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Endogenous fungal endophthalmitis:risk factors,clinical course,and visual outcome in 13 patients

International Journal of Ophthalmology(English edition) 2021年第1期14卷 97-105页

作者： Jamel Corredores Itzhak Hemo Tareq Jaouni Zohar Habot-Wilner michal kramer Shiri Shulman Haneen Jabaly-Habib Ala'a Al-Talbishi Michael Halpert Edward Averbukh Jaime Levy Iris Deitch-Harel Radgonde Amer Department of Ophthalmology Hadassah Medical CenterJerusalem 91240Israel Sackler Faculty of Medicine Tel Aviv UniversityTel Avi 6997801Israel Division of Ophthalmology Tel Aviv Sourasky Medical CenterTel Aviv 64239Israel Division of Ophthalmology Rabin Medical CenterPetah Tikva 49100Israel Department of Ophthalmology Poriya Medical CenterTiberias 1528001Israel St John Eye Hospital Jerusalem 91198Israel Faculty of Medicine Hebrew University of JerusalemJerusalem 9112102Israel

AIM:To analyze the risk factors,ophthalmological features,treatment modalities and their effect on the visual outcome in patients with endogenous fungal endophthalmitis(EFE).METHODS:Data retrieved from the medical files included age at presentation to the uveitis clinic,gender,ocular symptoms and their duration before presentation,history of fever,eye affected,anatomical diagnosis and laboratory evidence of fungal *** therapy recorded included systemic antifungal therapy and its duration,use of intravitreal antifungal agents and use of oral/intravitreal *** procedures and the data of ophthalmologic examination at presentation and at last follow-up were also ***:Included were 13 patients(20 eyes,mean age 58 y).Ten patients presented after gastrointestinal or urological interventions and two presented after organ *** one patient,there was no history of previous *** vitrectomy was performed in 16 eyes(80%)and vitreous cultures were positive in 10 of the vitrectomized eyes(62.5%).In only 4 patients(31%),blood cultures were *** patients received systemic antifungal *** eyes(80%)received intravitreal antifungal agent with voriconazole being the most commonly *** acuity(VA)improved from 0.9±0.9 at initial exam to 0.5±0.8 logMAR at last followup(P=0.03).A trend of greater visual improvement was noted in favor of eyes treated with oral steroids(±intravitreal dexamethasone)than eyes that were not treated with *** most common complication was *** eyes(60%)showed no ocular ***:High index of suspicion in patients with inciting risk factors is essential because of the low yield of blood cultures and the good general condition of patients at *** prognosis is improved with the prompt institution of systemic and intravitreal pharmacotherapy and the immediate surgical ***±local steroids could be considered

关键词： endophthalmitis endogenous fungal endophthalmitis endogenous endophthalmitis fungal endophthalmitis candida endophthalmitis

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儿童早期空气污染与呼吸道感染:ESCAPE项目中10个欧洲出生队列的分析

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环境与职业医学 2014年第3期31卷 202-202页

作者： Elaina A.MacIntyre Ulrike Gehring Anna Molter Elaine Fuertes Claudia Klümper Ursula kramer Ulrich Quass Barbara Hoffmann Mireia Gascon Bert Brunekreef Gerard H.Koppelman Rob Beelen Gerard Hoek Matthias Birk Johan C.de Jongste H.A.Smit Josef Cyrys Olena Gruzieva michal Korek Anna Bergstrom Raymond M.Agius Frank de Vocht Angela Simpson Daniela Porta Francesco Forastiere Chiara Badaloni Giulia Cesaroni Ana Esplugues Ana Fernández-Somoano Aitana Lerxundi Jordi Sunyer Marta Cirach Mark J.Nieuwenhuijsen Goran Pershagen Joachim Heinrich

[背景]将交通源空气污染作为幼儿期呼吸道感染的危险因素的研究很少。[目的]在10个欧洲出生队列——BAMSE（瑞典）、GASPⅡ（意大利）、GINIplus和LISAplus（德国）、MAAS（英国）、PIAMA（荷兰）和4个INMA队列（西班牙）——中研究空... 详细信息

[背景]将交通源空气污染作为幼儿期呼吸道感染的危险因素的研究很少。[目的]在10个欧洲出生队列——BAMSE（瑞典）、GASPⅡ（意大利）、GINIplus和LISAplus（德国）、MAAS（英国）、PIAMA（荷兰）和4个INMA队列（西班牙）——中研究空气污染与肺炎、哮喘及中耳炎之间的相关性，并使用meta分析得出综合效应估值。[方法]评价家长报告的医师诊断的儿童早期肺炎、中耳炎以及哮喘与全年平均污染物水平[二氧化氮（NO2）、氮氧化物（NOx）、≤2．5gm的颗粒物（PM2.5）、PM2.5吸光度、PM10、PM2.5-10（粗PM）]间的关联，污染物浓度的估计采用土地利用回归模型并根据孩子的出生住址分配。作为ESCAPE项目的一部分，每个研究区域都采用相同的方案建立回归模型。用logistic回归来计算每个研究校正后的效应估值，用随机效应meta分析来计算合并的估计值。[结果]除了PM2.5外的所有污染物，肺炎的合并校正优势比（OR）均升高（例如，N02每增加10μg／m3，OR=1．30，95％CI：1．02～1．65；PM10每增加10μg／m3的OR=1．76，95％CI：1．00—3．09）。对于中耳炎和哮喘，除了NO2与中耳炎问的关联（每10μg／m3对应的OR=1．09，95％CI：1．02～1．16），所有分析的结果均无显著性。[结论]对ESCAPE项目中10个欧洲出生队列进行的meta分析为空气污染和儿童早期肺炎之间的相关性找到一致性的证据，也为与中耳炎间的相关性找到了一些证据。

关键词：早期肺炎呼吸道感染出生队列空气污染欧洲儿童 meta分析 logistic

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