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理中丸、肾气丸和六味地黄丸等方解不可缺蜜论

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辽宁中医杂志 2018年第6期45卷 1170-1172页

作者：韩苗苗黑峥峥华浩明南京中医药大学

理中丸、肾气丸和六味地黄丸等方均以蜜和为丸,历来方解未对蜜在这些方剂中的配伍意义做出分析。该文通过探究此三方的来源,查询相关文献,并以麻子仁丸、桂枝茯苓丸和大补阴丸三方含蜜且其蜜有解作反证,认为蜜作为制作丸方的赋型剂之一... 详细信息

理中丸、肾气丸和六味地黄丸等方均以蜜和为丸,历来方解未对蜜在这些方剂中的配伍意义做出分析。该文通过探究此三方的来源,查询相关文献,并以麻子仁丸、桂枝茯苓丸和大补阴丸三方含蜜且其蜜有解作反证,认为蜜作为制作丸方的赋型剂之一,在此三方中可以滋补脏腑、缓急止痛、调和药性,且使药效更持久。故此三方方解不可缺蜜,蜜在方中用作佐、使之药。

关键词：理中丸肾气丸六味地黄丸蜜蜜丸方解

附子理中汤联合逍遥散穴位敷贴治疗慢性结肠炎的疗效分析

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中国实用医药 2019年第11期14卷 129-131页

作者：林华国许荣锋许鹤滨潮州市潮安区龙湖卫生院中医内科门诊 515636

目的探讨附子理中汤联合逍遥散穴位敷贴治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法 40例慢性结肠炎患者,按照就诊号尾号单双分为联合组和单药组,各20例。单药组患者采用附子理中汤治疗,联合组患者在单药组基础上给予逍遥散治疗,比较两组患者治疗... 详细信息

目的探讨附子理中汤联合逍遥散穴位敷贴治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法 40例慢性结肠炎患者,按照就诊号尾号单双分为联合组和单药组,各20例。单药组患者采用附子理中汤治疗,联合组患者在单药组基础上给予逍遥散治疗,比较两组患者治疗前后症状证候评分及临床疗效。结果治疗前,两组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d后,两组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分均显著低于治疗前,且联合组患者腹痛、腹泻及里急后重症状证候评分均显著低于单药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗总有效率为95.00%,显著高于单药组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论附子理中汤内服联合逍遥散敷贴治疗慢性结肠炎,可有效改善患者临床症状,具有显著临床疗效。

关键词：附子理中汤逍遥散脐部慢性结肠炎

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国医大师段富津教授辨治小儿疳证验案赏析

中国医药导报 2021年第11期18卷 152-155页

作者：代金珠胡晓阳唐仁康梁华黑龙江中医药大学附属第一医院儿科黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学基础医学院黑龙江哈尔滨150040

国医大师段富津教授(1930—2019)生前辨治小儿疳证效果显著,善用经方六君子汤、理中汤加减治疗,并研制出疗效显著的小儿温脾消积散。段富津教授指出,病因上当代儿科疳证多“因实致虚”,对此,治疗中应注意“通补兼施”,同时应要求患儿忌... 详细信息

国医大师段富津教授(1930—2019)生前辨治小儿疳证效果显著,善用经方六君子汤、理中汤加减治疗,并研制出疗效显著的小儿温脾消积散。段富津教授指出,病因上当代儿科疳证多“因实致虚”,对此,治疗中应注意“通补兼施”,同时应要求患儿忌口,避免食积,缓复脾气。用药时重视调补脾胃,善用通腑不伤气、温脾不助火的药物,其思想和经验值得推广实践。本文通过对三则验案进行分析,展示段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为临床上治疗小儿疳证的辨证论治提供参考。

关键词：段富津儿科疳证小儿温脾消积散

赖氏“通元针法”结合附子理中汤加味治疗卒中后麻痹性肠梗阻

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中国中医药信息杂志 2018年第3期25卷 115-118页

作者：林冬莉华雅徐展琼郑谅汕头市中心医院针灸科广东汕头515031 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

麻痹性肠梗阻是卒中后一种常见并发症,属中医学"肠结"范畴。"通元针法"为赖新生教授所创,包括通督调神、引气归元两大法则,其以人体元气为调治核心,以任、督二脉为调节阴阳的重要环节,从而达到安脏腑、调气机、阴平阳秘的效果。附子理... 详细信息

麻痹性肠梗阻是卒中后一种常见并发症,属中医学"肠结"范畴。"通元针法"为赖新生教授所创,包括通督调神、引气归元两大法则,其以人体元气为调治核心,以任、督二脉为调节阴阳的重要环节,从而达到安脏腑、调气机、阴平阳秘的效果。附子理中汤为《伤寒论》理中丸加附子,由炮附子、党参、白术、干姜、甘草组成,是补肾温阳、益气健脾的要方。本文介绍1例采用赖氏"通元针法"结合附子理中汤加味治疗卒中后麻痹性肠梗阻,总结临床取穴、用方经验。

关键词：通元针法附子理中汤麻痹性肠梗阻

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刘华教授辨治化疗所致恶心呕吐的临床经验

湖南中医药大学学报 2022年第11期42卷 1792-1796页

作者：王宇龙伍静孙铜林刘华湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

刘华教授认为化疗所致恶心呕吐的病位在胃,与肝、脾、肾密切相关,基本病机为胃失和降,气逆于上。刘教授在长期临床诊疗过程中重辨虚实、寒热,将化疗所致的恶心呕吐分为气虚痰阻证、阳虚饮停证、阴虚胃热证、肝气横逆证、寒热错杂证等证... 详细信息

刘华教授认为化疗所致恶心呕吐的病位在胃,与肝、脾、肾密切相关,基本病机为胃失和降,气逆于上。刘教授在长期临床诊疗过程中重辨虚实、寒热,将化疗所致的恶心呕吐分为气虚痰阻证、阳虚饮停证、阴虚胃热证、肝气横逆证、寒热错杂证等证型,灵活加减化裁六君子汤、小半夏汤、理中汤、苓桂术甘汤、橘皮竹茹汤、半夏泻心汤等方剂,兼用中医外治法,使脾能升清,胃得降浊,中焦升降有序,呕吐则止。

关键词：化疗恶心呕吐临床经验医案刘华

肠道湿热泄泻和寒湿泄泻“同病异治”的物质基础研究

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中国实验动物学报 2023年第4期31卷 417-427页

作者：陈宝霞任建明周轲李宏雅牛淳纪鹏华永丽魏彦明甘肃农业大学动物医学院兰州730070

目的建立湿热、寒湿泄泻大鼠模型,采用白头翁汤与理中汤治疗湿热、寒湿泄泻模型大鼠,分析湿热、寒湿不同证型泄泻大鼠临床症状、细胞密度、氧化应激等指标的差异,为探索泄泻“同病异治”的治疗特色提供客观依据。方法将SD大鼠分为:空白... 详细信息

目的建立湿热、寒湿泄泻大鼠模型,采用白头翁汤与理中汤治疗湿热、寒湿泄泻模型大鼠,分析湿热、寒湿不同证型泄泻大鼠临床症状、细胞密度、氧化应激等指标的差异,为探索泄泻“同病异治”的治疗特色提供客观依据。方法将SD大鼠分为:空白组(CON组);湿热泄泻模型组(DHD组);湿热+白头翁汤组(DHB组);湿热+理中汤组(DHL组);寒湿泄泻模型组(CDD组);寒湿+理中汤组(CDL组);寒湿+白头翁汤组(CDB组)7个组。番泻叶+湿热、寒湿环境建立湿热、寒湿泄泻大鼠模型,采用白头翁汤和理中汤进行“以方测证”研究,记录各组大鼠的临床症状。HE染色观察脾组织病理学变化。AB-PAS染色观察结肠、回肠中杯状细胞,回肠中潘氏细胞密度变化。Western Blot检测大鼠结肠组织Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量。结果(1)湿热、寒湿泄泻大鼠模型成功建立,湿热泄泻大鼠临床症状更明显。(2)白头翁汤、理中汤可有效改善湿热、寒湿泄泻大鼠的临床症状与脾病理组织变化。(3)泄泻大鼠肠杯状细胞、潘氏细胞密度均降低(P<0.01),湿热泄泻大鼠更明显。白头翁汤、理中汤可分别提高湿热、寒湿泄泻大鼠肠杯状细胞、潘氏细胞密度(P<0.01)。(4)泄泻大鼠结肠中Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量降低(P<0.01),白头翁汤、理中汤能分别提高湿热、寒湿泄泻大鼠结肠组织中Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量(P<0.01)。结论本研究成功建立了湿热、寒湿泄泻模型,其中湿热泄泻大鼠临床症状更明显。两种模型的脾病理组织变化以及肠黏膜杯状细胞和潘氏细胞密度均无显著性差异。相比湿热泄泻大鼠,寒湿泄泻大鼠抗氧化指标变化更明显。白头翁汤、理中汤分别用于治疗湿热、寒湿泄泻具有显著效果,而对于寒湿、湿热泄泻无疗效,为泄泻“同病异治”的研究提供了客观依据。

关键词：湿热泄泻寒湿泄泻白头翁汤理中汤

HPLC同时测定附子理中丸中3种单酯型生物碱含量

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中国实验方剂学杂志 2012年第16期18卷 57-61页

作者：邵峰俞瑜任刚黄慧莲刘荣华谷丽菲刘科兰江西中医学院现代中药制剂教育部重点实验室南昌330004

目的:建立附子理中丸中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)的含量测定方法。方法:色谱柱Alltimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm);保护柱Alltimate C18(4.6 mm×7.5 mm,5μm);流动相40 mmol.L-1乙酸铵(... 详细信息

目的:建立附子理中丸中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)的含量测定方法。方法:色谱柱Alltimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm);保护柱Alltimate C18(4.6 mm×7.5 mm,5μm);流动相40 mmol.L-1乙酸铵(加氨水调pH 10.00±0.5)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 ***-1,检测波长240 nm,柱温35℃。结果:苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱分别在进样量0.212～1.272μg,0.011 6～0.069 6μg,1.035～6.210μg线性关系良好,r分别为0.999 6,0.999 7,0.999 6,在8 h内稳定性良好。同时,针对苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱,附子理中丸(河南宛西)平均加样回收率依次为97.59%(RSD 1.90%)、98.81%(RSD 2.00%)、98.37%(RSD 1.72%),附子理中丸(安徽东芝堂)平均加样回收率依次为98.18%(RSD 2.39%)、103.06%(RSD 1.77%)、98.23%(RSD 2.05%),而附子理中丸(北京同仁堂)仅含苯甲酰新乌头原碱的平均加样回收率100.17%(RSD 2.29%)。结论:方法结果准确可靠、快速,适用于构建附子理中丸成方制剂的多指标质量评价模式。

关键词：附子理中丸高效液相色谱苯甲酰新乌头原碱苯甲酰乌头原碱苯甲酰次乌头原碱

附子理中汤联合足三里穴位注射配合循经热熨法对腹腔镜胃癌术后(脾胃虚寒证)患者胃肠激素、炎症反应、营养参数和血清MIP-3α、Stathmin的影响

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中国医院用药评价与分析 2024年第5期24卷 563-566,570页

作者：唐焕峰袁大为王华吕炳涛秦利民秦皇岛市中医医院外科河北秦皇岛066000

目的:观察附子理中汤联合足三里穴位注射配合循经热熨法对腹腔镜胃癌术后(脾胃虚寒证)患者胃肠激素、炎症反应、营养参数和血清微管解聚蛋白(Stathmin)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)的影响。方法:选择2021年1月至2023年3月该院收治... 详细信息

目的:观察附子理中汤联合足三里穴位注射配合循经热熨法对腹腔镜胃癌术后(脾胃虚寒证)患者胃肠激素、炎症反应、营养参数和血清微管解聚蛋白(Stathmin)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)的影响。方法:选择2021年1月至2023年3月该院收治的胃癌患者126例,分组方式为随机数字表法。对照组42例患者(脱落2例,最终纳入40例)给予常规西医治疗,观察1组42例患者(脱落3例,最终纳入39例)在对照组的基础上给予足三里穴位注射配合循经热熨法治疗,观察2组42例患者(脱落2例,最终纳入40例)在观察1组的基础上给予附子理中汤治疗。比较三组患者的临床疗效,记录肛门首次排气时间、首次经口进食时间和首次排便时间;术后1、15 d测定三组患者营养参数(血清血红蛋白、转铁蛋白和白蛋白),检测炎症反应指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和白细胞介素6(IL-6)]、胃肠激素指标[胃泌素17(G-17)、胃动素(MTL)]及MIP-3α、Stathmin水平。结果:观察1组、观察2组患者的总有效率分别为94.87%(37/39)、97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P0.05)。观察2组患者肛门首次排气时间、首次经口进食时间和首次排便时间短于对照组、观察1组,且观察1组患者短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后15 d,观察2组患者转铁蛋白、血红蛋白和白蛋白水平高于对照组、观察1组,且观察1组患者高于对照组;观察2组患者HO-1、HIF-1α和IL-6水平低于对照组、观察1组,且观察1组患者低于对照组;观察2组患者G-17、MTL水平高于对照组、观察1组,且观察1组患者高于对照组;观察2组患者Stathmin、MIP-3α水平低于对照组、观察1组,且观察1组患者低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤联合足三里穴位注射配合循经热熨法治疗腹腔镜胃癌术后患者,可减少炎症反应,调节胃肠激素和营养参数,降低Stathmin、MIP-3α水平,促进疾病康复,提高临床疗效。

关键词：附子理中汤足三里穴位注射循经热熨法腹腔镜胃癌术炎症反应胃肠激素营养参数

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泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究

检验医学 2015年第12期30卷 1214-1218页

作者：吴磊周运恒陈向明王国江刘瑛陈峰冯景唐群力汪瑞忠房华赵虎方毅周春妹黄声雷唐振华陆庭嫣汤瑾王坚镪韩立中肖淑珍胡伟忠杨阳顾伟鸣上海市皮肤病医院检验科上海200443 武警上海市总队医院检验科上海201103 上海市嘉定区南翔医院性病科上海201802 上海交通大学医学院附属新华医院检验科上海200092 上海市奉贤区中心医院检验科上海201499 浦东新区人民医院检验科上海201299 复旦大学附属华东医院检验科上海200040 复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海交通大学医学院附属中国福利会国际和平妇幼保健院检验科上海200030 上海交通大学附属第六人民医院检验科上海200233 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科上海200025

目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选... 详细信息

目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。

关键词：支原体解脲脲原体人型支原体培养检测方法标准化