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A quantitative study of airway ultrasound in predicting difficult laryngoscopy:A prospective study

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Chinese Journal of Traumatology 2023年第6期26卷 351-356页

作者： lin ning Xing Zhu Hong-Chao Li Shi-Jie Zhou Qi-Wei Zhang Hong-Yu Zou Qing-Xiang Mao Hong Yan Department of Anaesthesiology Army Medical Center of PLADaping Hospital of Army Medical UniversityChongqingChina Laboratory of Anaesthesia Center Army Medical Center of PLADaping Hospital of Army Medical UniversityChongqingChina Anaesthesia Center Army Medical Center of PLADaping Hospital of Army Medical UniversityChongqingChina

Purpose:As common clinical screening tests cannot effectively predict a difficult airway,and unanticipated difficult laryngoscopy remains a challenge for physicians.We herein used ultrasound to develop some point-of-care predictors for difficult laryngoscopy.Methods:This prospective observational study included 502 patients who underwent laryngoscopy and a detailed sonographic assessment.Patients under 18 years old,or with maxillofacial deformities or fractures,limited mouth opening,limited neck movement or history of neck surgery were excluded from the study.Laryngoscopic views of all patients were scored and grouping using the modified Cormack-Lehane(CL)scoring system.The measurements acquired comprised tongue width,the longitudinal cross-sectional area of the tongue,tongue volume,the mandible-hyoid bone distance,the hyoid boneglottis distance,the mandible-hyoid bone-glottis angle,the skin-thyrohyoid membrane distance,the glottis-superior edge of the thyroid cartilage distance(DGTC),the skin-hyoid bone distance,and the epiglottis midway-skin distance.ANOVA and Chi-square were used to compare differences between groups.Logistic regression was used to identify risk factors for difficult laryngoscopy and it was visualized by receiver operating characteristic curves and nomogram.R version 3.6.3 and SPSS version 26.0 were used for statistical analyses.Results:Difficult laryngoscopy was indicated in 49 patients(CL grade III-IV)and easy laryngoscopy in 453 patients(CL grade I-II).The ultrasound-measured mandible-hyoid bone-glottis angle and DGTC significantly differed between the 2 groups(p<0.001).Difficult laryngoscopy was predicted by an area under the curve(AUC)of 0.930 with a threshold mandible-hyoid bone-glottis angle of 125.5and by an AUC of 0.722 with a threshold DGTC of 1.22 cm.The longitudinal cross-sectional area of the tongue,tongue width,tongue volume,the mandible-hyoid distance,and the hyoid-glottis distance did not significantly differ between the groups.Conclusion:Difficult laryngoscopy may be anticipa

关键词： Airway management Intubation Ultrasonography Airway Difficult laryngoscopy

芪术化积方治疗肝细胞癌癌前病变患者的随机对照研究

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中国全科医学 2024年第3期27卷 335-342,347页

作者：宁麟孙建光山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250014

背景肝细胞癌(HCC)存在发病率高、死亡率高的特点,在癌前病变阶段进行早期诊断及时干预可有效降低HCC的发生率,对其防治具有显著意义。现代医学对于HCC癌前病变的治疗存在干预时机难以把握、治疗手段单一等问题,中医药防治HCC癌前病变... 详细信息

背景肝细胞癌(HCC)存在发病率高、死亡率高的特点,在癌前病变阶段进行早期诊断及时干预可有效降低HCC的发生率,对其防治具有显著意义。现代医学对于HCC癌前病变的治疗存在干预时机难以把握、治疗手段单一等问题,中医药防治HCC癌前病变或许是一种简单有效的新途径。目的观察芪术化积方治疗HCC癌前病变(肝郁脾虚、痰瘀互结证)的临床疗效及安全性。方法纳入2019年10月—2020年3月在山东中医药大学附属医院、威海市中医院、泰安市中医院肝病科门诊就医且符合中医证型“肝郁脾虚、痰瘀互结证”的HCC癌前病变初诊患者为研究对象。收集患者的一般资料[性别、年龄、乙型病毒性肝炎(HBV)后肝硬化史、HCC家族史、10年以上饮酒史],患者的中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)]、肿瘤标志物指标[甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原(DCP)]、影像学指标(病灶类型、病灶性质、病灶长径)、安全性指标、不良反应。采用随机数字表法将符合纳入标准且完成研究的64例患者分为观察组(n=34)和对照组(n=30),对照组予以抗病毒、抗炎保肝等常规治疗;观察组予以常规治疗联合芪术化积方治疗。疗程为48周,停药后随访48周,观察两组患者治疗周期及随访周期中HCC发生率及并发症的发生情况,比较两组患者治疗前后中医证候改善指标(中医证候积分、总有效率)、肝功能指标、肿瘤标志物指标、影像学指标(病灶长径、病灶稳定率、病灶改善率)、安全性指标(安全率)的差异。结果治疗后两组中医证候积分、ALT、AST、TBIL、GGT、ALP、AFP-L3均低于治疗前,ALB水平高于治疗前(P0.05)。随访周期结束后观察组HCC发生率(8.8%)与对照组(16.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率(8.8%)低于对照组(30.0%)(P0.05)。结论芪术化积方治疗HCC癌前病变(肝郁脾虚、痰瘀互结证),在改善中医证候、改善肝功能、缩小病灶结节、降低远期HCC发生率及减少肝硬化并发症等方面有较好的临床疗效及安全性。

关键词：癌,肝细胞肝细胞癌癌前病变中医药疗法芪术化积方肝郁脾虚、痰瘀互结证随机对照试验临床观察

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试析岩土工程中的深基坑支护问题和解决措施

城市地下综合管廊不均匀沉降裂缝渗漏治理研究

建筑与装饰 2024年第7期 170-172页

作者：林宁广西壮族自治区建筑工程质量检测中心有限公司广西南宁 530005

深基坑施工将破坏岩层的形式和结构,影响岩体的稳定性.因此,在进行深基坑施工之前,必须做好相应的勘察工作,制定并实施科学合理的支护方案.深基坑的支护不仅可以保护岩层,还可以增强对周围环境的保护.在本文中,笔者主要分析了岩土工程... 详细信息

深基坑施工将破坏岩层的形式和结构,影响岩体的稳定性.因此,在进行深基坑施工之前,必须做好相应的勘察工作,制定并实施科学合理的支护方案.深基坑的支护不仅可以保护岩层,还可以增强对周围环境的保护.在本文中,笔者主要分析了岩土工程中的深基坑支护问题,并针对性地提出解决措施,以供参考.

关键词：岩土工程深基坑支护问题

来源：博看期刊评论

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福建建筑 2024年第3期309卷 101-104页

作者：林宁福州市地铁建设工程质量安全监督站福建福州350005

地下综合管廊作为城市的重要基础设施,其结构的安全可靠对城市的运行建设,具有重要意义。以福州东南快速通道综合管廊工程为案例,结合管廊施工参数与有限元软件,分析了不均匀沉降下综合管廊的变形和受力特征,阐述了管廊裂缝渗漏的形成原... 详细信息

地下综合管廊作为城市的重要基础设施,其结构的安全可靠对城市的运行建设,具有重要意义。以福州东南快速通道综合管廊工程为案例,结合管廊施工参数与有限元软件,分析了不均匀沉降下综合管廊的变形和受力特征,阐述了管廊裂缝渗漏的形成原因,并针对不均匀沉降裂缝的渗漏水问题,提出了对应治理措施。研究结果表明,土体承载力的流失与管廊重压,是管廊沉降的主要原因,差异性的承载力流失,导致了不均匀沉降,造成变形缝渗漏;结构顶部应力不足而产生拉裂缝,造成管廊裂缝渗漏。现场施工结果则表明,所采用的针对性治理措施效果良好,满足地下工程防水要求。

关键词：综合管廊不均匀沉降有限元分析渗漏治理

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改进AdaMixer的拥挤行人检测模型

计算机工程与设计 2024年第5期45卷 1525-1532页

作者：林宁左悦冯兴华南宁学院信息工程学院广西南宁530200 南宁学院土木与建筑工程学院广西南宁530200 西南科技大学信息工程学院四川绵阳621010

为应对拥挤场景中行人检测的挑战,提出一种改进型AdaMixer的行人检测模型。提出一种头交互位置感知多头自注意力机制(HIPA-MHSA),以加强对相互遮挡目标的辨别能力。采用深度卷积前馈网络(DCFFN),进一步提升模型的特征提取效能。通过在... 详细信息

为应对拥挤场景中行人检测的挑战,提出一种改进型AdaMixer的行人检测模型。提出一种头交互位置感知多头自注意力机制(HIPA-MHSA),以加强对相互遮挡目标的辨别能力。采用深度卷积前馈网络(DCFFN),进一步提升模型的特征提取效能。通过在公开数据集上进行验证,表明了所提出模型的有效性。填补了现有查询型目标检测器在语义和空间自适应方面的不足,提高了拥挤场景下行人检测的精度,表现优于其它对比模型。

关键词：拥挤行人检测深度卷积前馈网络头交互位置感知多头自注意力机制多尺度特征自适应融合城市行人

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基于联邦学习的个性化推荐系统研究

科技创新与生产力 2024年第4期45卷 27-30页

作者：林宁张亮泰州机电高等职业技术学校江苏泰州225300 南京师范大学泰州学院江苏泰州225300

为了通过联邦学习算法解决用户隐私数据泄露的问题、降低数据泄露的可能性,本文概述了推荐系统、联邦学习及联邦推荐系统,探讨了联邦个性化推荐系统的类别、流程、应用现状以及未来面对的挑战等,为用户提供了安全、便捷、高效的个性化... 详细信息

为了通过联邦学习算法解决用户隐私数据泄露的问题、降低数据泄露的可能性,本文概述了推荐系统、联邦学习及联邦推荐系统,探讨了联邦个性化推荐系统的类别、流程、应用现状以及未来面对的挑战等,为用户提供了安全、便捷、高效的个性化推荐系统。

关键词：联邦学习联邦推荐推荐系统隐私保护数据安全数据泄露

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以“一城”“一江”和“一山一湖”为驱动极加快推进西藏高质量发展的设想

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中国藏学 2024年第2期 95-104,216页

作者：罗绒战堆胡文政艾意欣葛林宁四川大学公共管理学院成都610065 四川大学国际关系学院中国西部边疆安全与发展协同创新中心成都610065

本研究基于人口、资源、市场和国家在西藏的重大生产力布局,提出了将“一城”“一江”“一山一湖”打造为西藏高质量发展先行区和驱动极的设想,并提出了具体化、指标化和可操作化的实现路径。就“一城”(拉萨市)而言,着力提升消费规模... 详细信息

本研究基于人口、资源、市场和国家在西藏的重大生产力布局,提出了将“一城”“一江”“一山一湖”打造为西藏高质量发展先行区和驱动极的设想,并提出了具体化、指标化和可操作化的实现路径。就“一城”(拉萨市)而言,着力提升消费规模、城市功能和稀缺公共服务资源的富集度,进而做大、做优人口和产值规模。就“一江”(雅鲁藏布江)而言,用“政策+市场”的力量,将“一江”超大型电站的建设过程转化为西藏农牧民再致富的过程,将电站的建设工地创建为促进民族团结的大舞台。就“一山一湖”(冈仁波齐山和玛旁雍措)而言,着眼于满足10多亿印度教教徒对其迫切的朝觐需求,通过善待“一山一湖”资源,提升该区域的环境承载能力,通过善用市场法则,提升资源的稀缺价值和设施及管理承载力。此外,文章还讨论了实现设想需要制度优势与市场作用形成合力的问题,需要从市场的视角审视西藏的资源优势和资源配置的问题。与此同时,实现设想需要加大对外开放的支撑且西藏的大好局面已为此奠定了坚实基础。

关键词：西藏高质量发展驱动极设想

Novel Bilayer-Shelled N,O-Doped Hollow Porous Carbon Microspheres as High Performance Anode for Potassium-Ion Hybrid Capacitors

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Nano-Micro Letters 2023年第9期15卷 423-435页

作者： Zhen Pan Yong Qian Yang Li Xiaoning Xie ning lin Yitai Qian Department of Applied Chemistry University of Science and Technology of ChinaHefei 230026People’s Republic of China Yongjiang Laboratory Ningbo 315202People’s Republic of China China National Building Material Design&Research Institute Co. Ltd.No.208Huazhong RoadGongshu DistrictHangzhou 310022People’s Republic of China

With the advantages of high energy/power density,long cycling life and low cost,dual-carbon potassium ion hybrid capacitors(PIHCs)have great potential in the field of energy storage.Here,a novel bilayer-shelled N,O-doped hollow porous carbon microspheres(NOHPC)anode has been prepared by a self-template method,which is consisted of a dense thin shell and a hollow porous spherical core.Excitingly,the NOHPC anode possesses a high K-storage capacity of 325.9 mA h g^(−1)at 0.1 A g^(−1)and a capacity of 201.1 mAh g^(−1)at 5 A g^(−1)after 6000 cycles.In combination with ex situ characterizations and density functional theory calculations,the high reversible capacity has been demonstrated to be attributed to the co-doping of N/O heteroatoms and porous structure improved K+adsorption and intercalation capabilities,and the stable long-cycling performance originating from the bilayer-shelled hollow porous carbon sphere structure.Meanwhile,the hollow porous activated carbon microspheres(HPAC)cathode with a high specific surface area(1472.65 m^(2)g^(−1))deriving from etching NOHPC with KOH,contributing to a high electrochemical adsorption capacity of 71.2 mAh g^(−1)at 1 A g^(−1).Notably,the NOHPC//HPAC PIHC delivers a high energy density of 90.1 Wh kg^(−1)at a power density of 939.6 W kg^(−1)after 6000 consecutive charge-discharge cycles.

关键词： Self-template method Bilayer-shelled hollow porous structure N,O-doped carbon microspheres Dual-carbon potassium‐ion hybrid capacitor

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基于水足迹理论的西北5省(区)水资源评价

水生态学杂志 2024年第4期45卷 56-62页

作者：韦良焕蔡吉祥林宁李有文莫治新喀什大学化学与环境科学学院新疆生物类固废资源化工程技术研究中心新疆喀什844006

基于水足迹理论,对西北甘肃、青海、陕西、宁夏和新疆5省(区)2000-2019年水足迹进行分析和比较,利用水足迹人口密度、水足迹经济效益以及水资源压力指数对水资源现状进行评价,为区域水资源可持续利用提供理论依据。结果显示,研究时段内... 详细信息

基于水足迹理论,对西北甘肃、青海、陕西、宁夏和新疆5省(区)2000-2019年水足迹进行分析和比较,利用水足迹人口密度、水足迹经济效益以及水资源压力指数对水资源现状进行评价,为区域水资源可持续利用提供理论依据。结果显示,研究时段内陕西、甘肃、宁夏和新疆人均水足迹和人均虚拟水足迹均呈现波动增长趋势,青海呈现下降趋势;2019年甘肃、青海、陕西、宁夏、新疆虚拟水足迹作为水足迹的主要贡献者,占比分别为89.48%、86.00%、81.75%、80.88%、75.68%,其中农产品虚拟水占虚拟水足迹最高的是甘肃(71.47%),其次是陕西(65.40%)、新疆(54.30%)、青海(49.93%)、宁夏(49.92%);西北5省(区)水足迹人口密度除青海略有增加以外,陕西、甘肃、宁夏、新疆均表现为波动下降;水足迹经济效益逐年升高,至2019年最高的是陕西(125.88元/m^(3)),其次是宁夏(70.26元/m^(3))、青海(56.11元/m^(3))、甘肃(39.03元/m^(3))、新疆(43.40元/m^(3))。除2019年的宁夏外,其余时段及省(区)的水资源压力指数均小于1;研究时段内新疆、甘肃、宁夏水资源压力指数波动升高,增幅分别为93.58%、71.33%、27.12%;陕西、青海波动下降,降幅分别为5.46%、3.14%。研究表明,西北5省(区)水资源压力总体不高,水足迹经济效益逐年增加,但人均水资源拥有量的不均衡以及居高不下的人均水足迹,说明西北5省(区)水资源的可持续利用能力较弱。

关键词：水足迹虚拟水水资源西北地区

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