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Vaccination against coronavirus disease 2019 in patients with pulmonary hypertension:A national prospective cohort study

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Chinese Medical Journal 2024年第6期137卷 669-675页

作者： Xiaohan Wu Jingyi Li jieling ma Qianqian Liu Lan Wang Yongjian Zhu Yue Cui Anyi Wang Cenjin Wen Luhong Qiu Yinjian Yang Dan Lu Xiqi Xu Xijie Zhu Chunyan Cheng Duolao Wang Zhicheng Jing Department of Cardiology State Key Laboratory of Complex Severe and Rare DiseasesPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China Department of Echocardiography National Center for Cardiovascular DiseasesFuwai HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100037China Department of Pulmonary Circulation Shanghai Pulmonary HospitalTongji University School of MedicineShanghai 200433China Department of Cardiology The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZhengzhouHenan 450052China Department of Clinical Sciences Liverpool School of Tropical MedicineLiverpoolUnited Kingdom

Background:Coronavirus disease 2019(COVID-19)has potential risks for both clinically worsening pulmonary hypertension(PH)and increasing ***,the data regarding the protective role of vaccination in this population are still *** study aimed to assess the safety of approved vaccination for patients with ***:In this national prospective cohort study,patients diagnosed with PH(World Health Organization[WHO]groups 1 and 4)were enrolled from October 2021 to April *** primary outcome was the composite of PH-related major adverse *** used an inverse probability weighting(IPW)approach to control for possible confounding factors in the baseline characteristics of ***:In total,706 patients with PH participated in this study(mean age,40.3 years;mean duration after diagnosis of PH,8.2 years).All patients received standardized treatment for PH in accordance with guidelines for the diagnosis and treatment of PH in *** them,278 patients did not receive vaccination,whereas 428 patients completed the vaccination *** of the participants were infected with COVID-19 during our study ***,398 patients received inactivated severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)vaccine,whereas 30 received recombinant protein subunit *** adjusting for baseline covariates using the IPW approach,the odds of any adverse events due to PH in the vaccinated group did not statistically significantly increase(27/428[6.3%]vs.24/278[8.6%],odds ratio=0.72,P=0.302).Approximately half of the vaccinated patients reported at least one post-vaccination side effects,most of which were mild,including pain at the injection site(159/428,37.1%),fever(11/428,2.6%),and fatigue(26/428,6.1%).Conclusions:COVID-19 vaccination did not significantly augment the PH-related major adverse events for patients with WHO groups 1 and 4 PH,although there were some tolerable side effects.A large-scale randomized controlled trial is warr

关键词： Coronavirus disease COVID-19 Pulmonary hypertension Vaccination

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Association between coronary artery stenosis and myocardial injury in patients with acute pulmonary embolism: A case-control study

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中华医学杂志(英文版) 2024年第16期137卷 2024 Jul 12页

作者： Yang Yinjian Liu Chao ma jieling Zhu Xijie ma Jingsi Lu Dan Yan Xinxin Gao Xuan Wang Jia Wang Liting Zhang Sijin Li Xianmei Wu Bingxiang Sun Kai mao Yimin Xu Xiqi Lian Tianyu Cheng Chunyan Jing Zhicheng Medical Science Research Center Institute of Clinical Medicine State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases Peking Union Medical College Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College Beijing China Department of Cardiology Guangdong Cardiovascular Institute Guangdong Provincial People’s Hospital (Guangdong Academy of Medical Sciences) Southern Medical University Guangzhou Guangdong China Department of Cardiology State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases Peking Union Medical College Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College Beijing China Department of School of Pharmacy Henan University Kaifeng Henan China Cardiac Department Aerospace Center Hospital Peking University Aerospace School of Clinical Medicine Beijing China Department of Cardiology State Key Laboratory of Cardiovascular Disease National Center for Cardiovascular Diseases Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College Beijing China Department of Cardiovascular Medicine The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University Harbin Heilongjiang China Department of Medical Laboratory Weifang Medical University Weifang Shandong China Department of Respiratory Medicine The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology Luoyang Henan China Center of Basic Medical Research Guangdong Provincial People’s Hospital (Guangdong Academy of Medical Sciences) Southern Medical University Guangzhou Guangdong China

Background: The potential impact of pre-existing coronary artery stenosis (CAS) on acute pulmonary embolism (PE) episodes remains underexplored. This study aimed to investigate the association between pre-existing CAS and the elevation of high-sensitivity cardiac troponin I (hs-cTnI) levels in patients with ***: In this multicenter, prospective case-control study, 88 cases and 163 controls matched for age, sex, and study center were enrolled. Cases were patients with PE with elevated hs-cTnI. Controls were patients with PE with normal hs-cTnI. Coronary artery assessment utilized coronary computed tomographic angiography or invasive coronary angiography. CAS was defined as ≥50% stenosis of the lumen diameter in any coronary vessel >2.0 mm in diameter. Conditional logistic regression was used to evaluate the association between CAS and hs-cTnI ***: The percentage of CAS was higher in the case group compared to the control group (44.3% [39/88]vs. 30.1% [49/163];P = 0.024). In multivariable conditional logistic regression model 1, CAS (adjusted odds ratio [OR], 2.680; 95% confidence interval [CI], 1.243–5.779), heart rate >75 beats/min (OR, 2.306; 95% CI, 1.056–5.036) and N-terminal pro-B type natriuretic peptide (NT-proBNP) >420 pg/mL (OR, 12.169; 95% CI, 4.792–30.900) were independently associated with elevated hs-cTnI. In model 2, right CAS (OR, 3.615; 95% CI, 1.467–8.909) and NT-proBNP >420 pg/mL (OR, 13.890; 95% CI, 5.288–36.484) were independently associated with elevated ***: CAS was independently associated with myocardial injury in patients with PE. Vigilance towards CAS is warranted in patients with PE with elevated cardiac troponin levels.

关键词： Pulmonary embolism Coronary artery stenosis Myocardial injury Cardiac troponin I Myocardial ischemia Right ventricular dysfunction Case-control study Coronary computed tomography angiography

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基于HFACS-FCMs模型的船舶搁浅事故人因分析

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山东交通学院学报 2024年第1期32卷 103-109,123页

作者：王群朋沙正荣张金水马杰灵广州航海学院海运学院广东广州510725 桂林电子科技大学建筑与交通工程学院广西桂林541004

为分析船舶搁浅事故致因因素中人为失误的干扰,建立人为因素分析及分类系统(human factors analysis and classification system,HFACS)-模糊认知地图(fuzzy congitive maps,FCMs)量化分析模型,从4个层面、20个分类项目角度分析在船舶... 详细信息

为分析船舶搁浅事故致因因素中人为失误的干扰,建立人为因素分析及分类系统(human factors analysis and classification system,HFACS)-模糊认知地图(fuzzy congitive maps,FCMs)量化分析模型,从4个层面、20个分类项目角度分析在船舶搁浅事故中人为因素的影响,采用航运业专家对船舶搁浅事故致因因子的评估打分方法,构建船舶搁浅事故致因因子关系矩阵,以模拟与计算的总体中心值和标准中心值分析船舶搁浅事故致因因子。结果表明:船舶安全管理组织不当对船舶搁浅事故影响最大,组织影响和不安全行为前提条件对船舶搁浅事故影响较大,不安全行为与不安全监督对船舶搁浅事故影响次之,缺乏团队合作对船舶搁浅事故影响最小。结合分析结果,提出船舶搁浅事故的预防措施,为有效预防和减少人为失误导致的船舶搁浅事故提供参考。

关键词：船舶搁浅 HFACS FCMs 人因分析

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改性材料及其掺量对超高性能混凝土力学性能的影响

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中国粉体技术 2024年第1期30卷 153-160页

作者：唐咸远胡贤松罗杰马杰灵周长红桂林电子科技大学建筑与交通工程学院广西智慧交通重点实验室广西桂林541010

【目的】优选不同掺量的改性材料,并分析改性后的UHPC抗压强度和破坏形态,制备更加经济型的超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)。【方法】选取钢渣微粉、河砂、粗骨料、钢纤维作为4种改性材料,设计四因素三水平正交... 详细信息

【目的】优选不同掺量的改性材料,并分析改性后的UHPC抗压强度和破坏形态,制备更加经济型的超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)。【方法】选取钢渣微粉、河砂、粗骨料、钢纤维作为4种改性材料,设计四因素三水平正交试验,根据正交试验结果制备9种试件;通过力学性能实验,对比分析各试件的抗压强度,优选出改性材料最佳配方并分析UHPC的破坏形态。【结果】钢渣微粉、河砂、粗骨料和钢纤维的加入量(掺量)对试件抗压强度平均值影响的极差分别为7.60、7.57、7.77、0.84,粗骨料、钢渣微粉、河砂对UHPC的抗压强度的影响较大,钢纤维对UHPC抗压强度影响较小。由正交试验结果可知,当钢渣微粉、河砂、粗骨料的加入量分别为210、855、640 kg/m^(3),钢纤维的体积分数(掺量)为1.5%,养护龄期为28 d时,经改性的UHPC抗压强度最大,为134.4 MPa。改性后的UHPC受压破坏时不会瞬间炸裂,整体形态完整。【结论】钢渣微粉和粗骨料的添加能降低改性后的UHPC制造成本,经优化4种改性材料的掺量后UHPC的抗压强度降幅较小,但韧性增强,力学性能得到保障。

关键词：超高性能混凝土正交试验抗压强度钢渣微粉钢纤维

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广西钦崇高速公路膨胀土动力变形及动强度特性试验研究

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重庆交通大学学报（自然科学版） 2023年第5期42卷 61-69页

作者：唐咸远王诗海马杰灵罗杰桂林电子科技大学建筑与交通工程学院广西桂林541004 广西科技大学土木建筑工程学院广西柳州545006 广西北投交通养护科技集团有限公司广西南宁530029

为研究膨胀土在长期循环荷载作用下的动力变形及动强度特性,对广西钦崇高速公路膨胀土开展室内动三轴试验,分析不同围压和动应力对膨胀土轴向累积变形和动强度特性的影响。研究结果表明:膨胀土轴向累积应变随振次变化关系在较小动应力... 详细信息

为研究膨胀土在长期循环荷载作用下的动力变形及动强度特性,对广西钦崇高速公路膨胀土开展室内动三轴试验,分析不同围压和动应力对膨胀土轴向累积变形和动强度特性的影响。研究结果表明:膨胀土轴向累积应变随振次变化关系在较小动应力时呈现稳定型发展趋势,在动应力较大时呈现破坏型发展趋势,建立了考虑稳定型和破坏型发展趋势的修正双曲线累积变形预测模型,得出了不同围压和动应力下的拟合参数;膨胀土滞回曲线倾斜程度随振次的增加而逐渐减小,形状由饱满梭形变为柳絮条状,随围压的增加滞回曲线逐渐朝动应力轴方向靠拢,斜率逐渐增大,动应变逐渐减小;膨胀土动强度随破坏振次N_(f)的增大呈现幂函数曲线衰减规律,动黏聚力c_(d)和动内摩擦角φ_(d)在半对数坐标下随lg N的增加而线性减小,且c_(d)减小速度大于φ_(d)减小速度,将动静强度指标参数进行归一化处理后,得到了膨胀土强度指标随不同破坏振次lg N变化的归一化公式。

关键词：道路工程膨胀土动三轴试验累积变形动强度特性

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粗骨料含量对预拌成品超高性能混凝土抗压强度的影响

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混凝土 2023年第6期 130-133页

作者：唐咸远马杰灵郭彬罗杰桂林电子科技大学建筑与交通工程学院广西桂林541004

为研究成品超高性能混凝土(UHPC)添加粗骨料后对其抗压强度的影响,以柳州欧维姆公司生产的袋装预拌成品超高性能混凝土为水泥基原料,通过添加2 cm内不同粒径和掺量的碎石,开展粗骨料含量对预拌成品UHPC抗压强度影响试验。研究表明:掺入... 详细信息

为研究成品超高性能混凝土(UHPC)添加粗骨料后对其抗压强度的影响,以柳州欧维姆公司生产的袋装预拌成品超高性能混凝土为水泥基原料,通过添加2 cm内不同粒径和掺量的碎石,开展粗骨料含量对预拌成品UHPC抗压强度影响试验。研究表明:掺入筛分后碎石与掺入等量未筛分碎石的UHPC试块抗压强度相差不大,故可在实际应用中省去筛分过程,以提高生产效益;预拌成品UHPC试块抗压强度3 d/28 d均稳定在0.84~0.87之间,7 d/28 d均稳定在0.91~0.97之间,掺加粗骨料后的预拌成品UHPC可在短时间内形成较高且稳定的抗压强度值;当粗骨料含量为预拌成品UHPC质量的40%时抗压强度达到最大值,3、7、28 d强度分别为100.5、112.5、115.7 MPa;随着碎石掺量的增加,预拌成品UHPC抗压强度呈现先增大后减小的趋势,经济合理的掺量为40%。

关键词：预拌成品超高性能混凝土粗骨料抗压强度

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钢渣微粉生态型超高性能混凝土力学性能影响因素分析

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硅酸盐通报 2023年第2期42卷 607-617页

作者：唐咸远马杰灵罗杰何滨冰陆澄剑桂林电子科技大学建筑与交通工程学院桂林541004 广西智慧交通重点实验室桂林541004 桂林市永固混凝土有限责任公司桂林541100

为促进钢铁企业废渣的无害化处理与资源化利用,将钢渣制成微粉替代石英粉制备生态型超高性能混凝土(UHPC)是其再利用的有效途径之一。针对配制钢渣微粉UHPC的原材料因素影响问题,采用正交试验法对不同配合比下钢渣微粉UHPC的抗压、抗折... 详细信息

为促进钢铁企业废渣的无害化处理与资源化利用,将钢渣制成微粉替代石英粉制备生态型超高性能混凝土(UHPC)是其再利用的有效途径之一。针对配制钢渣微粉UHPC的原材料因素影响问题,采用正交试验法对不同配合比下钢渣微粉UHPC的抗压、抗折、劈裂抗拉等强度指标及弹性模量进行测试,以分析硅灰、钢渣微粉、河砂和钢纤维四种原材料掺量对其各项性能指标的影响效果。结果表明:钢纤维体积掺量对钢渣微粉UHPC的各项力学性能影响最为显著,河砂、钢渣微粉掺量影响程度较大,硅灰掺量影响程度较小;立方体抗压强度、抗折强度、静力受压弹性模量指标下的显著性影响顺序为钢纤维>河砂>钢渣微粉>硅灰,轴心抗压强度、劈裂抗拉强度指标下的显著性影响顺序为钢纤维>钢渣微粉>河砂>硅灰;经正交试验得出最佳配合比方案,按该方案制备的钢渣微粉UHPC具有良好的工作性能与力学性能。

关键词：钢渣微粉超高性能混凝土正交试验力学性能影响因素配合比

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2018年肺血栓栓塞症诊治与预防指南的质量评价

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中华结核和呼吸杂志 2019年第3期42卷 213-218页

作者：万铠瑞赖宁马杰羚李瑶吴君万黄万晓江梅广州医科大学南山学院临床医学系 511436 广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院呼吸内科 510120

目的评价国内2018年发布的"肺血栓栓塞症诊治与预防指南"的质量,为今后更新和制定我国临床实践指南提供借鉴和参考。方法利用国际公认的指南质量评价工具AGREEⅡ(appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ)对我国2018年... 详细信息

目的评价国内2018年发布的"肺血栓栓塞症诊治与预防指南"的质量,为今后更新和制定我国临床实践指南提供借鉴和参考。方法利用国际公认的指南质量评价工具AGREEⅡ(appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ)对我国2018年发布的"肺血栓栓塞症诊治与预防指南"进行质量评价。AGREEⅡ总共包含6个领域共23个条目和2个总体评估条目,每个条目得分为1~7分,综合考虑所有领域和条目来评估指南的质量。结果该指南AGREEⅡ六个领域中"范围和目的"得分76.4%、"参与人员"得分55.6%、"制定的严谨性"得分78.1%、"表达的明晰性"得分83.3%、"应用性"得分55.2%、"编辑独立性"得分66.7%。该指南在临床推荐使用。在101条推荐中,高、中、低级证据分别占7条(6.9%)、31条(30.7%)和63条(62.4%)。结论国内2018年发布的"肺血栓栓塞症诊治与预防指南"的方法学质量整体较高但证据级别不高,得分较低的"参与人员"和"应用性"两个领域仍需加强,特别是应纳入相应的经济学研究证据并进一步重视患者及公众的利益和偏好。

关键词：肺栓塞指南 AGREEⅡ 循证医学评价研究

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S-Detect超声检查对乳腺病灶诊断价值的探索性研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2020年第8期17卷 748-752页

作者：马洁玲王心怡张楠秦王燕常洪晶廖盛日霍苓北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所乳腺中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值。方法选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例,共计390个病灶进行回顾性分析。以组织病理诊断为金标准,应用诊断试验四格表分别计算... 详细信息

目的探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值。方法选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例,共计390个病灶进行回顾性分析。以组织病理诊断为金标准,应用诊断试验四格表分别计算超声医师及S-Detect对乳腺病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,采用Kappa检验对S-Detect及超声医师与病理诊断结果的一致性进行分析;对S-Detect判断不确定的病灶进行假设判定,假设判定均为恶性为S-Detect 1、均为良性为S-Detect 2,并分别计算S-Detect 1与S-Detect2的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果病理结果提示,378例患者共计390个病灶中恶性病灶260个,良性病灶130个。S-Detect的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%。超声医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为100.0%、9.2%、71.0%、100.0%、69.7%。Kappa分析结果显示:S-Detect与病理诊断结果的一致性较超声医师与病理诊断结果的一致性好(Kappa值:0.553 vs 0.119,P<0.05)。将S-Detect判断不确定的69个病灶进行假设判定,结果显示,S-Detect 1的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%;S-Detect 2的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为79.6%、79.2%、88.5%、66.0%、79.5%。结论S-Detect技术对乳腺病灶具有一定的诊断价值,尤其对于良性病灶的诊断符合率优于超声医师,但在临床应用中仍存在部分病灶判断不明确等局限性,如何在临床中更加恰当地结合使用S-Detect还需要更深入的数据研究加以证实。

关键词：超声检查诊断,计算机辅助乳腺疾病

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Experimental Study of Emilia Sonchifolia Combined with Coptidis Rhizoma for the Prevention and Treatment of Oral Ulcer

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Open Journal of Stomatology 2023年第8期13卷 233-242页

作者： Qiaomei Deng Chunying Wei jieling Luo Xiaowei Wen Mingbo Su Zhuofei ma School of Stomatology Youjiang Medical University for Nationalities Baise China Graduate School Guangxi University of Chinese Medicine Nanning China

Objective: This paper aims to investigate the therapeutic effect of the combination of Emilia Sonchifolia and Coptidis Rhizoma on oral ulcer rats. Methods: 36 SD rats of half male and half female were kept for 7 days, and 6 rats among them were selected as normal group by random sampling method, and the rest rats were randomly divided into model group, positive control group, Emilia Sonchifolia group, Coptidis Rhizoma group and combined group after the establishment of oral ulcer model. The normal group and model group were given blank film, the positive control group was given Guilin Watermelon Frost, and the Emilia Sonchifolia group, Coptidis Rhizoma group and combined group were given the corresponding oral film, which was administered to the ulcer for 7 days continuously, 2 times per day. The healing of oral ulcer was assessed at the end of the last day of administration, and the ulcer area was calculated on the 1st, 3rd, 5th and 7th days after successful modeling, and the serum levels of IL-2 and TNF-α in rats were detected by Emilia Sonchifolia. Results: The grading of ulcer healing in the positive control group and the combined group was better than the other groups, and the difference was statistically significant when compared with the model group (p Coptidis Rhizoma group, Emilia Sonchifolia group, combined group and positive control group was smaller than that in the model group, and the difference was statistically significant (p Emilia Sonchifolia group, Coptidis Rhizoma group and combined group were all effective in reducing the area of oral ulcer, among which the combined group was more effective. The level of pro-inflammatory factor TNF-α was reduced and the level of anti-inflammatory factor IL-2 was increased in the Emilia Sonchifolia group, Coptidis Rhizoma group and combined group, and the difference was statistically significant (p Conclusion: The combination of Coptidis Rhizoma and Emilia Sonchifolia is effective in the treatment of oral ulcer i

关键词： Emilia Sonchifolia Coptidis Rhizoma Oral Ulcer IL-2 TNF-α

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