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Utilizing Anesthesiologists, Emergency and Critical Care Physicians with Telemedicine Monitoring to Develop Intubation and Ventilation Services in an Intensive Care Unit in the Austere Medical Environment: A Case Series. Expansion of the EP/CC GAS Project

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Open Journal of Anesthesiology 2018年第6期8卷 183-197页

作者： Richard Skupski Arthur Toth Michael T. McCurdy Shane Kappler James Lantry Gerson Pyran Donald Zimmer Joseph Dynako Anne Grisoli David Zimmer John wilson Bhavesh M. Patel Hannelisa Callisen Alyssa Chapital Lovely Nathalie Colas Marc Edson Augustin Nathalie Edema Enzo Del Brocco Richard Frechette mark Thompson James Corcoran Michael Mazowiecki mark walsh Memorial Hospital Trauma Center South Bend IN USA University of Maryland School of Medicine Baltimore MD USA Indiana University School of Medicine South Bend Campus South Bend IN USA Mayo Clinic Rochester MN USA Mayo Clinic Phoenix AZ USA Hô spital Saint Luc Port-Au-Prince Haiti Excela Health westmoreland Hospital Greensburg PA USA Saint Joseph Regional Medical Center Mishawaka IN USA

Background: Significant resource constraints and critical care training gaps are responsible for the limited development of intensive care units (ICUs) in resource limited settings. we describe the implementation of an ICU in Haiti and report the successes and difficulties encountered throughout the process. we present a consecutive case series investigating an anesthesiologist, emergency, and critical care physician implemented endotracheal intubation and mechanical ventilation protocol in an austere environment with the assistance of telemedicine. Methods: A consecutive case series of fifteen patients admitted to an ICU at St. Luc Hospital located in Portau-Prince, Haiti, between the months of February 2012 to April 2014 is reported. Causes of respiratory failure and the clinical course are presented. Patients were followed to either death or discharge. Results: Fifteen patients (eight women and seven men) were included in the study with an average age of 37.7 years. The mean duration of ventilation was three days. Of the fifteen patients intubated, five patients (33.3%) survived and were discharged from the ICU. Of the five surviving patients, two were intubated for status epilepticus, one for status asthmaticus and one for hyperosmolar coma associated with intracerebral hemorrhage. Of the patients dying on the ventilator, four patients died from pneumonia, two from renal failure, and one from tetanus. The remaining three died from strokes and cardiac arrests. Conclusions: Mortality of mechanically ventilated patients in a resource-limited country is significant. Focused training in core critical care skills aimed at increasing the endotracheal intubation and ventilatory management capacity of local medical staff should be a priority in order to continue to develop ICUs in these austere environments. Collaborative educational and training efforts directed by anesthesiologists, emergency, and critical care physicians, and aided by telemedicine can facilitate reali

关键词： Intensive Care Unit (ICU) Critical Care Mechanical Ventilation Endotracheal Ventilation Anesthesiologist Low and Moderate-Income Country Austere Environment Telemedicine

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BVRI photometric observations,light curve solutions and orbital period analysis of BF Pav

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Research in Astronomy and Astrophysics 2021年第8期21卷 193-202页

作者： Atila Poro Fahri Alicavus Eduardo Fernández-Lajús Fatemeh Davoudi PegahSadat MirshafieKhozani mark G.Blackford Edwin Budding Behjat Zarei Jalalabadi Jabar Rahimi Farzaneh Ahangarani Farahani The International Occultation Timing Association Middle East section Iran Astronomy Department of the Raderon Lab BurnabyBCCanada Canakkale Onsekiz Mart University Faculty of Arts and SciencesDepartment of Physics17020CanakkaleTurkey Canakkale Onsekiz Mart University Astrophysics Research Center and Ulupnar Observatory17020CanakkaleTurkey Instituto de Astrofisica de La Plata(CCT La Plata-CONICET-UNLP) La PlataArgentina Facultad de Ciencias Astronomicas y Geofisicas Universidad Nacional de La PlataPaseo del BosqueB1900FWALa PlataArgentina Variable Stars South(VSS) Congarinni ObservatoryCongarinniNSW2447Australia Carter Observatory 40 Salamanca RdKelburnWellington 6012New Zealand

A new ephemeris,period change analysis and light curve modeling of the w UMa-type eclipsing binary BF Pav are presented in this *** curves of the system taken in BVRI filters from two observatories,in Australia and Argentina,were modeled using the wilson-Devinney *** results of this analysis demonstrate that BF Pav is a contact binary system with a photometric mass ratio q=1.460 ± 0.014,a fillout factor f=12.5%,an inclination of 87.97 ± 0.45 deg and a cold spot on the secondary *** applying the distance modulus formula,the distance of BF Pav was calculated to be d=268 ± 18 pc which is in good agreement with the Gaia EDR3 *** obtain an orbital period increase at a rate of 0.142 s century-1 due to a quadratic trend in the O-C ***,an alternative sudden period jump probably occurred which could be interpreted as a rapid mass transfer from the lower mass star to its companion of about ΔM=2.45 × 10-6 M⊙.Furthermore,there is an oscillatory behavior with a period of 18.3±0.3 *** BF Pav does not seem to have significant magnetic activity,this behavior could be interpreted as the light-time effect caused by an undetected third body in this *** this case,the probability for the third body to be a low mass star with M≥ 0.075 M⊙or a brown dwarf is 5.4% and 94.6% *** we assume i’=90°,a3=8.04±0.33 *** mass of the secondary component was also determined following two different methods which result close to each other.

关键词： techniques:photometric binaries:eclipsing stars:individual(BF Pav)

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欧讯KG-UV8D双波段手持电台评测

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电子制作 2015年第12期23卷 13-15页

作者：马克.J.威尔逊苏健

功能更多,显示器更大KG-UV8D是一款双波段（2米/70厘米）全双工FM手持收发信机。和包括欧讯过去的产品在内的许多国产收发信机不同,这款由Powerwerx和其他几家业余经销商销售的美国版本经过了FCC 97号认证,仅能在业余波段上发射。射频... 详细信息

功能更多,显示器更大KG-UV8D是一款双波段（2米/70厘米）全双工FM手持收发信机。和包括欧讯过去的产品在内的许多国产收发信机不同,这款由Powerwerx和其他几家业余经销商销售的美国版本经过了FCC 97号认证,仅能在业余波段上发射。射频功率输出在超高频上为5w和1w,在甚高频上为4w和1w。这款接收机覆盖了136至174和400至512MHz的频率,且仅支持FM。它还带有FM广播波段接收和支持NOAA气象接收的存储器频道。其＂A＂和＂B＂波段均可载2米或70厘米上进行发射和接收。你可以一边监听一个波段,一边在另一个上发射。

关键词：台评 KG-UV8D 广播波段双波段射频功率收发信机接收机灵敏度全双工 NOAA 静噪

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采用分析方法、毒理学和风险评估研究评估多环芳烃：以石油泄漏后海产品安全为案例

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环境与职业医学 2014年第6期31卷 494-497页

作者： Jeffrey wickliffe Edward Overton Scott Frickel Jessi Howard mark wilson Bridget Simon Stephen Echsner Daniel Nguyen David Gauthe Diane Blake Charles Miller Cornelis Elferink Shakeel Ansari Harshica Ferno Edward Trapido Andrew Kane 张晶汪源金泰廙 Department of Global Environmental Health Sciences Tulane University Department of Environmental Sciences Louisiana State University Department of Sociology Washington State University Mary Queen of Vietnam Community Development Corporation Inc.New Orleans LouisianaUSA Bayou Interfaith Shared Community Organizing Department of Pharmacology and Toxicology University of Texas Medical Branch Department of Biochemistry and Molecular Biology University of Texas Medical Branch Department of Epidemiology Louisiana State University Health Sciences Center Department of Environmental and Global Health University of Florida

[背景]多环芳香烃(PAHs)是一种大量蔓延的环境化学物质。它们可通过自然和人为过程产生,通常存在于有机介质(包括石油)中。有几种PAHs是有毒的,其中一些还表现出致癌活性。PAHs以含有两个及以上苯环的一系列化学结构为特征,根据它们的来... 详细信息

[背景]多环芳香烃(PAHs)是一种大量蔓延的环境化学物质。它们可通过自然和人为过程产生,通常存在于有机介质(包括石油)中。有几种PAHs是有毒的,其中一些还表现出致癌活性。PAHs以含有两个及以上苯环的一系列化学结构为特征,根据它们的来源,可以通过氧化、氮化和烷基化表现出多种侧链修饰。[目的]讨论当代分析方法日益增加的能力,其不仅可以分辨PAHs中不同的化学结构,而且可以识别它们在环境介质中的浓度。本文以深水地平线事故后海产品污染为例,确定由于个别PAHs的分析灵敏度增加而在PAHs风险评估过程中出现的一些问题,并描述其中许多化合物的毒理学文献缺乏的现状。[讨论]PAHs,包括种类繁多的经化学修饰或取代的PAHs,是自然产生的,如果人群暴露于有害水平就可能会遭受健康风险。然而,目前的毒性评估并没有跟上现代分析方法及其对于被替代的PAHs不断增加的检测能力。因此,尽管我们可以在海产品和其他媒介中检测这些化合物,但并没有足够的关于这些化合物的潜在毒性信息,无法将它们用于人类健康风险评估和特征描述。[结论]今后的研究工作应该尝试从战略上填补这一毒理学知识欠缺,从而更好地进行环境介质或食物中关于PAHs的人体健康风险评估。这对于石油泄漏之后的影响尤为重要。

关键词：健康风险评估毒理学产品安全石油多环芳烃泄漏 PAHs 案例

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Cardiac adverse events of immune checkpoint inhibitors in oncology patients:A systematic review and meta-analysis

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world Journal of Cardiology 2020年第11期12卷 584-598页

作者： Nso Nso Daniel Antwi-Amoabeng Bryce D Beutler mark B Ulanja Jasmine Ghuman Ahmed Hanfy Joyce Nimo-Boampong Sirri Atanga Rajkumar Doshi Sostanie Enoru Nageshwara Gullapalli Department of Medicine Icahn School of Medicine at Mount SinaiQueensNY 10029United States Department of Internal Medicine University of NevadaReno School of MedicineRenoNV 89502United States Department of Radiology University of Southern CaliforniaKeck School of MedicineLos AngelesCA 90033United States Department of Internal Medicine Warren Alpert Medical School of Brown UniversityProvidenceRI 02903United States Department of Medicine United Health Services Wilson Medical CenterJohnson CityNY 13790United States Department of Cardiovascular Disease SUNY Downstate Health Science UniversityBrooklynNY 11203United States

BACKGROUND Immune checkpoint inhibitors(ICIs)are novel therapeutic agents used for various types of *** have revolutionized cancer treatment and improved clinical outcomes among cancer ***,immune-related adverse effects of ICI therapy are *** immune-related adverse events(irAEs)are rare but potentially life-threatening *** To estimate the incidence of cardiovascular irAEs among patients undergoing ICI therapy for various *** we conducted this systematic review and meta-analysis by searching PubMed,Cochrane CENTRAL,web of Science,and SCOPUS databases for relevant interventional trials reporting cardiovascular *** performed a single-arm meta-analysis using OpenMeta[Analyst]software of the following outcomes:Myocarditis,pericardial effusion,heart failure,cardiomyopathy,atrial fibrillation,myocardial infarction,and cardiac *** assessed the heterogeneity using the I2 test and managed to solve it with Cochrane’s leave-one-out *** risk of bias was performed with the Cochrane’s risk of bias *** A total of 26 studies were *** incidence of irAEs follows:Myocarditis:0.5%[95%confidence interval(CI):0.1%-0.9%];Pericardial effusion:0.5%(95%CI:0.1%-1.0%);Heart failure:0.3%(95%CI:0.0%-0.5%);Cardiomyopathy:0.3%(95%CI:-0.1%-0.6%);atrial fibrillation:4.6%(95%CI:1.0%-14.1%);Myocardial infarction:0.4%(95%CI:0.0%-0.7%);and Cardiac arrest:0.4%(95%CI:0.1%-0.8%).CONCLUSION The most common cardiovascular irAEs were atrial fibrillation,myocarditis,and pericardial *** rare,data from post market surveillance will provide estimates of the long-term prevalence and prognosis in patients with ICIassociated cardiovascular complications.

关键词： Atrial fibrillation Cancer Immune checkpoint inhibitors Immunotherapy Cardiovascular adverse events Pericardial effusion

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苏格兰猛禽监测计划:目标、前四年取得的成果以及未来发展计划

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AMBIO－人类环境杂志 2008年第6期37卷 442-446页

作者： Chris V. wernham Brian Etheridge mark Holling Gordon Riddle Helen T. Riley Patrick K.Stirling-Aird David Stroud Des B.A.Thompson Jeremy D.wilson 静莹英国鸟类信托协会苏格兰鸟类学家俱乐部南斯爵斯克莱德猛禽研究小组苏格兰自然遗产保护协会苏格兰猛禽研究小组英国联合自然保护委员会苏格兰猛禽监测计划英国皇家保护鸟类学会研究部

苏格兰猛禽监测计划(SRMS)于2002年制定,包含7个合作机构。其动因是:1)英国政府所出版的《猛禽工作组报告》中提出了加强猛禽监测的建议;2)对应用资料的需求(比如选点所需的资料)越来越多;3)对某些物种现状的关注。苏格兰猛禽监测计划有... 详细信息

苏格兰猛禽监测计划(SRMS)于2002年制定,包含7个合作机构。其动因是:1)英国政府所出版的《猛禽工作组报告》中提出了加强猛禽监测的建议;2)对应用资料的需求(比如选点所需的资料)越来越多;3)对某些物种现状的关注。苏格兰猛禽监测计划有3个主要目标:1)促进各方之间的合作;2)通过分析猛禽数量、活动范围、存活率,繁育生产力的趋势并了解其变化原因,提供有关苏格兰猛禽种群的稳定而丰富的信息;3)在资料的收集、整理、审核、分析以及信息的报告方面保持高标准和统一标准。文中主要收集了19种猛禽的资料:14种昼行猛禽,4种鸮以及1种鸦科鸟类——渡鸦。本文将介绍监测计划的发展、面临的挑战、前4年所取得的成果、所收集资料的性质和价值以及未来的计划。

关键词：苏格兰猛禽监测收集资料统一标准英国政府活动范围工作组

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海啸地球科学家在应急响应中的作用:以2009年9月29日萨摩亚海啸事件中美国加州的应急响应为例

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国际地震动态 2010年第9期31卷 3-9页

作者： Rick I. wilson Lori A. Dengler James D. Goltz mark R. Legg Kevin M. Millera John G. Parrish Paul M. whitmore 蒋伟（译）孙振凯（校） California Geological Survey Humboldt State University California Emergency Management Agency Legg Geophysical west Coast/Alaska Tsunami warning Center NOAA-NWS 中国地震局地球物理研究所

加州海啸地球科学家与联邦、州和地方政府应急管理人员密切合作来帮助沿海社区防范海啸发生前、海啸过程中、海啸发生后产生的潜在影响。对于远程海啸,来自美国国家海洋和大气管理局(National Oceanic and At mospheric Administration... 详细信息

加州海啸地球科学家与联邦、州和地方政府应急管理人员密切合作来帮助沿海社区防范海啸发生前、海啸过程中、海啸发生后产生的潜在影响。对于远程海啸,来自美国国家海洋和大气管理局(National Oceanic and At mospheric Administration,简称NOAA)西海岸和阿拉斯加海啸预警中心的科学信息(预测模型、浪高、首波到达时间等)是可以利用的。加州应急管理人员必须以简洁明了的方式将海啸信息传达给最终安排在他们的管辖区采取适当应急措施的地方官员。在2009年9月29日萨摩亚海啸预警中,来自加州地质调查局和洪堡州立大学(Humboldt State University)的地球科学家在海啸来临之前为加州应急管理处在与美国国家海洋和大气管理局与其他州和地方应急管理人员进行的远程会议的信息传输方面提供了技术支持。加州地球科学家收集了一些附加的背景资料用于预测美国国家海洋和大气管理局预测模型所没有覆盖到的地区的潮汐条件和浪高。在应急响应过程中,加州地球科学家的参与明确了哪些地区处于危险中,哪些地区遭受海啸袭击的风险低。加州地球科学家参与未来海啸应急响应的行动包括以下方面:与美国国家海洋和大气管理局密切合作来简化其海啸警报信息的传递流程并扩展其预测模型的覆盖面;②为地方应急管理人员制作包括已经存在的海啸的情景资料,作为每次海啸事件的参考;③建立一个州级信息共享中心和一支海啸前应急响应队,以协助地方官员一起观测和报道海啸的影响。

关键词：地球科学家美国加州应急响应海啸事件管理人员预测模型地方官员

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奔跑吧,帕蒂!

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疯狂英语（初中天地） 2017年第1期 32-34页

作者：范婕 mark V. Hansen 不详

很小的时候，医生就告诉帕蒂·威尔森说，她是一名癫痫患者。她的父亲吉姆·威尔森是一个喜欢在晨间慢跑的人。一天，已长成少女的帕蒂微笑着露出牙箍说，“爸爸，我最想做的就是每天和你一起跑步，但我担心癫痫会发作。”父亲告诉她说... 详细信息

很小的时候，医生就告诉帕蒂·威尔森说，她是一名癫痫患者。她的父亲吉姆·威尔森是一个喜欢在晨间慢跑的人。一天，已长成少女的帕蒂微笑着露出牙箍说，“爸爸，我最想做的就是每天和你一起跑步，但我担心癫痫会发作。”父亲告诉她说，“如果你真的想和我一起跑，就算癫痫发作了，我也知道该怎么处理。我们就一起跑吧！”

关键词：癫痫起跑

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共享经济遇上反垄断法:Uber是公司,还是卡特尔,或是介于两者之间?

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竞争政策研究 2018年第3期 5-36页

作者： mark Anderson Max Huffman 时建中王佳倡爱达荷大学法学院印第安纳大学罗伯特H.麦金尼法学院中国政法大学中国政法大学民商经济法学院

共享经济是一种新兴的产业结构,通过互联网即时通信以及个人企业家和消费者生活、工作和购买习惯的改变得以实现。反垄断法是美国的一种经济监管体制,可追溯到1890年,旨在解决被集中控制的经济力量以及这种集中对消费者利益和经济效率... 详细信息

共享经济是一种新兴的产业结构,通过互联网即时通信以及个人企业家和消费者生活、工作和购买习惯的改变得以实现。反垄断法是美国的一种经济监管体制,可追溯到1890年,旨在解决被集中控制的经济力量以及这种集中对消费者利益和经济效率造成的威胁。在现代企业结构中,成千上万的独立合同方联合起来通过彼此之间的协议来提供服务,为了适应这一结构,反垄断法需要重新构想并谨慎适用。Uber、Airbnb和其他共享经济公司的成功以及这些公司承诺的消费者利益,体现了重新构想的难度与重要性。I.引言共享经济是一种挑战了大量法律结构和制度结构的干扰势力。像Uber和Airbnb这样的共享经济平台公司每天都将数千家供应商与数百万消费者连接起来。平台公司运用即时通信和大量的信息分类技术来协调供应商之间的行为,并与消费者匹配。在这个过程中,平台公司已经改变了构成商业公司的基本概念。伴随着明显的反垄断法关切与大规模消费者利益证据之间的冲突,由此对反垄断法和反垄断政策造成的影响模糊不清。

关键词：经济效率反垄断法共享消费者利益卡特产业结构即时通信监管体制

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甲状腺上动脉穿支皮瓣：解剖研究和临床系列

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中国美容整形外科杂志 2013年第5期24卷 I0013-I0016页

作者： JeremyL. wilson warren M. Rozen P. G. Dip. Surg. Anat Richard Ross Michael w. Findlay mark w. Ashton Felix C. Behan 朱利娜(译) 魏峰(译) 高景恒(译) 澳大利亚维多利亚州东墨尔本、皮特马克卡伦癌症中心肿瘤外科《中国美容整形外科杂志》编辑部

前颈部多余的组织非常适合做头颈部再造术中筋膜皮瓣的供体，这是冈为前颈部皮肤与头颈部皮肤质地柑似，且有很多穿支。然而，为避免血管危象，既往的尸体研究已限制了该部分皮肤作为较长或较大皮瓣的供体的使用，本研究的目的是确定此... 详细信息

前颈部多余的组织非常适合做头颈部再造术中筋膜皮瓣的供体，这是冈为前颈部皮肤与头颈部皮肤质地柑似，且有很多穿支。然而，为避免血管危象，既往的尸体研究已限制了该部分皮肤作为较长或较大皮瓣的供体的使用，本研究的目的是确定此类皮瓣的血管基础，并修改之前的皮瓣设计，提供崩途广泛、可靠的甲状腺上动脉穿支皮瓣。本研究同顾了45例颈部CT血管造影片，评估前颈皮肤的血供情况。以上述发现为基础，8例患者接受头颈部再造术，术中使用的皮瓣以该区域主要穿支为基础。所有患者体内均找到了直径大于0．5mm的穿支，位置在胸锁乳突肌前缘中线处2cm半径范同内。作为筋膜穿支，该穿支存颈筋膜深层出现，且在颈部同侧穿过颈阔肌，邻近中线。90例患者中，89例发现甲状腺上动脉穿支，1例发现甲状腺下动脉穿支。8例患者均接受术前成像，以甲状腺上动脉穿支为基础的皮瓣设计均成功完成手术。本研究证明，甲状腺上动脉穿支皮瓣是可靠的血管解剖部位，适用于头颈部缺损广泛的再造术。（循证医学证据等级：Ⅳ级，疗法）

关键词：甲状腺上动脉穿支皮瓣解剖部位头颈部缺损胸锁乳突肌前缘颈部皮肤临床血管危象

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