检索结果-南通市图书馆

住院医师规范化培训中外科带教师资胜任力模型构建的探索

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中国毕业后医学教育 2019年第6期3卷 486-491页

作者：谢琬菲张庆龙翟慧文叶茂林张晓薇徐立中山大学肿瘤防治中心广东广州510000

目的通过专家咨询法构建住院医师规范化培训(住培)外科带教师资胜任力模型,为师资的选拔与评价提供重要参考依据。方法选取C医院共9个临床科室不同年龄、职称、工作年限的20名专家为咨询对象,采用Delphi专家咨询法进行两轮咨询,确定外... 详细信息

目的通过专家咨询法构建住院医师规范化培训(住培)外科带教师资胜任力模型,为师资的选拔与评价提供重要参考依据。方法选取C医院共9个临床科室不同年龄、职称、工作年限的20名专家为咨询对象,采用Delphi专家咨询法进行两轮咨询,确定外科带教师资胜任力指标的名称及权重。结果专家对各项指标的权威系数最高为1,最低为0.73,对4个一级指标评价的变异系数CV值在0.06~0.12之间,分别为0.06、0.11、0.09、0.12,构建了C医院住培外科带教师资胜任力评价体系,所构建的模型包括专业知识与技能、人文素养与道德情操、沟通与管理能力、教学意愿与教学能力4个一级指标,10个二级指标及40个三级指标。结论专家参与研究的积极性、权威程度及专家意见的集中程度均较高。由于外科带教师资兼具多重角色,胜任力指标体系应以专业知识与技能为基础,并综合考量人文素养与道德情操、沟通与管理能力、教学意愿与教学能力3个方面。

关键词：胜任力模型带教师资住院医师评价

中国肺癌患者真实世界免疫检查点抑制剂相关性肺炎的流行病学分析

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中国癌症杂志 2022年第6期32卷 469-477页

作者：吴建辉储香玲王李强林心情谢晓鸿谢梦青赵静邓海怡杨伊霖邱桂焕周茂林孙霓李茹陈萤邓佳茜曾晨潘柏林秦茵茵刘明苏春霞周承志呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床研究中心广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院肿瘤内科一区广东广州510120 同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科上海200433 河南大学生命科学学院河南开封475001 河南大学临床医学院河南开封475001 广州医科大学第一临床学院广东广州510182

背景和目的:临床研究中免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpoint inhibitor-related pneumonitis,CIP)在程序性死亡[蛋白]-1(programmed cell death-1,PD-1)和程序性死亡[蛋白]配体-1(programmed cell deathligand-1,PD-L1)抑制剂引起的免疫相关不良反应(immune-related adverse event,irAE)致死原因中排第一位,而真实世界CIP的流行病学情况缺乏大宗人群研究报道。本研究旨在了解中国真实世界中肺癌免疫治疗的CIP发病率,并进一步总结其特征、治疗现状和转归。方法:回顾并收集2019年1月—2021年9月在广州医科大学附属第一医院和同济大学附属上海市肺科医院首诊肺癌且接受了免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)治疗的患者基本临床信息,以及CIP患者肺炎的发生时间、等级、治疗方案和转归。总结CIP在研究队列以及各亚组CIP的发病率、发病特点、危险因素以及CIP患者接受免疫抑制治疗的临床现状以及转归。结果:共纳入2031例免疫治疗患者,CIP发生率为7.2%(147/2031),重症率为2.6%(52/2031),致死率为0.4%(9/2031)。其中CIP人群中重症率为35.4%(52/147),死亡率为6.1%(9/147)。与非CIP患者相比,CIP多见于男性、老年(>65岁)、联合治疗、晚期二线免疫治疗的患者。在各亚组CIP发病率的对比中,男性、老年(>65岁)、鳞癌、联合治疗、抗PD-1单抗组、晚期一线及二线治疗的患者发病率更高。真实世界CIP的中位发病时间为免疫治疗后148 d,具有双高峰的特点,即免疫治疗后60~90 d及150~210 d是发病的双高峰时间段。CIP发病还具有一定的季节性,秋冬季高发。治疗的患者均使用了糖皮质激素作为一线治疗;本研究中CIP的免疫抑制治疗率为76.2%,治疗后97.9%轻症CIP患者能预后良好,81.2%重症患者能在治疗后有较好的预后,有17.3%重症患者因CIP死亡。结论:真实世界肺癌患者免疫治疗时总人群CIP发生率为7.2%,重症率为2.6%,致死率为0.4%;其中CIP人群重症率为35.4%,死亡率为6.1%。CIP中位发病时间有双高峰特点,且秋冬季高发;男性、老年、鳞癌、联合治疗、抗PD-1单抗组、晚期一线及二线治疗的患者CIP发病率较高。大部分CIP患者经过免疫抑制治疗后转归良好。

关键词：肺癌免疫检查点抑制剂相关性肺炎免疫相关不良反应免疫检查点抑制剂流行病学真实世界研究

学科交叉背景下《新能源材料与器件》课程建设研究

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广东化工 2017年第21期44卷 179-179,197页

作者：张茂林李智敏闫养希孙鹏西安电子科技大学先进材料与纳米科技学院陕西西安710071

《新能源材料与器件》是一门专业性强、涉及面广,且具有多学科交叉的综合性课程。本文结合该课程建设过程中所面临的问题和思考总结,调整传统的教学方法。立足基本理论,紧扣材料结构与性能的关系,延伸分析表征手段并通过实践环节拓展学... 详细信息

《新能源材料与器件》是一门专业性强、涉及面广,且具有多学科交叉的综合性课程。本文结合该课程建设过程中所面临的问题和思考总结,调整传统的教学方法。立足基本理论,紧扣材料结构与性能的关系,延伸分析表征手段并通过实践环节拓展学科前沿,进一步完善教学手段和方法,以期取得令人满意的教学效果。

关键词：新能源教学改革课程建设

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如何回归地理学:我的思考与实践

地理研究 2018年第6期37卷 1049-1069页

作者：刘云刚陆大道保继刚叶超汤茂林刘瑜赵耀龙冯章献黄晓军郝庆黄耿志王丰龙魏宗财王立谢阳钱丽芸中山大学地理科学与规划学院广州510275 中国科学院地理科学与资源研究所北京100101 华东师范大学地理科学学院上海200062 南京师范大学地理科学学院南京210023 北京大学遥感与地理信息系统研究所北京100871 华南师范大学地理科学学院广州510631 东北师范大学地理科学学院长春130024 西北大学城市与环境学院西安710127 国土资源部资源环境承载力评价重点实验室北京101149 广州地理研究所广州510070 华东师范大学城市发展研究院上海200062 华南理工大学建筑学院广州510640 西南大学地理科学学院重庆400715 日本明治学院大学东京1088636 苏州大学社会学院苏州215123

地理学是一门古老的学科,也是一门不断发展变化的学科,尤其在中国,近30年来地理学的发展日新月异。然而,伴随着分支学科越来越多,对地理学的认知也出现了不少困惑。从地理学一级学科建设和学术共同体培育的角度,亟需寻找地理学发展的"共... 详细信息

地理学是一门古老的学科,也是一门不断发展变化的学科,尤其在中国,近30年来地理学的发展日新月异。然而,伴随着分支学科越来越多,对地理学的认知也出现了不少困惑。从地理学一级学科建设和学术共同体培育的角度,亟需寻找地理学发展的"共识",探讨地理学共同体的定义。为此,对地理学充满热爱之情的老中青三代地理学者,对如何推动统一地理学建设提出了各自的见解。这些见解中的共识大体可提炼为以下几点:(1)教学上,加强对地理学综合知识体系的传授,加强对地理学调查研究方法的训练;(2)研究上,加强对地理学研究范式的总结,加强对"地"的综合解释和理论方法方面的融合与突破;(3)学科发展上,加强区域地理学的建设,加强对国家和地方需求的回馈,彰显地理学的贡献。期待通过学界的共同努力,带动地理学共同体的日益壮大。

关键词：地理学共同体自然地理人文地理 GIS 区域地理综合性区域性

安徽省泾县雷塘钼矿点矿化特征及找矿标志研究

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现代矿业 2023年第1期39卷 42-44,49页

作者：吕呈鲍雷孙锐庾江华安徽省地质矿产勘查局322地质队山东省省招远市265400

雷塘钼矿点为泾县包村—旌德县板桥地区金铜多金属矿资源调查评价区新发现矿点。通过1∶5万钻孔揭露岩体深部发育钼矿化,矿物主要为辉钼矿、黄铁矿等,主要赋存于花岗闪长岩石英细脉中或石英脉边缘,为石英细脉浸染型钼矿石。通过与区内... 详细信息

雷塘钼矿点为泾县包村—旌德县板桥地区金铜多金属矿资源调查评价区新发现矿点。通过1∶5万钻孔揭露岩体深部发育钼矿化,矿物主要为辉钼矿、黄铁矿等,主要赋存于花岗闪长岩石英细脉中或石英脉边缘,为石英细脉浸染型钼矿石。通过与区内其他类似矿床进行对比研究,发现雷塘钼矿点位于茂林花岗闪长岩体北部边缘地段,茂林岩体的侵入及岩浆期后热液活动为本区矿化富集成矿作用提供了必要的热源,并与构造及热液蚀变都有密切的关系。研究结果表明,雷塘钼矿为中低温热液矿床,矿床类型为斑岩型钼矿床。

关键词：雷塘钼矿接触带斑岩型茂林岩体

人胃腺癌组织中S100A6的表达规律与化学治疗影响因素及预后的相关性研究

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中国现代医生 2020年第6期58卷 18-20,25,I0001页

作者：邵润东孙纲刘子源卢光辉徐鹏锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院规培基地普外科辽宁大连116011 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院茂林街院区普外科辽宁大连116041 大连医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院规培基地普外科辽宁大连116011

目的探讨人胃腺癌组织中S100A6的表达规律、患者的临床病理情况以及经过相同化学治疗后患者预后生存期之间的相关性。方法应用免疫组化方法对随机选取的大连医科大学附属第一医院2008年8月~2013年9月胃癌根治术后,病理为胃腺癌,经相同... 详细信息

目的探讨人胃腺癌组织中S100A6的表达规律、患者的临床病理情况以及经过相同化学治疗后患者预后生存期之间的相关性。方法应用免疫组化方法对随机选取的大连医科大学附属第一医院2008年8月~2013年9月胃癌根治术后,病理为胃腺癌,经相同方案化学治疗且随诊资料完整的患者70例病理标本进行检测,进一步收集胃腺癌组织中S100A6表达规律,将资料进行总结并应用SPSS软件进行统计学分析。结果入选人胃腺癌病例中S100A6总阳性表达率为85.7%,但与患者年龄、性别、肿瘤组织学分级、肿瘤临床分期、CA19-9情况之间无统计学意义(P>0.05);S100A6阳性表达情况与患者相同化学治疗后预后生存期之间存在负相关性(P<0.05)。结论S100A6在人胃腺癌组织普遍存在;S100A6阳性表达率与胃腺癌患者临床、病理情况及肿瘤标志物CA19-9无相关性;S100A6阳性低表达可能是胃腺癌术后化学治疗预后生存的有利因素。

关键词： S100A6 人胃腺癌化学治疗预后

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特殊形式穿支皮瓣及其衍生术式命名专家共识

中华显微外科杂志 2022年第1期45卷 5-13页

作者：唐举玉徐达传徐永清汪华侨朱庆棠张世民章一新王欣丁小珩芮永军赵广跃徐雷战杰刘元波陶凯魏在荣任高宏谢振军谢松林郭峰李赞刘鸣江刘俊吴攀峰俞芳卿黎明周征兵张兴尹路陶友伦郑晓菊穆广态唐茂林顾立强刘小林侯春林中南大学湘雅医院骨科-手显微外科长沙410008 南方医科大学临床解剖研究所广州510515 解放军联勤保障部队第九二○医院骨科昆明650032 《中华显微外科杂志》编辑部广州510062 中山大学附属第一医院显微创伤手外科广州510080 同济大学附属杨浦医院骨科上海200292 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 宁波市第六医院手外科浙江宁波315040 海军第九七一医院手外科山东青岛266071 无锡市第九人民医院江苏无锡214062 空军军医大学附属西京医院西安710032 复旦大学华山医院手外科上海200000 沈阳医学院附属中心医院手外科沈阳110024 中国医学科学院整形外科医院整形外科北京100144 北部战区总医院整形外科沈阳110011 遵义医科大学附属医院整形外科贵州遵义563003南方医科大学南方医院骨科广州510515 河南省人民医院手显微外科郑州450003 南华大学附属南华医院手外科湖南衡阳421000 中南大学湘雅医院口腔颌面外科长沙410008 湖南省肿瘤医院长沙410013 南华大学附属长沙市中心医院手显微外科长沙410004 郴州市第一人民医院骨科湖南郴州423000 上海交通大学附属第六人民医院修复重建外科上海201306 河南平顶山骨伤科医院河南平顶山467021 天津医院手显微外科天津300231 徐州市中心医院江苏徐州221009 西安凤城医院西安710016 武警宁夏总队医院银川750000 温州医科大学人体解剖学教研室浙江温州325027 海军军医大学长征医院骨科上海200003

穿支皮瓣是在传统轴型皮瓣基础上发展而来,以穿支血管供血,仅包括皮肤与浅筋膜组织的一种新型皮瓣,由于改变了深筋膜血管网是皮瓣赖以生存的传统观点,使皮瓣设计和形成更具灵活性和多样性[1-3].2012年唐举玉[4]在国际上首次提出的特殊... 详细信息

穿支皮瓣是在传统轴型皮瓣基础上发展而来,以穿支血管供血,仅包括皮肤与浅筋膜组织的一种新型皮瓣,由于改变了深筋膜血管网是皮瓣赖以生存的传统观点,使皮瓣设计和形成更具灵活性和多样性[1-3].2012年唐举玉[4]在国际上首次提出的特殊形式穿支皮瓣是应用传统穿支皮瓣的"微创与美学"理念、根据受区修复要求对皮瓣供区的一级源血管及其分支和相应供养的组织(皮肤、筋膜、肌肉、骨组织)进行优化设计、无创解剖、分割和重组,根据受区创面重建需要切取不同组织块(嵌合)或相同组织块(分叶),然后再削薄、组装、拼接成与受区创面内容、形状及血液循环重建要求相匹配的新型皮瓣.特殊形式穿支皮瓣是传统穿支皮瓣的衍生和发展,是穿支皮瓣的更高形式,丰富了穿支皮瓣的内涵,扩大了穿支皮瓣的适应证[5-13].

关键词：浅筋膜骨组织修复要求专家共识