检索结果-南通市图书馆

Tenecteplase versus alteplase for acute ischaemic stroke:a meta-analysis of phaseⅢrandomised trials

Stroke & Vascular Neurology 2024年第4期9卷 360-366,I0001-I0021页

作者： Yunyun Xiong Liyuan Wang Guangshuo Li Kai-Xuan Yang manjun hao Shuya Li Yuesong Pan Yongjun Wang Department of Neurology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina China National Clinical Research Center for Neurological Diseases BeijingChina Chinese Institute for Brain Research BeijingChina Beijing Key Laboratory of Translational Medicine for Cerebrovascular Disease BeijingChina

Background Tenecteplase(TNK)was found non-inferior to alteplase in recent clinical *** aimed to elucidate the efficacy and safety of TNK versus alteplase for acute ischaemic stroke(AIS).Methods Systematic literature search and a meta-analysis of phaseⅢclinical trials in ischaemic stroke patients with TNK use were *** primary outcome was excellent functional outcome which was defined as modified Rankin Scale score of 0–1 at 90 days and safety outcomes included symptomatic intracerebral haemorrhage and death at 90 *** used random-effects model to estimate the pooled risk difference and 95%CI in R package‘Meta’.The included trials were adapted to the non-inferiority analysis with a margin of-4%.Results Three trials enrolling 4094 patients were identified by systematic *** trials included AIS patients within 4.5hours time ***-analysis indicated that 1089(53.0%)of 2056 patients in the TNK arm and 1016(50.5%)of 2012 in the alteplase arm had excellent functional outcome at 90 days(0.03(95%CI-0.00 to 0.06);I^(2)=0%),meeting the prespecified non-inferiority *** TNK thrombolysis was not correlated with increased risk of symptomatic intracerebral haemorrhage(0.00(95%CI-0.01 to 0.01);I^(2)=0%)or death(0.01(95%CI-0.01 to 0.02);I^(2)=0%)at 90 *** sensitivity analysis with the 0.25mg/kg trials exclusively showed similar results to the main *** TNK was non-inferior to alteplase for achieving excellent functional outcome at 90 days without increasing the safety concern in treating patients with *** findings suggest that TNK can be an alternative to alteplase.

关键词： analysis random phase

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

再灌注治疗的神经影像学评估

引用

中国卒中杂志 2024年第4期19卷 459-467页

作者：郝曼均王利圆熊云云首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑科学与类脑研究所

目前,以缺血半暗带为靶点的再灌注治疗是急性缺血性卒中的首选治疗措施。缺血半暗带的神经影像学评估方法不断更新,为组织窗指导再灌注治疗提供了更多依据。本文对缺血半暗带理论50年来的重要进展进行梳理,重点综述了现有的缺血半暗带... 详细信息

目前,以缺血半暗带为靶点的再灌注治疗是急性缺血性卒中的首选治疗措施。缺血半暗带的神经影像学评估方法不断更新,为组织窗指导再灌注治疗提供了更多依据。本文对缺血半暗带理论50年来的重要进展进行梳理,重点综述了现有的缺血半暗带神经影像学评估方法(如目前被广泛使用的缺血低灌注-梗死核心或临床症状-梗死核心错配、新兴的多时相CTA及ASL等),并对目前市场上5款主流影像自动后处理软件进行对比,以期为临床再灌注诊疗工作提供参考。

关键词：急性缺血性卒中再灌注治疗神经影像学缺血半暗带

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卒中:回眸2023

引用

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 1-21页

作者：王拥军熊云云李光硕曹智鑫王文洁闫然王利圆路正钊郝曼均首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心国家神经系统疾病医疗质量控制中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京脑科学与类脑研究所

在全球脑血管病医疗工作者的共同努力下,近年来脑血管病的诊疗取得了长足的进步。众多高质量的临床研究涵盖了脑血管病多个领域和热点,例如:缺血性卒中急性期取栓/溶栓,针对心房颤动的干预,血压管理等其他卒中急性期干预措施,为脑血管... 详细信息

在全球脑血管病医疗工作者的共同努力下,近年来脑血管病的诊疗取得了长足的进步。众多高质量的临床研究涵盖了脑血管病多个领域和热点,例如:缺血性卒中急性期取栓/溶栓,针对心房颤动的干预,血压管理等其他卒中急性期干预措施,为脑血管病的临床诊疗提供了扎实可靠的循证医学证据,并促进了脑血管病疾病负担的降低。本文对2023年脑血管病领域重要的临床研究进展进行回顾,帮助读者更好地了解这些临床研究的精华,并期待未来涌现出更多、更好的脑血管病临床研究。

关键词：卒中脑血管病再灌注血管内治疗静脉溶栓心房颤动二级预防

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颅外动脉狭窄不同干预方案联合机械取栓治疗前循环串联病变的再灌注效果

引用

基础医学与临床 2024年第10期44卷 1388-1393页

作者：冯雪岩熊云云王利圆曹智鑫郝曼均宗黎霞王上首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070

目的探讨前循环串联病变(TL)相关急性缺血性卒中(AIS)中,颅外动脉狭窄的不同干预方案联合机械取栓(MT)治疗的急性再灌注效果。方法多中心、横断面研究,回顾性纳入接受MT的前循环TL相关AIS患者。记录颅外动脉狭窄干预方案,使用改良脑梗... 详细信息

目的探讨前循环串联病变(TL)相关急性缺血性卒中(AIS)中,颅外动脉狭窄的不同干预方案联合机械取栓(MT)治疗的急性再灌注效果。方法多中心、横断面研究,回顾性纳入接受MT的前循环TL相关AIS患者。记录颅外动脉狭窄干预方案,使用改良脑梗死溶栓评分(mTICI)评估术后再灌注效果。血管完全再通定义为mTICI 3,血管良好再通定义为mTICI 2b/3。比较颅外段病变不同干预方案与术后再灌注的关系。结果共纳入117例患者,92.3%术后达到良好再通,63.2%术后达到完全再通。各干预方案间良好再通率无显著差异。颅外病变血管内治疗组的完全再通率显著高于保守治疗组(P<0.05),且不同血管内治疗方案间的完全再通率存在显著差异(P<0.05):急诊球囊血管成形术组(100.0%)最高,急诊支架植入组(80%)其次,急诊支架植入+球囊血管成形术组为73.7%,保守治疗组(54.3%)最低。结论颅内MT同期颅外血管内治疗有利于TL完全再通,且急诊球囊血管成形术效果可能优于急诊支架植入术。

关键词：急性缺血性卒中串联病变支架植入球囊血管成形术再灌注

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

英国国家卒中临床指南2023版要点及解读——缺血性卒中

引用

中国卒中杂志 2023年第12期18卷 1357-1364页

作者：郝曼均曹智鑫李光硕熊云云首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑科学与类脑研究中心

缺血性卒中的急性期治疗一直是备受关注的话题。英国国家卒中临床指南2016版推出7年来,急性缺血性卒中患者的再灌注已经有了很大的治疗进展以及研究突破,基于这些进展,英国国家卒中临床指南2023版在2016版的基础上,对缺血性卒中的急性... 详细信息

缺血性卒中的急性期治疗一直是备受关注的话题。英国国家卒中临床指南2016版推出7年来,急性缺血性卒中患者的再灌注已经有了很大的治疗进展以及研究突破,基于这些进展,英国国家卒中临床指南2023版在2016版的基础上,对缺血性卒中的急性期治疗方案进行了部分推荐意见的更新。本文对2023版指南的更新要点进行解读,并与2019年出版的美国心脏学会/美国卒中学会急性缺血性卒中早期管理指南及2023年出版的《中国脑血管病临床管理指南(第2版)》中的推荐进行了对比。

关键词：急性缺血性卒中指南推荐再灌注治疗

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

茯苓水提物对酒精性肝损伤的保护作用及其作用机制

引用

中国医院药学杂志 2024年第17期44卷 2008-2014页

作者：高满军王浩陈迷周锦航方敬贤叶晓川张丹丹湖北科技学院医学部药学院湖北咸宁437100 湖北中医药大学药学院中药资源与中药化学省级重点实验室湖北武汉430065 湖北科技学院糖尿病心脑血管病变省级重点实验室湖北咸宁437100

目的:探讨茯苓水提物对酒精性肝损伤的治疗作用及机制。方法:将小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、联苯双酯组、茯苓水提物高剂量组、茯苓水提物低剂量组,采用“红星二锅头”灌胃的方法建立酒精性肝损伤动物模型,除正常组外,其余各... 详细信息

目的:探讨茯苓水提物对酒精性肝损伤的治疗作用及机制。方法:将小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、联苯双酯组、茯苓水提物高剂量组、茯苓水提物低剂量组,采用“红星二锅头”灌胃的方法建立酒精性肝损伤动物模型,除正常组外,其余各组给酒的同时灌胃给予相应药物。8周后,眼眶取血,检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β的水平,HE染色法观察小鼠肝脏病理学变化,qRT-PCR法检测小鼠肝脏炎症基因TNF-α、IL-1βmRNA表达,Western blot法检测胞内磷脂酰肌醇激酶/丝氨酸蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP3)、法尼酯X受体(FXR)、核因子κB(NF-κB)、TNF-α、IL-1β等蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组AST、ALT、TG、TC、LDL-C水平显著升高(P<0.01或P<0.05),TNF-α、IL-1βmRNA表达水平显著上升(P<0.01或P<0.05),磷酸化胞内磷脂酰肌醇激酶(p-PI3K)/PI3K、磷酸化丝氨酸蛋白激酶B(p-AKT)/AKT比值及FXR蛋白表达显著降低(P<0.01或P<0.05),NF-κB、NLRP3、IL-1β等蛋白表达量显著升高(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,茯苓水提物可显著降低酒精性肝损伤小鼠AST、ALT、TG、TC、LDL-C水平(P<0.01或P<0.05),TNF-α、IL-1β水平,炎症因子TNF-α、IL-1βmRNA表达(P<0.01或P<0.05)及NF-κB、NLRP3、TNF-α、IL-1β蛋白表达(P<0.01或P<0.05),提高p-P13K/PI3K、p-AKT/AKT比值及FXR蛋白表达(P<0.01或P<0.05)。结论:茯苓水提物可能通过调控PI3K/AKT、NF-κB、NLRP3信号通路、FXR蛋白及体内炎症水平来发挥治疗酒精性肝损伤的作用,为其临床应用及扩大适应证提供了科学依据。

关键词：茯苓水提物酒精性肝损伤 PI3K/AKT NF-κB NLRP3

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卒中:回眸2022

引用

中国卒中杂志 2023年第1期18卷 1-16页

作者：熊云云霍晓川贾白雪濮月华李光硕王利圆程丝郝曼均王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病医学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑科学与类脑研究中心国家神经系统疾病医疗质量控制中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室

回首2022年,国内外脑血管病研究者在卒中的院前转运、再灌注治疗及合并用药、神经保护、二级预防和基因相关药物研发等领域取得了不少突破。2023年伊始,我们共同回顾过去一年卒中领域的重大进展,找寻未来卒中研究的道路。1独辟蹊径:院... 详细信息

回首2022年,国内外脑血管病研究者在卒中的院前转运、再灌注治疗及合并用药、神经保护、二级预防和基因相关药物研发等领域取得了不少突破。2023年伊始,我们共同回顾过去一年卒中领域的重大进展,找寻未来卒中研究的道路。1独辟蹊径:院前转运新模式或能改进偏远地区患者就诊流程对于大血管闭塞性缺血性卒中来说,越早接受血管内治疗,患者获益的可能就越大[1]。然而,偏远地区的初级卒中中心往往不具备开展血管内治疗的能力,从而造成患者治疗的延误。

关键词：卒中脑血管病院前转运再灌注机械取栓静脉溶栓缺血预适应二级预防基因组学

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效

引用

中华创伤杂志 2021年第2期37卷 136-140页

作者：高宁付坤张瑞璞陈浩许曼君何巍郑州大学第一附属医院口腔颌面外科 450052

目的探讨数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年... 详细信息

目的探讨数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区骨缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年6月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的8例外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损患者临床资料,其中男6例,女2例;年龄18〜43岁[(31.9±9.0)岁]。术前均采用数字化技术对上颌骨进行重建,根据缺损区需要恢复的最佳形态确定截取髂骨的范围,利用31)打印技术打印出头模及导板,在头模上进行钛网的预弯制,术中根据导板进行取骨和Onlay植骨。术后6〜9个月进行种植修复,4〜6个月后行烤瓷冠修复。观察植骨术后6个月髂骨成活情况及术后并发症情况,种植体植入前测量牙槽睹近远中、垂直向及唇腭侧的骨量提升高度,烤瓷冠修复6个月后观察种植体周围情况,采用视觉模拟评分(VAS)对髂骨移植后、种植体植入后疼痛进行评估,手术当天及术后4个月采用种植体稳定系数(ISQ)评估种植体稳定性。结果患者均获随访24-48个月[(33.3±9.7)个月]。8例非血管化髂骨全部成活。植骨后轻度感染1例,种植体植入后出现牙龈炎性增生1例,经治疗愈合良好。未见明显种植体周围炎,移植骨未见明显吸收。缺牙区牙槽嵴近远中骨量提升为30.28-39.67mm,垂直向骨量提升为9.58-11.32mm,唇腭向骨量提升为2.06〜7.41mm.种植体均形成了良好的骨结合。种植体植入后VAS为(3.4±0.7)分,较髂骨移植后的(7.3±2.0)分明显降低(P0.05).结论应用数字化及3D打印技术结合非血管化髂骨修复外伤性上颌骨前牙区严重骨缺损,可提高移植骨成活率;术后给予种植修复,可减轻疼痛,能够较好地恢复患者面部外观,获得满意的口腔生理功能。

关键词：上颌骨骨折髂骨牙种植数字化技术

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

福建省妇幼保健院多院区一体化管理的实践与思考

引用

中国当代医药 2023年第28期30卷 155-159页

作者：陈燕燕范向群林浩林曼君福建省妇幼保健院医院办公室福建福州350000

大型公立医院“一院多区”的发展模式,已成为医疗卫生资源合理配置的重要途径。近年来,福建省妇幼保健院迎来新的发展阶段,负责筹建福建省儿童医院、福建省妇产医院两家医院,在新院投入运营后,实行多院区融合管理。福建省妇幼保健院立... 详细信息

大型公立医院“一院多区”的发展模式,已成为医疗卫生资源合理配置的重要途径。近年来,福建省妇幼保健院迎来新的发展阶段,负责筹建福建省儿童医院、福建省妇产医院两家医院,在新院投入运营后,实行多院区融合管理。福建省妇幼保健院立足医院实际,制定“三院协同、跨越发展”的战略,在行政管理、学科建设、数字医院、绩效改革等方面采取系列措施,统筹安排各院区的人、财、物等资源要素,不断探索实践多院区一体化管理。本文旨在对该院的多院一体化管理实践,探讨其中存在的问题,并对进一步发展进行展望。

关键词：省级妇儿医院多院区管理一体化发展战略

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

云南泡核桃良种“泽圣2号”的选育

引用

北方园艺 2020年第3期 177-180,2页

作者：郝佳波孙绍文曹满俊黄吉林李向全陆斌云南省林业科学院云南昆明650201 云南省森林植物培育与开发利用重点实验室云南昆明650201 国家林业局云南珍稀濒特森林植物保护和繁育重点实验室云南昆明650201 会泽县林业局云南会泽654200 会泽县迤车镇林业工作站云南会泽654204

"泽圣2号"是在云南省会泽县泡核桃实生群体中经系统选育而成的良种,具矮化、早实和丰产特性,适合基地(园艺)栽培,且具有避晚霜特性。坚果较大,平均单果质量14.97g,形状为椭圆,果基圆,果顶圆渐尖,纵径4.00cm,横径4.19cm,侧径3.52cm。壳面... 详细信息

"泽圣2号"是在云南省会泽县泡核桃实生群体中经系统选育而成的良种,具矮化、早实和丰产特性,适合基地(园艺)栽培,且具有避晚霜特性。坚果较大,平均单果质量14.97g,形状为椭圆,果基圆,果顶圆渐尖,纵径4.00cm,横径4.19cm,侧径3.52cm。壳面麻,色浅,缝合线稍突起,结合紧密,壳厚1.48mm。内褶壁退化,横隔膜纸质,易取整仁。核仁质量8.97g,出仁率50%,核仁黄白色,味香。脂肪含量67.1%,蛋白质含量17.6%。在会泽地区9月中旬果实成熟。2017年12月通过云南省林木品种审定委员会的认定(良种编号为云R-SC-JS-027-2017)。

关键词：泡核桃新品种云南丰产避晚霜

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：