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Beta-blocker therapy in elderly patients with renal dysfunction and heart failure

Journal of Geriatric Cardiology 2021年第1期18卷 20-29页

作者： Juan Martínez-Milla marcelino cortés.garcía Julia Anna Palfy Mikel Taibo Urquía Marta López Castillo Ana Devesa Arbiol Ana Lucía Rivero Monteagudo María Luisa Martín Mariscal Inés Jiménez-Varas sem Briongos Figuero Juan Antonio Franco-Pelaéz JoséTuñón Department of Cardiology Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz-Quirónsalud Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares MadridSpain Department of Cardiology Hospital Central de Asturias Department of Cardiology Hospital Universitario Ruber-Quirónsalud Department of Cardiology Hospital Universitario Infanta Leonor Department of Endocrinology Hospital Clínico San Carlos Universidad Autónoma de Madrid CIBERCV MadridSpain

OBJECTIVE To assess the role of beta-blockers(BB)in patients with chronic kidney disease(CKD)aged≥75 *** AND REsULTs From January 2008 to July 2014,we included 390 consecutive patients≥75 years of age with ejection fraction≤35%and glomerular filtration rate(GFR)≤60 m L/min per 1.73 m^*** analyzed the relationship between treatment with BB and mortality or cardiovascular *** mean age of our population was 82.6±4.1 *** ejection fraction was 27.9%±6.5%.GFR was 60-45 m L/min per 1.73 m^2 in 50.3%of patients,45-30 m L/min per 1.73 m^2 in 37.4%,andsion of follow-up,67.4%of patients were receiving *** median follow-up was28.04(IR:19.41-36.67)*** the study period,211 patients(54.1%)died and 257(65.9%)had a major cardiovascular event(death or hospitalization for heart failure).BB use was significantly associated with a reduced risk of death(HR=0.51,95%CI:0.35-0.74;Ps receiving BB consistently showed a reduced risk of death across the different stages of CKD:stage IIIa(GFR=30-45 m L/min per 1.73 m^2;HR=0.47,95%CI:0.26-0.86,Pstage IIIb(GFR 30-45 m L/min per 1.73 m^2;HR=0.55,95%CI:0.26-1.06,P=0.007),and stages IV and V(GFRsIONs The use of BB in elderly patients with HFr EF and renal impairment was associated with a better *** of BB should be encouraged when possible.

关键词： CKD GFR Beta-blocker therapy in elderly patients with renal dysfunction and heart failure

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