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江苏城区儿童普通话声母音韵历程

中华儿科杂志 2023年第5期61卷 434-439页

作者：郭晓杰徐亚琴王钠周树青张昕童梅玲南京医科大学附属妇产医院儿童保健科南京210004 南京医科大学儿科学院南京210029

目的探讨江苏城区儿童普通话声母音韵历程。方法现况调查。于2014年12月至2015年9月,采用分层随机抽样方法选取南京、常州、扬州、徐州4个城市以普通话为母语的958名1~6岁城区儿童,以图片命名方式进行语音测试。依据年龄将儿童分为9组,... 详细信息

目的探讨江苏城区儿童普通话声母音韵历程。方法现况调查。于2014年12月至2015年9月,采用分层随机抽样方法选取南京、常州、扬州、徐州4个城市以普通话为母语的958名1~6岁城区儿童,以图片命名方式进行语音测试。依据年龄将儿童分为9组,5岁之前每0.5岁为1组,5岁之后每1.0岁为1组。对不同年龄组儿童声母音韵历程特征进行描述性分析。结果 958名儿童中男482名、女476名,年龄(3.8±1.4)岁,1.5~<2.0岁100名、2.0~<2.5岁110名、2.5~<3.0岁110名、3.0~<3.5岁114名、3.5~<4.0岁114名、4.0~<4.5岁114名、4.5~<5.0岁111名、5.0~<6.0岁119名、6.0~<7.0岁66名。替代历程、音节结构历程、歪曲历程和同化历程分别出现701名(73.2%)、194名(20.3%)、41名(4.3%)和17名(1.8%)。替代历程在各年龄组发生率均偏高,范围为30.3%(20/66)~94.5%(104/110);音节结构历程在1.5~<3.0岁各年龄组发生率范围为27.3%(30/110)~91.0%(91/100),3.0~<7.0岁各年龄组发生率范围为0.9%(1/114)~7.9%(9/114);歪曲历程在1.5~<3.0岁各年龄组发生率范围为7.3%(8/110)~19.1%(21/110),3.0~<7.0岁各年龄组发生率范围为0(0/114)~2.7%(3/111);同化历程在各年龄组发生率均很低,范围为0(0/114)~3.0%(3/100)。各种替代历程总体发生率较高的由高至低依次为卷舌化35.4%(339/958)、不卷舌化31.6%(303/958)、边音化27.9%(267/958)、塞音化17.8%(171/958)、后置化14.2%(136/958)、舌面音化10.9%(104/958)、前置化10.6%(102/958)、鼻音化5.8%(56/958)。4.0~<4.5岁以上年龄组,除了替代历程中卷舌化、不卷舌化和边音化外,其他声母音韵历程均完成抑制(发生率<10%)。结论音节结构历程、歪曲历程是语音发育初期的原始历程,而替代历程是儿童语音发育过程中最常见的声母音韵历程。4.0岁是声母音韵历程基本消退的年龄界值点,卷舌化、不卷舌化及边音化是儿童语音发育期较迟消退的错误语音模式。

关键词：儿童声母音韵历程

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南京市学龄前儿童吸气肌相关指标预计值研究

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 507-510,526页

作者：何彦璐杨志勇陈玮锭池霞童梅玲南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿童保健科江苏南京210004

目的建立南京市学龄前儿童吸气肌的预计值,为评价儿童肺功能及运动能力提供一项参考指标。方法采取分层整群抽样的方法,在南京市主城区抽取236名学龄前儿童,采用Breathe-link呼吸功能评估系统进行吸气肌评估,获得最大口腔吸气压(MIP)及... 详细信息

目的建立南京市学龄前儿童吸气肌的预计值,为评价儿童肺功能及运动能力提供一项参考指标。方法采取分层整群抽样的方法,在南京市主城区抽取236名学龄前儿童,采用Breathe-link呼吸功能评估系统进行吸气肌评估,获得最大口腔吸气压(MIP)及吸气峰流速。采用Pearson相关分析MIP、吸气峰流速与性别、年龄、身高、体重的相关性。采用多元逐步线性回归法获得MIP、吸气峰流速的预计值公式。结果MIP、吸气峰流速的测量值在男、女童之间,差异无统计学意义(P>0.05);但在不同年龄组之间,差异具有统计学意义,且随年龄增长呈递增趋势(F_(MIP)=13.660,P<0.001,F_(吸气峰流速)=33.581,P<0.001)。MIP、吸气峰流速与儿童年龄、身高、体重呈正相关(P<0.001)。分别以MIP、吸气峰流速作为因变量,以年龄、身高、体重为自变量,进行多元逐步线性回归分析。结果表明,回归模型具有显著的统计学意义(F=12.913、22.398,P<0.001)。回归模型显示,身高是MIP的最佳预测变量,年龄是吸气峰流速的最佳预测变量。结论本研究为国内首个学龄前儿童吸气肌预计值的研究,生成的预计值公式可为临床吸气肌评估提供参考。

关键词：吸气肌最大口腔吸气压吸气峰流速学龄前儿童

NTN1调控ERK信号通路拮抗PCBs暴露致视网膜神经节细胞发育异常

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第4期41卷 496-502页

作者：张舒纯张昕李景云池霞童梅玲南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿童保健科江苏南京210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)医学研究中心江苏南京210004 南京医科大学儿科学院江苏南京210029

目的:研究轴突导向因子-1(netrin-1,NTN1)在拮抗多氯联苯(polychlorinated biphenyls,PCBs)暴露致视网膜神经节细胞RGC-5发育异常的作用及机制。方法:采用RT-qPCR和Western-blot检测PCBs暴露后RGC-5细胞的NTN1及ERK信号分子的表达水平;利用NTN1小干扰RNA及NTN1过表达慢病毒感染RGC-5细胞,分别为si-NTN1组和NTN1过表达+PCB_(1254)组,同时设立阴性对照组、空载慢病毒+PCB_(1254)组、PCB_(1254)组和空白组,采用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡,RT-qPCR及Western blot检测ERK信号分子的表达水平。结果:(1)PCB_(1254)暴露后,RGC-5细胞内NTN1及p-ERK的表达显著减少;(2)NTN1沉默会导致RGC-5细胞活力降低和S期阻滞;NTN1沉默显著抑制ERK信号分子的磷酸化;(3)NTN1过表达可以挽救PCB1254暴露后RGC-5细胞的增殖活力,使S期细胞比例减少,同时ERK磷酸化水平升高。结论:NTN1可以通过调控ERK信号通路来拮抗PCB_(1254)暴露所致的视网膜神经节细胞增殖能力下降,使S期细胞比例减少,缓解PCBs对视网膜发育的毒性作用。

关键词： NTN1 RGC-5细胞 PCB_(1254) ERK信号通路细胞增殖

父母介导的干预在孤独症谱系障碍治疗中应用效果的Meta分析

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中国儿童保健杂志 2023年第3期31卷 304-310页

作者：林欢喜刘潘婷童梅玲池霞钱君洪琴南京医科大学护理学院江苏南京211166 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 江苏南京210004

目的评价父母介导的干预对孤独症谱系障碍(ASD)儿童症状改善的有效性,为ASD儿童的治疗、干预提供理论依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、知网、万方、维普以及Sinomed共8个数据库中关于父母介导的干预对ASD儿童影... 详细信息

目的评价父母介导的干预对孤独症谱系障碍(ASD)儿童症状改善的有效性,为ASD儿童的治疗、干预提供理论依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、知网、万方、维普以及Sinomed共8个数据库中关于父母介导的干预对ASD儿童影响的随机对照试验。检索时间为从建库到2022年9月,采用RevMan 5.3软件进行统计分析和其中的Cochrane协作工具进行文献的质量评价。结果纳入了19篇随机对照试验(RCTs)研究,共纳入1299名ASD儿童,Meta分析结果显示,父母介导的干预在患儿的社交(SMD=0.34,95%CI:0.16~0.52,P0.05);对父母来说,其压力(SMD=-0.30,95%CI:-0.54~-0.07,P=0.01)也有所减轻。结论父母介导的干预对ASD儿童症状改善及减少父母压力都有有益的影响,但是还需要高质量的研究进一步验证。

关键词：孤独症谱系障碍早期干预父母 Meta分析

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医教结合促进儿童早期发展

早期儿童发展 2023年第3期 50-55页

作者：郑蓉姚天红童梅玲南京医科大学附属妇产医院儿童保健科南京210004

儿童生命早期的经历至关重要,直接影响儿童生长发育、动作、认知、语言、情绪行为以及社会化等各领域的发展,为其一生的发展奠定基础。儿童早期发展涉及医学、教育学、心理学、脑科学、生态学等各领域,需要多学科合作共同促进。医教结... 详细信息

儿童生命早期的经历至关重要,直接影响儿童生长发育、动作、认知、语言、情绪行为以及社会化等各领域的发展,为其一生的发展奠定基础。儿童早期发展涉及医学、教育学、心理学、脑科学、生态学等各领域,需要多学科合作共同促进。医教结合正是将医学手段与教育方法进行有机结合,在尊重儿童个体差异和家庭需求的基础上,开展一系列科学养育和教育活动,示范性地指导家长掌握科学的养育照护方法,以便促进儿童健康全面发展。

关键词：医教结合儿童早期发展特殊需要儿童

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极低出生体重儿肺出血临床转归影响因素分析

临床儿科杂志 2023年第10期41卷 658-664页

作者：朱雯邹芸苏吴越卢刻羽程锐童梅玲杨洋南京医科大学附属儿童医院新生儿科江苏南京210008 南京市妇幼保健院儿童保健科江苏南京210000

目的探究极低出生体重(VLBW)儿肺出血预后的重要影响因素。方法回顾性分析2018年1月1日至2021年12月31日NICU收治的肺出血VLBW儿的临床资料。结果64例VLBW新生儿纳入分析,死亡组39例、存活组25例。39例死亡患儿中,胎龄50 mmHg的比例较高... 详细信息

目的探究极低出生体重(VLBW)儿肺出血预后的重要影响因素。方法回顾性分析2018年1月1日至2021年12月31日NICU收治的肺出血VLBW儿的临床资料。结果64例VLBW新生儿纳入分析,死亡组39例、存活组25例。39例死亡患儿中,胎龄50 mmHg的比例较高;肺出血时凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析显示,气管插管复苏和肺出血时PT≥30 s是肺出血患儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。Log-rank检验发现气管插管复苏组中位生存时间短于非复苏组,PT≥30 s组中位生存时间短于PT<30 s组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论临床中需注重VLBW儿宫内缺氧情况,出生后合理应用气管插管复苏,积极纠正出血后凝血功能障碍,从而减少肺出血病死率。

关键词：肺出血极低出生体重儿危险因素临床结局

不同新生儿危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值比较

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浙江大学学报（医学版） 2022年第1期51卷 73-78页

作者：杨洋池霞童梅玲周晓玉程锐潘晶晶陈筱青南京医科大学附属妇产医院儿童保健科江苏南京210004 南京医科大学附属儿童医院新生儿科江苏南京210008 南京医科大学第一附属医院妇幼分院新生儿科江苏南京210036

目的:比较不同危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值。方法:收集2019年1月1日至2020年1月1日南京医科大学附属儿童医院、南京医科大学附属妇产医院、南京医科大学第一附属医院新生儿科收治的所有超低体重儿,排除入院年龄1 h及以上、... 详细信息

目的:比较不同危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值。方法:收集2019年1月1日至2020年1月1日南京医科大学附属儿童医院、南京医科大学附属妇产医院、南京医科大学第一附属医院新生儿科收治的所有超低体重儿,排除入院年龄1 h及以上、胎龄37周及以上、各项评分所需资料不全者。收集患儿的临床资料,计算患儿新生儿危重病例评分(NCIS)、新生儿急性生理学评分Ⅱ(SNAP-Ⅱ)、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、新生儿临床危险指数(CRIB)和新生儿临床危险指数Ⅱ(CRIB-Ⅱ)。比较死亡组与存活组的各项危重评分,采用受试者操作特征曲线评估各项危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值,并采用Pearson相关分析法分析各项危重评分与超低体重儿出生体重和胎龄的相关性。结果:共纳入192例超低体重儿,其中存活114例,死亡78例。死亡组与存活组出生体重、胎龄及阿普卡评分差异均有统计学意义(均P<0.01)。死亡组与存活组NCIS、SNAP-Ⅱ、SNAPPE-Ⅱ、CRIB和CRIB-Ⅱ评分差异均有统计学意义(均P<0.01),但CRIB对患儿死亡风险的预测价值相对较高,其曲线下面积为0.787,敏感度为0.678,特异度为0.804,约登指数为0.482。各评分与超低体重儿出生体重和胎龄均存在一定的相关性(均P<0.05),其中CRIB-Ⅱ和CRIB与超低体重儿出生体重和胎龄的相关系数较大,而NCIS与超低体重儿出生体重和胎龄的相关系数在五种评分中均最小(分别为0.191和0.244)。结论:五种危重评分中,CRIB对于超低体重儿的死亡风险预测价值更高,而我国主导推广的NCIS的敏感度及特异度相对较低,需要进一步修订以适应临床需要。

关键词：新生儿超低体重儿危重疾病评分死亡风险预测

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欠平衡冲洗介质分析

科技信息 2008年第23期 482-482页

作者：佟美玲王海刘阳杨伟中国矿业大学外国语言文化学院中国矿业大学资源与地球科学学院中国矿业大学建筑工程学院

本文主要介绍了欠平衡冲洗介质空气、雾状气、泡沫.并分析了各欠平衡冲洗介质的性能、作用机理、设备和钻进地层的特点、及适用条件。

关键词：欠平衡空气钻井雾状气钻井泡沫钻井

miR-182在多氯联苯(PCB_(1254))暴露后视网膜神经节细胞内的表达及意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第1期37卷 35-39页

作者：张晓倩张昕李楠池霞郭锡熔童梅玲南京医科大学儿科研究所江苏南京210029 南京市中医院儿科江苏南京210001 南京医科大学附属妇产医院儿童保健科江苏南京210004

目的:研究多氯联苯(polychlorinated biphenyls,PCBs)PCB1254引起视网膜神经节细胞毒性作用的可能机制。方法:分别配制浓度为0.125、0.250、0.500、1.000 mg/L的PCB1254对RGC-5细胞进行暴露处理,并设立空白对照及0.01%甲醇对照组,测定... 详细信息

目的:研究多氯联苯(polychlorinated biphenyls,PCBs)PCB1254引起视网膜神经节细胞毒性作用的可能机制。方法:分别配制浓度为0.125、0.250、0.500、1.000 mg/L的PCB1254对RGC-5细胞进行暴露处理,并设立空白对照及0.01%甲醇对照组,测定细胞内miR-182表达水平;利用miR-182类似物或抑制剂转染RGC-5细胞,使miR-182上调或下调,分别检测细胞凋亡、细胞增殖功能和细胞周期;使用0.5、1.0 mg/L的PCB1254刺激RGC-5细胞,再转染miR-182类似物,分别检测细胞凋亡、细胞增殖功能。结果:随着PCB1254浓度的增高,RGC-5细胞内miR-182的表达逐渐被抑制,当浓度≥0.5 mg/L时,与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。使用miR-182类似物干预0.5、1.0 mg/L PCB1254暴露后的RGC-5细胞,发现细胞内Caspase-3活性下降(P<0.05)、细胞活力增加(P<0.05),表明miR-182可改善PCB1254对RGC-5细胞凋亡及增殖功能的影响。结论:PCB1254可能通过抑制miR-182的表达来影响RGC-5细胞的增殖和凋亡,进而导致视功能损害。

关键词：多氯联苯 PCB1254 miR-182 RGC-5细胞细胞增殖细胞凋亡