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PICU内病死率的连续预测:单中心数据集内循环神经网络模型

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中国小儿急救医学 2021年第12期28卷 1046-1046页

作者： Aczon md.Ledbetter DR Laksana E 方伯梁(译) 钱素云(校) 不详首都医科大学附属北京儿童医院

目的从概念证据角度建立一个使用电子病历数据的循环神经网络模型, 该模型能够持续个体化评估PICU患儿住院期间的病死风险, 以作为疾病严重程度的替代指标。设计回顾性队列研究。场所一家三级学术型儿童医院的PICU。对象 2010年1至2019... 详细信息

目的从概念证据角度建立一个使用电子病历数据的循环神经网络模型, 该模型能够持续个体化评估PICU患儿住院期间的病死风险, 以作为疾病严重程度的替代指标。设计回顾性队列研究。场所一家三级学术型儿童医院的PICU。对象 2010年1至2019年2月间的12 516次PICU入院(9 070例)儿童, 分为培训组(50%)、验证组(25%)和测试组(25%)。干预措施无测量方法与主要结果测试组2 475次PICU住院≥24 h, 循环神经网络模型第12小时预测的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.94(CI 0.93~0.95), 高于儿科病死率指数(0.88, CI 0.85~0.91, P<0.02)、小儿死亡风险评分Ⅲ(第12小时)(0.89, CI 0.86~0.92, P<0.05)和小儿器官功能障碍评分(第1天)(0.85, CI 0.81~0.89, P<0.002)。循环神经网络的辨别力随所获数据增多和引导时间缩短而增强, 出院前24 h AUC达到0.99。尽管没有诊断信息, 但循环神经网络在不同主要诊断类别中均表现良好, 这些组的AUC得分普遍高于其他3个评分。测试组内692次PICU住院≥5 d, 循环神经网络的AUC显著优于其匹配的每日小儿器官功能障碍评分(P<0.05)。结论循环神经网络模型可以处理患儿电子病历数据中包含的数百个输入变量, 并在测量数据可用时动态集成。其高分辨能力表明循环神经网络有潜力为ICU患儿提供准确、连续和实时的评估。

关键词：儿科重症监护疾病严重程度持续评估病死风险深度学习循环神经网络电子病历

鱼油补充剂改善心血管亚健康人群血脂的疗效与安全性的Meta分析

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现代养生 2024年第8期24卷 568-574页

作者：郑华梁郑琳江西省上饶市广丰上成中医院上饶市东信第五医院

目的系统评价鱼油补充剂改善心血管亚健康人群血脂的疗效与安全性。方法计算机检索知网、维普、万方、PubMed、CBM、TheCochranelibrary、Embase等数据库，文献检索时间自建库至2023年5月，搜索有关鱼油补充剂改善心血管亚健康人群血... 详细信息

目的系统评价鱼油补充剂改善心血管亚健康人群血脂的疗效与安全性。方法计算机检索知网、维普、万方、PubMed、CBM、TheCochranelibrary、Embase等数据库，文献检索时间自建库至2023年5月，搜索有关鱼油补充剂改善心血管亚健康人群血脂的随机对照试验，且手工检索相关论文。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后，采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 (1)共纳入13个RCTs，共涉及亚健康者1366例，观察组687例，对照组769例；(2) Meta分析结果显示：两组亚健康者比较，在甘油三酯水平（md.-0.284,95%CI:-0.356～-0.213）、总胆固醇水平（md.-0.292,95%CI:-0.387～-0.196）、高密度脂蛋白胆固醇水平（md.0.028,95%CI:0.000～0.055）等方面的差异有统计学意义（Pmd.-0.118,95%CI:-0.269～0.034）、谷草转氨酶水平（md.-0.205,95%CI:-0.768～0.358）、谷丙转氨酶水平（md.0.501,95%CI:-0.332～1.334）、尿素氮水平（md.-0.068,95%CI:-0.208～0.072）、尿肌酐水平（md.-2.361,95%CI:-6.214～1.492）等方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论与对照组相比，鱼油补充剂在改善心血管亚健康人群的甘油三酯水平、总胆固醇水平、高密度脂蛋白胆固醇水平等方面具有显著优势。鉴于纳入的文献样本量有限，因此需要更多高质量随机、多中心、大样本的随机对照试验来提供更多的证据。

关键词：鱼油亚健康血脂 Meta分析

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电子封装高温焊料研究新进展

中国有色金属学报 2024年第2期34卷 357-387页

作者：马勇冲甘贵生罗杰张嘉俊陈嗣文李方樑李乐奇程大勇吴懿平重庆理工大学重庆特种焊接材料与技术高校工程技术研究中心重庆400054 金龙精密铜管集团股份有限公司重庆404000 华中科技大学材料科学与工程学院武汉430074

随着先进封装和第三代半导体的快速发展,具有高熔化温度、耐持久温度考验的高温焊料逐渐成为学界追逐的热点,也成为推动电子产业无铅化和升级换代等“卡脖子”问题的瓶颈。本文综述了传统高温Sn-80Au和Pb-Sn焊料、IMC焊料、纳米及纳米-... 详细信息

随着先进封装和第三代半导体的快速发展,具有高熔化温度、耐持久温度考验的高温焊料逐渐成为学界追逐的热点,也成为推动电子产业无铅化和升级换代等“卡脖子”问题的瓶颈。本文综述了传统高温Sn-80Au和Pb-Sn焊料、IMC焊料、纳米及纳米-微米混合焊料,提出未来高温焊料在成分上必将以金、银、铜、铝等金属或石墨烯、碳纳米管等轻质、高导热、高熔化温度的碳基材料及其复合材料为主流;在微观尺度上,纳-微米混合焊料既具有纳米焊料的温度效应,又具有颗粒选择的灵活性,能在一定程度上解决纳米焊料的氧化、团聚及烧结时的相转变等问题;基于颗粒焊料的多尺度、颗粒种类选择的多维度,具有低温快速制备、高温长期服役的IMC高温焊料也具有极大的前途。加速高温焊料研发,突破低温封装、高温服役的技术瓶颈,必将极大推动先进封装和功率封装的快速发展。

关键词：电子封装高温焊料高导热率纳-微米混合焊料 IMC焊料

益生菌对牛生长性能和血清指标影响的Meta分析

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饲料研究 2024年

作者：高瑞环王之超何江姚斌刘淑华梁樊鑫冯昕炜石长青塔里木大学动物科学与技术学院

通过Meta分析的研究方法，评估日粮中添加益生菌对牛生长性能的影响。检索2007年1月至2024年3月在PubMed、Web of Science、中国知网、维普数据库和万方数据库中收录的关于益生菌对牛生长性能影响相关的文章，根据本研究要求筛选出随机... 详细信息

通过Meta分析的研究方法，评估日粮中添加益生菌对牛生长性能的影响。检索2007年1月至2024年3月在PubMed、Web of Science、中国知网、维普数据库和万方数据库中收录的关于益生菌对牛生长性能影响相关的文章，根据本研究要求筛选出随机对照试验文章15篇，其中英文文章5篇，中文文章10篇。使用EndNote X9软件与RevMan 5.3软件对文献进行管理，同时对所提取的数据进行Meta分析，主要分析益生菌对牛各项生长指标和血清指标的影响，并对单一益生菌和复合益生菌对牛生长性能的影响做了亚组分析。结果表明：在日常饲喂中添加益生菌，对牛的生长性能有一定的影响，显著的提高了牛的平均日增重(ADG)[md.0.05，95%CI：(0.04，0.05)，P md.0.05，95%CI：(0.03，0.08)，P md.-0.00，95%CI：(-0.01，0.01)，P = 0.40]；对牛的血清指标有一定的改善，提高了总蛋白(TP)[md.0.83，95%CI：(0.24，1.43)，P =0.006]、白蛋白(ALB)[md.1.05，95%CI：(0.47，1.70)，P = 0.002]、血糖(GLU)[md.0.24，95%CI：(0.14，0.33)，P md.0.14，95%CI：(-0.35，0.62)，P =0.58]和尿素氮(UN)[md.-0.09，95%CI：(-0.08，-0.00)，P < 0.000 01]影响不显著。综上所述：日常饲喂中添加益生菌可以显著提高牛的生长性能并改善血清指标。本研究利用Meta分析对近17年益生菌对牛生长性能的相关文章进行归纳总结，为益生菌在牛产业中的应用提供科学的理论参考。

关键词：益生菌 Meta分析牛生长性能血清指标

大庆油田二类B油层聚驱剖面动用规律及其改善

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新疆石油地质 2024年第5期45卷 567-573页

作者：周丛丛曹瑞波孙洪国樊宇郭松林梁国良中国石油大庆油田有限责任公司勘探开发研究院黑龙江大庆163712

大庆油田聚合物驱应用规模不断扩大,开发对象转向性质较差的二类B油层,现有聚合物与油层适应性不强,剖面动用规律不明确,不同地区聚驱开发效果差异较大。针对上述问题,应用矿场剖面数据统计和室内实验分析,研究了二类B油层剖面动用规律... 详细信息

大庆油田聚合物驱应用规模不断扩大,开发对象转向性质较差的二类B油层,现有聚合物与油层适应性不强,剖面动用规律不明确,不同地区聚驱开发效果差异较大。针对上述问题,应用矿场剖面数据统计和室内实验分析,研究了二类B油层剖面动用规律和剖面改善方法。结果表明:从吸水层动用情况来看,喇嘛甸地区由于发育厚层河道砂,油层物性好,油层有效厚度动用比例最高,油层以多次动用为主,突进层多,相对吸液量高;萨中和萨南地区河道砂发育规模小,薄砂层较多,物性差,有效厚度动用比例较低,但聚驱后,有效厚度动用比例相比水驱分别增大了12.5%和15.4%,渗透率为100~300 md.储集层吸入剖面改善明显;从未吸水层动用来看,二类B油层纵向非均质性强,导致层间有效厚度未动用比例较高,剖面改善应以均衡层间动用为主;抗盐聚合物高、低质量浓度交替注入可延缓含水率上升时间,增加低渗透层吸液量,聚驱采出程度提高显著。在喇嘛甸北北块A区开展了DS1200抗盐聚合物和高、低质量浓度交替注入试验,降水增油效果好,可为大庆油田二类B油层聚驱剖面改善提供技术指导。

关键词：大庆油田二类B油层聚合物驱吸水剖面驱油实验抗盐聚合物

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国际贸易对环境脆弱性的影响

Science Bulletin 2024年第4期69卷 426-430页

作者：王少剑梁筠怡陈湘杰方创琳刘康遥王婕妤冯奎双刘竹 Klaus Hubacek 刘小平 School of Geography and Planning Sun Yat-sen UniversityGuangzhou 510006China Department of Geographical Sciences University of MarylandCollege Park MD 20742USA Institute of Geographic Sciences and Natural Resources Research Chinese Academy of SciencesBeijing 100101China Department of Earth System Science Tsinghua UniversityBeijing 100084China Integrated Research on Energy Environment and Society(IREES)Energy and Sustainability Research Institute Groningen(ESRIG)University of GroningenGroningenAG 9747the Netherlands

Owing to the harsh natural environment and unsustainable production system,environmental vulnerability differs substantially among and within regions^([1]).Over the past 20 years,the most environmentally vulnerable countries lost over half of their economic growth potential^([2]).International trade is a double-edged sword for environmental *** the one hand,production occurs beyond countries’borders while associated environmental impacts are displaced away from the location of consumption.

关键词：环境脆弱性国际贸易 border

低浓度阿托品控制青少年近视临床疗效的Meta分析

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国际眼科杂志 2024年第11期24卷 1784-1794页

作者：姜志东程连张勇梁镭阮金婷黄燕飞李亮亮中国广东省中山市人民医院南朗分院眼科 528400 宁夏医科大学中国宁夏回族自治区银川市750004 中国广东省深圳市大鹏新区医疗健康集团 528051 佛山爱尔眼科医院总院视光科中国广东省佛山市528000

目的:系统评价低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的疗效和安全性。方法:计算机检索Wanfang Data、CNKI、VIP、PubMed、Cochrane Library及Embase数据库,检索2010-01/2024-03有关低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的临床研究。由2名研究... 详细信息

目的:系统评价低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的疗效和安全性。方法:计算机检索Wanfang Data、CNKI、VIP、PubMed、Cochrane Library及Embase数据库,检索2010-01/2024-03有关低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的临床研究。由2名研究者独立筛选试验,提取资料,行偏倚风险及质量评价,采用Review Manager5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,共计近视青少年3764例3952眼。Meta分析结果显示,与对照组相比,低浓度阿托品能有效减缓眼轴增长[md.-0.15,95%CI(-0.20,-0.10),Pmd.0.39,95%CI(0.29,0.48),Pmd.0.80,95%CI(0.33,1.28),P=0.0010]和调节幅度[md.-2.54,95%CI(-4.49,-0.60),P=0.01]具有明显影响。结论:低浓度阿托品对青少年近视眼轴长度、等效球镜度的控制有良好效果,能显著影响瞳孔直径和调节幅度,能有效延缓近视进展。

关键词：近视低浓度阿托品青少年疗效结果 Meta分析

化痰祛瘀通窍法治疗阿尔茨海默病的Meta分析

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中国民间疗法 2024年第13期32卷 66-71页

作者：梁砾丹艾春玲项颗孙莉长春中医药大学吉林长春130117 吉林省中医药科学院吉林长春130021

目的:系统评价化痰祛瘀通窍法治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:运用计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、CochraneLibrary、Embase等数据库,检索时间为各数据库建... 详细信息

目的:系统评价化痰祛瘀通窍法治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:运用计算机检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、CochraneLibrary、Embase等数据库,检索时间为各数据库建库至2023年5月。根据纳入、排除标准筛选文献后,运用RevMan5.3软件进行分析与评价。结果:最终纳入17篇文献,共计1095例患者。观察组采用化痰祛瘀通窍法治疗,对照组采用常规西药治疗。观察组简易精神状态量表(MMSE)得分[md.2.37,95%CI(2.11,2.63),Z=17.84,Pmd.-3.96,95%CI(-4.88,-3.05),Z=8.47,Pmd.-1.74,95%CI(-2.05,-1.43),Z=11.04,P0.01]。结论:化痰祛瘀通窍法治疗阿尔茨海默病能改善各项结局指标,安全性较好。

关键词：阿尔茨海默病痴呆化痰祛瘀通窍 Meta分析

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正念干预对不孕症女性心理健康和生活质量影响的Meta分析

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护理学报 2024年第17期31卷 28-34页

作者：罗海琴谢日华梁绰意暨南大学护理学院广东广州510632 佛山市妇幼保健院妇女儿童医学研究中心广东佛山528000

目的评价正念干预对不孕症女性心理健康状况和生活质量的影响。方法系统检索11个中英文数据库(PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHAL、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普数据... 详细信息

目的评价正念干预对不孕症女性心理健康状况和生活质量的影响。方法系统检索11个中英文数据库(PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHAL、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普数据库)中有关正念干预对不孕症女性心理健康状况和生活质量的随机对照试验,检索时限为建库至2023年11月,并补充检索纳入研究的参考文献和灰色文献。2名研究护士分别进行文献筛选和数据提取,并采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果纳入14篇文献,共计1078例不孕症女性。Meta分析显示,正念干预可降低不孕症女性焦虑[Smd.-1.80,95%CI(-1.98,-1.62),Pmd.-1.52,95%CI(-1.97,-1.08),Pmd.-0.89,95%CI(-1.11,-0.67),Pmd.14.36,95%CI(12.31,16.40),Pmd.8.13,95%CI(6.16,10.10),Pmd.12.27,95%CI(10.18,14.36),Pmd.17.66,95%CI(15.62,19.70),P<0.001]。结论正念干预可作为不孕症女性心理健康和生活质量提升的有效技术,提示在临床实践中可积极开展正念干预,改善患者心理问题和提高生活质量水平。

关键词：不孕症正念干预心理健康生活质量 Meta分析