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老年髋部骨折患者神经阻滞超前镇痛

科技与健康 2022年第5期1卷 114-116页

作者：常大利刘冬云张欣泰金兴林代剑波重庆市南岸区人民医院重庆400060

探讨了老年髋部骨折患者神经阻滞超前镇痛效果。以100例髋部骨折患者为研究对象,分为观察组(超前镇痛)与对照组(未实施超前镇痛)。比较两组镇痛效果。观察组追加镇痛次数及镇痛药物剂量低于对照组(P<0.05)。两组T1~T3收缩压(SBP)、舒张... 详细信息

探讨了老年髋部骨折患者神经阻滞超前镇痛效果。以100例髋部骨折患者为研究对象,分为观察组(超前镇痛)与对照组(未实施超前镇痛)。比较两组镇痛效果。观察组追加镇痛次数及镇痛药物剂量低于对照组(P<0.05)。两组T1~T3收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平低于T0,空腹血糖(FBG)高于对照组(P<0.05),观察组T1~T3时刻SBP、DBP水平高于对照组,FBG水平低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及费用低于对照组(P<0.05)。术后两组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白介素(IL-6)水平升高,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组14.00%,(P<0.05)。观察组基础疾病加重发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现超前镇痛可有效减轻老年髋部骨折患者术后应激反应,减少镇痛药物用量,维持血流动力学稳定,且安全性较高,利于患者术后恢复。

关键词：髋部骨折神经阻滞超前镇痛

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COLD1基因赋予水稻耐寒性

科学新闻 2016年第1期 38-38页

作者： Yun Ma Xiaoyan Dai Yunyuan Xu Wei Luo Xiaoming Zheng dali Zeng Yajun Pan Xiaoli Lin Huanhuan Liu Dajian Zhang Jun Xiao Xiaoyu Guo Shujuan Xu Yuda Niu Jingbo Jin Hui Zhang Xun Xu Legong Li Wen Wang Qian Qian Song Ge 种康中国科学院植物研究所中国科学院大学

文章简介水稻起源热带对冷十分敏感,所以其种植区域受到限定。随着人类的驯化选择,粳稻可以在较冷的区域种植,但是对这种适应性的分子机理知之甚少。本研究鉴定了粳稻中耐冷QTL基因COLD1。超表达粳稻基因COLD1jap明显提高水稻的耐寒性,... 详细信息

文章简介水稻起源热带对冷十分敏感,所以其种植区域受到限定。随着人类的驯化选择,粳稻可以在较冷的区域种植,但是对这种适应性的分子机理知之甚少。本研究鉴定了粳稻中耐冷QTL基因COLD1。超表达粳稻基因COLD1jap明显提高水稻的耐寒性,而降低表达或缺失该基因时水稻对寒害更加敏感。COLD1编码一

关键词：水稻耐寒性耐候性 COLD1 基因

乳房再造和胸壁修复同时应用血管化的淋巴移植修复治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

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临床肿瘤学杂志 2013年第1期18卷 54-56页

作者：穆兰花张寒陈茹辛敏强栾杰穆大力刘春军吉恺扈杰杰孙晶晶宣立学荣永婴郑立平汤鹏钟晓捷吴煌福邹天宁杨庄青 Corrine Becker 中国医学科学院整形外科医院乳房整形再造中心北京100144 中国医学科学院肿瘤医院腹部外科 100021 北京市通州区潞和医院乳腺中心北京市通州区101149 海南医学院附属医院肿瘤外科海南570102 海南省人民医院乳腺中心海南省570311 海南省农垦总医院肿瘤外科海南省510080 昆明医科大学云南省肿瘤医院云南省乳腺癌临床研究中心 650118 Service de Chirurgie Thoracique Hopital Europe'en Georges PompidouParisFrance 75015

目的探讨腹部皮瓣携带血管化淋巴游离移植的要点,评价乳腺癌术后胸壁修复、乳房再造同时行淋巴移植治疗上肢淋巴水肿的手术效果。方法对2008年1月至2011年3月收治的10例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者进行回顾性分析。所有患者均为单侧... 详细信息

目的探讨腹部皮瓣携带血管化淋巴游离移植的要点,评价乳腺癌术后胸壁修复、乳房再造同时行淋巴移植治疗上肢淋巴水肿的手术效果。方法对2008年1月至2011年3月收治的10例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者进行回顾性分析。所有患者均为单侧上肢淋巴水肿。在乳腺癌术后行胸壁修复、乳房再造的同时采用腹部皮瓣携带血管化淋巴游离移植治疗上肢淋巴水肿。结果所有患者的皮瓣成活良好,1例患者出现了胸壁切口延迟愈合。所有患者均自觉患肢疼痛及肿胀程度缓解。结论应用腹部皮瓣携带血管化淋巴游离移植行乳腺癌术后胸壁修复、乳房再造的同时治疗上肢淋巴水肿,术后配合弹力绷带等辅助治疗,是对乳腺癌术后乳房形态及上肢功能双重修复的有效方法。

关键词：乳房再造血管化的淋巴移植淋巴水肿治疗

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基于决策树法构建创伤性颅脑损伤术后硬脑膜下积液的风险预测模型

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中华神经创伤外科电子杂志 2023年第1期9卷 19-25页

作者：张华刘广明刘国成张姝红陈大莉蒲小龙王志友李倩成都市郫都区人民医院重症医学科 617300

目的:探讨创伤性颅脑损伤(TBI)术后硬脑膜下积液(PTSH)的影响因素,并构建TBI术后PTSH的决策树风险预测模型。方法:选取成都市郫都区人民医院重症医学科自2019年6月至2022年6月收治的344例TBI患者作为研究对象,根据是否发生PTSH将其分为... 详细信息

目的:探讨创伤性颅脑损伤(TBI)术后硬脑膜下积液(PTSH)的影响因素,并构建TBI术后PTSH的决策树风险预测模型。方法:选取成都市郫都区人民医院重症医学科自2019年6月至2022年6月收治的344例TBI患者作为研究对象,根据是否发生PTSH将其分为观察组和对照组,分析2组患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归分析筛选TBI患者发生PTSH的影响因素,采用SPSS Modeler软件构建TBI术后PTSH的决策树预测模型,并分析决策树预测模型的诊断效能。结果:344例TBI患者行DC后发生PTSH者68例,发生率为19.77%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,蛛网膜撕裂、入院GCS评分>8分、中线移位、大骨瓣、骨窗面积>150 cm2、骨瓣边缘距中线距离>2 cm是TBI患者行DC后发生PTSH的影响因素(P8分、中线移位、大骨瓣、骨窗面积>150 cm^(2)、骨瓣边缘距中线距离>2 cm等6个解释变量作为模型的节点,其中蛛网膜撕裂是最重要的预测因子。ROC曲线分析显示,决策树模型的曲线下面积(AUC)值为0.895,Logistic回归模型的AUC值为0.881,决策树模型的预测效能优于Logistic回归模型(Z=2.423,P=0.013)。结论:蛛网膜撕裂、入院GCS评分>8分、中线移位、大骨瓣、骨窗面积>150 cm^(2)、骨瓣边缘距中线距离>2 cm是TBI患者行DC后发生PTSH的影响因素,构建的决策树模型有助于筛查DC后发生PTSH高风险人群和指导临床制定科学的防治策略,具有较高的临床价值。

关键词：创伤后硬脑膜下积液颅脑创伤危险因素决策树预测模型

创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识(2021版)

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中华创伤杂志 2021年第10期37卷 865-875,F0003页

作者：孔令文黄光斌易云峰都定元姜保国高劲谋张连阳蒋建新白祥军王天兵赵兴吉党星波李占飞徐峰刘中民王如文肖颖彬吴庆琛吴春程黎明余斌崔树森吴京兰杜工亮邓进胡平杨俊杨小锋曾俊王海东戴继刚符勇侯立军梁贵友林一丹谭群友沈岩胡培阳陶宁王成王达利吴旭钟永富喻安永朱东波肖仁举邵标重庆大学附属中心医院/重庆市急救医疗中心 400014 解放军联勤保障部队第九○九医院/厦门大学附属东南医院漳州363000 北京大学人民医院/国家创伤医学中心 100044 陆军军医大学大坪医院重庆400042 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 陕西省人民医院西安710068 苏州大学附属第一医院 215006 同济大学附属东方医院上海200120 陆军军医大学新桥医院重庆400037 重庆医科大学附属第一医院 400042 重庆医科大学附属儿童医院 400015 同济大学附属同济医院上海200065 南方医科大学附属南方医院广州510515 吉林大学附属中日联谊医院长春130033 华中科技大学协和深圳医院 518052 贵州医科大学附属医院贵阳550004 浙江大学医学院附属第一医院杭州310014 四川省人民医院成都610072 陆军军医大学西南医院重庆400038 南华大学附属第二医院衡阳421099 海军军医大学长征医院上海200003 贵州医科大学贵阳550004 四川大学华西医院成都610044 浙江省天台县人民医院台州317299 四川省遂宁市中心医院 629099 海南医学院第一附属医院海口570102 遵义医科大学附属医院 563003 重庆大学附属三峡医院万州400030 南通大学附属医院 226006 贵州省兴义市人民医院 562499 昆明市第一人民医院 650034 陆军军医大学陆军特色医学中心陆军军医大学创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室陆军军医大学陆军特色医学中心战创伤中心、战伤救治前沿技术研究室

肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主.但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者.会出现慢性疼痛或胸壁畸形.超过30%的人会遗留长期残疾.而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局.但普遍存在治... 详细信息

肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主.但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者.会出现慢性疼痛或胸壁畸形.超过30%的人会遗留长期残疾.而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局.但普遍存在治疗不规范疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导.国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此,由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与,遵循循证医学原则,本着科学性与实用性.制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》(2021版).对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式.手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议,为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。

关键词：肋骨骨折创伤与损伤外科手术专家共识

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