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Magnetic resonance imaging for non-invasive clinical evaluation of normal and regenerated cartilage

Regenerative Biomaterials 2021年第5期8卷 50-62页

作者： Xian Xu Jingming Gao Shuyun Liu Liang Chen Min Chen Xiaoye Yu Ning Ma Jun Zhang Xiaobin Chen lisen zhong Lin Yu Liming Xu Quanyi Guo Jiandong Ding Department of Radiology The Second Medical Center&National Clinical Research Center of Geriatric DiseasesChinese PLA General HospitalNo.28 Fuxing RoadHaidian DistrictBeijing 100853China State Key Laboratory of Molecular Engineering of Polymers Department of Macromolecular ScienceFudan UniversityNo.2005 Songhu RoadYangpu DistrictShanghai 200438China Institute of Orthopedics The First Medical CenterChinese PLA General HospitalBeijing Key Lab of Regenerative Medicine in OrthopedicsKey Laboratory of Musculoskeletal Trauma and War Injuries of PLANo.28 Fuxing RoadHaidian DistrictBeijing 100853China Institute for Medical Device Control National Institutes for Food and Drug ControlNo.31 Huatuo RoadDaxing DistrictBeijing 102629China

With the development of tissue engineering and regenerative medicine,it is much desired to establish bioimaging techniques to monitor the real-time regeneration efficacy in vivo in a non-invasive ***,we tried magnetic resonance imaging(MRI)to evaluate knee cartilage regeneration after implanting a biomaterial scaffold seeded with chondrocytes,namely,matrix-induced autologous chondrocyte implantation(MACI).After summary of the T2 mapping and the T1-related delayed gadolinium-enhanced MRI imaging of cartilage(dGEMRIC)in vitro and in vivo in the literature,these two MRI techniques were tried *** this study,18 patients were followed up for 1 *** was found that there was a significant difference between the regeneration site and the neighboring normal site(control),and the difference gradually diminished with regeneration time up to 1 year according to both the quantitative T1 and T2 MRI *** further established the correlation between the quantitative evaluation of MRI and the clinical Lysholm scores for the first ***,the MRI technique was confirmed to be a feasible semiquantitative yet non-invasive way to evaluate the in vivo regeneration of knee articular cartilage.

关键词： magnetic resonance imaging cartilage regeneration T2 mapping delayed gadolinium-enhanced MRI imaging tissue engineering

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磁共振T2 mapping和dGEMRIC对膝关节再生软骨的纵向评估

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中国医学影像学杂志 2021年第5期29卷 484-488页

作者：徐贤陈敏张君钟立森安宁豫李雪解放军总医院第二医学中心&国家老年疾病临床医学研究中心放射科北京100853 北京朝阳医院放射科北京100027 解放军总医院第六医学中心医学影像科北京100048

目的通过磁共振T2 mapping和磁共振软骨延迟增强成像(dGEMRIC)评估膝关节再生软骨的修复过程。资料与方法对13例患者的20处再生软骨在基质诱导的自体软骨细胞移植术(MACI)后1、3、6、12个月进行磁共振T2 mapping和dGEMRIC检查,测量再生... 详细信息

目的通过磁共振T2 mapping和磁共振软骨延迟增强成像(dGEMRIC)评估膝关节再生软骨的修复过程。资料与方法对13例患者的20处再生软骨在基质诱导的自体软骨细胞移植术(MACI)后1、3、6、12个月进行磁共振T2 mapping和dGEMRIC检查,测量再生软骨和邻近正常软骨的T2值和纵向弛豫率差(ΔR1)值,比较术后各时间点再生软骨和正常软骨T2值和ΔR1值的差异,观察再生软骨T2值和ΔR1值在术后1、3、6、12个月的动态变化。结果再生软骨区T2值和ΔR1值在MACI术后1、3、6、12个月呈逐渐下降趋势,且差异有统计学意义(P0.05)。结论磁共振T2 mapping和dGEMRIC能作为评价再生软骨生物特性的有效方法,为临床软骨移植工作的疗效评价提供依据。

关键词：膝关节自体软骨细胞移植术磁共振成像关节软骨 T2 dGEMRIC

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内镜超声引导下聚桂醇消融治疗胰腺囊性肿瘤长期疗效的前瞻性研究(含视频)

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中华消化内镜杂志 2020年第10期37卷 696-701页

作者：杜晨柴宁莉令狐恩强李惠凯冯秀雪钟立森唐平王向东中国人民解放军总医院第一医学中心消化科北京100853

目的在大样本基础上进一步探讨内镜超声引导下聚桂醇消融术(endoscopic ultrasonography-guided lauromacrogol ablation,EUS-LA)治疗胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasms,PCNs)的安全性和长期疗效。方法前瞻性纳入2015年4月—2019年4月解放军总医院第一医学中心255例疑诊PCNs的患者,其中仅使用聚桂醇作为消融剂行EUS-LA治疗的患者共计57例。以消融术后影像学体积变化为疗效评估标准,并观察记录并发症发生情况。结果纳入的57例行EUS-LA治疗的PCNs患者年龄(52.0±14.6)岁,其中女38例、男19例。33例病变位于胰腺头颈部,24例位于胰腺体尾部。共有50例患者接受影像学随访,EUS-LA治疗后囊肿的中位体积从术前的11434.1 mm^3减小至639.4 mm^3(Z=-5.556,P<0.01),中位直径从32.0 mm减小至12.0 mm(Z=-6.161,P<0.01),完全缓解24例(48.0%),部分缓解14例(28.0%),稳定12例(24.0%)。12例患者进行第2次消融,总消融69例次,总体并发症发生率为4.3%(3/69)。随访12个月以上的患者34例,其中18例(52.9%)获得完全缓解,9例(26.5%)获得部分缓解,7例(20.6%)病变稳定。结论EUS-LA治疗PCNs安全有效,且长期疗效稳定。

关键词：胰腺肿瘤胰腺囊性肿瘤内镜超声引导下聚桂醇消融术

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加味六君子汤发酵剂对肉鸡生长及免疫功能的影响

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动物医学进展 2024年第3期45卷 137-140页

作者：王中杰王宝杰肖发沂郑立森苏丹山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261061

为探讨加味六君子汤发酵剂对肉鸡生长性能和免疫功能的影响,选400羽健康6日龄肉仔鸡随机分为4组,试验1组和2组在基础日粮中添加0.6%和1.2%发酵中药方剂,中药组在基础日粮中添加1.2%未发酵中药方剂,空白对照组饲喂基础日粮。结果表明,15... 详细信息

为探讨加味六君子汤发酵剂对肉鸡生长性能和免疫功能的影响,选400羽健康6日龄肉仔鸡随机分为4组,试验1组和2组在基础日粮中添加0.6%和1.2%发酵中药方剂,中药组在基础日粮中添加1.2%未发酵中药方剂,空白对照组饲喂基础日粮。结果表明,15、22、29 d时各组日增重差异不显著(P>0.05),36 d时,与中药对照组和空白对照组相比较,试验1组的肉鸡增重效果明显,差异显著(P0.05),29 d、36 d时,与空白对照组相比较,试验组的肉鸡料肉比明显下降,差异显著(P0.05),随着日龄的增加,中药对照组和试验组的3个免疫指标开始逐渐高于空白对照组,36 d时,试验1组的3个免疫指标显著高于其他3组(P<0.05)。结果表明,在肉鸡日粮中添加加味六君子汤发酵剂,能显著提高肉鸡的生产性能和免疫机能,生产实际中以添加0.6%为宜。

关键词：加味六君子汤发酵中草药肉鸡免疫功能

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组织胶注射治疗胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张破裂出血疗效研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2023年第5期32卷 481-487,492页

作者：白璐刘迎娣何占娣张帅孙国辉王娟张晓彬钟立森解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部

目的分析并总结胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张(吻合口静脉曲张)破裂出血内镜下组织胶注射治疗的临床特点。方法回顾性分析我院2011年9月至2021年9月十年间胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张破裂出血内镜下治疗病例及近十年... 详细信息

目的分析并总结胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张(吻合口静脉曲张)破裂出血内镜下组织胶注射治疗的临床特点。方法回顾性分析我院2011年9月至2021年9月十年间胰十二指肠术后消化道少见部位静脉曲张破裂出血内镜下治疗病例及近十年文献报道中吻合口静脉曲张病例,总结其临床特点、内镜诊断及内镜下组织胶治疗的价值。结果4212例内镜下考虑或确诊为消化道静脉曲张病例中,有9例为胰十二指肠切除术后病例,其中7例因消化道出血行胃镜检查,共检出3例为胰十二指肠切除术后合并消化道吻合口静脉曲张。该3例患者既往均无基础肝病,表现为不同程度的消化道出血。胃镜检查均发现同时合并有食管和(或)胃底静脉曲张,均接受内镜下组织胶注射治疗,内镜下止血效果显著。吻合口静脉曲张内镜治疗组复发率较高,介入治疗组并发症发生率较高,两组有效性及安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰十二指肠切除术后出现消化道出血时,应警惕吻合口少见部位静脉曲张的发生,行胃镜检查时应尽量对所有吻合口进行探查,内镜下组织胶注射治疗是此类静脉曲张出血的有效治疗方法。该病复发出血率较高,应强调内镜随访,发现新发或具有出血风险曲张静脉时仍需重复内镜下治疗。在查明曲张静脉的引流静脉和门静脉高压原因后,进一步选择针对性治疗,以减少曲张静脉复发出血。

关键词：少见部位静脉曲张空肠静脉曲张消化道吻合口静脉曲张内镜组织胶注射治疗

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内镜下钛夹夹闭治疗食管细小静脉曲张疗效研究

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第3期15卷 59-63页

作者：白璐刘迎娣何占娣张帅孙国辉王娟张晓彬钟立森解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

目的分析总结经内镜下金属钛夹治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张的可行性和临床疗效。方法将2012年2月至2013年7月于中国人民解放军总医院因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后出现残留血管以及复发的较为细小的静脉(直径为0.3~0.5cm)... 详细信息

目的分析总结经内镜下金属钛夹治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张的可行性和临床疗效。方法将2012年2月至2013年7月于中国人民解放军总医院因食管静脉曲张套扎或硬化治疗后出现残留血管以及复发的较为细小的静脉(直径为0.3~0.5cm)病例按照预先经过SPSS 13.0软件进行的简单随机分组分为钛夹治疗组(简称钛夹组)和硬化治疗组(简称硬化组),进行安全性和有效性对比,并对所有钛夹治疗病例进行为期10年的长期随访,分析总结钛夹夹闭治疗后食管静脉曲张消失情况、钛夹应用技巧,以及术后并发症情况、术后住院时间及长期疗效进行对比。结果钛夹组静脉曲张消失率为93.3%,硬化组静脉曲张消失率为86.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。钛夹组治疗次数显著少于硬化组[(1.13±0.35)次vs.(1.67±0.82)次,P<0.05]。钛夹组住院日显著少于硬化组[(9.3±2.4)d vs.(14.3±5.9)d,P<0.05]。钛夹组术后并发症发生率显著低于硬化组(P<0.05)。钛夹组术后无一例使用抗生素;硬化组术后均使用抗生素3d预防感染。首次行钛夹治疗后1个月、3个月、6个月、9个月的静脉曲张消失率分别为97.4%、97.2%、93.3%、90.9%。结论内镜下金属钛夹夹闭治疗残留和/或复发性细小的食管静脉曲张操作简单、安全,均可达到较好效果,以短期疗效为著,并发症发生率低且可减少抗生素的使用。治疗后3个月及6个月进行胃镜复查,此后根据胃镜检查结果适当调整复查时间。

关键词：食管静脉曲张金属钛夹夹闭治疗疗效

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内镜下射频消融术治疗胃低级别上皮内瘤变的临床研究

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中华胃肠内镜电子杂志 2020年第3期7卷 117-120页

作者：王楠钧柴宁莉令狐恩强冯佳李惠凯翟亚奇冯秀雪王赞滔张文刚李隆松王沙沙钟立森高飞解放军总医院第一医学中心消化内科医学部消化内科北京100853 解放军联勤保障部队第980医院消化内科河北050082 解放军73123部队福建350303

目的通过临床大样本研究,进一步明确内镜下射频消融术(RFA)治疗胃低级别上皮内瘤变(LGIN)的有效性及安全性。方法回顾性选择2014年10月至2019年12月经解放军总医院消化内镜中心术前筛查的175例患者证实为胃LGIN的255例病变纳入研究,并... 详细信息

目的通过临床大样本研究,进一步明确内镜下射频消融术(RFA)治疗胃低级别上皮内瘤变(LGIN)的有效性及安全性。方法回顾性选择2014年10月至2019年12月经解放军总医院消化内镜中心术前筛查的175例患者证实为胃LGIN的255例病变纳入研究,并进行内镜下RFA,关注其围手术期并发症发生情况,术后采用Wong-Baker面部表情量表进行疼痛评分,并追踪其复查随访结果。结果255例病变均成功完成内镜下RFA,术中无明显并发症发生;术后3个月、6个月、1年、2年、3年的治愈率分别为91.3%、90.8%、89.4%、88.2%、86.5%,术后腹痛为主要并发症。结论内镜下RFA是治疗胃LGIN的一种安全有效、操作简便、可门诊治疗的新方法,具有良好的临床应用前景。

关键词：内镜下射频消融术胃低级别上皮内瘤变有效性安全性

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健康宣教强化法在老年食管静脉曲张内镜治疗中的应用效果研究

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中华胃肠内镜电子杂志 2023年第1期10卷 70-72页

作者：冯晴丁伟伟李可凤刘晓媛赵谢军钟立森解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

目的分析健康宣教强化法在老年食管静脉曲张内镜治疗中的应用效果。方法选取2022年3月至2022年12月经解放军总医院第一医学中心消化内科医学部收治的96例60周岁以上的食管静脉曲张需行内镜下治疗的老年患者作为研究对象,其中,前5个月选... 详细信息

目的分析健康宣教强化法在老年食管静脉曲张内镜治疗中的应用效果。方法选取2022年3月至2022年12月经解放军总医院第一医学中心消化内科医学部收治的96例60周岁以上的食管静脉曲张需行内镜下治疗的老年患者作为研究对象,其中,前5个月选取的48例老年患者为对照组,后5个月选取的48例老年患者为强化组。对照组给予常规健康宣教,强化组在对照组宣教基础上,提供强化宣教干预。比较两组患者在普通内镜治疗中的配合度及护理服务满意度。结果强化组在内镜治疗时的配合度优于对照组(P<0.05);护理服务满意度评价较对照组显著提升(P<0.05)。结论健康宣教强化法可有效提高老年食管静脉曲张患者在普通内镜治疗过程中的配合度、提升护理服务满意度。

关键词：老年人健康宣教强化宣教内镜食管静脉曲张

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内镜治疗吻合口静脉曲张诊治体会

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中华胃肠内镜电子杂志 2023年第2期10卷 109-114页

作者：何占娣白璐钟立森王娟孙国辉黄昂刘迎娣解放军总医院第一医学中心消化内科医学部北京100853

目的评估内镜治疗吻合口静脉曲张(AV)的疗效和安全性,并探讨最佳治疗策略。方法回顾性分析2006年1月至2020年12月经解放军总医院第一医学中心消化内科医学部内镜检查明确诊断为AV患者共8例,分析其临床特征、内镜表现、治疗方法、不良事... 详细信息

目的评估内镜治疗吻合口静脉曲张(AV)的疗效和安全性,并探讨最佳治疗策略。方法回顾性分析2006年1月至2020年12月经解放军总医院第一医学中心消化内科医学部内镜检查明确诊断为AV患者共8例,分析其临床特征、内镜表现、治疗方法、不良事件和随访结果等临床特点。结果8例患者中,4例患者伴门脉海绵样变、1例肝硬化,呕血、黑便为最主要首发症状。内镜检查中,2例见活动性出血、3例静脉曲张红色征阳性;5例患者接受了内镜下治疗中,3例行内镜下组织胶注射治疗、1例硬化剂治疗、1例曲张静脉套扎术。内镜总体即刻止血成功率100%,5 d治疗失败率为20%、6周内死亡率为0、不良事件仅1例出现发热。在随访期间,因再次出血保守治疗止血失败死亡1例。结论AV少见,出血量大、诊断困难、无标准治疗方法。内镜下治疗消化道AV破裂出血安全、可靠、易行。该病复发出血率较高,应强调内镜随访,必要时需重复内镜下治疗或行介入等其他治疗。

关键词：少见部位静脉曲张吻合口静脉曲张内镜治疗

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五例扣带回癫痫患者的电生理特点及诊疗经验介绍

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中华神经医学杂志 2020年第1期19卷 63-64-65-66页

作者：钟毅谢海涛伍犹梁陈春程丽明隋立森广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院癫痫中心科

扣带回癫痫以往被归为额叶癫痫,但随着研究的深入,学者们逐渐将扣带回癫痫从额叶癫痫中独立出来。从解剖结构上看,扣带回是位于深部的脑组织,是不同脑叶的连接体。从功能联系上看,前中后扣带回与各个脑叶的紧密联系程度不同,所以扣带回... 详细信息

扣带回癫痫以往被归为额叶癫痫,但随着研究的深入,学者们逐渐将扣带回癫痫从额叶癫痫中独立出来。从解剖结构上看,扣带回是位于深部的脑组织,是不同脑叶的连接体。从功能联系上看,前中后扣带回与各个脑叶的紧密联系程度不同,所以扣带回的功能、扣带回癫痫的症状学特点存在较大的争议。Caruana等从329例行立体定向脑电图的难治性癫痫患者中总结了扣带回的功能,通过深部电极的电刺激,他们发现后扣带回兴奋性较差,主要与感官形式相关,是视觉效果的主要受体。然而,Alkawadri等发现4例后扣带回癫痫的电临床特点表现类似颞叶癫痫,并提出后扣带回癫痫是伪颞叶癫痫的一种类型。目前关于MRI阳性、PET阳性的扣带回癫痫出现颞叶症状是否需要立体定向脑电图(SEEG)于颞叶植入电极进行鉴别仍存在争议,SEEG引导下射频热凝术自20多年前开始应用以来也受到神经外科医生的质疑。Cossu等认为SEEG引导下的射频热凝术可能是需要侵入性评估,特别是药物难治性、局灶性癫痫的一种治疗选择。广东省中医院癫痫中心采用SEEG引导下射频热凝术对5例扣带回癫痫患者进行了治疗,现总结患者的电生理、临床特点及预后如下,以期为不同部位、不同影像学表现的扣带回癫痫致痫灶行射频热凝术治疗提供参考。

关键词：立体定向脑电图射频热凝术癫痫扣带回

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