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改良显微输精管吻合的临床研究

中国性科学 2008年第8期17卷 19-20页

作者：钟伟祝志臻买铁军北京煤炭总医院北京100028

目的:探讨改良显微镜下输精管吻合术的特点、临床效果与传统显微镜下输精管吻合术的比较。方法:对30例输精管结扎绝育术后,行改良显微输精管吻合术20例,传统吻合术10例,两组进行对比分析。结果:术后30例均得到随访,改良显微输精管吻合... 详细信息

目的:探讨改良显微镜下输精管吻合术的特点、临床效果与传统显微镜下输精管吻合术的比较。方法:对30例输精管结扎绝育术后,行改良显微输精管吻合术20例,传统吻合术10例,两组进行对比分析。结果:术后30例均得到随访,改良显微输精管吻合复通患者1月后,精液检出精子为100%,1年复育率为95%(20/19);传统精液检出精子为90%、复育率70%(10/7)。改良显微输精管吻合与传统显微输精管吻合的复通率P>0.05,复育率则P<0.05。结论:改良显微输精管吻合术比传统输精管吻合术的复通率无明显差异,而复育率两者有显著性差异。改良显微输精管吻合方式具有简便、快速、复育率高的优势。

关键词：输精管显微吻合术改良

钬激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤对血清肿瘤标志物的影响

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中国激光医学杂志 2023年第4期32卷 203-207页

作者：洪斌蔡建良毕泗成买铁军应急总医院泌外肿瘤科北京市100028

目的探究经尿道膀胱肿瘤钬激光整块切除术(holmium laser whole block enucleation of bladder tumors,HOL-ERBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)对患者血清肿瘤标志物的影响。方法回顾性分析2020年8月至2022年1月,NMIBC患者146例的临床资料,依据不同治疗方式,分为研究组和对照组,研究组患者73例,采用HOL-ERBT治疗,能量1~2 J,频率15-20 Hz,灌注0.9%氯化钠溶液,膀胱内灌注量保持为150~200 mL;对照组患者73例,采用传统经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumors,TURBT),电切功率160 W、电凝功率80 W。比较两组围术期相关指标及并发症发生情况。并于术前、术后7 d抽取患者血液检测氧化应激因子包括丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px);肿瘤标志物包括血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor-binding protein-3,IGFBP3)水平。术后随访1年,观察预后情况。结果研究组各项围术期指标数值均明显优于对照组,同时研究组并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论相较于TURBT,HOL-ERBT应用于NMIBC的治疗具有围术期并发症少、疗效确切的优点,同时能够稳定氧化应激指标,降低肿瘤标志物水平,值得临床进一步研究并推广。

关键词：激光经尿道膀胱肿瘤电切术非肌层浸润性膀胱肿瘤血清肿瘤标志物预后

经尿道等离子电切术治疗高龄前列腺增生症的临床观察

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中国性科学 2014年第3期23卷 6-8页

作者：买铁军钟伟李喆张鹏刘景波煤炭总医院泌尿外科北京100028

目的:观察经尿道双极等离子电切术(Bipolar Plasmakinetic Transurethral Resection of Prostate,PK-TURP)治疗高龄前列腺增生症患者的安全性和疗效。方法:选取80岁以上急性尿潴留患者58例,经影像学和尿动力学检查证实前列腺增生是引起... 详细信息

目的:观察经尿道双极等离子电切术(Bipolar Plasmakinetic Transurethral Resection of Prostate,PK-TURP)治疗高龄前列腺增生症患者的安全性和疗效。方法:选取80岁以上急性尿潴留患者58例,经影像学和尿动力学检查证实前列腺增生是引起患者急性尿潴留的主要原因。应用PK-TURP对患者实施微创经尿道前列腺切除术。记录出血量、输血量、并发症、手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间以及切除的前列腺标本重量。术后随访2年,根据急性尿潴留有无复发、国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QoL)、残余尿量(postvoid residual urine,PVRU)、最大尿流率(maximal urine flow rates,Qmax)评价疗效。结果:58例高龄患者均安全地完成了手术,术中、术后没有出现严重的并发症。所有患者术后拔除尿管后均恢复自控排尿,随访2年内没有再次发生急性尿潴留,IPSS、QoL、PVRU、Qmax较术前均有明显改善(P<0.05)。结论:PK-TURP是治疗高龄前列腺增生症安全、有效的方法。

关键词：高龄前列腺增生症尿潴留等离子

Androgen receptor coregulator ARA267-a interacts with death receptor-6 revealed by the yeast two-hybrid

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Science China Life Sciences 2004年第5期 442-448页

作者： mai tiejun1*, WANG Xin2*, ZHANG Zhiwen3, XIN Dianqi1, NA Yanqun1 & GUO Yinglu1 1. Institute of Urology, First Hospital of Peking University, Beijing 100034, China 2. Department of General Surgery, First Hospital of Peking University, Beijing 100034, China 3. Department of Physiology, Peking University, Beijing 100083, China

关键词： ARA267-a androgen receptor androgen receptor coregulator death receptor-6 yeast two-hybrid system

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双J管留置7年自行断裂一例报告及文献复习

中国性科学 2012年第12期21卷 28-29,32页

作者：刘景波钟伟买铁军祝志臻张鹏李喆煤炭总医院泌尿外科北京100028

目的:探讨双J管放置体内7年后出现的并发症、其病理特点以及治疗和预后。方法:报告双J管留置体内7年病例并结合文献复习讨论。(患者1例,男,56岁,右腰腹部不适3个月,B超示右肾积水;IVU示右肾未显影,右侧双J管断裂。CT尿路成像示右肾积水,... 详细信息

目的:探讨双J管放置体内7年后出现的并发症、其病理特点以及治疗和预后。方法:报告双J管留置体内7年病例并结合文献复习讨论。(患者1例,男,56岁,右腰腹部不适3个月,B超示右肾积水;IVU示右肾未显影,右侧双J管断裂。CT尿路成像示右肾积水,双J管断裂并部分缺失。诊断为右侧双J管断裂右肾盂、膀胱残留,右侧无功能肾。行右肾及输尿管切除加膀胱镜下碎石异物取出术。手术顺利。)结果:术后患者恢复顺利,取出的双J管脆性增加,部分缺失。肉眼观右肾蜂窝状,病理回报肾实质囊性萎缩,间质纤维结缔组织增生伴慢性炎。随诊5个月,患者无右腰腹部不适,对性生活更加满意。结论:双J管较长时间放置体内较罕见,尤其是超过5年的患者,目前国内尚未见报道。对较长时间留置体内的双J管,力争腔镜下取出,必要时行开放性手术。手术不仅能缓解留置双J管出现的常见并发症,而且能恢复并改善患者的性功能。

关键词：双J管肾积水膀胱结石性功能

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基于多智能体模型的柑桔木虱空间扩散研究

中国南方果树 2024年第4期53卷 10-17,24页

作者：邓铁军张迈申垚阳刘丽辉李运秋叶新平广西壮族自治区农业科学院植物保护研究所/广西柑桔黄龙病防控工程技术研究中心南宁530007 陕西师范大学生命科学学院西安710062 广西壮族自治区农业科学院农业科技信息研究所南宁530007

柑桔黄龙病是严重危害我国柑桔产业的细菌性病害,柑桔木虱是柑桔黄龙病的唯一自然传播媒介,了解柑桔木虱的发生和空间扩散规律对于有效控制柑桔黄龙病具有重要意义。以广西壮族自治区蒙山县为具体研究区域,借助NetLogo智能体建模平台构... 详细信息

柑桔黄龙病是严重危害我国柑桔产业的细菌性病害,柑桔木虱是柑桔黄龙病的唯一自然传播媒介,了解柑桔木虱的发生和空间扩散规律对于有效控制柑桔黄龙病具有重要意义。以广西壮族自治区蒙山县为具体研究区域,借助NetLogo智能体建模平台构建了柑桔木虱空间扩散的模拟模型,模拟并评价了柑桔木虱的空间扩散规律及不同田间管理的效果。模型模拟结果表明,扩散距离以及农药喷施间隔时间均对柑桔木虱扩散速度和空间分布产生明显影响。无田间管理措施时,柑桔木虱扩散风险区总面积占柑桔园面积的比例呈现为持续且快速的上升趋势,长距离扩散(风速≥5 m/s)会导致风险区面积明显增加。当间隔1个月及以内施药(规范田间管理)时,柑桔木虱扩散风险能够得到迅速而有效的控制。验证结果显示,模型的平均TSS值达到0.82,模型仿真灵敏性为85.2%,模型特异性为80.9%,模型仿真结果总体准确率为83.3%,模型能够很好地模拟研究区内柑桔木虱的空间扩散。基于研究结果,建议柑桔种植区合理优化果园空间布局,如采用棋盘式分布,区域间设置防风林或防虫网等进行物理阻隔,田间严格遵循高效农药的使用规定进行柑桔木虱的有效防治,以有效减缓柑桔木虱扩散速度和空间范围,为柑桔黄龙病的区域防控提供有力支持。

关键词：柑桔木虱多智能体模型空间生态学 NetLogo

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血清LCN2与PSA联合检测对前列腺癌的诊断价值

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国际肿瘤学杂志 2018年第1期45卷 27-31页

作者：毕泗成刘浩张鹏李喆买铁军祝志臻北京市煤炭总医院泌尿外科 100028

目的探讨DNA拓扑异构酶Ⅱα（TOP2A）基因表达与膀胱癌患者临床病理特征的关系及其对预后评价的意义。方法收集膀胱癌基因表达谱数据集GSE13507（n=165）和GSE31189（n=52），对膀胱癌患者样本表达谱资料及其对应的临床信息进行病理指... 详细信息

目的探讨DNA拓扑异构酶Ⅱα（TOP2A）基因表达与膀胱癌患者临床病理特征的关系及其对预后评价的意义。方法收集膀胱癌基因表达谱数据集GSE13507（n=165）和GSE31189（n=52），对膀胱癌患者样本表达谱资料及其对应的临床信息进行病理指标的回顾性分析和生存期分析；利用基因集富集分析（GSEA）方法预测受TOP2A调控的相关通路。结果TOP2A基因在膀胱癌组织中的表达水平明显高于其在正常膀胱组织中的表达（5.823±1.079∶4.820±1.129），差异有统计学意义（t=4.336，P＜0.001）。TOP2A基因在膀胱癌中的表达与患者年龄（χ2=5.926，P=0.015）、性别（χ2=6.046，P=0.014）、T分期（χ2=19.484，P＜0.001）、N分期（χ2=9.178，P=0.002）、M分期（χ2=21.142，P＜0.001）、疾病分级（χ2=47.005，P＜0.001）、病情进展（χ2=11.735，P=0.001）有关，而与肿瘤是否复发（χ2=0.808，P=0.369）无明显相关性。生存分析结果显示，TOP2A基因高表达组患者第100个月时的肿瘤特异性生存率明显低于TOP2A低表达组患者（66.59%∶87.95%），差异有统计学意义（χ2=15.820，P＜0.001）；TOP2A高表达组和低表达组患者的中位总生存期分别为51.77个月和134.97个月，差异有统计学意义（χ2=11.280，P=0.008）。GSEA结果提示TOP2A可能调节了MYCV1信号通路（P=0.035，FDR=0.132）、MYCV2信号通路（P=0.012，FDR=0.058）、E2F信号通路（P＜0.001，FDR=0.006）和G2M检查点（P=0.006，FDR=0.044）相关的基因集。结论TOP2A基因表达与膀胱癌患者的临床病理特征密切相关，TOP2A可作为潜在的判断膀胱癌患者预后的标志物。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原脂质运载蛋白2

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前列腺癌患者淋巴结转移术前模型的构建

临床泌尿外科杂志 2021年第8期36卷 633-637页

作者：毕泗成毛昕吴世菊张鹏黄炳伟买铁军李喆应急总医院泌尿外科北京100028 青岛大学附属医院泌尿外科

目的:通过建立前列腺癌患者淋巴结转移术前模型,指导临床制定扩大盆腔淋巴结清扫范围的临床决策。方法:回顾性收集2017年1月—2020年1月136例前列腺癌患者的临床资料,发现31例患者出现转移,将其作为转移组,将其余105例未出现转移的患者... 详细信息

目的:通过建立前列腺癌患者淋巴结转移术前模型,指导临床制定扩大盆腔淋巴结清扫范围的临床决策。方法:回顾性收集2017年1月—2020年1月136例前列腺癌患者的临床资料,发现31例患者出现转移,将其作为转移组,将其余105例未出现转移的患者作为对照组,比较两组患者临床资料、实验室检查资料及影像学资料等,并采用多因素Logistic回归分析影响前列腺癌患者淋巴结转移的危险因素;使用逻辑回归构建模型,分析该模型在术前预测前列腺癌患者淋巴结转移的诊断效能,另随机收集同期接受根治术治疗的50例前列腺癌患者的临床资料,采用最临近匹配法,匹配比例1∶1,卡钳值设为0.02,以50例前列腺癌患者的临床资料为基准进行匹配,最终纳入50例未转移患者的临床资料,作为验证集验证预测效能。结果:转移组血清总前列腺特异性抗原(tPSA)[(50.46±10.72)ng/mL vs.(46.34±6.87)ng/mL]、游离PSA百分比[(0.57±0.12)vs.(0.51±0.13)]、前列腺体积[(65.84±20.58)mL vs.(57.85±16.70)mL]、格里森得分[(5.54±1.07)vs.(5.00±1.08)]均高于对照组(P<0.05),Logistic多因素分析筛选出tPSA(OR=1.066)、前列腺体积(OR=1.059)及格里森得分(OR=1.682)为前列腺癌患者淋巴结转移的独立危险因素;使用逻辑回归对tPSA、前列腺体积及格里森得分指标构建预测模型,分析显示列线图模型预测发生淋巴结转移的C-index为0.913,且校正曲线显示列线图模型预测可能性绝对误差为0.018。结论:构建逻辑回归预测模型能够用于早期评估前列腺癌患者淋巴结转移风险,能为前列腺癌根治术扩大盆腔淋巴结清扫范围提供一定参考。

关键词：前列腺癌淋巴转移淋巴结清扫前列腺特异性抗原

三维重建联合超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效分析

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中华消化外科杂志 2014年第9期13卷 678-682页

作者：唐云强江鹏何璐唐辉麦聪陈铁军龚远锋洪健广州医科大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤外科 510095

目的探讨术前三维重建联合B超引导下RFA治疗肝癌的疗效.方法回顾性分析广州医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2012年12月收治的96例肝癌患者的临床资料.将肿瘤单发,直径3～5 cm,接受术前CT检查三维重建联合B超引导下RFA治疗的43例患者... 详细信息

目的探讨术前三维重建联合B超引导下RFA治疗肝癌的疗效.方法回顾性分析广州医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2012年12月收治的96例肝癌患者的临床资料.将肿瘤单发,直径3～5 cm,接受术前CT检查三维重建联合B超引导下RFA治疗的43例患者作为射频组;选取同期收治的53例接受手术治疗的小肝癌患者作为手术组,比较两组患者的疗效.采用门诊和电话进行随访,随访时间截至2014年3月31日.计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用Log-rank检验.结果射频组43例患者完全消融率达到95.3％（41/43）.手术组53例患者中行肝楔形切除术32例、局部肿瘤剔除术17例、肝叶规则切除术4例.射频组患者严重并发症发生率为4.7％（2/43）,手术组患者严重并发症发生率为24.5％（13/53）,两组比较,差异有统计学意义（x2=2.385,P＜0.05）.截至最后随访日期,射频组失访1例,手术组失访3例.射频组患者未发现肿瘤针道种植.射频组和手术组患者l、2、3年肿瘤复发率分别为21.8％和26.4％、44.9％和36.8％、50.4％和49.4％,两组患者术后3年肿瘤复发率比较,差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.射频组和手术组患者1、2、3年总体生存率分别为90.6％和88.5％、76.1％和73.4％、57.9％和65.3％,两组患者3年总体生存率比较,差异无统计学意义（x2=0.000,P＞0.05）.结论对于直径3～5 cm的小肝癌,术前CT检查三维重建联合B超引导下RFA肿瘤完全消融率高,安全易行,可达到与手术切除相近的疗效.

关键词：肝肿瘤三维重建 B超射频消融疗效