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口服巴氯酚和局部注射肉毒素治疗老年脑卒中小腿三头肌痉挛的疗效对比分析

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国际老年医学杂志 2019年第5期40卷 272-274,286页

作者：陈兰赵燕华吴明徐新蕾无锡同仁(国际)康复医院神经康复科

目的探究口服巴氯酚和局部注射肉毒素对老年脑卒中患者小腿三头肌痉挛的治疗效果.方法选取我院2016 年8 月~2017 年8 月收治的老年脑卒中小腿三头肌痉挛患者116 例, 按随机数字表法分为两组, 各58 例.对照组采用口服巴氯酚治疗, 观察... 详细信息

目的探究口服巴氯酚和局部注射肉毒素对老年脑卒中患者小腿三头肌痉挛的治疗效果.方法选取我院2016 年8 月~2017 年8 月收治的老年脑卒中小腿三头肌痉挛患者116 例, 按随机数字表法分为两组, 各58 例.对照组采用口服巴氯酚治疗, 观察组采用局部注射肉毒素治疗.对比两组治疗前后肌张力、活动能力及踝背关节活动度变化.结果观察组治疗后Ashworth 评分低于对照组, Lovett评分高于对照组, 差异均有统计学意义 ( Pberg 评分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.001);观察组治疗1 个月、 2 个月及3 个月后踝背关节活动度均大于对照组, 差异均有统计学意义 ( P<0.001) .结论局部注射肉毒素治疗老年脑卒中小腿三头肌痉挛疗效显著优于口服巴氯酚, 可有效改善肌张力及活动能力, 增大踝背关节活动度, 值得临床推广.

关键词：巴氯酚肉毒素老年脑卒中小腿三头肌痉挛治疗效果

深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者平衡功能吞咽功能的影响

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中国实用神经疾病杂志 2023年第2期26卷 175-179页

作者：张维珍刘梅张兰童旭红蔡廷江中国人民解放军陆军第七十一集团军医院江苏徐州221000

目的探讨深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者平衡功能、吞咽功能的影响。方法以2018-05—2021-05中国人民解放军陆军第七十一集团军医院收治的150例帕金森患者为研究对象,观察组、对照组各75例。对照组以脑反射治疗仪治疗,观... 详细信息

目的探讨深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者平衡功能、吞咽功能的影响。方法以2018-05—2021-05中国人民解放军陆军第七十一集团军医院收治的150例帕金森患者为研究对象,观察组、对照组各75例。对照组以脑反射治疗仪治疗,观察组增加深层肌肉刺激治疗。评估对比2组患者的临床疗效、平衡功能评分、吞咽功能评分、脑损伤标志物、治疗安全性。结果观察组总有效率为90.67%(68/75),高于对照组的76.00%(57/75)(Pberg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能(F-M)评分均高于对照组(49.22±4.97、85.87±7.97 vs 45.47±4.76、79.84±8.21,PgT)测试结果低于对照组(32.85±3.24 vs 37.43±3.76,PgFAP)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、β-肌动蛋白(β-actin)水平均低于对照组(31.09±3.52、112.73±13.86、9.96±2.34 vs 36.11±3.71、124.90±14.2、12.43±3.21,P0.05)。结论深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者有良好效果,可改善患者平衡功能、吞咽功能,治疗安全性良好。

关键词：帕金森脑反射治疗仪深层肌肉刺激平衡功能吞咽功能

黑龙江乌苏里白鲑(Coregonus ussuriensis berg)胚胎发育观察研究

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海洋与湖沼 2020年第2期51卷 415-421页

作者：史秀兰王炳谦黄天晴谷伟程琳刘晨斌陈春山魏凯徐革锋中国水产科学研究院黑龙江水产研究所哈尔滨150070 上海海洋大学水产与生命学院上海200120 北京市水生野生动植物救护中心北京102110

乌苏里白鲑(Coregonus ussuriensis berg)是中国黑龙江流域唯一的白鲑属鱼类。由于栖息地破坏、水体污染等原因,野生种群数量逐年减少,属于濒危物种。为了解乌苏里白鲑胚胎及仔稚鱼发育特点,在人工繁育条件下获得受精卵,并观察乌苏里白... 详细信息

乌苏里白鲑(Coregonus ussuriensis berg)是中国黑龙江流域唯一的白鲑属鱼类。由于栖息地破坏、水体污染等原因,野生种群数量逐年减少,属于濒危物种。为了解乌苏里白鲑胚胎及仔稚鱼发育特点,在人工繁育条件下获得受精卵,并观察乌苏里白鲑胚胎发育及仔稚鱼的形态变化与生长特征。通过观察发现,受精卵为沉性卵,呈现浅黄色,具有微黏性。乌苏里白鲑胚胎发育时序分为8个阶段,即受精卵、卵裂期、囊胚期、原肠胚期、神经胚期、早期器官形成及孵出阶段,进一步分为16个分期。整个胚胎发育期间的平均温度为4.30°C,有效积温达到7753.80(°C·h)。初孵仔鱼游泳能力较差,全身透明,卵黄囊呈圆形,占身体比例约1/2,并且成为仔鱼营养来源。出膜后10d的仔鱼,眼囊内晶体颜色变黑,卵黄囊变成椭圆形,口裂和胸鳍逐渐形成,少数仔鱼游泳能力增强,进入平游状态但仍无法开口摄食;出膜后18d,仔鱼开始上浮,卵黄囊基本吸收,血管分布较明显,腹部有黑色素沉积;上浮37d后仔鱼继续发育成稚鱼,胸鳍、腹鳍、尾鳍分化完成。本研究初步了解了乌苏里白鲑胚胎发育的特征与规律,为乌苏里白鲑种群资源恢复及人工苗种繁育工作提供科学依据。

关键词：乌苏里白鲑胚胎发育形态特征发育时序仔稚鱼

石蜡疗法联合康复训练对脑卒中后本体感觉障碍患者的疗效观察

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中国现代医学杂志 2021年第9期31卷 36-40页

作者：韩茜茜徐宁郭金龙吴伟杨英兰鹿钦雪韩晴山东中医药大学康复医学院山东济南250355 山东省千佛山医院中医科山东济南250014 山东大学齐鲁医院神经内科山东济南250012

目的观察蜡疗联合康复训练对脑卒中后本体感觉障碍患者的影响。方法选取2018年6月—2019年6月于山东省千佛山医院住院治疗的60例脑卒中后本体感觉障碍患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规药物治疗和康复训练,治... 详细信息

目的观察蜡疗联合康复训练对脑卒中后本体感觉障碍患者的影响。方法选取2018年6月—2019年6月于山东省千佛山医院住院治疗的60例脑卒中后本体感觉障碍患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规药物治疗和康复训练,治疗组在此基础上接受蜡疗,2次/d,5 d/周,持续8周。治疗前后分别采用四肢本体感觉功能评分法、Fugl-Meyer运动评定量表(FMA-M)、berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)对患者进行康复评定。结果两组治疗后四肢本体感觉功能评分、FMA-M评分、BBS评分及MBI评分均较治疗前高(P<0.05),治疗组治疗后均较对照组高(P<0.05)。结论蜡疗联合康复训练可有效改善脑卒中患者本体感觉功能,提高运动、平衡功能及日常生活活动能力。

关键词：卒中康复本体感觉日常生活活动石蜡疗法

心肺运动试验指导下四肢联动训练治疗脑卒中后非特异性腰痛的效果研究

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实用心脑肺血管病杂志 2022年第1期30卷 117-123页

作者：章金蓉包凤岐费惠慧潘洁陈兰何俊江苏省常州市德安医院康复科 213000 江苏省常州市中医医院院感科 213000

背景脑卒中后非特异性腰背痛(NLBP)发病率较高,极大影响患者功能恢复和生活质量;当前脑卒中后NLBP的治疗手段单一,以口服镇痛类药物为主,长期服用不良反应明显。脑卒中后NLBP与肢体平衡和运动障碍密切相关,而心肺运动试验(CPET)指导下... 详细信息

背景脑卒中后非特异性腰背痛(NLBP)发病率较高,极大影响患者功能恢复和生活质量;当前脑卒中后NLBP的治疗手段单一,以口服镇痛类药物为主,长期服用不良反应明显。脑卒中后NLBP与肢体平衡和运动障碍密切相关,而心肺运动试验(CPET)指导下四肢联动训练正是改善肢体平衡和运动障碍的有效方法。目的探讨CPET指导下四肢联动训练治疗脑卒中后NLBP的效果。方法选取2019年10月至2020年12月在常州市德安医院康复中心就诊的脑卒中后NLBP患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例、观察组30例。对照组有2例患者、观察组有1例患者中途自行退出本研究,最终纳入患者57例,其中对照组28例、观察组29例。对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,持续训练6周。比较两组患者训练前后视觉模拟评分法(VAS)评分、两侧腹直肌与腰段腰段竖脊肌平均功率频率(MPF)、berg平衡量表(BBS)评分、FuglMeyer运动功能评定量表(FMAS)评分以及步态参数。结果训练后两组患者静息、步行状态下VAS评分分别低于本组训练前,且观察组患者静息、步行状态下VAS评分低于对照组(P<0.05)。训练后两组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF分别高于本组训练前,且观察组患者患侧及健侧腹直肌、腰段竖脊肌MPF高于对照组(P<0.05)。训练后两组患者BBS及FMAS上肢部分、下肢部分评分分别高于本组训练前,且观察组患者FMAS上肢部分、下肢部分评分高于对照组(P<0.05)。训练后两组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相分别高于本组训练前,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相分别低于本组训练前,且观察组患者步幅、步频、步速、健侧摆动相/患侧摆动相高于对照组,步长偏差、健侧支撑相/患侧支撑相低于对照组(P<0.05)。结论在常规康复训练基础上增加CPET指导下四肢联动训练,能有效缓解脑卒中后NLBP患者的腰背痛,这可能与CPET指导下四肢联动训练更有助于改善患者上肢、下肢运动功能以及步态对称性,从而减少躯干代偿、减轻腰背部肌群疲劳有关。

关键词：卒中非特异性腰痛四肢联动训练心肺运动试验

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社区老年慢性阻塞性肺病患者肌少症与跌倒风险的相关研究

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潍坊医学院学报 2023年第3期45卷 207-210页

作者：刘爱强隋雪琴兰文华陶宇昊郑世良潍坊医学院附属医院全科医学科山东潍坊261031

目的探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌少症与跌倒风险的关系。方法选取潍坊市385例老年COPD患者作为研究对象,分为非肌少症组和肌少症组。测量各组患者体质量指数(BMI)、肌肉质量指数(MMI)和下肢肌肉质量指数(LLMMI);同时进行... 详细信息

目的探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌少症与跌倒风险的关系。方法选取潍坊市385例老年COPD患者作为研究对象,分为非肌少症组和肌少症组。测量各组患者体质量指数(BMI)、肌肉质量指数(MMI)和下肢肌肉质量指数(LLMMI);同时进行握力、功能性步行能力(TUg)、平衡能力(BBS)测试。肌少症与跌倒风险相关因素进行单因素分析,BMI、MMI、LLMMI与TUg及BBS应用直线回归相关性分析。结果385例老年COPD患者发生肌少症108例,其发生率为28.05%.肌少症组患者BMI、MMI、LLMMI、握力及BBS显著低于非肌少症组,而TUg显著高于非肌少症组,差异均有统计学意义(Pg呈负相关,与BBS呈正相关(P<0.05)。单因素分析显示老年COPD患者肌少症跌倒风险与年龄、吸烟、接触粉尘、COPD病史及呼吸困难评分密切相关,多数存在过去1年内跌倒史、下肢肌力减退、平衡功能受损。结论社区老年COPD患者肌少症跌倒风险与年龄、吸烟史、过去1年内跌倒史、下肢肌力减退、平衡功能受损有关,应积极给予营养等干预策略,以防跌倒发生。

关键词：阻塞性肺病,慢性肌少症跌倒老年人社区

模块化康复训练在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用效果

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广西医科大学学报 2022年第9期39卷 1504-1508页

作者：黄捷李新洲蓝娇娜陆柳雪黄曲云右江民族医学院附属医院康复医学科百色533000 右江民族医学院附属医院护理部百色533000 右江民族医学院附属医院神经内科二区百色533000

目的:探究模块化康复训练在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年12月本院收治的脑卒中恢复期肢体功能障碍患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者行常规康复训练,研究组患者行模块化... 详细信息

目的:探究模块化康复训练在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年12月本院收治的脑卒中恢复期肢体功能障碍患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者行常规康复训练,研究组患者行模块化康复训练。采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)量表和6 min步行距离评价肢体运动功能,荷兰STABLE三维平衡姿势控制训练与评估系统及berg平衡量表(BBS)评价平衡功能,功能锻炼依从性量表评价功能锻炼依从性,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价主观心理状况,改良Barthel指数(MBI)评价日常生活活动能力。结果:两组干预后上肢和下肢FMA、6 min步行距离、BBS评分、与坚持参与锻炼有关依从性、与锻炼时主动学习有关依从性、与保持患者功能有关依从性评分、MBI评分均高于干预前,睁眼站立、闭眼站立时、睁眼脚前后站立重心移动速度、动态稳定时间、SAS和SDS评分低于干预前(P<0.05),且研究组较对照组上述指标的改善更为显著(P<0.05)。结论:模块化康复训练可明显促进脑卒中恢复期肢体功能障碍患者肢体功能和平衡功能的恢复,改善不良情绪,提高功能锻炼依从性和生活质量。

关键词：模块化康复训练脑卒中恢复期肢体功能障碍肢体功能平衡功能

循经点穴联合渐进性抗阻训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动能力、肌张力及步态的影响

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辽宁中医杂志 2023年第12期50卷 204-208页

作者：彭桂美蓝彩晴罗丽芬吕海燕海南现代妇女儿童医院海南海口571100 深圳市妇幼保健院广东深圳518017

目的研究循经点穴联合渐进性阻抗训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动能力、肌张力及步态的影响。方法将医院2019年6月—2021年6月收治的108例痉挛性脑瘫患儿纳为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组接受常规中西医治疗,观察组在... 详细信息

目的研究循经点穴联合渐进性阻抗训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动能力、肌张力及步态的影响。方法将医院2019年6月—2021年6月收治的108例痉挛性脑瘫患儿纳为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组接受常规中西医治疗,观察组在此基础上联合循经点穴联合渐进性阻抗训练,比较两组干预后患儿平衡能力[berg平衡量表(berg balance scale,BBS)]、步态[Ultranex连续性足底步态系统定量评估]、腓肠肌肌张力[Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)]、下肢痉挛指数(composite spasticity index,CSI)。结果两组干预后,BBS量表得分均较同组干预前上升,且观察组经干预后,BBS量表得分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组经干预后,跨步长、步频、速度、摆动相左、摆动相右、单支撑右等指标水平均高于对照组干预后,跨步周期、支撑相左、复合反应右及预摆左指标水平均低于对照组干预后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组干预后,腓肠肌肌张力分级较其同组干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组经干预后腓肠肌肌张力分级与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组双下肢痉挛指数得分均较同组干预前下降,其中观察组经干预后上下肢痉挛指数较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论循经点穴联合PRT能有效提高痉挛型脑瘫患儿平衡能力,降低其肌张力及下肢痉挛程度,同时改善患儿异常步态,在痉挛型脑瘫治疗中具有良好临床价值。

关键词：循经点穴渐进性阻抗训练痉挛型脑瘫下肢运动能力肌张力步态

四肢联动联合虚拟现实训练对脑卒中恢复期患者下肢功能与平衡功能的影响

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医学信息 2018年第14期31卷 107-109页

作者：李娅娜曹岚徐影刘晓丽李朔蕾解放军总医院第一附属医院康复医学科

目的观察四肢联动联合联合虚拟现实技术对脑卒中恢复期患者下肢功能及平衡功能的影响,为脑卒中恢复期患者康复提供有效的方法。方法将2015年6月;016年11月30例本院脑卒中患者随机分为实验组和对照组,每组15例。两组均进行常规康复训练,... 详细信息

目的观察四肢联动联合联合虚拟现实技术对脑卒中恢复期患者下肢功能及平衡功能的影响,为脑卒中恢复期患者康复提供有效的方法。方法将2015年6月;016年11月30例本院脑卒中患者随机分为实验组和对照组,每组15例。两组均进行常规康复训练,实验组增加四肢联动联合虚拟现实技术,对照组增加下肢重复性运动训练。治疗前后采用改良Ashworth量表评定患者下肢股四头肌、小腿三头肌肌张力,采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分评定下肢功能,berg平衡量表评定平衡功能。结果治疗后,两组患者下肢股四头肌MAS评分高于治疗前,小腿三头肌MAS评分低于治疗前,差异具有统计学意义（Pgl-Meyer下肢评分及berg平衡功能评定均较治疗前提高,且实验组Fugl-Meyer下肢评分及berg平衡功能评定均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论四肢联动联合虚拟现实技术可提高脑卒中恢复期患者下肢功能及平衡功能,且优于传统康复治疗。

关键词：脑卒中下肢四肢联动虚拟现实平衡功能