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中国狼疮肾炎患者的临床特征及治疗选择:基于CSTAR队列的研究

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 275-285页

作者：白炜段新旺李芹徐健詹锋赵铖姜振宇李志军武丽君刘升云杨敏魏蔚李鸿斌赵久良王迁冷晓梅田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650034 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 海南省人民医院风湿免疫科海口570311 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130061 蚌埠医学院附属医院风湿免疫科安徽蚌埠233099 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 南方医科大学南方医院风湿免疫科广州510515 天津医科大学总医院风湿免疫科天津300052 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010050

目的分析总结狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者的临床特征及初始治疗选择,提高对中国LN患者的认识。方法基于中国系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)研究协作组(Chinese SLE Treatment and Research group,CSTAR)建立的SLE起始队列,分析2009年2月至2021年3月登记注册的确诊时间在3个月内的8713例SLE患者及其中LN患者的基线人口学特征、临床表现、实验室检查以及治疗选择。结果在初始诊断的SLE患者中,LN发生率为33.3%(2900/8713)。LN患者肾脏病理活检以Ⅳ型LN最多见(35.1%)。LN组患者男性比例更高(12.0%vs.7.7%,P<0.001),SLEDAI评分更高(11.7±8.5 vs.6.6±6.2,P<0.001),SLICC/ACR脏器损伤评分≥1分的比例更高(34.0%vs.16.6%,P<0.001)。单因素及多因素分析结果显示血小板减少(23.2%vs.16.6%,P<0.001)、浆膜炎(19.2%vs.8.4%,P<0.001)、神经精神狼疮(7.6%vs.5.5%,P=0.001)、肌炎(3.3%vs.2.1%,P=0.006)、低补体血症(66.0%vs.53.1%,P<0.001)、抗dsDNA阳性(54.4%vs.42.4%,P<0.001)与LN相关,而LN患者关节炎发生比例降低(26.8%vs.30.4%,P<0.001)。与非LN组相比,LN组患者初始治疗方案中糖皮质激素(90.7%vs.84.1%,P<0.001)及激素冲击治疗(9.1%vs.3.4%,P<0.001)、环磷酰胺(27.0%vs.11.7%,P<0.001)、霉酚酸酯(21.6%vs.10.1%,P<0.001)、他克莫司(4.8%vs.2.3%,P<0.001)应用比例显著增高,而羟氯喹(67.4%vs.73.1%,P<0.001)、环孢素(4.3%vs.5.9%,P=0.002)应用比例显著降低。结论SLE中LN组较非LN组患者男性比例更高,病情活动度高,脏器损伤重。LN与浆膜炎、血小板减少等提示SLE病情活动的临床表现及实验室指标相关,初始治疗更积极。

关键词：系统性红斑狼疮狼疮肾炎 SLE疾病活动指数临床特征治疗

中国成年男性人群脊柱定量CT骨密度参考值和地区差异

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中华健康管理学杂志 2022年第9期16卷 604-609页

作者：陈刘萍翟建冉利梅李永丽吕英茹吴艳李绍林王晗琦潘亚玲陈彤彤吕海英赵凯平张玉琴马骁陆靖肖喜刚龚向阳杨泽宏陈伟高剑波李跃华杜霞李真林曾强程晓光陈爽吴静陆勇上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 皖南医学院弋矶山医院放射科芜湖241001 贵州医科大学附属医院健康管理中心贵阳550004 河南省人民医院健康管理中心郑州450003 复旦大学华山医院放射科上海200040 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 中山大学附属第五医院放射科珠海519000 北京积水潭医院病案统计室北京100035 宁波医学中心李惠利医院放射科宁波315040 中日友好医院体检中心北京100029 上海交通大学附属第六人民医院放射科上海200233 哈尔滨医科大学附属第一医院放射科哈尔滨150001 浙江省人民医院放射科杭州310014 中山大学孙逸仙纪念医院放射科广州510120 陆军军医大学第一附属医院放射科重庆400038 贵州医科大学附属医院放射科贵阳550004 四川大学华西医院放射科成都610041 解放军总医院健康管理研究院北京100853 北京积水潭医院放射科北京100035 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的探究中国成年男性人群定量CT(QCT)脊柱骨密度正常参考值和中国不同地区骨密度差异。方法选取2018年1月至2019年12月在中国东北、华北、华东、华南、华中和西南6个地区接受低剂量胸部CT肺癌筛查的男性人群,采用Mindways公司的QCT系... 详细信息

目的探究中国成年男性人群定量CT(QCT)脊柱骨密度正常参考值和中国不同地区骨密度差异。方法选取2018年1月至2019年12月在中国东北、华北、华东、华南、华中和西南6个地区接受低剂量胸部CT肺癌筛查的男性人群,采用Mindways公司的QCT系统测量腰椎椎体的骨密度。以10岁为1个年龄段,计算骨密度均值和下降率,按美国放射学院脊柱QCT骨质疏松诊断标准统计骨质疏松患病率。结果纳入男性50682例,年龄为(50.2±12.8)岁(20~98岁)。中国男性总体脊柱QCT峰值骨密度(173.11±28.56)mg/cm3,出现在20~29岁,然后随年龄增长呈下降趋势。在70岁之前,华南地区男性骨密度相对较高,华中和西南地区较低,东北、华北和华东地区居中,差异具有统计学意义(均P0.05)。中国男性脊柱QCT骨密度总体下降约46.92%,40~49岁年龄段下降明显加速。≥50岁男性骨质疏松总体患病率约为11.42%,其中西南地区和华中地区患病率较高(分别为14.72%和13.87%),华北和华南地区较低(分别为8.53%和7.71%)。结论建立了中国成年男性人群的脊柱QCT骨密度范围,华南地区骨密度值最高,华中地区骨密度值最低。

关键词：骨质疏松骨密度男性定量CT

无锡市城区社区自然人群糖尿病及其患病风险现况

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中华疾病控制杂志 2011年第10期15卷 881-884页

作者：林玉娣钱云徐明钱燕华杨俊莹尤晓寅龚玲芬王瑶陈峰赵杨柏建岭魏永越戴俊程吴蕾蕾石平张毅曾平张铁梅无锡市疾病预防控制中心江苏无锡214023 无锡市崇安区疾病预防控制中心江苏无锡214001 无锡市北塘区疾病预防控制中心江苏无锡214043 南京医科大学公共卫生学院江苏南京210029 卫生部北京医院老年医学研究所北京100730

目的了解无锡市城市社区自然人群糖尿病及其患病风险现状。方法采用多阶段整群随机抽样法抽取无锡市城区社区20岁以上居民13 575人进行现况调查。结果无锡市城区社区20岁以上自然人群糖尿病和空腹血糖受损现患率分别为6.27%和1.77%;年... 详细信息

目的了解无锡市城市社区自然人群糖尿病及其患病风险现状。方法采用多阶段整群随机抽样法抽取无锡市城区社区20岁以上居民13 575人进行现况调查。结果无锡市城区社区20岁以上自然人群糖尿病和空腹血糖受损现患率分别为6.27%和1.77%;年龄、糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、血脂异常为该地区糖尿病的危险因素;超重或肥胖、高血压、血脂异常的暴露率在男性中分别为38.89%,40.54%和48.27%,女性中分别为33.43%,31.62%和42.72%;人群中至少具有上述一项危险因素的个体占86.71%,具有高度、中度糖尿病综合患病风险的个体在人群中占25.22%。结论无锡市城市社区人群糖尿病及其患病风险处于较高水平,需大力加强糖尿病与其他慢性非传染性疾病的预防和控制。

关键词：糖尿病危险因素横断面研究

中国部分省市糖尿病足病临床资料和住院费用等比较

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中华糖尿病杂志 2014年第7期6卷 499-503页

作者：班绎娟冉兴无杨川王鹏华马建华陈兵于艳梅冯波陈莉丽殷汉成志峰贾黎静闫朝丽杨玉芝刘芳杜玉茗毛季萍肖正华林少达赵湜马学毅周迎生陈国昌卞茸文许樟荣北京大学解放军306医院教学医院内分泌科 100101 四川大学华西医院内分泌代谢科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科天津医科大学代谢病医院足病科南京市第一医院内分泌科第三军医大学西南医院内分泌科牡丹江糖尿病医院同济大学附属东方医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科东南大学附属中大医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科河北医科大学第三医院糖尿病足科内蒙古医科大学附属医院内分泌科黑龙江省医院内分泌科上海市第六人民医院内分泌科吉林省人民医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌科广州市第一人民医院内分泌科汕头大学医学院第一附属医院内分泌科武汉市中心医院内分泌科解放军304医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科解放军二炮总医院内分泌科江苏省省级机关医院内分泌科

目的比较2004年和2012年的糖尿病足病患者的临床资料、溃疡特点、预后及住院费用。方法以统一的方法调查2004年全国10个省市14家三甲医院和2012年全国11个省市15家三甲医院住院糖尿病足病患者，包括病史、生化检查、足溃疡分类分期和预... 详细信息

目的比较2004年和2012年的糖尿病足病患者的临床资料、溃疡特点、预后及住院费用。方法以统一的方法调查2004年全国10个省市14家三甲医院和2012年全国11个省市15家三甲医院住院糖尿病足病患者，包括病史、生化检查、足溃疡分类分期和预后及住院费用等。采用t检验、χ2检验和u检验比较两组有关数据，住院费用进行消费价格指数校正。结果2004、2012年糖尿病足病患者分别为386例、682例。2012年与2004年相比，患者的年龄、文化程度、糖尿病病程、腰臀比、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血脂异常的检出率、脑血管病和外周动脉病变及糖尿病周围神经病变的患病率、溃疡性质及住院费用的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与2004年相比，2012年患者的足病病程短[1（1～6）比6（1～16）月，u＝-7.955，P＜0.05]、男性比例高（65.2％比58.5％，χ2＝4.738，P＜0.05）；吸烟率（45.8％比39.0％，χ2＝4.602，P＜0.05）、饮酒率（41.1％比19.1％，χ2＝51.179，P＜0.05）高；空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇降低（ t＝-2.987、-2.855、-4.91、-3.748；均P＜0.05）；高血压、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的患病率升高（χ2＝47.572、13.297、9.638、4.329；均P＜0.05）；足溃疡的感染率、Wagner 3级以上比例及Texas D期比例升高（χ2＝6.787、40.880、11.028，均P＜0.05）；总截肢率升高，但大截肢率降低、愈合率升高（χ2＝8.838、8.908、107.773，均P＜0.05），住院天数缩短[18（12～32）比21（15～32）d，u＝-3.349，P＜0.05]。结论2012年与2004年的糖尿病足病患者具有高龄、男性居多、文化程度低、糖尿病病程长、血糖控制差、心血管危险因素及糖尿病并发症多、住院费用高的特点。2012年与2004年相比，糖尿病足病患者合并症及并发症更多、足溃疡更严重、总截肢率更高，但大截肢率降低、愈合率升高、住院天数缩短。

关键词：糖尿病糖尿病足截肢住院费用

2型糖尿病患者颈围与血脂关系及其对血脂异常的预测作用——北京社区糖尿病研究（BCDS-10）

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中华糖尿病杂志 2013年第1期5卷 29-33页

作者：杨光燃袁申元傅汉菁万钢朱良湘袁明霞潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明程淑艳高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室朝阳区崔各庄社区卫生服务中心朝阳区劲松社区卫生服务中心西城区月坛社区卫生服务中心西城区新街口社区卫生服务中心北京航天总医院东高地社区卫生服务中心中央民族大学社区卫生服务中心北京航天中心医院永定路社区卫生服务中心朝阳区三里屯社区卫生服务中心朝阳区东风社区卫生服务中心海淀区四季青社区卫生服务中心朝阳区将台社区卫生服务中心朝阳区八里庄社区卫生服务中心崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心朝阳区左家庄社区卫生服务中心丰台区马家堡社区卫生服务中心

目的了解2型糖尿病患者颈围与血脂谱问的关系。方法选择2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中2410例2型糖尿病患者。全体参与医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，同时对... 详细信息

目的了解2型糖尿病患者颈围与血脂谱问的关系。方法选择2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中2410例2型糖尿病患者。全体参与医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查，血脂异常的诊断根据2007年中国成人血脂异常防治指南。结果（1）2410例中男986例，女1424例。平均颈围为（36±4）cm。总胆固醇为（5．2±1．1）mmol／L；甘油三酯为（1．8±1．2）mmol／L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1．3±0．4）mmol／L；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（3．0±0．9）mmol／L；（2）男性、女性的颈围均与甘油三酯呈正相关（男性r=0．093，女性r=0．077，均P〈0．01），与HDL-C呈负相关（男性r=一0．144，女性r=一0．062，均P〈0．05）；（3）预测高甘油三酯血症最佳的颈围切点：男性为37em，女性为35em；预测HDL-C降低的颈围切点男性为40em，女性为35em；（4）预测高胆固醇血症受试者操作特征（ROC）曲线下面积男性组为0．511，女性组为0．480（P〉0．05）；预测LDL-C升高ROC曲线下面积男性为0．527；女性为0．519（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者的颈围与血脂密切相关，尤其是甘油三酯和HDL-C；颈围可能做为筛查／评价2型糖尿病患者血脂异常的指标之一。

关键词：糖尿病 2型颈围血脂异常社区

CEPC Technical Design Report

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Radiation Detection Technology and Methods 2024年第1期8卷 I0003-I0016,1-1091页

作者： Waleed Abdallah Tiago Carlos Adorno de Freitas Konstantin Afanaciev Shakeel Ahmad Ijaz Ahmed Xiaocong Ai Abid Aleem Wolfgang Altmannshofer Fabio Alves Weiming An Rui An Daniele Paolo Anderle Stefan Antusch Yasuo Arai Andrej Arbuzov Abdesslam Arhrib Mustafa Ashry Sha Bai Yu Bai Yang Bai Vipul Bairathi Csaba Balazs Philip Bambade Yong Ban Tripamo Bandyopadhyay Shou-Shan Bao Desmond P.Barber Ayse Bat Varvara Batozskaya Subash Chandra Behera Alexander Belyaev Michele Bertucci Xiao-Jun Bi Yuanjie Bi Tianjian Bian Fabrizio Bianchi Thomas Biekotter Michela Biglietti Shalva Bilanishvili Deng Binglin Denis Bodrov Anton Bogomyagkov Serge Bondarenko Stewart Boogert Maarten Boonekamp Marcello Borri Angelo Bosotti Vincent Boudry Mohammed Boukidi Igor Boyko Ivanka Bozovic Giuseppe Bozzi Jean-Claude Brient Anastasiia Budzinskaya Masroor Bukhari Vladimir Bytev Giacomo Cacciapaglia Hua Cai Wenyong Cai Wujun Cai Yijian Cai Yizhou Cai Yuchen Cai Haiying Cai Huacheng Cai Lorenzo Calibbi Junsong Cang Guofu Cao Jianshe Cao Antoine Chance Xuejun Chang Yue Chang Zhe Chang Xinyuan Chang Wei Chao Auttakit Chatrabhuti Yimin Che Yuzhi Che Bin Chen Danping Chen Fuqing Chen Fusan Chen Gang Chen Guoming Chen Hua-Xing Chen Huirun Chen Jinhui Chen Ji-Yuan Chen Kai Chen Mali Chen Mingjun Chen Mingshui Chen Ning Chen Shanhong Chen Shanzhen Chen Shao-Long Chen Shaomin Chen Shiqiang Chen Tianlu Chen Wei Chen Xiang Chen Xiaoyu Chen Xin Chen Xun Chen Xurong Chen Ye Chen Ying Chen Yukai Chen Zelin Chen Zilin Chen Gang Chen Boping Chen Chunhui Chen Hok Chuen cheng Huajie cheng Shan cheng Tongguang cheng Yunlong Chi Pietro Chimenti Wen Han Chiu Guk Cho Ming-Chung Chu Xiaotong Chu Ziliang Chu Guglielmo Coloretti Andreas Crivellin Hanhua Cui Xiaohao Cui Zhaoyuan Cui Brunella D'Anzi Ling-Yun Dai Xinchen Dai Xuwen Dai Antonio De Maria Nicola De Filippis Christophe De La Taille Francesca De Mori Chiara De Sio Elisa Del Core Shuangxue Deng Wei-Tian Deng Zhi Deng Ziyan Deng Bhupal Dev Tang Dewen Biagio Di Micco Ran Ding Siqin Dingl Yadong Ding Haiyi Dong Jianin AGH University of Science and Technology Faculty of Physics and Applied Computer ScienceKrakow Anhui University HefeiAnhui Applied Physics Department Federal Urdu University of ArtsScience and TechnologyIslamabad Banaras Hindu University Institute of ScienceVaranasi Bandirma Onyedi Eylul University Bandirma Beihang University Beijing Beijing Computational Science Research Center Beijing Beijing Conveyi LTD Beijing Beijing Glass Research Institute Co. LtdBeijing Beijing Institute of Technology Beijing Beijing Normal University Beijing Brown University ProvidenceRI Budker Institute of Nuclear Physics Novosibirsk Cadi Ayyad University Laboratory of Fundamental and Applied PhysicsPolydisciplinary FacultyMarrakech Cairo University Giza Center for Theory and Computation National Tsing Hua UniversityHsinchu Central China Normal University WuhanHubei Central South University ChangshaHunan Centro de Fisica Teorica de Particulas Universidade Tecnica de LisboaLisboa chengdu KaitengSifang Digital Radio&TV Equipment Co. LtdChengduSichuan China academy of engineering physics MianyangSichuan China building materials academy Beijing China Center of Advanced Science and Technology Beijing China Institute of Atomic Energy Beijing China Jiliang University HangzhouZhejiang China Nuclear Instrument CO. LTDBeijing China University of Geosciences Beijing China University of Geosciences WuhanHubei China University of Mining and Technology XuzhouJiangsu China West Normal University NanchongSichuan Chongqing University Department of PhysicsChongqing Chulalongkorn University Bangkok City University of Hong Kong Department of PhysicsHong Kong Cockcroft Institute Daresbury Cornell University IthacaNY CPPM(AMU/IPhU&CNRS/INP) Marseille Dalian Minzu University DalianLiaoning Dalian University of Technology Department of PhysicsDalian Deutsches Elektronen-Synchrotron DESY Hamburg Dzhelepov Laboratory of Nuclear Problems of Joint Institute for Nuclear Research(DLNP JINR) Dubna East China University Of Science And Technol

The Circular Electron Positron Collider(CEPC)is a large scientific project initiated and hosted by China,fostered through extensive collaboration with international *** complex comprises four accelerators:a 30 GeV Linac,a 1.1 GeV Damping Ring,a Booster capable of achieving energies up to 180 GeV,and a Collider operating at varying energy modes(Z,W,H,and tt).The Linac and Damping Ring are situated on the surface,while the subterranean Booster and Collider are housed in a 100 km circumference underground tunnel,strategically accommodating future expansion with provisions for a potential Super Proton Proton Collider(SPPC).The CEPC primarily serves as a Higgs *** its baseline design with synchrotron radiation(SR)power of 30 MW per beam,it can achieve a luminosity of 5×10^(34)cm^(-2)s^(-1)per interaction point(IP),resulting in an integrated luminosity of 13 ab^(-1)for two IPs over a decade,producing 2.6 million Higgs *** the SR power to 50 MW per beam expands the CEPC's capability to generate 4.3 million Higgs bosons,facilitating precise measurements of Higgs coupling at sub-percent levels,exceeding the precision expected from the HL-LHC by an order of *** Technical Design Report(TDR)follows the Preliminary Conceptual Design Report(Pre-CDR,2015)and the Conceptual Design Report(CDR,2018),comprehensively detailing the machine's layout,performance metrics,physical design and analysis,technical systems design,R&D and prototyping efforts,and associated civil engineering ***,it includes a cost estimate and a preliminary construction timeline,establishing a framework for forthcoming engineering design phase and site selection *** is anticipated to begin around 2027-2028,pending government approval,with an estimated duration of 8 *** commencement of experiments and data collection could potentially be initiated in the mid-2030s.

关键词： initiated exceeding precise

乙状结肠直肠膀胱术（MainzⅡ）10年经验总结及随访

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中华泌尿外科杂志 2016年第5期37卷 335-339页

作者：尚攀峰岳中瑾赵彦宗杨发英侯子珍吴恭瑾包军胜翟振兴杨立王志平王家吉左陵君裴建强马生明张强金文军宋广智安永寿张徐龙张友宏王小虎宋峻岩孙天明吴勇方雪峰马渊张伟范有寿罗博黄贤德李向齐杨雄顾建明程生林刘伟兰州大学第二医院泌尿外科 730030 天水市第一人民医院泌尿外科河西学院附属张掖人民医院泌尿外科酒钢集团职工医院泌尿外科临夏回族自治州人民医院泌尿外科甘肃省医学科学研究院泌尿外科甘肃省武威肿瘤医院泌尿外科武威市人民医院泌尿外科酒泉市人民医院泌尿外科酒泉市人民医院新城区分院泌尿外科靖远煤业集团有限责任公司总医院泌尿外科武威市凉州区医院泌尿外科金川集团有限公司职工医院泌尿外科定西市人民医院泌尿外科定西市第二人民医院泌尿外科金昌市人民医院泌尿外科酒泉市玉门油田医院泌尿外科解放军第一医院泌尿外科金昌市第一人民医院泌尿外科兰州石油化工公司石化总医院泌尿外科甘肃省人民医院泌尿外科定西市临洮县人民医院泌尿外科陇南市徽县人民医院泌尿外科张掖市甘州区人民医院泌尿外科敦煌市人民医院泌尿外科白银市第一人民医院泌尿外科

目的总结乙状结肠直肠膀胱术（MainzII）的10年经验及长期疗效。方法2004年10月至2014年12月甘肃省26家医院施行Mainz11术248例，男205例，女43例。年龄15—79岁，中位值61岁。248例中，膀胱恶性肿瘤239例，均经膀胱镜下活检确诊，包括... 详细信息

目的总结乙状结肠直肠膀胱术（MainzII）的10年经验及长期疗效。方法2004年10月至2014年12月甘肃省26家医院施行Mainz11术248例，男205例，女43例。年龄15—79岁，中位值61岁。248例中，膀胱恶性肿瘤239例，均经膀胱镜下活检确诊，包括尿路上皮癌230例，鳞癌6例，腺癌2例，平滑肌肉瘤1例；男性（200例）行根治性膀胱前列腺切除术，女性（39例）行全盆腔脏器切除术，均同时行双侧盆腔淋巴结清扫术。尿道鳞癌1例，行全盆腔脏器及尿道切除＋双侧盆腔淋巴结清扫。泌尿系结核致膀胱挛缩、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱外翻、顽固性膀胱阴道瘘各1例，行单纯膀胱切除术。非可控尿流改道术后行MainzⅡ术改为可控性尿流改道者3例。回顾性分析248例患者的临床资料及随访情况，分析并发症发生情况、控尿情况、排尿次数及生活质量。结果本组248例手术的尿流改道时间为90-150min，中位值120min；估计失血量为400—2500ml，中位值800ml。围手术期病死率2．8％（7／248）。早期（≤30d）并发症发生率26．6％（66／248），包括肠瘘6例（2．4％），肺部感染5例（2．O％），肠梗阻、肾盂肾炎各4例（1．6％），深静脉血栓、盆腔感染各2例（0．8％），切口裂开10例（4．0％），切口感染30例（12．1％），失血性休克、心肌梗死、直肠阴道瘘各1例（0．4％）。围手术期存活者241例中，37例（15．4％）失访，85例死亡（41．7％，85／204），剩余119例随访7—126个月，中位值46个月。204例的远期（〉30d）并发症发生率29．4％（60／204），包括输尿管肠吻合口狭窄20例[9．8％，吻合单位狭窄率6．0％（24／400）]，复发性肾盂肾炎12例（5．9％），延迟性肠梗阻11例（5．4％），有症状性代谢性酸中毒11例（5．4％），切口疝5例（2．5％），盆腔感染1例（0．5％）。接受随访的119例患者行生活质量自我评估，20例（16．8％）非常满意，87例（73．1％）满意，12例（10．1％）不满意。3例因输尿管肠吻合口狭窄行永久性肾造瘘，余116例随访控尿情况，24h完全可控率达79．3％（92／116）。结论MainzⅡ术简便可行，控尿能力满意，术后生活质量较高。对于拒绝行不可控性尿流改道、膀胱肿瘤侵犯前列腺或尿道不适合行原位膀胱重建的患者，MainzII术是一种较为理想的术式。

关键词：输尿管乙状结肠吻合术尿流改道 MainzⅡ膀胱手术并发症随访

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240例无症状中晚期食管癌患者临床病理特征分析

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食管疾病 2020年第4期2卷 288-293页

作者：李欣然赵学科宋昕杨苗苗徐瑞华魏梦霞韩文莉雷玲玲孟超龙胡守佳程锟王盼盼钟侃胡景峰王伟杨媛啧陈瑶李留玉吉佳佳王立东郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室河南郑州450001

目的分析食管癌高发区无症状人群早期癌筛查中发现的无症状中晚期食管癌患者临床病理特征及其可能的原因。方法在食管癌高发区进行无症状高危人群胃镜筛查,并对筛查发现食管癌且最终在医院确诊并治疗的患者进行持续跟踪。最终纳入了240... 详细信息

目的分析食管癌高发区无症状人群早期癌筛查中发现的无症状中晚期食管癌患者临床病理特征及其可能的原因。方法在食管癌高发区进行无症状高危人群胃镜筛查,并对筛查发现食管癌且最终在医院确诊并治疗的患者进行持续跟踪。最终纳入了240例无症状并且进行了术后病理诊断,且按照临床分期标准符合中晚期的患者。结果240例无症状中晚期患者中60~70岁女性、职业为农民的62例(25.83%),60~70岁男性、职业为农民的39例(16.25%);男性最常见的大体类型为侵蚀型(20.24%),女性为溃疡型(24.36%)。无论男性还是女性患者,淋巴结转移阴性的概率均高于淋巴结转移阳性(55.77%VS 44.23%,63.10%VS 36.90%)。肿瘤长径≥4 cm且年龄在60~70岁之间的髓质型18例(7.50%),溃疡型12例(5.00%)。结论即使食管癌已经进展至中晚期,患者仍然有可能未出现各类症状,故需要寻找潜在的分子生物学标记物作为早期筛查手段。

关键词：食管癌中晚期无症状患者

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颈动脉迂曲与前循环动脉瘤形成的相关性研究

中国卒中杂志 2020年第3期15卷 269-274页

作者：米热扎提·吐尔洪阿西木江·阿西尔卡合尔曼·卡德尔成晓江李雪亮尼扎米丁江·热夏提亚迪卡尔·艾合买提麦麦提艾力·努尔东亚尔麦麦提·阿塔唔拉库尔班江·买买提艾力麦麦提图尔荪·阿卜都拉买买提力·艾沙新疆医科大学第一附属医院神经外科

目的探讨颈动脉迂曲与前循环动脉瘤形成的相关性。方法采用头颈部CTA检查测量2018年1-6月100例前循环动脉瘤住院患者与同期100例无颅内动脉瘤住院患者的颈总动脉(commoncarotidartery,CCA)迂曲指数(tortuosityindex,TI)、颈内动脉(inter... 详细信息

目的探讨颈动脉迂曲与前循环动脉瘤形成的相关性。方法采用头颈部CTA检查测量2018年1-6月100例前循环动脉瘤住院患者与同期100例无颅内动脉瘤住院患者的颈总动脉(commoncarotidartery,CCA)迂曲指数(tortuosityindex,TI)、颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)TI、颈动脉夹角(ICA角)等指标,来衡量颈动脉的迂曲程度。Pearson相关分析CCATI、ICATI、ICA角与一般危险因素的关系,使用单因素及多因素逐步Logistic回归分析颈动脉迂曲与前循环动脉瘤形成的关系。结果前循环动脉瘤组高脂血症病史(43%vs 58%,P=0.034)、缺血性卒中病史(39%vs 58%,P=0.007)比例低于对照组,而CCATI(1.409±0.135 vs1.352±0.137,P=0.004)、ICATI(1.592±0.186 vs 1.523±0.149,P=0.005)、ICA角(46.450°±6.465°vs 44.303°±6.409°,P=0.016)均高于对照组。前循环动脉瘤组CCA TI与冠心病病史正相关(r=0.220,P=0.027),ICA TI与男性正相关(r=0.244,P=0.025)。ICATI(OR 4.694,95%CI 0.999～1.099,P=0.018)、ICA角(OR 1.052,95%CI1.389～23.308,P=0.039)是前循环动脉瘤的独立危险因素,而缺血性卒中史患者较少发生动脉瘤(OR 0.569,95%CI 0.313～1.017,P=0.045)。结论颈内动脉迂曲程度与男性相关,颈总动脉迂曲程度与冠心病病史相关,颈动脉迂曲程度是前循环动脉瘤形成的独立危险因素,而缺血性卒中史患者较少发生动脉瘤。

关键词：颈动脉迂曲迂曲指数前循环动脉瘤危险因素