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实体恶性肿瘤相关性静脉血栓患者的临床特征及实验室指标分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 847-851页

作者：周永梅张海燕郭青青娄方方周湘红冉飞贵州省人民医院检验科贵州贵阳550002

目的:分析实体恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症(Ta-VTE)患者的临床特征和实验室指标,研究其危险因素。方法:收集2020年1月至12月在本院住院的静脉血栓患者,根据是否患有实体恶性肿瘤,分为Ta-VET组和单纯VTE组,分析两组患者间的临床资料和实... 详细信息

目的:分析实体恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症(Ta-VTE)患者的临床特征和实验室指标,研究其危险因素。方法:收集2020年1月至12月在本院住院的静脉血栓患者,根据是否患有实体恶性肿瘤,分为Ta-VET组和单纯VTE组,分析两组患者间的临床资料和实验室指标的差异,将有显著差异的指标纳入logistic回归,分析Ta-VTE的危险因素。结果:本研究共纳入288例静脉血栓患者,其中Ta-VTE组64例,单纯VTE组224例。两组患者间住院时长(14.20±15.29 d vs 10.05±6.90 d,t=3.112,P=0.002)、疼痛患者比例(35.94%vs 65.18%,χ^(2)=17.554,P=0.000)、近期手术史患者比例(75.00%vs 37.50%,χ^(2)=28.196,P=0.000)、D-D[2.8(0.92,7.55)μg/ml vs 5.69(2.25,13.91)μg/ml,Z=-2.710,P=0.007]、PLR[198.59(139.54,312.16)vs 149.76(114.08,233.66),Z=-2.924,P=0.003]、TBIL[10.90(7.63,15.68)μmol/L vs 12.90(9.33,18.28)μmol/L,Z=-2.066,P=0.039]具有显著统计学差异,其余各指标均无明显差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PLR水平升高(OR=1.003,95%CI:1.000-1.006,P=0.027)、近期手术史(OR=4.312,95%CI:2.093-8.885,P=0.000)和住院时间延长(OR=1.037,95%CI:1.002-1.074,P=0.038)是恶性实体肿瘤相关静脉血栓栓塞症的独立危险因素;而疼痛(OR=0.274,95%CI:0.133-0.564,P=0.000)是一项保护性因素。结论:PLR水平升高、近期手术史和住院时间延长是Ta-VTE患者的独立危险因素,合理利用这些指标有助于Ta-VTE患者的临床诊疗。

关键词：肿瘤相关静脉血栓临床特征实验室指标危险因素

舰载全电推进系统智能燃气轮机的关键技术及发展展望

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航空发动机 2024年第2期50卷 22-31页

作者：张轲郑培英娄方远尹家录中国航发沈阳发动机研究所沈阳110015 清华大学航空发动机研究院北京100084

随着对性能、运行安全和节能减排的日益重视,对燃气涡轮发动机的设计要求越来越高。在过去的10年中,智能燃气涡轮发动机由于可以兼顾性能及可靠性而越发受到重视。通过提炼智能燃气涡轮发动机的收益及挑战,系统回顾了智能燃气涡轮发动... 详细信息

随着对性能、运行安全和节能减排的日益重视,对燃气涡轮发动机的设计要求越来越高。在过去的10年中,智能燃气涡轮发动机由于可以兼顾性能及可靠性而越发受到重视。通过提炼智能燃气涡轮发动机的收益及挑战,系统回顾了智能燃气涡轮发动机涵盖的技术领域及需求。通过与航空发动机及地面燃气轮机的典型任务剖面差异进行对比,提出针对舰载燃气涡轮发动机智能化特色需求。在此基础上,梳理出进气畸变实时监测及畸变指数评估、压缩系统喘振预警及叶片振动监测、高压涡轮自适应热管理和高温旋转件叶尖间隙测试4项关键技术。重点讨论了每项关键技术带来的收益、国内外研究现状及实施这些技术所面临的挑战。然而,上述关键技术的落地仍需从单一技术的成熟及完善、多维度的技术收益论证2个层次持续开展相关工作。

关键词：智能燃气轮机舰载燃气轮机航空发动机先进感知与控制全电推进

某三级甲等精神专科医院近3年青少年精神障碍疾病构成变化及其影响因素分析

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临床心身疾病杂志 2024年第2期30卷 117-121页

作者：娄芳葛玉杰赵晶娄涛张艳萍河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院) 河南新乡453000

目的分析近3年某三级甲等精神专科医院住院青少年精神障碍患者疾病种类变化,为青少年精神障碍防治提供参考。方法将近3年某三级甲等精神专科医院住院青少年患者设为研究组,之前3年患者设为对照组,分析其病案首页数据,总结并比较两组... 详细信息

目的分析近3年某三级甲等精神专科医院住院青少年精神障碍患者疾病种类变化,为青少年精神障碍防治提供参考。方法将近3年某三级甲等精神专科医院住院青少年患者设为研究组,之前3年患者设为对照组,分析其病案首页数据,总结并比较两组患者一般资料及病种构成变化。结果共纳入患者8 889例,对照组3 584例,研究组5 305例,两组患者疾病种类大致相同,病种顺位差异不大,但研究组患者非自杀性自伤比率、首诊数量和住院消耗均高于对照组(P<0.01)。在情感性精神障碍患者的病种构成变化中,研究组患者抑郁发作占比高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,性别、童年伤害、户口类别、家族史、重大公共卫生事件均在不同程度上是两组患者精神障碍疾病比率变化的影响因素(P<0.05或0.01)。结论重大公共卫生事件对住院青少年精神障碍疾病构成比率产生了影响,青少年情感性精神障碍患者增加明显,但其并不是住院青少年精神障碍患者构成比率变化的独立危险因素。

关键词：重大公共卫生事件住院青少年精神障碍疾病疾病构成

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腹膜透析患者包裹性腹膜硬化诊疗进展

中国血液净化 2024年第3期23卷 197-199,218页

作者：娄芳芳刘晓怡谢超孔耀中佛山市第一人民医院肾内科广东528000

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)目前广泛应用于终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者的长期治疗。包裹性腹膜硬化(encapsulating peritoneal sclerosis,EPS)是长期腹膜透析患者少见的严重并发症,病死率高。EPS的临床症状主要包括不规则、持续或频繁的胃肠道梗阻症状,常伴有剧烈腹痛、恶心和呕吐。影像学多表现为腹膜进行性纤维样增厚、硬化,导致肠包裹,继而出现部分或完全性肠梗阻。本综述旨在从EPS的发病机制及诊疗进展做一介绍。

关键词：腹膜透析包裹性腹膜硬化发病机制诊断治疗

程序性死亡受体1单抗诱发重度免疫性血小板减少(附3例报告)

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中国药师 2024年第8期27卷 1459-1464页

作者：王振华虞飞燕楼芳陈舒徐志浙江省舟山市普陀区人民医院血液科浙江舟山316000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤科杭州310020 浙江省血液中心血液科杭州310052

目的分析程序性死亡受体1(PD-1)单抗诱发重度免疫性血小板减少(SIT)的诊断与治疗。方法选取浙江省舟山市普陀区人民医院2020年3月至2022年10月因PD-1单抗治疗导致SIT患者3例,分析其诊疗过程和病情转归。结果3例患者术后病理均确诊恶性... 详细信息

目的分析程序性死亡受体1(PD-1)单抗诱发重度免疫性血小板减少(SIT)的诊断与治疗。方法选取浙江省舟山市普陀区人民医院2020年3月至2022年10月因PD-1单抗治疗导致SIT患者3例,分析其诊疗过程和病情转归。结果3例患者术后病理均确诊恶性肿瘤给予PD-1单抗后诱发SIT,其中1例患者死亡,2例患者经治疗后好转。结论PD-1诱发SIT多发生于12周以后,可结合患者用药史、血小板抗体、骨髓检查明确临床诊断。在治疗上,激素有序减量,血小板生成素、血小板受体激动剂等联合治疗可促进患者恢复。此外,必要时可使用CD20单抗治疗以拮抗血小板抗体。

关键词：程序性死亡受体1 重度血小板减少诊断治疗

Effect of catalyst diesel particulate filter aging and catalyst loadings on particulate emission characteristics from a diesel vehicle

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Journal of Environmental Sciences 2024年第2期136卷 35-44页

作者： Yunhua Zhang Diming lou Piqiang Tan Zhiyuan Hu Liang fang School of Automotive Studies Tongji UniversityShanghai 201804China

In this study,the effect of new and used catalyzed diesel particulate filter(CDPF)with different catalyst loadings on the particulate emissions including the particle mass(PM),particle number(PN),particle size distribution(PSD)and geometric mean diameter(GMD)from a diesel vehicle were investigated based on a heavy chassis *** showed that more than 97.9%of the PN and 95.4%of the PM were reduced by the CDPF,and the reduction efficiency was enhanced by the catalyst *** using the CDPF,the PSD transformed from bimodal to trimodal with the peak shifting towards smaller particle size,more nucleation mode particles were reduced compared with accumulation mode ones,but the reduction effect on the accumulation mode particles was more significantly influenced by the catalyst ***,the CDPF increased the accumulation mode particles proportion,producing a larger *** the used CDPF,its reduction effect on the particulate emissions enhanced,especially for the PM in accumulation *** PSD returned to bimodal,but the peak at accumulation mode began to be higher than that at nucleation mode,illustrating that more nucleation mode particles was *** aging of the CDPF resulted in greater effect on the PN-based PSD than that of PM-based PSD,but the effect of catalyst loading on the PN and PM emission factors was *** used CDPF further increased the GMD,and the effect of catalyst loading on the GMD was strengthened,a higher catalyst loading led to a reduction in the GMD.

关键词： Catalyzed diesel particulate filter (CDPF) Catalyst loading Aging Particle Particle size distribution Geometric mean diameter

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片在中国健康受试者中的生物等效性和药代动力学研究

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中国临床药理学杂志 2024年第11期40卷 1623-1627页

作者：张琦琪徐贤根楼金芳宋博凡杨春光朱光辉李挺温州医科大学附属第二医院临床医学研究中心浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院麻醉科浙江温州325000 杭州百诚医药科技股份有限公司浙江杭州310000 北京元延医药科技股份有限公司北京100000 温州医科大学附属第二医院药学部浙江温州325000

目的研究2种奥美沙坦酯氢氯噻嗪片在中国健康受试者中的生物等效性及安全性。方法24例健康受试者按单中心、随机、开放、单剂量、两制剂、两序列、两周期、自身交叉对照设计先后进行空腹和餐后试验,随机交叉单次口服受试制剂和参比制剂... 详细信息

目的研究2种奥美沙坦酯氢氯噻嗪片在中国健康受试者中的生物等效性及安全性。方法24例健康受试者按单中心、随机、开放、单剂量、两制剂、两序列、两周期、自身交叉对照设计先后进行空腹和餐后试验,随机交叉单次口服受试制剂和参比制剂(每片含奥美沙坦酯20 mg与氢氯噻嗪12.5 mg)。用LC-MS/MS法测定给药后不同时间血浆中奥美沙坦和氢氯噻嗪血药浓度。用WinNonlin 7.0软件进行奥美沙坦和氢氯噻嗪的非房室模型分析,计算药代动力学参数并进行生物等效性评价。结果空腹组受试制剂与参比制剂奥美沙坦的C_(max)分别为(798.35±206.78)和(664.52±168.25)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(4430.71±1294.87)和(3976.67±1083.54)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(4551.67±1303.06)和(4090.37±1103.97)h·ng·mL^(-1);氢氯噻嗪C_(max)分别为(92.39±35.96)和(96.15±38.76)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(548.69±217.11)和(564.41±208.68)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(603.04±228.59)和(619.26±223.27)h·ng·mL^(-1)。餐后组受试制剂与参比制剂奥美沙坦的C_(max)分别为(583.15±149.48)和(550.57±104.76)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(3585.18±952.72)和(3292.19±904.58)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(3696.05±996.55)和(3396.30±923.41)h·ng·mL^(-1);氢氯噻嗪C_(max)分别为(70.30±17.88)和(74.70±21.65)ng·mL^(-1),AUC_(0-t)分别为(476.60±119.39)和(492.91±144.81)h·ng·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(523.37±132.67)和(535.81±151.92)h·ng·mL^(-1)。2种制剂的奥美沙坦和氢氯噻嗪的空腹组和餐后组C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)均在80.00%~125.00%。结论在中国健康受试者中,2种奥美沙坦酯氢氯噻嗪片具有生物等效性,且安全性良好。

关键词：奥美沙坦酯氢氯噻嗪片药代动力学血药浓度生物等效性液相色谱-串联质谱法

Regulation of AMPK activation by extracellular matrix stiffness in pancreatic cancer

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Genes & Diseases 2024年第3期11卷 338-350页

作者： Xin Xu Yuan fang Somaira Nowsheen Ye-Xiong Li Zhenkun lou Min Deng State Key Laboratory of Molecular Oncology and Department of Radiation Oncology National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Department of General Surgery Shanghai General HospitalShanghai Jiaotong University School of MedicineShanghai 200080China Department of General Surgery Zhongshan HospitalFudan UniversityShanghai 200032China Department of Dermatology University of California San DiegoSan DiegoCA 92093USA Department of Oncology Mayo ClinicRochesterMN 55905USA

The adenosine monophosphate(AMP)-activated protein kinase(AMPK)sits at a cen-tral node in the regulation of energy metabolism and tumor *** is best known to sense high cellular ADP or AMP levels,which indicate the depletion of energy *** studies have shown that the low expression of phosphorylated AMPK is associated with a poor prognosis of pancreatic *** this study,we report that AMPK is also highly sensitive to extracellular matrix(ECM)*** found that AMPK is activated in cells when cultured under low ECM stiffness conditions and is functionally required for the metabolic switch induced by ECM *** regulation of AMPK requires the Hippo kinases but not LKB1/*** kinases directly phosphorylate AMPKa at Thr172 to activate AMPK at low ECM ***,we found AMPK activity is inhibited in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma(PDAC)with high ECM stiffness and is associated with a poor survival *** activation of Hippo kinases by ROCK inhibitor Y-27632 in combination with the mitochondrial inhibitor metformin synergistically activates AMPK and dramatically inhibits PDAC ***,these findings establish a novel model for AMPK regulation by the mechanical properties of ECMs and provide a rationale for simultaneously targeting the ECM stiffness-Hippo kinases-AMPK signaling and low glucose-LKB1-AMPK signaling pathways as an effective therapeutic strategy against PDAC.

关键词： AMPKactivity Cellularmetabolic switch ECM stiffness Hippokinase signaling Pancreaticductal adenocarcinoma

Influence of Mixture Gas Conditions on the Laminar Combustion Characteristics of Natural Gas

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Journal of Thermal Science 2024年第3期33卷 1231-1241页

作者： lou Diming ZHU Kan ZHANG Yunhua REN Yedi TAN Piqiang fang Liang FAN Lanlan School of Automotive Studies Tongji UniversityShanghai201804China Ji’nan Power Co.Ltd Sinotruk GroupJi’nan250200China

Natural gas is a promising alternative fuel for the internal combustion engine,and natural gas engine has become an efficient and feasible measure to deal with the energy shortage and climate *** the laminar flame characteristics are the foundation of the turbulent flame,the laminar flame characteristics of natural gas have a significant impact on the combustion status and efficiency of the engine.A visual constant volume bomb was used to study the influence of the gas components,different excess air coefficient(λ),and initial conditions on the laminar combustion characteristics of natural *** experimental results showed that when the initial pressure and temperature were 0.1 MPa and 300 K respectively,compared to propane,ethane had a remarkable influence on the equivalent-combustion laminar-combustion-speed,with an average increase of approximately 5.1%for every 2.5%increase in the ethane *** laminar combustion velocity of the natural gas under different excess air coefficients had a maximum value at aboutλ=1.0,and the Markstein length of the flame decreased with the increase of theλ.The increase in the initial pressure of the mixture resulted in a decrease in the equivalent-combustion laminar-combustion-speed of the flame,a significant decrease in the Markstein *** increase of the initial temperature of the mixture led to a rapid increase of the equivalent-combustion laminar-combustion-speed,but the effect on the flame Markstein length was not dominant.

关键词： constant volume bomb natural gas engine combustion characteristics laminar combustion velocity Markstein length