检索结果-南通市图书馆

环境与职业医学 2022年第10期39卷 1077-1082页

作者：王阳灿唐艳周盛祥邓蜀湘陈立谋沈敏学杨飞南华大学衡阳医学院公共卫生学院/湖南省典型环境污染与健康危害重点实验室湖南衡阳421001 南华大学衡阳医学院基础医学院/生态健康与人类重要疾病防控湖南省高校重点实验室湖南衡阳421001 中南大学湘雅公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系湖南长沙410078

[背景]铀暴露对人体具有多器官毒性,已有实验研究表明铀对肝脏具有损伤作用,但相关的人群研究未见报道。[目的]本研究旨在探讨铀内暴露与肝损伤的关联。[方法]选择湖南北部和南部的2个重金属污染代表性区域的常住居民为研究对象,采用1∶... 详细信息

[背景]铀暴露对人体具有多器官毒性,已有实验研究表明铀对肝脏具有损伤作用,但相关的人群研究未见报道。[目的]本研究旨在探讨铀内暴露与肝损伤的关联。[方法]选择湖南北部和南部的2个重金属污染代表性区域的常住居民为研究对象,采用1∶1配对病例-对照设计,根据肝损伤的诊断标准(在此次健康检查中丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素三个指标中两个或者两个以上的指标出现异常)以及病例和对照可比性的原则,各招募370名参与者。通过问卷调查、体格检查收集研究对象一般人口学特征和患病情况等信息。通过实验室检测的方法,测定血浆铀浓度及肝功能水平。采用Spearman相关分析血浆铀浓度与肝损伤指标的相关性,采用限制性立方样条分析血浆铀浓度与肝损伤的剂量-反应关系。根据自然对数(ln)转换后的对照组血浆铀浓度的四分位数值,将研究对象分为Q1~Q4四组(以Q1组为参照组),采用条件logistic回归分析血浆铀浓度与肝损伤之间的关联。[结果]病例组血浆铀浓度M(P25,P75)为10.89(6.78,18.53)ng·L^(−1),高于对照组的9.26(5.01,14.38)ng·L^(−1)(P<0.001)。Spearman相关分析结果表明,丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶与血浆铀浓度呈正相关关系(rs=0.138,rs=0.167;P<0.001)。限制性立方样条模型显示随着血浆铀浓度的升高,肝损伤的发生风险也逐渐增大(总体效应P<0.001)。在调整了性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压和高血脂患病情况等混杂因素后,条件logistic回归分析结果显示,血浆铀暴露水平Q2组、Q3组发生肝损伤的风险分别为Q1组的2.043倍(95%CI:1.135~3.680倍)和2.246倍(95%CI:1.238~4.075倍),Q4组发生肝损伤的风险为Q1组的3.536倍(95%CI:1.955~6.397倍)。[结论]血浆铀暴露与肝损伤有关联。该研究率先为铀内暴露和肝损伤可能存在的联系提供了一些人群层面的证据。

关键词：铀肝损伤重金属病例-对照研究

矿区空气污染物暴露与中老年人血脂异常的相关性研究

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中国全科医学 2023年第18期26卷 2238-2244页

作者：奉水东李君艳邓蜀湘陈立谋曹梦悦唐艳唐鹏刘俊沈敏学杨飞南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省典型环境污染与健康危害重点实验室湖南省衡阳市421001 南华大学衡阳医学院基础医学院生态健康与人类重要疾病防控湖南省高校重点实验室湖南省衡阳市421001 中南大学湘雅公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系湖南省长沙市410078

背景血脂异常已成为全球性公共卫生事件之一,然而空气污染与血脂异常的关系如何,目前报道较少。目的探讨矿区空气污染物暴露与中老年人血脂异常的关系。方法采用整群随机抽样的方法,于2018—2019年抽取湖南省西部两个矿区45岁以上的居民... 详细信息

背景血脂异常已成为全球性公共卫生事件之一,然而空气污染与血脂异常的关系如何,目前报道较少。目的探讨矿区空气污染物暴露与中老年人血脂异常的关系。方法采用整群随机抽样的方法,于2018—2019年抽取湖南省西部两个矿区45岁以上的居民1965人作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查获取研究对象的一般资料和血脂指标,通过反距离权重插值法估算矿区空气污染物的浓度,并估算个体的每日平均摄入量(ADD总),根据ADD总水平,将研究对象分为Q1组(0.5~0.7 m^(3)·kg^(-1)·d^(-1),n=172)、Q2组(>0.7~0.9 m^(3)·kg^(-1)·d^(-1),n=870)、Q3组(>0.9~1.1 m^(3)·kg^(-1)·d^(-1),n=717)、Q4组(>1.1 m^(3)·kg^(-1)·d^(-1),n=206)。采用非条件Logistic回归分析探究研究对象ADD总与血脂异常之间的关联。结果两个矿区PM_(2.5)年平均浓度超出国家空气质量标准(Ⅱ级),研究对象血脂异常患病率为25.3%(498/1965)。血脂正常与血脂异常者年龄、体质指数(BMI)、吸烟情况、高血压比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇异常检出率在Q1~Q4组中差异有统计学意义(P<0.05)。调整年龄、性别、高血压、BMI、吸烟、糖尿病、饮酒以及其他因素后,非条件Logistic回归分析结果显示ADD总分组中,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组TG发生异常的风险较大(P<0.05),Q4组总胆固醇(TC)发生异常的风险较大(P<0.05)。结论两个矿区空气污染物以PM_(2.5)为主,空气污染物ADD_(总)与TC、TG异常呈正相关,为研究空气污染物暴露与血脂异常的进一步研究提供了参考依据。

关键词：血脂异常空气污染中年人老年人危险因素影响因素分析

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小城镇发展是解决“三农”问题的重要途径

小城镇建设 2005年第10期23卷 56-57页

作者：杨霞陈俐谋四川省南充市西华师范大学国土资源学院

党的十六大报告明确指出:'统筹城乡经济社会发展,建设现代农业,发展农村经济,增加农民收入,是全面建设小康的重大任务.'没有农业的现代化,就没有整个国民经济的现代化;没有农村的富裕,就没有全国的富裕;没有农民的小康,就没有全社会的小... 详细信息

党的十六大报告明确指出:'统筹城乡经济社会发展,建设现代农业,发展农村经济,增加农民收入,是全面建设小康的重大任务.'没有农业的现代化,就没有整个国民经济的现代化;没有农村的富裕,就没有全国的富裕;没有农民的小康,就没有全社会的小康.2004年年初,中央发布的一号文件,即提出了一系列促进农民增加收入的政策措施.以中共中央、国务院的名义,专门制定关于促进农民增收的文件,新中国成立以来还是首次,可见政府对'三农'问题的重视.

关键词： “三农”问题小城镇发展经济社会发展农民收入现代农业农村经济全面建设十六大报告国民经济

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100例老年患者胆结石的手术治疗分析

中国卫生产业 2013年第19期10卷 135-135,137页

作者：谌立谋溆浦县大华乡卫生院湖南溆浦419315

目的就100例老年患者胆结石的手术治疗进行分析。方法抽取选取2005年2月—2011年8月在我院收治的100例老年胆结石患者,男54例,女46例。本组100例老年胆结石患者中,65例为择期手术,35例为急诊手术。麻醉方式为硬膜外麻醉、全麻和局麻三种... 详细信息

目的就100例老年患者胆结石的手术治疗进行分析。方法抽取选取2005年2月—2011年8月在我院收治的100例老年胆结石患者,男54例,女46例。本组100例老年胆结石患者中,65例为择期手术,35例为急诊手术。麻醉方式为硬膜外麻醉、全麻和局麻三种,主要根据患者的患病情况及身体状态来进行选取。为了保证围手术期的正常,避免出现感染,应该及时纠正患者体内酸碱、电解质、水的平衡紊乱,对血压、血糖的变化进行严密控制,同时还给予患者注入一定量的抗生素。胆总管切开取石+T管引流术22例,单纯胆囊切除术78例。结果本组100例老年胆结石患者手术时间平均为(75.33±1.18)min,最长85min,最短65min。在接受手术治疗之后,没有1例患者死亡,全部都得以治愈,患者在住院5～16d后均治愈出院。结论老年胆结石患者在进行手术治疗的过程中,医生应该结合患者的病情情况及身体情况来选择合适的手术方法和手术时机。

关键词：老年患者胆结石手术治疗分析

EGFR突变与肺癌手术患者预后关系的Meta分析

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中南医学科学杂志 2021年第4期49卷 418-422页

作者：李武德胡思琪贺胜焜刘美玲陈立谋邓蜀湘曹梦悦奉水东南华大学公共卫生学院湖南省衡阳市421001

目的Meta分析系统评价肺癌手术患者表皮生长因子受体(EGFR)突变与肺癌预后的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI和万方数据库,搜集有关EGFR突变与肺癌手术患者预后相关性的文献,检索时限均从... 详细信息

目的Meta分析系统评价肺癌手术患者表皮生长因子受体(EGFR)突变与肺癌预后的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI和万方数据库,搜集有关EGFR突变与肺癌手术患者预后相关性的文献,检索时限均从建库至2020年11月。对纳入研究进行偏倚风险评价后,采用Stata12.0软件对肺癌患者EGFR突变组与无突变组的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)进行Meta分析。结果共纳入15个随访队列,共3386例肺癌患者,其中有EGFR突变1096例,无EGFR突变2290例。Meta分析结果显示,与无突变者比较,有EGFR突变者OS更长(HR=0.71,95%CI 0.54~0.950,P=0.021),而DFS差异无显著性(HR=1,95%CI 0.66~1.50,P=0.992)。TNM分期在Ⅰ期以上的合并效应值异质性明显降低(I^(2)=0,P=0.067),EGFR突变者不同病理分期的DFS差异无显著性(P>0.05)。敏感性分析显示,逐一去除文献前后合并效应值无明显变化,Begg检验分析显示不存在发表偏倚(P>0.05)。结论EGFR突变可能与肺癌手术患者OS相关,但与DFS不相关。

关键词：表皮生长因子受体突变肺癌预后 Meta分析

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数形结合思想在圆锥曲线中的应用

三峡高教研究 2020年第3期38卷 74-77页

作者：钟立谋王良伟陈仿重庆三峡学院数学与统计学院重庆万州404120

普通高中数学课程标准(2017版)中对平面解析几何学业要求中明确指出,解决平面解析几何的过程需要根据对几何问题(图形)的分析,探索解决问题的思路,运用代数方法得到结论[1]。对于新高考来讲,圆锥曲线是高考中必不可少的一个内容,也是学... 详细信息

普通高中数学课程标准(2017版)中对平面解析几何学业要求中明确指出,解决平面解析几何的过程需要根据对几何问题(图形)的分析,探索解决问题的思路,运用代数方法得到结论[1]。对于新高考来讲,圆锥曲线是高考中必不可少的一个内容,也是学生数学学习过程中的一大难点,重点[2],但解决圆锥曲线问题往往需要借助数形结合思想。本文通过几道近年来的具有典型的高考圆锥曲线题,从题目中分析数形结合思想在圆锥曲线中的应用,以便于学生更好的学习以及掌握数形结合的数学思想方法[3]。

关键词：数形结合高中数学圆锥曲线