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BI-RADS 3级对乳腺病灶患者的诊断结果及影响因素分析

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现代生物医学进展 2019年第7期19卷 1270-1273,1382页

作者：金燕郑琳娜韩敏张晨邓静静祝迎锋徐向辉上海交通大学医学院附属第九人民医院超声科上海201999 复旦大学附属华山医院北院超声科上海201906 复旦大学附属华山医院北院血透室上海201906 上海交通大学医学院附属第九人民医院病理科上海201999 复旦大学附属华山医院北院病理科上海201906 海门市人民医院普外科江苏海门226100

目的:回顾性分析超声BI-RADS 3级对乳腺病灶患者的诊断结果及影响因素。方法:选择2014年8月至2017年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院北院收治的168例乳腺病灶患者,回顾性分析其影像学资料及病理分析结果... 详细信息

目的:回顾性分析超声BI-RADS 3级对乳腺病灶患者的诊断结果及影响因素。方法:选择2014年8月至2017年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院北院收治的168例乳腺病灶患者,回顾性分析其影像学资料及病理分析结果。分析BI-RADS 3级对乳腺病灶的阴性诊断率,采用kim分级对BI-RADS 3级结果进行重新分级,分析影响BI-RADS分级及重新分级的主要因素。结果:168例BI-RADS 3级乳腺病灶中,159例为良性病变,9例为恶性。168例BI-RADS 3级乳腺病灶的阳性预测值为5.4%(9/168),阴性预测值为94.6%(159/168)。病灶数目、年龄、医师年资、病灶大小对BI-RADS 3级良恶性乳腺病灶判断无明显影响,而BI-RADS 3级恶性乳腺病灶较良性病灶更易触诊(P 0.05)。结论:BI-RADS 3级对乳腺良性病灶有较高的阴性诊断率,重新分级可提高乳腺恶性病灶的检出率,但会造成较高的假阳性率,影响BI-RADS分级的主要因素为病灶可否扪及,影响重新分级的主要因素为患者年龄及乳腺病灶是否多发。

关键词：超声 BI-RADS 3级乳腺病灶重新分级

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系统保压阀在冰箱中的应用

家电科技 2021年第2期2卷 120-124页

作者：施红玉王红娟曾理孙文静金锡鲁合肥美的电冰箱有限公司安徽合肥230601

针对某款冰箱通过冷凝器保压技术降低冰箱能耗。验证了不同环温、阀泄漏量、压缩机延迟开启时间对能耗降低程度的影响。另外在化霜前关闭电磁阀,抽取蒸发器中剩余冷媒,降低化霜能耗,优化整机能效。结果证明:1.不同环温下高压侧压力降低... 详细信息

针对某款冰箱通过冷凝器保压技术降低冰箱能耗。验证了不同环温、阀泄漏量、压缩机延迟开启时间对能耗降低程度的影响。另外在化霜前关闭电磁阀,抽取蒸发器中剩余冷媒,降低化霜能耗,优化整机能效。结果证明:1.不同环温下高压侧压力降低的幅度相近,保压阀对能耗的改善量差别不大;2.阀提前开启时间越短对降低能耗越有利;3.阀泄漏量降低增加保压阀节能效果;4.化霜时关阀抽空减小蒸发器中冷媒量,减小被冷媒吸收的热量损失,可缩短化霜时间0.5 min,使能耗改善0.4%。综合而言,以美的两门BCD360冰箱为例,增加泄漏量为0.004 L/min的保压装置,控制逻辑设置为与压缩机同步关闭,压缩机启动前2 min开启,化霜前关闭阀,压缩机运转0.5 min后,加热丝工作,耗电量减低0.0359 kW·h/24 h,相比原机能耗改善4.15%。

关键词：制冷系统保压阀节能系统压力

针刺“老十针”加减方治疗餐后不适综合征临床观察

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中国针灸 2019年第11期39卷 1165-1168页

作者：金美林李鹤文杨静雯王丽琼闫超群周平候雅泉刘存志北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 首都医科大学附属北京中医医院针灸中心

目的:观察针刺"老十针"加减方治疗餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)的临床疗效。方法:将62例餐后不适综合征患者随机分为观察组和对照组,每组31例,其中观察组脱落1例,剔除4例;对照组脱落4例,剔除2例。观察组采用针刺... 详细信息

目的:观察针刺"老十针"加减方治疗餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)的临床疗效。方法:将62例餐后不适综合征患者随机分为观察组和对照组,每组31例,其中观察组脱落1例,剔除4例;对照组脱落4例,剔除2例。观察组采用针刺"老十针"加减方治疗,取穴为百会、中脘、气海、天枢、内关、足三里、公孙和膻中;对照组对6个非经非穴点进行浅刺干预。两组均每次治疗20 min,隔日1次,每周3次,共治疗4周。比较两组患者治疗前后消化不良症状指数(SID)评分及尼平消化不良指数(NDI)评分,并评定两组疗效。结果:观察组有效率为76.9%(20/26),高于对照组的28.0%(7/25,P<0.01)。两组患者治疗后SID、NDI评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),且观察组治疗后SID、NDI评分低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:针刺"老十针"加减方治疗PDS能显著减轻餐后不适综合征患者消化不良症状和改善生活质量。

关键词：餐后不适综合征针刺老十针非穴浅刺

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肾损伤分子1在急性肾损伤早期诊断中的意义

中国血液净化 2010年第3期9卷 129-132页

作者：何楠周巧玲洪学敏敖翔彭卫生毛立新唐荣中南大学湘雅医院肾内科长沙410008

目的观察肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,kim-1)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者尿液中的变化,探讨其在AKI早期诊断中的意义。方法收集2008年1月至10月中南大学湘雅医院肾内科及ICU住院的AKI患者、5·12汶川地震伤员... 详细信息

目的观察肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,kim-1)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者尿液中的变化,探讨其在AKI早期诊断中的意义。方法收集2008年1月至10月中南大学湘雅医院肾内科及ICU住院的AKI患者、5·12汶川地震伤员、终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者及健康对照者的血清、尿液及临床表现等资料。按照RIFLE标准,将住院治疗患者分为轻度AKI组20例、中重度AKI组25例;另外,地震外伤组25例、ESRD组20例和健康对照组30例;采用ELISA方法检测尿kim-1,比色法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG),黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),硫代巴比妥酸比色法检测血清丙二醛(malonaldehyde,MDA);对尿kim-1与尿NAG、血清SOD及MDA的相关性进行统计学分析,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),评价尿kim-1在AKI早期临床诊断中的价值和意义。结果与健康对照组及ESRD组比较,轻度AKI组和中重度AKI组,尿kim-1均有明显升高(Pkim-1升高更明显(Pkim-1与NAG酶、血清SOD及MDA呈正相关关系;同时尿kim-1的曲线下面积为0.914(Pkim-1与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。地震外伤组尿kim-1较健康对照组升高(Pkim-1有助于AKI的早期临床诊断。AKI患者尿中kim-1升高的主要病理生理机制可能与氧化应激有关。

关键词：肾损伤分子1 急性肾损伤 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶超氧化物歧化酶丙二醛

白细胞介素-17介导核转录因子-κB信号通路在敌草快中毒大鼠急性肾脏损伤中的作用机制

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中国急救医学 2021年第5期41卷 431-437页

作者：岑祥莹李显张炉英吴瑾钱民胡杰喻安永陆元兰遵义医科大学附属医院急诊科贵州遵义563003 遵义医科大学附属医院重症医学科贵州遵义563003 遵义医科大学研究生院

目的探讨白细胞介素-17(IL-17)介导核转录因子-κB(NF-κB)信号通路在敌草快(diquat,DQ)中毒大鼠急性肾损伤(AKI)中的作用机制。方法将120只雄性SD大鼠随机分为四组:正常对照(N)组、DQ染毒(DQ)组、IL-17对照(N+IL-17i)组和IL-17阻断(IL-... 详细信息

目的探讨白细胞介素-17(IL-17)介导核转录因子-κB(NF-κB)信号通路在敌草快(diquat,DQ)中毒大鼠急性肾损伤(AKI)中的作用机制。方法将120只雄性SD大鼠随机分为四组:正常对照(N)组、DQ染毒(DQ)组、IL-17对照(N+IL-17i)组和IL-17阻断(IL-17i)组,再按照观察时间点分为12 h、24 h及72 h亚组(每亚组10只);N组和N+IL-17i组一次性腹腔注射3 m L生理盐水,30 min后N+IL+17i组腹腔注射3 mg/kg IL-17阻断剂(Y-320);DQ组和IL-17i组一次性腹腔注射0.2%敌草快溶液30 mg/kg建模,建模成功30 min后,IL-17i组腹腔注射3 mg/kg Y-320。给药组每隔12 h给药1次,直至被处死,最长连续用药3 d。按上述三个时间点,观察各组大鼠行为学表现,观察肾脏组织病理变化及评分,全自动生化仪检测血清肌酐(Cr)含量,ELISA法检测中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、肾损伤分子(kim-1)、IL-17含量,实时荧光定量PCR检测肾组织中JLP、PINK1 mRNA表达量,Western blot法检测大鼠肾组织NF-κB、抑制蛋白-α(IκB-α)蛋白含量,及各组大鼠72 h时JNK-亮氨酸拉链相关蛋白(JLP)、PTEN诱导激酶1(PINK1)蛋白含量。结果①与N组比较,DQ组肾小管上皮细胞肿胀,管腔变窄,肾小球毛细血管网淤血,肾损伤病理评分逐渐升高,Cr、NGAL、kim-1含量及IL-17水平明显增高,差异均有统计学意义(Pkim-1含量及IL-17水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);③与N组比较,DQ组IκB-α蛋白含量在12、24、72 h均下降,NF-κB p65蛋白含量在24、72 h明显升高;与DQ组比较,IL-17i组IκB-α含量在24、72 h明显上升,NF-κB p65含量在24、72 h明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);④与N组比较,DQ组72 h时JLP蛋白及mRNA表达明显下降,PINK1蛋白及mRNA表达明显升高,与DQ组比较,IL-17i组72 h时JLP蛋白及mRNA表达明显升高,PINK1蛋白及mRNA表达明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DQ中毒肾损伤的机制可能与IL-17激活了NF-κB信号通路,同时还增加了PINK1蛋白表达,诱发线粒体功能障碍,降低JLP蛋白表达有关。

关键词：敌草快中毒急性肾损伤(AKI) 白细胞介素-17(IL-17) 核转录因子-κB(NF-κB)信号通路 IL-17抑制剂

论吉卜林儿童小说中的身份认同——以《基姆》《丛林之书》为例

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特立研究 2021年第1期 66-74页

作者：杨镜民周子玉长沙理工大学文学与新闻学系湖南长沙430000

《基姆》和《丛林之书》是吉卜林儿童小说的代表作,作品主角基姆和莫格里具有相似的身份认知困境。他们在不同族群中都被排斥和驱逐,展现出两人文化身份双重分裂的特征。小说《基姆》中还建构了代表双重文化栖息地的地理空间——“想象... 详细信息

《基姆》和《丛林之书》是吉卜林儿童小说的代表作,作品主角基姆和莫格里具有相似的身份认知困境。他们在不同族群中都被排斥和驱逐,展现出两人文化身份双重分裂的特征。小说《基姆》中还建构了代表双重文化栖息地的地理空间——“想象的印度”。究其原因,在于作家吉卜林因英印人的双重身份被东西方世界共同排斥,心灵上的分裂感导致其自我身份建构产生混乱。创作时,他将自身经历和困境代入小说,作品呈现出主角身份认同及地理空间塑造的杂糅状态。

关键词：吉卜林《基姆》《丛林之书》英印人身份认知

动态增强MR成像评估胰腺实性病变特征的初步研究

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 165-165页

作者： J.H. kim J.M. Lee J.H. Park S.C. kim I. Joo J.K. Han 李宁 Department of Radiology and Institute of Radiation Medicine Seoul National University Hospital28 Yongon-dongChongno- guSeoul 110-744 Korea

目的探讨采用K空间加权对比(KWIC)的三维径向梯度回波动态对比增强MR成像的团注后处理数据评估胰腺实性病变特征的可行性。材料与方法该回顾性研究经机构审查委员会同意,免除病人知情同意。共45例可疑胆道及胰腺病变的病人,接受小剂量(... 详细信息

目的探讨采用K空间加权对比(KWIC)的三维径向梯度回波动态对比增强MR成像的团注后处理数据评估胰腺实性病变特征的可行性。材料与方法该回顾性研究经机构审查委员会同意,免除病人知情同意。共45例可疑胆道及胰腺病变的病人,接受小剂量(2mL钆喷酸葡胺)团注3.0TMR检查,采用径向KWIC技术。其中24例胰腺癌、8例胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)、3例慢性胰腺炎和10例正常胰腺。使用动态对比增强(DCE)MR成像专用后处理软件程序,肿瘤及非肿瘤胰腺实质灌注参数测量如下:容积转运系数(Ktrans)及细胞外血管外容积分数,继而产生速度常数(kep)和60s内浓度曲线下的初始面积(iAUC)。DCEMR成像灌注参数组间比较采用方差分析。结果胰腺癌病人的Ktrans、kep和iAUC[分别为(0.042±0.023)min-1,(0.761±0.529)min-1和(2.841±1.811)mmol/s]显著低于胰腺正常的病人[分别为(0.387±0.176)min-1,(6.376±2.529)min-1和(7.156±3.414)mmol/s,均为P<0.05]。另外,PNETs与正常胰腺的kep值亦不同(P<0.0001),胰腺癌的Ktrans、kep和iAUC值与PNET的各值间的差异具有统计学意义(分别为P<0.0001,P=0.038和P<0.0001)。结论常规检查采用径向KWIC序列团注DCEMR成像通过后处理可以获得能够反映胰腺病变特征的潜在有效的灌注参数。

关键词：实性病变团注灌注参数胰腺癌 MR

Transcranial direct current electrical stimulation in combination with aerobic exercise:A pilot study in post-COVID-19 systemic autoimmune rheumatic patients

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World Journal of Rheumatology 2023年第1期11卷 1-12页

作者： Rafael Giovani Missé Alexandre Moura dos Santos Isabela Bruna Pires Borges Marlise Sítima Mendes Simões Lorenza Rosa Silvério Bruna Lindoso Correia Ana Wook Sook kim Aline Marques Caetano Sandra Gofinet Pasoto Carla Gonçalves Schahin Saad Diogo Souza Domiciano Clarice Tanaka Julia Maria D’Andrea Greve Abrahão Fontes Baptista Samuel Katsuyuki Shinjo Division of Rheumatology Hospital das Clinicas HCFMUSPFaculdade de MedicinaUniversidade de Sao PauloSao PauloBrazil Departamento de Fisioterapia Fonoaudiologia e Terapia OcupacionalHospital das Clínicas HCFMUSPFaculdade de MedicinaUniversidade de Sao PauloNúcleo de Assistência e Pesquisa em NeuromodulaçãoSao PauloBrazil Laboratório de Estudos do Movimento Instituto de Ortopedia e TraumatologiaHospital das Clinicas HCFMUSPFaculdade de MedicinaUniversidade de Sao PauloSao PauloBrazil

BACKGROUND Systemic autoimmune rheumatic diseases(SARDs)are a group of diseases with multiorgan involvement and a high prevalence of chronic pain and *** with SARDs and post-coronavirus disease 2019(COVID-19)syndrome experience aggravation of *** this context,it is essential to establish strategies to reduce chronic pain and fatigue and improve quality of *** To assess the efficacy of transcranial direct current stimulation(tDCS)for the treatment of fatigue and pain-associated post-COVID-19 syndrome in patients with *** This study included nine patients with different types of *** patients had reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR)test confirmed COVID-19 as well as significant,persistent fatigue and pain that began to worsen after *** tDCS was administered in five daily sessions(2mA,20 min).Concomitantly,patients were involved in aerobic exercise *** participants were evaluated using specific questionnaires and strength assessment by handgrip and physical function by timed-up-and-go test and sit-to-stand test at baseline(within one week before tDCS protocol),and one week after tDCS *** all procedures,the patients’treatments remained *** The sample comprised eight women and one man with a mean age of 48.7±9.6 *** the tDCS protocol,pain and fatigue significantly improved on the visual analog scale(P<0.05).The physical function also improved 9.5±2.7 vs 6.8±0.8(P=0.001)for timed-up-go-test and 10.3±3.7 vs 15.1±4.0(P=0.037)for sit-to-stand *** of the patients experienced any adverse *** The present study showed that tDCS in combination with aerobic exercise was effective in improving physical function,and reducing fatigue/pain in SARDs patients with post-COVID-19 syndrome.

关键词： Autoimmune diseases COVID-19 Fatigue Neuromodulation Physical function Rheumatic diseases Pain

A retrospective Aliskiren and Losartan study in non-diabetic chronic kidney disease

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World Journal of Nephrology 2013年第4期2卷 129-135页

作者： Keng-Thye Woo Hui-Lin Choong Kok-Seng Wong Han-kim Tan Marjorie Foo Fook-Chong Stephanie Evan JC Lee Vathsala Anantharaman Grace SL Lee Choong-Meng Chan Department of Renal Medicine Singapore General Hospital Department of Clinical Research Singapore General Hospital Department of Nephrology National University of Singapore

AIM: To assess the efficacy of combined Aliskiren and Losartan vs high dose Losartan and Aliskiren alone in chronic kidney disease(CKD).METHODS: This is a retrospective study of 143 patients with non-diabetic CKD comparing combined Aliskiren(150 mg/d) with Losartan(100 mg/d) therapyvs High dose Angiotensin receptor blockers(ARB)(Losartan 200 mg/d) and the third group Aliskiren(150 mg/d) alone. This study involved only patient medical records. Entry criteria included those patients who had been treated with the above drugs for at least 36 mo within the 5 years period; other criteria included proteinuria of 1 g or more and or CKD Stage 3 at the start of the 36 mo period. The study utilised primary renal end points of estimated Glomerular Filtration Rate(e GFR) min or end stage renal failure. RESULTS: Patients treated with high dose ARB compared to the other two treatment groups had significantly less proteinuria at the end of 36 mo(P 5.5 mmol/L) was 14.2%(7/49) in the Combined Aliskiren and ARB group, 8.7%(4/46) in the Aliskiren alone group and 6.3%(3/48) in the High dose ARB group(P < 0.001). CONCLUSION: This study in non-diabetic CKD patients showed that Combination therapy with Aliskiren and ARB was effective but was not safe as it was associated with a high prevalence of hyperkalaemia.

关键词：糖尿病患者治疗方法临床分析