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Establishing minimum clinically important difference values for the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function, hip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction, and knee injury and osteoarthritis out

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world Journal of Orthopedics 2018年第3期9卷 41-49页

作者： Man Hung Jerry Bounsanga maren w voss Charles L Saltzman Department of Orthopaedic Surgery Operations University of Utah Division of Public Health University of Utah Population Health Research Foundation University of Utah

AIM To establish minimum clinically important difference(MCID) for measurements in an orthopaedic patient population with joint *** Adult patients aged 18 years and older seeking care for joint conditions at an orthopaedic clinic took the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function(PROMIS~? PF) computerized adaptive test(CAT), hip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction(HOOS JR), and the knee injury and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction(KOOS JR) from February 2014 to April 2017. MCIDs were calculated using anchorbased and distribution-based methods. Patient reports of meaningful change in function since their first clinic encounter were used as an *** There were 2226 patients who participated with a mean age of 61.16(SD = 12.84) years, 41.6% male, and 89.7% Caucasian. Mean change ranged from 7.29 to 8.41 for the PROMIS~? PF CAT, from 14.81 to 19.68 for the HOOS JR, and from 14.51 to 18.85 for the KOOS JR. ROC cut-offs ranged from 1.97-8.18 for the PF CAT, 6.33-43.36 for the HOOS JR, and 2.21-8.16 for the KOOS JR. Distribution-based methods estimated MCID values ranging from 2.45 to 21.55 for the PROMIS~? PF CAT; from 3.90 to 43.61 for the HOOS JR, and from 3.98 to 40.67 for the KOOS JR. The median MCID value in the range was similar to the mean change score for each measure and was 7.9 for the PF CAT, 18.0 for the HOOS JR, and 15.1 for the KOOS *** This is the first comprehensive study providing a wide range of MCIDs for the PROMIS? PF, HOOS JR, and KOOS JR in orthopaedic patients with joint ailments.

关键词： Hhip disability and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Physical Function Knee injury and osteoarthritis outcome score for joint reconstruction Minimum clinically important difference Joint Physical function Minimum detectable change Arthroplasty Orthopaedics Clinical outcomes

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内部生态系统反馈加重了固氮蓝藻细菌藻华并使波罗的海管理复杂化

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AMBIO－人类环境杂志 2007年第2期36卷 178-185页

作者： Emil Vahtera Daniel J.Conley Bo G.Gustafsson Harri Kuosa Heikki Pitknen Oleg P.Savchuk Timo Tamminen Markku Viitasalo maren voss Norbert wasmund Fredrik wulff 陈欣然芬兰海洋研究院隆德大学地圈生物圈中心哥德堡大学地球科学中心芬兰首都赫尔辛基大学Tvrminne动物站芬兰环境研究院瑞典斯德哥尔摩大学系统生态学系芬兰环境研究院(SYKE) FIMR warnemUünde的波罗的海研究院生物海洋学系 warnemünde的波罗的海研究院斯德哥尔摩大学系统生态学系

波罗的海的富营养化可能已潜在地增加了蓝藻细菌藻华发生的频率和规模。富营养化导致有机沉积物的增加,底层缺氧状况的加剧以及随后的系统内磷负荷的加重。此外,低氧水体积呈现与无机氮库负相关的关系,提示随低氧程度的增加,总氮的消除... 详细信息

波罗的海的富营养化可能已潜在地增加了蓝藻细菌藻华发生的频率和规模。富营养化导致有机沉积物的增加,底层缺氧状况的加剧以及随后的系统内磷负荷的加重。此外,低氧水体积呈现与无机氮库负相关的关系,提示随低氧程度的增加,总氮的消除也会增加。系统内磷负荷加重和溶解的无机氮消除的增加将导致较低的氮磷比,而低的氮磷比是促进固氮蓝藻细菌藻华发生的主要原因之一。因为波罗的海开阔水域的蓝藻细菌藻华似乎被其内部作用所强有力地调控,因此,外部营养物质消减的影响与尺度相关。在较长的时间尺度上,外部磷负荷的减少可能会降低蓝藻细菌藻华的发生;然而,在较短时间尺度上,内部磷负荷可能会抵消外部磷负荷的降低。这些可诱导内部负荷(增加)、氮清除以及固氮蓝藻细菌占优势的耦合的过程,可被定性地描述为一种具有潜在自驱式的"恶性循环"。为了有效抑制蓝藻细菌藻华以及所有的富营养化征象,削减氮和磷外部负荷似乎是至关重要的。

关键词：蓝藻细菌波罗的海生态系统藻华固氮杂化管理反馈

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