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Optimized new Shengmai powder(优化新生脉散方) inhibits myocardial fibrosis in heart failure by regulating the rat sarcoma/rapidly accelerated fibrosarcoma/mitogen-activated protein kinase kinase/extracellular regulated protein kinases signaling pathway

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2024年第3期44卷 448-457页

作者： ZHANG Zeyu JIA Zhuangzhuang SONG Yuwei ZHANG Xuan WANG Ci WANG Shuai ZHANG Peipei REN Qiuan WANG Xianliang mao jingyuan Department of Cardiovascular the First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese MedicineNational Clinical Research Center for Chinese Medicine Acupuncture and Moxibustion

OBJECTIVE: Exploring the effect of Optimized New Shengmai powder(优化新生脉散方, ONSMP) on myocardial fibrosis in heart failure(HF) based on rat sarcoma(RAS)/rapidly accelerated fibrosarcoma(RAF)/mitogen-activated protein kinase kinase(MEK)/extracellular regulated protein kinases(ERK) signaling pathway. METHODS: Randomized 70 Sprague-Dawley rats into sham(n = 10) and operation(n = 60) groups, then established the HF rat by ligating the left anterior descending branch of the coronary artery. We randomly divided the operation group rats into the model, ONSMP [including low(L), medium(M), and high(H) dose], and enalapril groups. After the 4-week drug intervention, echocardiography examines the cardiac function and calculates the ratios of the whole/left heart to the rat's body weight. Finally, we observed the degree of myocardial fibrosis by pathological sections, determined myocardium collagen(COL) Ⅰ and COL Ⅲ content by enzyme-linked immunosorbent assay, detected the m RNA levels of COL Ⅰ, COL Ⅲ, α-smooth muscle actin(α-SMA), and c-Fos proto-oncogene(c-Fos) by universal real-time, and detected the protein expression of p-RAS, p-RAF, p-MEK1/2, p-ERK1/2, p-ETS-like-1 transcription factor(p-ELK1), p-c-Fos, α-SMA, COL Ⅰ, and COL Ⅲ by Western blot. RESULTS: ONSMP can effectively improve HF rat's cardiac function, decrease cardiac organ coefficient, COL volume fraction, and COL Ⅰ/Ⅲ content, down-regulate the m RNA of COL Ⅰ/Ⅲ, α-SMA and c-Fos, and the protein of p-RAS, p-RAF, p-MEK1/2, p-ERK1/2, p-ELK1, c-Fos, COL Ⅰ/Ⅲ, and α-SMA. CONCLUSIONS: ONSMP can effectively reduce myocardial fibrosis in HF rats, and the mechanism may be related to the inhibition of the RAS/RAF/MEK/ERK signaling pathway.

关键词： extracellular regulated protein kinases heart failure mitogen-activated protein kinases myocardial fibrosis optimized new Shengmai powder rapidly accelerated fibrosarcoma sarcoma

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毛静远教授治疗心肌桥致难治性心绞痛经验

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亚太传统医药 2024年第3期20卷 114-116页

作者：陈佳凡苏立硕毕颖斐王贤良赵志强毛静远天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

心肌桥导致的难治性心绞痛常给患者带来沉重的躯体和精神负担,中医药治疗能够进一步改善症状,提高生活质量。现总结毛静远教授治疗心肌桥致难治性心绞痛经验,毛教授认为该病病机以血瘀为始动环节,因实致虚,本虚以阴虚为主,血瘀、痰热为... 详细信息

心肌桥导致的难治性心绞痛常给患者带来沉重的躯体和精神负担,中医药治疗能够进一步改善症状,提高生活质量。现总结毛静远教授治疗心肌桥致难治性心绞痛经验,毛教授认为该病病机以血瘀为始动环节,因实致虚,本虚以阴虚为主,血瘀、痰热为标,治疗应注重养阴,兼用活血、化痰、清热,同时须注意顾护调理,避免心衰等并发症的发生。

关键词：心肌桥难治性心绞痛毛静远临证经验阴虚养阴活血化痰清热

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养阴熄风通络方及其核心对药预防乌头碱致大鼠室性期前收缩的效应研究

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中医杂志 2024年第11期65卷 1174-1179页

作者：曹雅雯王慈王琳王帅王贤良毛静远天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津市300381 天津中医药大学

目的观察养阴熄风通络方及其核心对药预防室性期前收缩(PVC)的效应。方法实验一:40只SD大鼠随机分为模型组、养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组,每组10只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,养阴熄风通络方组大鼠给... 详细信息

目的观察养阴熄风通络方及其核心对药预防室性期前收缩(PVC)的效应。方法实验一:40只SD大鼠随机分为模型组、养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组,每组10只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,养阴熄风通络方组大鼠给予养阴熄风通络方颗粒1.125 g/(kg·d)灌胃,核心对药中剂量组大鼠给予核心对药颗粒0.585 g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃。各组大鼠均每日灌胃1次,连续14天后,采用大鼠尾静脉注射乌头碱25μg/kg建立PVC模型,对比各组大鼠PVC、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。实验二:60只SD大鼠随机均分为模型组、胺碘酮组及核心对药低、中、高剂量组,每组12只。模型组大鼠给予纯水10 ml/(kg·d)灌胃,核心对药低、中、高剂量组分别给予核心对药颗粒0.2925、0.585、1.17g/(kg·d)灌胃,胺碘酮组大鼠给予盐酸胺碘酮片18 mg/(kg·d)灌胃,均每日灌胃1次。14天后,尾静脉注射乌头碱25μg/kg,观察各组大鼠PVC、VT、VF发生率及死亡率,PVC出现时间、持续时间。结果实验一:与模型组比较,养阴熄风通络方组、核心对药中剂量组、胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均显著降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟、持续时间缩短(P0.05)。实验二:与模型组比较,核心对药低、中、高剂量组及胺碘酮组大鼠VT、VF发生率及死亡率均降低,PVC发生率差异无统计学意义(P>0.05),PVC出现时间推迟,持续时间缩短(P0.05)。结论养阴熄风通络方及其核心对药均可推迟乌头碱诱导的大鼠PVC发生时间、缩短持续时间。

关键词：心律失常室性期前收缩室性心动过速心室颤动养阴熄风通络方乌头碱

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普罗帕酮致严重便秘1例报道

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中国当代医药 2024年第18期31卷 147-150页

作者：高宁王琳曹雅雯毛静远天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300380

普罗帕酮的不良反应临床研究多忽视胃肠道反应,未见致严重便秘或混合痔嵌顿不良事件的报道。现报道1例心律失常病例,患者3次应用盐酸普罗帕酮片,反复出现便秘症状,降低用量后无效,停药后未再发生。根据患者的临床表现及用药时间的关联性... 详细信息

普罗帕酮的不良反应临床研究多忽视胃肠道反应,未见致严重便秘或混合痔嵌顿不良事件的报道。现报道1例心律失常病例,患者3次应用盐酸普罗帕酮片,反复出现便秘症状,降低用量后无效,停药后未再发生。根据患者的临床表现及用药时间的关联性,考虑是盐酸普罗帕酮片导致的严重便秘、混合痔嵌顿。提示临床应用盐酸普罗帕酮片应当按照说明书要求从小剂量开始治疗,并告知患者可能存在的不良反应,如仍出现不良反应并无法耐受,及时停药或加用中医药治疗,以此提出该药的用药警戒。

关键词：普罗帕酮心律失常便秘药物不良反应

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2021—2023年中医药防治常见心血管疾病研究述评

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中医杂志 2024年第11期65卷 1189-1195页

作者：王永霞郑佳李巧稚王新陆于瑞毛静远张伯礼朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心河南省郑州市450000 天津中医药大学第一附属医院天津中医药大学

检索并梳理2021年1月1日至2023年6月30日中国临床试验注册中心和美国临床试验注册中心注册的中医药治疗心血管疾病的临床研究,国家自然科学基金资助的心血管疾病相关研究,以及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网、中国生物医学文... 详细信息

检索并梳理2021年1月1日至2023年6月30日中国临床试验注册中心和美国临床试验注册中心注册的中医药治疗心血管疾病的临床研究,国家自然科学基金资助的心血管疾病相关研究,以及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Embase、Medline和Cochrane Library等数据库发布的心血管疾病相关研究,分别分析并评价中医药治疗冠心病、高血压病、心力衰竭及心律失常的研究进展,旨在聚焦研究热点、把握研究方向。通过文献分析发现,心血管疾病的中医药研究逐渐深入,高质量证据不断涌现。认为中医药防治常见心血管疾病相关研究体现了现代技术与辨证论治的多角度整合、临床与基础研究结合更加紧密、疾病辨证分型及干预措施进一步优化。在此基础上,今后应进一步规范研究方案及实施过程,注重研究成果转化,促进心血管疾病中医药诊疗的规范应用与推广。

关键词：冠心病高血压病心力衰竭心律失常述评

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基于2015—2021年天津地区临床诊疗数据的冠心病现代中医证候特征回顾性研究

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中医杂志 2024年第13期65卷 1363-1368页

作者：黄湘龙李霄季宏昌闫景贤刘耀远金鑫瑶赵国元毕颖斐王贤良毛静远张伯礼天津中医药大学中医药研究院天津市301617 天津中医药大学第一附属医院天津中医药大学循证医学中心

目的探讨冠心病现代中医证候特征及演变趋势。方法回顾性收集2015年1月1日至2021年9月30日天津中医药大学第一附属医院心血管科西医诊断明确为冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、经皮冠状动脉介入术后、冠状动脉旁... 详细信息

目的探讨冠心病现代中医证候特征及演变趋势。方法回顾性收集2015年1月1日至2021年9月30日天津中医药大学第一附属医院心血管科西医诊断明确为冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、经皮冠状动脉介入术后、冠状动脉旁路移植术后、陈旧性心肌梗死的住院患者,通过提取性别、年龄以及临床症状、舌脉特征等四诊信息,开展证候类型二次校对判定和证候要素提取后进行统计学处理,并对各证候要素间进行关联性分析。结果共纳入3374例冠心病患者。患者临床症状频次由高到低排名前四位依次为胸闷(1791例,53.08%)、胸痛(1612例,47.78%)、憋气(1484例,43.98%)、心悸(1387例,41.11%);脉象频次由高到低排名前四位依次为弦脉(2261例,67.01%)、细脉(1067例,31.62%)、滑脉(795例,23.56%)、沉脉(755例,22.38%);舌色以紫暗舌为主(1703例,50.47%),苔质以白苔(2184例,64.73%)、薄苔(1321例,39.15%)、腻苔(1181例,35.00%)为主。中医证型分布由高到低排名前四位依次为气虚血瘀证(737例,21.84%)、气虚痰瘀证(432例,12.80%)、痰瘀互结证(427例,12.66%)、心血瘀阻证(393例,11.65%)。其证候多为虚实夹杂,且多兼夹血瘀、痰浊。中医证候要素由高到低排名前四位依次为血瘀(2814例,83.40%)、气虚(1928例,57.14%)、痰浊(1495例,44.31%)、阴虚(560例,16.60%)。证候要素关联规则中以痰浊、血瘀、气虚关联度强,其中又以痰浊、血瘀组合关联度最强。各证候要素在2015—2020年各年度间分布结果显示,阴虚、痰浊、血瘀各年度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论现代冠心病基本病机仍属本虚标实,证候特征以虚实夹杂为主,痰瘀兼夹特征明显,标实证候要素占比升高,尤以痰浊、血瘀明显。

关键词：冠心病中医证候证候要素痰浊血瘀回顾性研究

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舒肺压方单煎与合煎的成分差异及对肺动脉高压的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第12期22卷 2142-2149页

作者：贾壮壮王贤良毛静远王帅曹雅雯王琳张泽宇王慈天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津300381

目的:探讨舒肺压方单煎、合煎成分特征及对肺动脉高压的改善作用。方法:通过超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS/MS)对舒肺压方单煎及合煎的成分进行定性、定量分析,明确不同煎煮法对舒肺压方成分特征的影响,并基于野百合碱诱导的大鼠肺动... 详细信息

目的:探讨舒肺压方单煎、合煎成分特征及对肺动脉高压的改善作用。方法:通过超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS/MS)对舒肺压方单煎及合煎的成分进行定性、定量分析,明确不同煎煮法对舒肺压方成分特征的影响,并基于野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压,观察舒肺压方单煎及合煎对肺动脉高压的改善作用。结果:舒肺压方单煎液及合煎液中均检出707种成分,单煎液与合煎液成分种类一致;其中644种成分含量无明显差异,63种成分含量具有显著差异;与单煎液比较,合煎液中有46种成分含量明显上调,17种成分含量明显下调;舒肺压方合煎较单煎可明显降低大鼠平均肺动脉压,改善肺部组织病理学损伤。结论:舒肺压方不同煎煮方式可影响其成分特征,合煎较单煎对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的改善作用更显著。

关键词：肺动脉高压舒肺压方单煎合煎药效物质基础

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Traditional Chinese Medicine syndrome patterns and Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy on cardiac syndrome X

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2013年第2期33卷 194-199页

作者： Yingfei Bi jingyuan mao Xianliang Wang Yongbin Ge Henghe Wang Zhenpeng Zhang Department of Cardiovascular the First Teaching Hospital of Tianjin University of Chinese Medicine Department of Cardiovascular Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

OBJECTIVE:To master the syndrome patterns characteristics and explore the effective therapy methods ofTraditional Chinese Medicine(TCM) for cardiac syndrome X(CSX).METHODS:The TCM syndrome characteristics were mastered and the TCM intervention programs were determined by clinical investigations for TCM syndrome patterns characteristics of CSX ***,the clinical efficacy studies on TCM intervention for CSX were carried out through randomized controlled ***:CSX is a clinical syndrome with the main manifestations of chest pain and chest stuffiness,and Qi stagnation,phlegm retention and blood stasis are the basic symptoms of *** a result,the Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy integrated with some Western Medicines was adopted for *** effect of Qi-regulating,chest-relaxing and blood-activating therapy can reduce the frequency and degree of angina,improve the symptoms and exercise the tolerance of patients,inhibit the inflammatory response of vascular walls and protect the function of vascular endothelial cells,which is better than that of the simple and conventionalWestern Medicine ***:A good effect was achieved in the integration of Chinese and Western Medicines for *** therapy is worthy to be applied further in clinical *** the other hand,more long-term and randomised controlled studies with large samples are still required to further determine the clinical efficacy and safety of the therapy.

关键词：中国传统医学辨证分型 X综合征胸部松弛疗法活血中医证候

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Protocol to study the effects of Traditional Chinese Medicine on patients with coronary heart disease showing phlegm-heat-stasis symptom pattern

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2021年第5期41卷 826-832页

作者： BI Yingfei WANG Xianliang ZHANG Xuan HOU Yazhu ZHAO Zhiqiang REN Xiaoyu YANG Zhihua mao jingyuan Department of Cardiology the First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese MedicineTianjin 300381China the Graduate School Tianjin University of Traditional Chinese MedicineTianjin 300193China

OBJECTIVE:To describe a protocol to assess the effects of Traditional Chinese Medicine(TCM)on patients with coronary heart disease(CHD)showing symptoms of phlegm-heat-stasis symptom ***:This is a single-blind randomized controlled trial that will be conducted in the First Teaching Hospital of Tianjin University of TCM and 60 patients with CHD showing phlegm-heat-stasis symptom pattern will be *** will be randomly divided into either a treatment group(Qingre Huatan formulae+Western Medicine)or to acontrol group(conventional Western Medicine only)for 7-14 *** patient outcomes will be vascular endothelial function and quality of *** data will be expressed as mean±standard deviation using t-test analysis or repeated-measure variance *** data will be expressed by cases and percentages,usingχ^(2) analysis,and rank sum test will be used for ranked ***:This study further verified the effectiveness and safety of Qingre Huatan formulae for the phlegm-heat-stasis syndrome pattern of CHD on the basis of previous studies on the characteristics of syndromes and medication ***:Phlegm-heat-stasis symptom pattern has become a common manifestation in *** Western medications together with TCM have been extensively used in China and have developed into a comprehensive treatment *** trial will help formulate recommendations for symptom maintenance and provide clinical evidence for the application of TCM for patients with CHD showing phlegm-heat-stasis symptom pattern.

关键词： coronary disease medicine,Chinese traditional phlegm-heat-stasis symptom complex vascular endothelial function quality of life clinical trial protocol

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毛静远教授中医辨治肥厚型心肌病临证经验

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西部中医药 2018年第6期31卷 37-39页

作者：孙笑冰毛静远天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第一附属医院心血管科

毛静远教授认为肥厚型心肌病属本虚标实之证,"阴虚、血瘀、痰浊"是其主要证候特征,因而治疗上应注重扶正祛邪,标本兼顾,创立了"滋养肝肾、活血化瘀、涤痰化浊"的基本治则,收效显著,对中医药治疗本病具有很好的临床指导意义。

关键词：肥厚型心肌病中医药经验毛静远

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