肥胖及糖尿病患者单吻合口胃旁路术(OAGB)手术前后英国糖尿病心血管疾病风险因子(UKPDS)的变化,从而客观评估患者术后远期冠心病及脑卒中发生风险的获益。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在苏州明基医院代谢与减重医学... 详细信息

目的探讨分析肥胖及糖尿病患者单吻合口胃旁路术(OAGB)手术前后英国糖尿病心血管疾病风险因子(UKPDS)的变化,从而客观评估患者术后远期冠心病及脑卒中发生风险的获益。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在苏州明基医院代谢与减重医学中心接受减重手术的30名肥胖及糖尿病患者的临床资料,其中2型糖尿病(T2DM)组及单纯性肥胖组各15例,使用UKPDS评估手术前后心血管风险因子改变,所有手术病人年龄在18~60岁,均为肥胖症患者(BMI>32.5 kg/m^(2)),手术方式为腹腔镜OAGB,其中术后患者的数据为术后6个月随访数据,使用SPSS 25进行数据统计。结果术后6个月,两组患者冠心病(CHD)及脑卒中(stroke)的风险均有下降(P<0.05),手术后对于患者CHD、致命性冠心病(Fatal CHD)、Stroke以及致命性脑卒中(Fatal Stroke)的发生率有一定改善(两组患者术后P<0.05)。其中单纯性肥胖组手术前后Fatal CHD(0.8±1.2 vs.0.4±0.9,P=0.008)及Fatal Stroke(0.1±0.2 vs.0.05±0.13,P=0.027)下降明显,而糖尿病组中手术前后CHD(8.28±5.28 vs.4.07±2.86,P<0.001)和致命性CHD(3.5±2.79 vs.1.28±1.18,P=0.001)下降更明显。结论OAGB可有效降低肥胖及糖尿病患者术后远期心脑血管疾病的发病风险,其中肥胖伴T2DM的患者获益更多,因此对于肥胖伴T2DM的患者更推荐早期行OAGB手术治疗。

关键词：减重代谢外科单吻合口胃旁路术英国糖尿病心血管疾病风险因子 2型糖尿病肥胖

结肠镜远端附有黏膜切除帽可提高检查的成功率

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世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2006年第12期2卷 31-31页

作者： lee Y.T. Wong V.W.S. 郝筱倩 Dept.of Medicine and Therapeutics Chinese University of Hong KongPrince of Wales HospitalShatinNew TerritoriesHong Kong.China Dr.

Background and Study Aims:Although colonoscopy is a welle-stablished procedure,various technical difficulties may cause *** report describes experience with cap-assisted colonoscopy(CAC) ,a technique in which a mucosectomy cap is attached to the end of colonoscope in order to improve the success *** and Methods:From January 2003 to May 2005,CAC was used in consecutive patients with difficult colonoscopy procedures,which were defined firstly as failure to pass through the sigmoid colon after 20 min of examination,or secondly as failure to reach the cecum at the end of the *** with prior colonic surgery,poor bowel preparation,distal colonic stricture,or obstructing tumors were *** results with the CAC method were reviewed ***:A total of 100 patients met the criteria for difficult colonos copy during the study *** CAC was used to repeat the procedure,cecal and terminal ileal intubation could then be achieved in 94 and 70 patients,*** the remaining six patients in whom cecal intubation failed,one failure was due to a tumor obstruction at the splenic ***:CAC can be used as a rescue method to improve the success rate of colonoscopy when failure is encountered.

关键词：结肠镜检查远端结肠肠道准备结肠脾曲技术性难题回肠末端阻性

超高效液相色谱-飞行时间质谱联用分析柏芩清火颗粒中的化学成分(Ⅱ)

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中南药学 2011年第5期9卷 321-324页

作者：夏云陈黎丘利芳刘永王静蓉姜志宏上海市宝山中心医院上海201900 香港浸会大学中医药学院

目的分析柏芩清火颗粒中的化学成分。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-TOF-MS)方法分析。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B),流速为0.35 ***-1。ESI-M... 详细信息

目的分析柏芩清火颗粒中的化学成分。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-TOF-MS)方法分析。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B),流速为0.35 ***-1。ESI-MS检测采用正离子模式,以检测生物碱等成分。通过与组方的单味药对比判断色谱峰的来源药材,然后通过与来源药材化学成分进行精确分子量的对比进行化合物的鉴定。结果对柏芩清火颗粒中来源于黄柏、黄芩、黄连等5味药材中的13个化合物进行了鉴定,包括黄柏碱、小檗碱等3个生物碱,黄芩苷、汉黄芩苷等6个黄酮类成分,仙鹤草内酯和关黄柏内酯A 2个内酯类成分,1个三萜皂苷类成分甘草酸及1个酚酸类成分3-O-阿魏酰奎宁酸。结论在中药复杂成分的研究中,质谱的不同检测模式可以互相补充,使复方制剂的成分得到更完整地体现。

关键词：柏芩清火颗粒化学成分超高效液相色谱-飞行时间质谱

活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及糖脂代谢的影响

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安徽中医药大学学报 2018年第1期37卷 72-76页

作者：芦波周训杰符德玉桂明泰姚磊李建华韩亚楠龙敏舒婷上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的探讨活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)含量、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOME-IR)及血脂的干预作用。方法 5周龄雄性自发性高血压大鼠(spontane... 详细信息

目的探讨活血潜阳祛痰方对肥胖高血压大鼠血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)含量、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOME-IR)及血脂的干预作用。方法 5周龄雄性自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rat,SHR)高脂饮食10周以复制肥胖高血压模型,再将肥胖高血压大鼠随机分为模型组、中药组和西药组,另设置京都大鼠对照组和SHR对照组。中药组、西药组、其余3组分别以活血潜阳祛痰方、缬沙坦、正常饮用水灌胃。治疗8周后观察体质量、收缩压(systolic blood pressure,SBP),测定血清和心肌AngⅡ含量以及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素和血脂水平。结果活血潜阳祛痰方可显著降低肥胖高血压大鼠升高的lee指数、SBP、FPG、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和HOME-IR水平(P<0.05),显著降低升高的血清和心肌AngⅡ水平(P<0.05)。结论肥胖高血压大鼠有严重的内分泌代谢异常,活血潜阳祛痰方可有效降低AngⅡ含量,改善其血脂异常及胰岛素抵抗状态。

关键词：自发性高血压大鼠肥胖活血潜阳祛痰方血管紧张素Ⅱ 胰岛素抵抗

有氧运动联合黑果枸杞对高脂膳食大鼠心肌脂代谢某些指标的影响

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中国应用生理学杂志 2020年第4期36卷 301-305页

作者：崔笑梅曹建民张静周海涛牛衍龙胡戈郭娴李兆岩兰州理工大学甘肃兰州730050 北京体育大学北京100084 北京联合大学生物化学工程学院北京100023 北京联合大学生物活性物质与功能食品北京市重点实验室北京100191 赣南医学院江西赣州341000 长治医学院山西长治046000

目的:研究有氧运动联合黑果枸杞对高脂膳食大鼠心肌脂代谢某些指标的影响。方法:55只雄性Wistar大鼠经过适应性饲养4 d后进行20 min/d的无负重游泳训练,连续3 d,筛选淘汰5只不适应游泳训练的大鼠后,按体重以数字随机分组法分为5组:普通... 详细信息

目的:研究有氧运动联合黑果枸杞对高脂膳食大鼠心肌脂代谢某些指标的影响。方法:55只雄性Wistar大鼠经过适应性饲养4 d后进行20 min/d的无负重游泳训练,连续3 d,筛选淘汰5只不适应游泳训练的大鼠后,按体重以数字随机分组法分为5组:普通膳食+安静组(RDC组)、高脂膳食+安静组(HDC组)、高脂膳食+黑果枸杞+安静组(HDLC组)、高脂膳食+有氧运动组(HDM组)、高脂膳食+黑果枸杞+有氧运动组(HDLM),每组10只。HDM组和HDLM组进行6周每周6次60 min/d的无负重游泳训练。RDC组大鼠以普通饲料常规喂养;其余各组以高脂饲料喂养;HDLC组和HDLM组大鼠灌胃黑果枸杞,灌胃剂量为4.48 g/(kg·d),灌胃体积为5 ml/kg,其余各组灌胃等量蒸馏水。6周后,测定大鼠lee’s指数,取血、心肌检测相关生化指标。结果:与RDC组比较,HDC组lee’s指数,血清FFA、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C,心肌FFA、ICAM-1显著升高(Plee’s指数,血清FFA、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C,心肌FFA、ICAM-1显著降低(Plee’s指数,血清FFA、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C,心肌FFA、ICAM-1显著降低(P<0.05);血清HDL-C水平显著升高(P<0.05)。结论:有氧运动和/或黑果枸杞干预能够不同程度改善高脂膳食大鼠脂代谢,降低肥胖引发的脂毒性。其中联合干预较单一干预更为有效。

关键词：有氧运动黑果枸杞高脂膳食大鼠心肌脂代谢

超高效液相色谱-飞行时间质谱联用分析柏芩清火颗粒中的化学成分(Ⅰ)

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中南药学 2011年第3期9卷 166-169页

作者：夏云陈黎王静蓉丘利芳刘永姜志宏上海市宝山中心医院上海201900 香港浸会大学中药学院

目的分析柏芩清火颗粒中的化学成分。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-TOF-MS)方法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B),流速为0.35 ***-1。ESI-MS检... 详细信息

目的分析柏芩清火颗粒中的化学成分。方法采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-TOF-MS)方法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B),流速为0.35 ***-1。ESI-MS检测采用负离子模式。通过与方中主要的单味药对比判断色谱峰的来源药材,继而通过与来源药材化学成分进行精确分子量的对比鉴定化合物。结果对柏芩清火颗粒中来源于熟地、黄芩等5味药材中的洋地黄叶苷C,苦奥诺苷A1、B1,芹糖甘草苷,异麦角甾苷,黄芩苷,牡丹皮苷C、B,汉黄芩素,甘草皂苷G2、H2,黄芪甲苷,黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ,乙酰黄芪皂苷等23个化合物进行了鉴定,体现了复方的多成分组成特性。结论 UPLC的高分离度结合TOF-MS的高分辨质谱为中药复方化学成分的研究提供了一种快速有效的方法。

关键词：柏芩清火颗粒超高效液相色谱-飞行时间质谱化学成分

椎间孔入路经皮内镜技术摘除脱出髓核36例报告

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中国骨与关节杂志 2014年第8期3卷 615-620页

作者：董健文戎利民刘斌王其友冯丰陈瑞强谢沛根张良明中山大学附属第三医院脊柱外科广州510630

目的：分析椎间孔入路经皮内镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的困难性及其处理对策。方法2011年2月至2014年2月，采用椎间孔入路经皮内镜技术治疗36例脱出型腰椎间盘突出症，男21例，女15例，平均年龄41岁。突出节段L3～42例、L4～523例... 详细信息

目的：分析椎间孔入路经皮内镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的困难性及其处理对策。方法2011年2月至2014年2月，采用椎间孔入路经皮内镜技术治疗36例脱出型腰椎间盘突出症，男21例，女15例，平均年龄41岁。突出节段L3～42例、L4～523例、L5～S111例。基于lee分类法，将36例脱出分类为重度头端脱出5例、轻度头端脱出7例、轻度尾端脱出15例、重度尾端脱出9例。首先采用“Between”技术摘除椎间隙平面脱出物并行硬膜外松解获得操作空间，然后将鞘管移向脱出方向采用“椎管内”技术镜下摘除剩余脱出物。结果平均手术时间为108min。术后短期大腿前方麻木4例、短期髂腰肌肌力下降1例、硬脊膜损伤合并多根神经根损伤1例、出口神经根损伤1例且脱出髓核摘除不彻底，其余35例脱出髓核摘除彻底。平均随访时间16（3～38）个月，术后第1天腰痛VAS）、腿痛VAS评分（visualanaloguescale）较术前改善（P＜0.01），术后3个月VAS、JOA腰痛评分（japaneseorthopaedicassociationscores）、Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）指数较术前改善（P＜0.01），MacNab疗效优25例、良7例、可3例、差1例。随访期内无复发与再手术。结论椎间孔入路经皮内镜结合应用“Between”技术与“椎管内”技术治疗绝大部分脱出型腰椎间盘突出症可获得良好的疗效，椎间孔扩大成形、初始通道建立与鞘管椎管内移动、镜下脱出髓核的准确判断是其技术关键，但对重度脱出仍然是一项挑战，其手术失败率、并发症发生率较高。

关键词：腰椎椎间盘移位椎间盘切除术,经皮内窥镜检查

Bosniak Ⅲ级或Ⅳ级囊性肾肿瘤在影像引导下射频消融治疗的初步临床经验

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国际医学放射学杂志 2008年第5期31卷 416-416页

作者： B.K.Park C.K.Kim H.M.lee 唐光健 Department of Radiology and Center for Imaging Science Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine 50 Ilwon-dong Kangnam-ku Seoul 135-710 Korea.

本研究的目的是评价肾囊性肿瘤在影像引导下射频（RF）消融治疗的效果。2005年11月-2007年8月对9例病人的14个BosniakⅢ级（n=5）和Ⅳ级（n=9）囊性肾肿瘤在CT或超声引导下采用内冷却RF消融系统进行了RF消融治疗。对能量应用次数、周期... 详细信息

本研究的目的是评价肾囊性肿瘤在影像引导下射频（RF）消融治疗的效果。2005年11月-2007年8月对9例病人的14个BosniakⅢ级（n=5）和Ⅳ级（n=9）囊性肾肿瘤在CT或超声引导下采用内冷却RF消融系统进行了RF消融治疗。对能量应用次数、周期、持续时间，治疗结果，病变大小的改变及并发症进行了评价。囊性肾肿瘤总的能量可应用15次，共23个周期。每个肿瘤消融的能量应用需持续1～12min（平均6min）。最终的CT随访提示全部14个病变完全性凝固（100%）。1～19个月（平均8个月）这些肿瘤均无复发。

关键词：肾细胞癌射频消融 CT 超声检查

Chair-rising and 3-min walk: A simple screening test for functional mobility

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