检索结果-南通市图书馆

中国全科医学 2021年第20期24卷 2563-2567页

作者：季燕丁静陈雪刘美星首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市100045

背景频繁就诊不仅造成社区医疗资源不合理应用,而且增加全科医生的工作负担。目的了解北京市月坛社区高血压患者频繁就诊现状并对相关影响因素进行分析。方法回顾性选取2017年7月—2018年6月在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服... 详细信息

背景频繁就诊不仅造成社区医疗资源不合理应用,而且增加全科医生的工作负担。目的了解北京市月坛社区高血压患者频繁就诊现状并对相关影响因素进行分析。方法回顾性选取2017年7月—2018年6月在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心有完整门诊就诊记录的434例高血压患者为研究对象,对患者的基本情况(性别、年龄、婚姻状况、职业状态、文化程度、是否签约家庭医生服务协议)、疾病情况(体质指数、合并其他慢性病情况)、就诊情况(单纯咨询次数、口服高血压药物种类、测量血压次数)进行分析。结果434例高血压患者共就诊9910次,其中频繁就诊组(年就诊次数>24次)160例(36.9%),共就诊5694次(57.5%);常规就诊组(年就诊次数≤24次)274例(73.1%),共就诊4216次(42.5%)。频繁就诊组的年龄构成、签约家庭医生服务比例、体质指数及合并冠心病、脑卒中比例与常规就诊组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,签约家庭医生服务〔OR=2.467,95%CI(1.536,3.964)〕和合并脑卒中〔OR=2.702,95%CI(0.449,1.106)〕为频繁就诊的危险因素。结论频繁就诊高血压患者占用了大量社区医疗资源,签约家庭医生服务、合并脑卒中为频繁就诊的危险因素,应加强对频繁就诊的重视程度并筛查干预不必要的就诊行为,有助于更好地发挥全科医生的作用、充分利用社区医疗资源。

关键词：高血压频繁就诊家医签约医疗资源影响因素分析社区卫生服务

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宓子贱管理思想探析

中国文化与管理 2022年第2期 169-179,262,263页

作者：郭美星中共宁波市委党校

孔门七十二贤之一宓不齐在鲁国单父任邑宰期间,运用儒家王道精神,实施礼治与仁政,以道义至上成就事功,同时实践了孔子“上德无为”与老子“道常无为”的政治主张。其施行的政策防微杜渐、诚于天道、惠而不费,充分展现了儒家教化的精神... 详细信息

孔门七十二贤之一宓不齐在鲁国单父任邑宰期间,运用儒家王道精神,实施礼治与仁政,以道义至上成就事功,同时实践了孔子“上德无为”与老子“道常无为”的政治主张。其施行的政策防微杜渐、诚于天道、惠而不费,充分展现了儒家教化的精神特质。同时,通过修己充盈德义内涵,以及君臣上下“人伦正位”确立社会价值尺度,实践了孔子的“正名论”。本文通过探析宓子贱管理思想,认为他介于孔子与孟子之间,是儒家思想体系发展过程当中极为重要的一个人物,为做好优秀传统文化的创造性转化和创新性发展提供参考。

关键词：王道精神无为教化正名论管理思想

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贵阳市社区干部队伍建设刍议

贵州广播电视大学学报 2021年第4期29卷 52-55页

作者：李美兴贵州开放大学贵阳550004

随着我国城市化进程的不断推进,“社区”这个基础单元在城市化发展中尤为关键。社区干部作为社区的管理人员,能否担当作为直接决定了社区管理是否到位。当今新形势对社区发展和社区干部队伍提出了新的要求,开展贵阳市社区队伍干部建设... 详细信息

随着我国城市化进程的不断推进,“社区”这个基础单元在城市化发展中尤为关键。社区干部作为社区的管理人员,能否担当作为直接决定了社区管理是否到位。当今新形势对社区发展和社区干部队伍提出了新的要求,开展贵阳市社区队伍干部建设工作势在必行。

关键词：社区干部社区管理队伍建设

北京市西城区家庭医生职业倦怠现状及影响因素研究

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中国全科医学 2021年第13期24卷 1656-1664页

作者：刘美星丁静季燕陈雪首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市100038

背景国内外研究表明,家庭医生是职业倦怠高风险人群。家庭医生作为医疗服务的直接提供者,其职业倦怠情况直接关系到签约服务的质量。目的调查北京市西城区社区卫生服务机构家庭医生的职业倦怠情况,探讨焦虑、抑郁与职业倦怠的关系,分析... 详细信息

背景国内外研究表明,家庭医生是职业倦怠高风险人群。家庭医生作为医疗服务的直接提供者,其职业倦怠情况直接关系到签约服务的质量。目的调查北京市西城区社区卫生服务机构家庭医生的职业倦怠情况,探讨焦虑、抑郁与职业倦怠的关系,分析职业倦怠影响因素,为进一步综合管理及对策的提出提供参考。方法于2019年5—7月对北京市西城区15家社区卫生服务中心及附属卫生站的家庭医生进行问卷调查,调查内容包括:一般情况调查表、职业倦怠量表(MBI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。采用Spearman秩相关分析SAS、SDS得分与职业倦怠各维度得分的相关性。采用多因素Logistic回归分析家庭医生职业倦怠的影响因素。结果共发放问卷282份,回收有效问卷275份,有效回收率为97.5%。本研究中的家庭医生以女性(85.5%,235/275)、已婚(86.9%,239/275)、本科学历(72.4%,199/275)、中级职称(63.6%,175/275)为主。职业倦怠检出率为56.0%(154/275)。Spearman秩相关分析结果显示SAS、SDS得分与职业倦怠各维度得分相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示SAS、SDS得分是职业倦怠的影响因素(P<0.05);SAS、SDS得分是情绪衰竭的影响因素(P<0.05);气质类型、收入水平、签约患者总数、医患关系满意度、SAS得分、SDS得分是去个性化的影响因素(P<0.05);SDS得分是个人成就感降低的影响因素(P<0.05)。结论北京市西城区家庭医生职业倦怠情况不容乐观。为了减少职业倦怠应关注和干预家庭医生焦虑、抑郁情绪,注重多血质气质类型者稳定性格的培养,适当减少签约患者人数,提高薪资待遇,并进一步改善医患关系。

关键词：家庭医生社区卫生中心职业倦怠影响因素分析

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三余度飞控计算机重构与恢复策略研究

电光与控制 2020年第3期27卷 84-88页

作者：路红飞曹东葛美星南京航空航天大学自动化学院南京211106

针对三余度飞行控制计算机控制单元的重构与恢复策略进行研究。首先简要介绍了飞控计算机的余度架构;通过自检测与互检测相结合的方法,设计了控制单元的重构策略;通过合理地筛选恢复数据,制定恢复协议,设计了控制单元的恢复策略;最后搭... 详细信息

针对三余度飞行控制计算机控制单元的重构与恢复策略进行研究。首先简要介绍了飞控计算机的余度架构;通过自检测与互检测相结合的方法,设计了控制单元的重构策略;通过合理地筛选恢复数据,制定恢复协议,设计了控制单元的恢复策略;最后搭建半物理仿真平台,验证了重构与恢复策略的有效性和正确性,提高了三余度飞行控制计算机的可靠性。

关键词：飞行控制计算机三余度重构恢复

一种来源于Phialophora attae的玉米赤霉烯酮内酯水解酶ZHD11F的酶学表征和结构特点

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微生物学报 2022年第11期62卷 4202-4212页

作者：林晓帆张诺王辉王美星蒋思婧贺妮莎张桂敏湖北大学生命科学学院湖北省生物资源绿色转化协同创新中心省部共建生物催化与酶工程国家重点实验室湖北武汉430062 北京化工大学生命科学与技术学院北京100029

玉米赤霉烯酮(zearalenone,ZEN)是一种雌激素类真菌毒素,可以与动物的雌激素受体竞争性结合,导致动物生殖系统内的激素紊乱。ZEN内酯水解酶(ZEN lactone hydrolase,ZHD)可以水解ZEN中的内酯键,进而使其转化为无雌激素毒性的产物。【目... 详细信息

玉米赤霉烯酮(zearalenone,ZEN)是一种雌激素类真菌毒素,可以与动物的雌激素受体竞争性结合,导致动物生殖系统内的激素紊乱。ZEN内酯水解酶(ZEN lactone hydrolase,ZHD)可以水解ZEN中的内酯键,进而使其转化为无雌激素毒性的产物。【目的】利用生物信息学分析以及酶学性质探索,鉴定出一个具有新特性的ZEN内酯水解酶。【方法】构建pET28a-zhd11f表达载体,在大肠杆菌BL21(DE3)中诱导表达ZHD11F,利用Ni-NTA纯化得到ZHD11F,对其酶学性质进行分析,并通过结构模拟和分子动力学分析阐明ZHD11F低温活性的机制。【结果】ZHD11F以ZEN为底物,比酶活为40.04 U/mg,最适反应温度与pH值分别为35℃和8.0,在pH 6.0–9.5的范围内具有超过60%的酶活力,在35℃以下具有较好的热稳定性,能够耐受多种金属离子。ZHD11F在10℃和20℃时,其活性分别保持20%和40%。更多的loop区增加了结构的柔韧性是该酶稳定性较差、在低温活性比较高的主要原因。【结论】Phialophora attae是瓶霉属的一种真菌,目前此真菌来源的酶极少被鉴定。关于本研究将Phialophora attae来源的ZEN内酯水解酶ZHD11F,在大肠杆菌中成功可溶性表达并得到纯酶,表征分析显示该酶是目前报道的第一个低温ZEN内酯水解酶,为研究此类酶的耐冷机制、广温度范围提供了候选,同时拓展了Phialophora attae来源酶的功能研究。

关键词：玉米赤霉烯酮 ZEN内酯水解酶低温活性异源表达酶学性质

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对农村医疗保障制度构建的理论思考

卫生经济研究 2001年第6期18卷 8-10页

作者：吕美行江苏省卫生厅江苏南京210008

适应我国城乡分治、二元经济的现实 ,确立政府对农民医疗保障经济责任与当地经济水平相适应的观念 ;适应我国医疗费用上升 ,医疗风险日益突出的现状 ,确立农村医疗保障的重点是缓解因病致贫 ;针对农村基层医疗卫生机构资源优化的趋势 ,... 详细信息

适应我国城乡分治、二元经济的现实 ,确立政府对农民医疗保障经济责任与当地经济水平相适应的观念 ;适应我国医疗费用上升 ,医疗风险日益突出的现状 ,确立农村医疗保障的重点是缓解因病致贫 ;针对农村基层医疗卫生机构资源优化的趋势 ,确立农村医疗保障供方多元化的观念 ;同时应建立家庭账户和统筹基金相结合的农村医疗保险模式 ,以适应农村经济以家庭联产承包制为基础的背景。

关键词：农村医疗保障制度合作医疗医疗风险家庭帐户

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白俄罗斯总统卢卡申科

国际资料信息 2006年第5期 38-40页

作者：胡梅兴

今年3月19日，卢卡申科以82．6％的高支持率第三次蝉联白俄罗斯总统职务。卢的胜选粉碎了美国等西方国家颠覆白政权的图谋。卢再次当选总统后，表示仍将继续实施既定的内外政策，坚定地走白俄罗斯式的发展道路。

关键词：俄罗斯总统西方国家内外政策白俄罗斯支持率政权

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白俄罗斯“教父”卢卡申科

国际资料信息 2011年第2期 28-32页

作者：胡梅兴中国现代国际关系研究院

2010年12月19日，自俄罗斯第四届总统选举如期举行，包括现任总统卢卡申科在内的10名候选人参选，卢卡申科在第一轮选举中以79．65％的高支持率，第四次当选总统。选前，卢卡申科发表了有别于以往的竞选纲领，声明对内要将改善民生问题... 详细信息

2010年12月19日，自俄罗斯第四届总统选举如期举行，包括现任总统卢卡申科在内的10名候选人参选，卢卡申科在第一轮选举中以79．65％的高支持率，第四次当选总统。选前，卢卡申科发表了有别于以往的竞选纲领，声明对内要将改善民生问题提升到战略高度，践行其“以人为本”的治国理念，对外奉行独立自主的多元化平衡外交政策；发誓为把白俄罗斯建成更加繁荣、自由的国家而不懈努力。

关键词：白俄罗斯总统选举 2010年竞选纲领民生问题治国理念以人为本外交政策