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Nutrient stimulation of mesenteric blood flow-implications for older critically ill patients

World Journal of Critical Care Medicine 2017年第1期6卷 28-36页

作者： Thu AN Nguyen Yasmine Ali Abdelhamid liza k phillips Leeanne S Chapple Michael Horowitz karen L Jones Adam M Deane Discipline of Acute Care Medicine University of Adelaide National Health and Medical Research Council Centre for Research Excellence in Translating Nutritional Science to Good Health Endocrine and Metabolic Unit Royal Adelaide Hospital Discipline of Medicine University of Adelaide Intensive Care Unit Royal Melbourne Hospital University of Melbourne

Nutrient ingestion induces a substantial increase in mesenteric blood flow. In older persons(aged ≥ 65 years), particularly those with chronic medical conditions, the cardiovascular compensatory response may be inadequate to maintain systemic blood pressure during mesenteric blood pooling, leading to postprandial hypotension. In older ambulatory persons, postprandial hypotension is an important pathophysiological condition associated with an increased propensity for syncope, falls, coronary vascular events, stroke and death. In older critically ill patients, the administration of enteral nutrition acutely increases mesenteric blood flow, but whether this pathophysiological response is protective, or precipitates mesenteric ischaemia, is unknown. There are an increasing number of older patients surviving admission to intensive care units, who are likely to be at increased risk of postprandial hypotension, both during, and after, their stay in hospital. In this review, we describe the prevalence, impact and mechanisms of postprandial hypotension in older people and provide an overview of the impact of postprandial hypotension on feeding prescriptions in older critically ill patients. Finally, we provide evidence that postprandial hypotension is likely to be an unrecognised problem in older survivors of critical illness and discuss potential options for management.

关键词： Postprandial hypotension Enteral nutrition Critical care Aged Mesenteric ischaemia

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消费者关心什么？品牌的道德价值

引用

国际商业技术 2010年第1期 28-29页

作者： liza Lort-phillips[英] 林姗不详英国Corporate Citizenship公司

在我们最近对英国商界所做的调查中发现：约2／3的人正在为如何使消费者“花钱有所值”而煞费苦心，3／4的人则希望更多地了解各个品牌是如何实践其承担社会责任的允诺的。那么，怎样才能在万千品牌中脱颖而出呢？

关键词：消费者道德价值品牌关心社会责任商界才能

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