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An automated.dispensing system for improving med.cation timing in the emergency department

World Journal of Emergency Med.cine 2012年第2期3卷 102-107页

作者： michael J.Ward Jeremy S.Boyd Nicole J.Harger John M.Deled.a Carol L.Smith Susan M.Walker Jeffrey D.Hice Kimberly W.Hart Christopher J.Lindsell Stewart W.Wright Department of Emergency Med.cine University of Cincinnati Pharmacy Division University of Cincinnati Air Care and Mobile Care University HospitalUniversity of Cincinnati

BACKGROUND:Numerous med.cal conditions require timely med.cation administration in the emergency department(ed..Automated.dispensing systems(ADSs)store premixed.common doses at the point-of-care to minimize time to administration,but the use of such automation to improved.time to med.cation administration has not been *** vancomycin is a commonly used.empiric antimicrobial,we sought to quantify the effect of using an ADS on time to drug delivery in patients presenting to the *** study aimed.to determine the efficacy of utilizing an ADS to improve time to administration of vancomycin and determine any negative effects on dosing ***:The institional review board approved.the retrospective quality improvement study took place in a single,urban academic tertiary care ed.with an annual census of 80 *** subjects were all patients receiving vancomycin for the management of sepsis between March 1 to September 30,2008 and the same time period in *** primary outcome was the proportion of patients who received.vancomycin within one hour of bed.placement and the secondary outcome was dosing ***:Sixty-three patients had weight and dosing information available(29 before and 34after intervention)and were included.in the *** intervention,no patient received.vancomycin in less than 60 minutes,while after intervention 14.7%of the patients received.it in less than 60minutes(difference in proportions 14.7%,95%CI 0.39%-30.0%,P=0.04).A similar proportion of the patients received.correct dosing before and after intervention(44.8%vs.41.2%,difference in proportions 3.7%,95%CI-20.0%-26.7%,P=0.770).CONCLUSION:The use of an ADS may improve the timing of med.cation administration in patients presenting to the ed.without affecting dosing appropriateness.

关键词： Automatic dispensing system Pharmaceutical Process improvement Efficiency

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基于新分期系统的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤疗效回顾分析

基于新分期系统的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤疗效回顾分析

引用

中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议

作者： C.L.Sham John K.S.Woo Charles Andrew van Hasselt michael C.F.Tong FRCS Ed MMed Otol MD CUHK

目的鼻腔和鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的治疗是一项有争议的议题。先前关于治疗途径、切除方法的报道及报道结果的时间存在很大差异。对 SNIP 治疗效果的比较存在困难,是因为缺乏恰当的公认的分期系统、及其报道和比较治疗效果的标准化...

目的鼻腔和鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的治疗是一项有争议的议题。先前关于治疗途径、切除方法的报道及报道结果的时间存在很大差异。对 SNIP 治疗效果的比较存在困难,是因为缺乏恰当的公认的分期系统、及其报道和比较治疗效果的标准化时间。本文主要目的是要建立一项新的分期系统和提出一个适当的报道和比较治疗效果的时间。方法回顾以往报道所基于的分期和疗效结果,1990年至2007年间共计37例患者随访超过 5年,分析其目的是为了基于术中和病理检查所发现的部位及其 SNIP 范围、复发率和处理原发灶与复发瘤不同的技术难度,设计一套新的分期系统。我们也分析了这些病例第一次复发所诊断的时间与部位。

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