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Construction and validation of a risk-prediction model for anastomotic leakage after radical gastrectomy: A cohort study in China

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Laparoscopic, Endoscopic and Robotic Surgery 2024年第1期7卷 34-43页

作者： Jinrui wang Xiaolin Liu Hongying Pan Yihong Xu Mizhi Wu Xiuping Li Yang Gao meijuan wang Mengya Yan Nursing Department Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310016China Department of General Surgery Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310016China School of Nursing Zhejiang Chinese Medical UniversityHangzhou 310053China

Objectives:Anastomotic leakage(AL)stands out as a prevalent and severe complication following gastric cancer *** frequently precipitates additional serious complications,significantly influencing the overall survival time of *** study aims to enhance the risk-assessment strategy for AL following gastrectomy for gastric ***:This study included a derivation cohort and validation *** derivation cohort included patients who underwent radical gastrectomy at Sir Run Run Shaw Hospital,Zhejiang University School of Medicine,from January 1,2015 to December 31,*** evidence-based predictor questionnaire was crafted through extensive literature review and panel *** on the questionnaire,inpatient data were collected to form a model-derivation *** cohort underwent both univariate and multivariate analyses to identify factors associated with AL events,and a logistic regression model with stepwise regression was developed.A 5-fold cross-validation ensured model *** validation cohort included patients from August 1,2021 to December 31,2021 at the same *** the same imputation method,we organized the validation-queue *** then employed the risk-prediction model constructed in the earlier phase of the study to predict the risk of AL in the subjects included in the validation *** compared the predictions with the actual occurrence,and evaluated the external validation performance of the model using model-evaluation indicators such as the area under the receiver operating characteristic curve(AUROC),Brier score,and calibration ***:The derivation cohort included 1377 patients,and the validation cohort included 131 *** independent predictors of AL after radical gastrectomy included age65 y,preoperative albumin<35 g/L,resection extent,operative time240 min,and intraoperative blood loss90 *** predictive model exhibited a solid AUROC of 0.750(95%CI:0.694e0.806;p<0.001)with a Br

关键词： Stomach neoplasms Anastomotic leak Risk factors Prediction model Risk assessment

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豫东地区桃树夏季管理的4个误区及解决措施

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果树资源学报 2024年第4期5卷 65-66,85页

作者：王美娟王齐龙商丘市梁园区乡村产业发展中心河南商丘476000

豫东地区是传统桃树种植区,独特的自然环境非常适宜桃树的生长结果。但是豫东地区桃树种植在品种选择、桃蚜防治、树形选择、修剪方面普遍存在误区,对桃产业的健康持续发展影响很大。针对豫东地区桃树夏季管理的四个误区,提出引进桃树... 详细信息

豫东地区是传统桃树种植区,独特的自然环境非常适宜桃树的生长结果。但是豫东地区桃树种植在品种选择、桃蚜防治、树形选择、修剪方面普遍存在误区,对桃产业的健康持续发展影响很大。针对豫东地区桃树夏季管理的四个误区,提出引进桃树优良新品种、开展病虫害综合防治、选择适合当地气候特点的桃树树形、重视夏季修剪的解决措施,以期达到促进当地桃产业发展的目的。

关键词：桃豫东地区夏季管理

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红细胞分布宽度和纤维蛋白原与白蛋白比值对冠状动脉疾病严重程度的预测价值分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 647-652页

作者：陈雅芳李娇李思王美娟魏丽萍天津中医药大学研究生院 301617 天津医科大学研究生院天津市人民医院心脏内科

目的评估冠心病(CHD)患者红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)和纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度的关系,并进一步探讨不同糖代谢状态下RAR和FAR与CAD严重程度的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于天津市人民医... 详细信息

目的评估冠心病(CHD)患者红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)和纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度的关系,并进一步探讨不同糖代谢状态下RAR和FAR与CAD严重程度的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于天津市人民医院心脏内科行冠状动脉造影术的CHD患者577例,其中CAD多支病变组412例,CAD单支病变组165例。收集患者基线资料和实验室相关检查并计算RAR和FAR;分别以RAR和FAR为自变量进行单因素和多因素logistic回归分析;采用受试者工作曲线(ROC)分析RAR和FAR对CHD患者CAD严重程度的预测价值;Spearman相关性分析患者的主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果Logistic回归分析显示,RAR和FAR是CAD严重程度的独立危险因素(OR=1.974,95%CI:1.348~2.593,P=0.000;OR=1.737,95%CI:1.486~2.377,P=0.000)。在不同糖代谢状态下,RAR是糖尿病患者CAD严重程度的最高危险因素(OR=2.828,95%CI:1.157~7.145),而FAR在糖尿病患者CAD发生风险预测中处于相对较低影响(OR=2.217,95%CI:1.533~5.570)。ROC曲线分析显示,RAR(AUC=0.776,95%CI:0.731~0.821,P=0.000)和FAR(AUC=0.725,95%CI:0.676~0.774,P=0.000)对CHD患者CAD严重程度具有预测价值。Spearman相关性分析显示,CHD患者血清RAR和FAR水平与MACE呈正相关(P<0.001)。结论 RAR和FAR是CHD患者CAD严重程度的独立危险因素;RAR对CHD合并糖代谢异常患者CAD严重程度更具有预测价值。

关键词：冠心病红细胞分布宽度/白蛋白比值纤维蛋白原/白蛋白比值

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低温慢煮时间对即食鸡胸肉品质及消化特性的影响

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食品工业科技 2024年第3期45卷 114-122页

作者：刘欣睿王美娟计云龙孔保华曹传爱孙方达张宏伟刘骞东北农业大学食品学院黑龙江哈尔滨150030

随着消费者健康意识的增强,开发品质好、营养价值高的低温即食肉制品已经成为当今肉类工业的研究热点。本实验主要研究在75℃下不同煮制时间(40、60、80、100、120、140 min)对鸡胸肉品质和消化特性的影响。结果表明,随着低温慢煮时间... 详细信息

随着消费者健康意识的增强,开发品质好、营养价值高的低温即食肉制品已经成为当今肉类工业的研究热点。本实验主要研究在75℃下不同煮制时间(40、60、80、100、120、140 min)对鸡胸肉品质和消化特性的影响。结果表明,随着低温慢煮时间的延长,样品的水分含量、L^(*)值和a^(*)值显著降低(P<0.05),蒸煮损失和b^(*)值显著增加(P<0.05)。同时,剪切力、硬度、咀嚼性、弹性、内聚性、感官评价综合得分和蛋白质消化率呈先上升后下降的趋势,粒径值呈先下降后上升的趋势,均在75℃、120 min时达到最佳。此外,与高温处理(121℃、30 min)的鸡胸肉相比,低温慢煮处理的样品肌纤维排列整齐有序,结构紧凑、致密,具有较好的持水能力,此结果可以通过扫描电镜结果得到证实。因此,本研究确定了75℃下鸡胸肉的最佳煮制时间,验证了低温慢煮技术的可行性及优势,为低温即食鸡肉制品工业化生产以及品质控制提供了一定的技术支持,也为实现中华传统菜肴标准化加工、工业化生产提供发展思路。

关键词：低温慢煮即食鸡胸肉品质体外消化

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新疆典型高砷地下水区域碘的空间分布特征及其影响因素分析

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环境科学学报 2024年第4期44卷 156-167页

作者：晁博罗艳丽董乐乐郑玉红宋振王美娟刘畅新疆农业大学资源与环境学院乌鲁木齐830052

高碘、高砷地下水作为原生劣质地下水,具有区域性、伴生性和相似富集机理等特点.奎屯河流域是中国典型原生高砷水分布区,本研究基于奎屯河下游区域39组地下水水样,通过分析地下水水化学特征、赋存环境和水文地球化学过程,明确了该地区... 详细信息

高碘、高砷地下水作为原生劣质地下水,具有区域性、伴生性和相似富集机理等特点.奎屯河流域是中国典型原生高砷水分布区,本研究基于奎屯河下游区域39组地下水水样,通过分析地下水水化学特征、赋存环境和水文地球化学过程,明确了该地区地下水中碘的分布特征与碘富集影响因素.结果表明:研究区地下水赋存环境为还原性弱碱性,I-浓度范围为13.96~574.85μg·L^(-1)(平均值为111.79μg·L^(-1)),38.46%的地下水为高碘地下水(ρ>100μg·L^(-1)),87.18%的地下水处于高砷环境(ρ>10μg·L^(-1)).地下水以低碘高砷地下水(53.85%)为主,其次为高碘高砷地下水(33.33%)、低碘低砷地下水(7.69%)、高碘低砷地下水(5.13%).地下水I^(-)浓度整体由南向北逐渐升高,高碘地区主要集中分布在研究区北部(126团、127团场、128团北侧靠近北山山前冲洪积砾土平原一带),占比为32.26%,适碘地区分布在研究区中部(128团场东部与南侧、127团和下游奎屯河南部),占比为38.40%,碘缺乏区域主要分布在研究区南部123团和129团,占比为29.33%.研究区地下水中铁氧化物还原性溶解和HCO_(3)^(-)与I^(-)的竞争吸附作用是影响地下水碘富集的主要因素,同时地下水中弱碱性还原环境、深厚的沉积层和滞缓的径流条件为碘的富集提供了有利的赋存环境和水文地质条件.

关键词：高碘高砷地下水分布特征水文地球化学奎屯河流域

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穴位贴敷联合中药熏蒸对剖宫产术后产妇胃肠道功能恢复的影响研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第16期11卷 74-76页

作者：杨蕾王梅娟陈一思沭阳县中医院妇产科江苏宿迁223600

目的探讨穴位贴敷联合中药熏蒸在改善剖宫产手术产妇胃肠道功能中的价值。方法选取106例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷联合中药熏蒸干预。对比两组产... 详细信息

目的探讨穴位贴敷联合中药熏蒸在改善剖宫产手术产妇胃肠道功能中的价值。方法选取106例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷联合中药熏蒸干预。对比两组产妇胃肠道功能恢复及腹胀发生率。结果观察组产妇肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均较对照组短(P<0.05)。观察组产妇腹胀发生率(3.77%)低于对照组(16.98%)(P<0.05)。结论穴位贴敷联合中药熏蒸有助于促进剖宫产术后产妇胃肠道功能恢复,对预防腹胀具有积极作用。

关键词：剖宫产穴位贴敷中药熏蒸胃肠道功能

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农村老年人抑郁症状的潜在剖面及与认知功能的关系

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护理学杂志 2024年第1期39卷 98-102页

作者：董文烁王美娟李梦丽张心悦包梦雨曹英娟山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院护理部山东大学护理理论与实践创新研究中心

目的探讨农村老年人抑郁症状的潜在类别及与认知功能的关系,为制定针对性的干预方案提供参考。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,纳入1953名≥60岁农村老年人。采用潜在剖面分析方法探讨农村老年人抑郁症状的潜在类别... 详细信息

目的探讨农村老年人抑郁症状的潜在类别及与认知功能的关系,为制定针对性的干预方案提供参考。方法使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,纳入1953名≥60岁农村老年人。采用潜在剖面分析方法探讨农村老年人抑郁症状的潜在类别,分析不同抑郁症状潜在类别与认知功能的关系。结果农村老年人抑郁症状检出率为33.1%,认知功能障碍检出率为28.4%。农村老年人抑郁症状可分为无抑郁(67.7%)、轻度抑郁(9.7%)、重度抑郁-低害怕(12.7%)、重度抑郁-高害怕(9.8%)4个类别。与无抑郁类别相比,重度抑郁-高害怕类别的农村老年人发生认知障碍的风险更高(OR=2.290,P<0.05)。结论农村老年人抑郁症状检出率较高,且存在异质性。应关注农村老年人的抑郁情绪,及时做好心理疏导,尤其需针对重度抑郁-高害怕类别的农村老年人,降低认知障碍发生风险。

关键词：农村老年人抑郁认知功能认知障碍潜在剖面分析自理能力社交活动

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智慧门诊自助检验检查一体化服务的探索与实践

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中国当代医药 2024年第3期31卷 155-158页

作者：华婷邓建华许蔷王美娟成永苏州大学附属儿童医院门急诊办公室江苏苏州215000 苏州大学附属儿童医院院长办公室江苏苏州215000

随着“互联网+医疗”技术进步,智慧医疗的应用发展,自助医疗服务在门诊就医多个环节得到高效运用。检验检查作为医院门急诊就诊关键环节,在整体儿科优质医疗资源不足、供需矛盾凸显的情况下,实现门急诊检验检查自助开单、缴费及查询一体... 详细信息

随着“互联网+医疗”技术进步,智慧医疗的应用发展,自助医疗服务在门诊就医多个环节得到高效运用。检验检查作为医院门急诊就诊关键环节,在整体儿科优质医疗资源不足、供需矛盾凸显的情况下,实现门急诊检验检查自助开单、缴费及查询一体化,既是优化门急诊流程、创新门诊管理的有效实践,也是医院践行为民服务、智慧高效的便民举措。本文通过对智慧门诊自助检验检查一体化服务实践的探索研究,在制度保障、宣传普及、技术支持、丰富项目、完善服务多方面提出完善措施,以不断提升群众智慧就医体验,进一步为儿童健康事业高质量发展保驾护航。

关键词：智慧门诊检验检查自助开单一体化服务

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Two stages of subsidence and its formation mechanisms in Mid-Late Triassic Ordos Basin,NW China

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Petroleum Exploration and Development 2024年第3期51卷 576-588页

作者： DENG Xiuqin CHU meijuan wang Long CHEN Xiu wang Yanxin National Engineering Laboratory for Exploration and Development of Low-Permeability Oil&Gas Fields Xi’an 710018China Exploration division of PetroChina Changqing Oilfield Company Xi’an 710018China Exploration&Development Research Institute of PetroChina Changqing Oilfield Company Xi’an 710018China

Based on a large number of newly added deep well data in recent years,the subsidence of the Ordos Basin in the Mid-Late Triassic is systematically studied,and it is proposed that the Ordos Basin experienced two important subsidence events during this depositional *** contrastive analysis of the two stages of tectonic subsidence,including stratigraphic characteristics,lithology combination,location of catchment area and sedimentary evolution,it is proposed that both of them are responses to the Indosinian Qinling tectonic activity on the edge of the craton *** early subsidence occurred in the Chang 10 Member was featured by high amplitude,large debris supply and fast deposition rate,with coarse debris filling and rapid subsidence accompanied by rapid accumulation,resulting in strata thickness increasing from northeast to southwest in *** subsidence center was located in Huanxian–Zhenyuan–Qingyang–Zhengning areas of southwestern basin with the strata thickness of 800–1300 *** subsidence center deviating from the depocenter developed multiple catchment areas,until then,unified lake basin has not been formed *** the combined action of subsidence and Carnian heavy rainfall event during the deposition period of Chang 7 Member,a large deep-water depression was formed with slow deposition rate,and the subsidence center coincided with the depocenter basically in the Mahuangshan–Huachi–Huangling *** deep-water sediments were 120–320 m thick in the subsidence center,characterized by fine *** are differences in the mechanism between the two stages of *** early one was the response to the northward subduction of the MianLüe Ocean and intense depression under compression in Qinling during *** later subsidence is controlled by the weak extensional tectonic environment of the post-collision stage during Late Triassic.

关键词： Ordos Basin Chang 10 Member Chang 7 Member subsidence center depocenter subsidence mechanism Qinling orogenic belt Indosinian movement

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经直肠超声剪切波弹性成像技术鉴别老年前列腺良恶性结节的应用价值

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实用老年医学 2024年第6期38卷 617-620页

作者：李雅婷王会刘小静何萍任爱荣何睿王美娟姜学忠南京医科大学附属老年医院(江苏省省级机关医院)超声诊断科江苏省南京市210024

目的探讨经直肠超声剪切波弹性成像(transrectal shear wave elastography,TRSWE)鉴别老年前列腺良恶性结节的应用价值。方法纳入83例经TRSWE检查后行穿刺活检的前列腺病变病人,比较良、恶性病变的杨氏模量值;分析杨氏模量值与前列腺癌G... 详细信息

目的探讨经直肠超声剪切波弹性成像(transrectal shear wave elastography,TRSWE)鉴别老年前列腺良恶性结节的应用价值。方法纳入83例经TRSWE检查后行穿刺活检的前列腺病变病人,比较良、恶性病变的杨氏模量值;分析杨氏模量值与前列腺癌Gleason评分之间的关系。结果恶性组的年龄、杨氏模量最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)均高于良性组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论TRSWE对于鉴别良恶性前列腺结节具有一定的价值,在一定程度上能够提示肿瘤的病理分级,为前列腺癌病人临床治疗方案的制订提供影像学依据。

关键词：超声检查前列腺癌剪切波弹性成像杨氏模量 Gleason评分

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