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Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for esophagogastric variceal bleeding in patients with hepatocellular carcinoma and portal vein tumor thrombus

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World Journal of Gastrointestinal Surgery 2024年第9期16卷 2778-2786页

作者： Zhi-Qiang Wu Fan Wang Feng-Pin Wang Hong-Jie Cai Song Chen Jian-Yong Yang Wen-Bo guo Department of Interventional Radiology The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen UniversityGuangzhou 510080Guangdong ProvinceChina Department of Medical Oncology Affiliated Cancer Hospital&Institute of Guangzhou Medical UniversityGuangzhou 510080Guangdong ProvinceChina

BACKGROUND Whether hepatocellular carcinoma(HCC)with portal vein tumor thrombus(PVTT)and acute esophagogastric variceal bleeding(EGVB)can improve the success rate of endoscopic hemostasis and overall survival(OS)from transjugular intrahepatic portosystemic shunt(TIPS)remains *** To compare the clinical outcomes between TIPS and standard treatment for such HCC *** This monocenter,retrospective cohort study included patients diagnosed as HCC with PVTT and upper gastrointestinal *** were grouped by the treatment(TIPS or standard conservative treatment).The success rate of en-doscopic hemostasis,OS,rebleeding rates,and main causes of death were *** Between July 2015 and September 2021,a total of 77 patients(29 with TIPS and 48 with standard treatment)were *** success rate of endoscopic hemostasis was 96.6%in the TIPS group and 95.8%in the standard treatment *** the 29 patients in TIPS group successful underwent TIPS procedure and had a better OS compared with standard treatment within the first 160 days after treatment(68 days vs 43 days,P=0.022),but shorter OS after 160 days(298 days vs 472 days, P = 0.022). Cheng’s Classification of PVTT, total bilirubin and Child-Pugh class wereindependently negative associated with OS (all P < 0.05). The main causes of death were liver failure or hepaticencephalopathy (75.9%) in the TIPS group and rebleeding (68.8%) in the standard *** could reduce the risk of early death due to rebleeding and prolong short-term survival in HCC patients withPVTT and acute EGVB, which deserves further investigation.

关键词： Hepatocellular carcinoma Portal vein tumor thrombus Transjugular intrahepatic portosystemic shunts Acute esophagogastric variceal bleeding Standard treatment Endoscopic treatment

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基于价值函数分解和通信学习机制的异构多智能体强化学习方法

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计算机学报 2024年第6期47卷 1304-1322页

作者：杜威丁世飞郭丽丽张健丁玲中国矿业大学计算机科学与技术学院江苏徐州221116 矿山数字化教育部工程研究中心(中国矿业大学) 江苏徐州221116 天津大学智能与计算学部天津300350

许多现实世界的系统可以被建模为多智能体系统,多智能体强化学习为开发这些系统提供了一种有效的方法,其中基于集中训练与分散执行范式的价值函数分解方法得到了广泛的研究.然而现有的价值分解方法一般缺乏通信机制,在处理需要通信学习... 详细信息

许多现实世界的系统可以被建模为多智能体系统,多智能体强化学习为开发这些系统提供了一种有效的方法,其中基于集中训练与分散执行范式的价值函数分解方法得到了广泛的研究.然而现有的价值分解方法一般缺乏通信机制,在处理需要通信学习的多智能体任务时表现不佳.同时,目前大多数通信机制都是针对同构多智能体环境设计的,没有考虑异构多智能体场景.在异构场景中,由于智能体动作空间或观测空间的异构性,智能体之间的信息共享并不直接.如果不能对智能体的异构性进行有效地建模处理,通信机制将变得无效,甚至会影响多智能体的协作性能.为了应对这些挑战,本文提出一个融合价值函数分解和通信学习机制的异构多智能体强化学习框架.具体地:(1)与采用同构图卷积网络的方法不同,该框架利用异构图卷积网络融合智能体的异构特征信息得到有效的嵌入;(2)利用通信学习模块获得的嵌入信息和局部观测历史计算每个智能体的动作价值,以选择和协调智能体的动作;(3)通过设计的互信息损失函数和价值函数分解模块的损失函数联合训练,能够有效地训练整个方法.本文首先在两个异构多智能体平台上进行实验,实验结果表明该方法能学到比基线方法更有效的策略,在两个平台上相比基线方法分别提高了 13%的平均奖励值和24%的平均胜率.此外,在交通信号控制场景中验证了该方法在现实系统中的可行性.

关键词：价值函数分解异构多智能体强化学习通信机制图神经网络互信息交通信号控制

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高流态封孔注浆材料力学性能及水化机制

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中国安全科学学报 2024年第2期34卷 168-175页

作者：郭鑫鲁义施式亮李贺李大芳湖南科技大学资源环境与安全工程学院湖南湘潭411201 湖南科技大学南方煤矿瓦斯与顶板灾害预防控制安全生产重点实验室湖南湘潭411201

为提高深部矿井煤层气抽采效率,针对目前常见的封孔注浆材料存在的高分子封孔材料价格昂贵易燃、普通水泥材料渗透性差、粉煤灰等膏体材料强度不足等问题,采用超细水泥为基料研发一种高流态封孔注浆材料。通过对高流态封孔注浆材料开展... 详细信息

为提高深部矿井煤层气抽采效率,针对目前常见的封孔注浆材料存在的高分子封孔材料价格昂贵易燃、普通水泥材料渗透性差、粉煤灰等膏体材料强度不足等问题,采用超细水泥为基料研发一种高流态封孔注浆材料。通过对高流态封孔注浆材料开展力学性能试验研究、结合扫描电镜(SEM)、X射线衍射(XRD)等一系列试验的结果,揭示新型高流态封孔注浆材料水化机制。结果表明:高流态封孔注浆材料在水化初期就生成大量的水化硅酸钙(C-S-H)凝胶和钙矾石(AFt)晶体;随着水化反应的持续,水化产物的凝胶粒子充填材料中的孔隙。与普通水泥封孔注浆材料相比,材料的水化反应更迅速、更充分、整体结构致密,比普通水泥封孔注浆材料抗压强度提高3.68%,更有利于保持瓦斯抽采钻孔的稳定性,提高瓦斯抽采效率。

关键词：高流态封孔注浆材料抽采钻孔水化反应水化产物

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基于机器视觉的棉花颜色检测方法

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纺织学报 2024年第3期45卷 36-43页

作者：白恩龙张周强郭忠超昝杰西安工程大学机电工程学院陕西西安710600 西安工程大学陕西省功能性服装面料重点实验室陕西西安710600

针对国内目前通过图像处理测量棉花颜色等级方法较少的现状,设计了一种基于机器视觉的棉花颜色检测方案。为提高棉花样本的拍摄质量及高效性,使用Halcon软件连接CMOS工业相机进行实时采集。首先对采集的棉花样本图进行预处理,通过阈值... 详细信息

针对国内目前通过图像处理测量棉花颜色等级方法较少的现状,设计了一种基于机器视觉的棉花颜色检测方案。为提高棉花样本的拍摄质量及高效性,使用Halcon软件连接CMOS工业相机进行实时采集。首先对采集的棉花样本图进行预处理,通过阈值分割算法将棉花样本图转化为二值图像,且使用高斯滤波去噪声从而去除棉花中的杂质信息,并对预处理后的图像进行区域划分。然后通过RGB值转换为CIE XYZ颜色空间值,得到各子区域棉花颜色参数值,并引入K均值算法聚类各子区域颜色值以确定棉花最终颜色参数值,从而确定棉花颜色等级。最后通过实验验证及数据分析,将本文检测方法与MCG-1棉花检测仪器检测结果进行对比,结果表明2种方法检测结果一致;并通过在不同时间下持续对棉花样本进行数据检测,验证了本文方法的稳定性和精确性。本文检测方法可行且检测成本较低,可代替昂贵的仪器检测方法供企业使用。

关键词：棉花颜色检测机器视觉阈值分割区域划分 K均值算法颜色等级

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出芽短梗霉菌株PA-2胁迫下藜qRT-PCR内参基因的筛选与验证

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中国草地学报 2024年第2期46卷 48-56页

作者：刘晓芳程亮郭青云青海大学农林科学院植物保护研究所/青海省农业有害生物综合治理重点实验室/农业农村部西宁作物有害生物科学观测实验站青海西宁810016

为筛选适合出芽短梗霉菌株PA-2胁迫下藜中稳定表达的内参基因,在转录组数据(NCBI登录号为:SRA:SRR12674257)分析的基础上,以PA-2不同时间胁迫的藜叶片为材料,分析藜中ACT-1、TUB-1、GAPDH、eEF1α、eIF3、UBQ、PTB、COX10、UPL6、TIP41L... 详细信息

为筛选适合出芽短梗霉菌株PA-2胁迫下藜中稳定表达的内参基因,在转录组数据(NCBI登录号为:SRA:SRR12674257)分析的基础上,以PA-2不同时间胁迫的藜叶片为材料,分析藜中ACT-1、TUB-1、GAPDH、eEF1α、eIF3、UBQ、PTB、COX10、UPL6、TIP41L、RAN-B1和IDH-5等12个内参基因的表达水平,并利用ΔCt、GeNorm、NormFinder、BestKeeper及RefFinder分析候选内参基因的表达稳定性。结果表明,内参基因COX10是PA-2不同时间胁迫下藜中最稳定的内参基因,最优组合是COX10+eEF1α。通过分析藜ACC基因的相对表达水平,验证了内参基因的可靠性,为今后杂草藜胁迫响应基因的表达分析提供了参考基因和理论依据。

关键词：出芽短梗霉菌株PA-2 qRT-PCR 藜内参基因表达稳定性

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基于矩独立法的异质叠层复合材料铆接工艺参数灵敏度分析研究

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航空制造技术 2024年第16期67卷 138-146页

作者：殷俊清孙鹏涛郭彧瑞张祎增郭飞燕西安工程大学西安710600 北京科技大学北京100083

为解决碳纤维增强复合材料(Carbon fber reinforced polymer,CFRP)与金属材料叠层构件铆接工艺复杂化的问题,提出了一种基于矩独立方法的叠层复合材料铆接工艺参数灵敏度分析的方法。首先,以CFRP与铝合金(Al)异质叠层材料结构为研究对象... 详细信息

为解决碳纤维增强复合材料(Carbon fber reinforced polymer,CFRP)与金属材料叠层构件铆接工艺复杂化的问题,提出了一种基于矩独立方法的叠层复合材料铆接工艺参数灵敏度分析的方法。首先,以CFRP与铝合金(Al)异质叠层材料结构为研究对象,采用有限元方法建立了CFRP/Al叠层结构的铆接仿真分析模型,并通过试验验证了仿真分析模型的正确性。其次,以铆接干涉量为目标,建立了基于随机森林方法的铆接工艺参数代理模型;随后通过代理模型进行数据扩展,以17项铆接工艺参数为输入变量,铆接干涉量为输出变量,采用基于矩独立的PAWN方法进行全局灵敏度分析,并给出了基于该方法的灵敏度系数。在铆接工艺参数对铆接干涉量的全局灵敏度系数中,异质叠层复合材料的弹性模量和厚度的灵敏度系数较大,分别为0.16921和0.11837,其次是系数为0.012的位移载荷和0.011的铆钉直径。其余工艺参数的灵敏度系数较小,一些对铆接干涉量影响很不显著的参数的灵敏度系数接近0。

关键词：叠层复合材料有限元方法铆接干涉量随机森林代理模型矩独立全局灵敏度分析

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老年乳腺癌患者术前衰弱与术后短期并发症的相关性研究

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 916-921页

作者：路平王晓杰郭海凌中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京市100032

目的探讨老年乳腺癌患者术前衰弱与术后短期并发症的关系。方法采用便利抽样的方法,选取2022年7月—12月在北京市某三级甲等医院行择期手术的231例老年乳腺癌患者作为调查对象。术前1 d收集患者的一般资料并对患者进行衰弱评估,于术后3... 详细信息

目的探讨老年乳腺癌患者术前衰弱与术后短期并发症的关系。方法采用便利抽样的方法,选取2022年7月—12月在北京市某三级甲等医院行择期手术的231例老年乳腺癌患者作为调查对象。术前1 d收集患者的一般资料并对患者进行衰弱评估,于术后30 d追踪患者的并发症发生情况。结果214例老年乳腺癌患者完成随访,37例术后30 d内发生并发症。Logistic回归分析显示,术前衰弱的老年乳腺癌患者术后30 d内并发症发生风险是非衰弱患者的5.532倍(P<0.05)。存在自由活动下降、阻力增加/耐力减退和体重下降问题的老年乳腺癌患者术后并发症的发生风险较高。结论术前衰弱增加老年乳腺癌患者术后30 d内并发症的发生风险,提示应对术前衰弱的老年乳腺癌患者加强围手术期健康管理,积极预防衰弱的发生和发展。

关键词：衰弱老年乳腺癌术后并发症护理

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可调谐四宽带太赫兹吸收器设计

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光学学报 2024年第5期44卷 222-229页

作者：张婷郭泰铭闫俊伢裴娅男山西工程科技职业大学信息工程学院山西晋中030619 中北大学仪器与电子学院山西太原030051 昆士兰大学澳大利亚昆士兰布里斯班4072

设计了一种四宽带且吸收率动态可调的太赫兹吸收器,该吸收器结构简单,由顶层二氧化钒、中间层二氧化硅和底层金属组成。仿真结果表明,在0~10 THz范围内,吸收率超过90%的吸收带共有4个,带宽分别为0.87、0.58、0.61、0.45 THz。随二氧化... 详细信息

设计了一种四宽带且吸收率动态可调的太赫兹吸收器,该吸收器结构简单,由顶层二氧化钒、中间层二氧化硅和底层金属组成。仿真结果表明,在0~10 THz范围内,吸收率超过90%的吸收带共有4个,带宽分别为0.87、0.58、0.61、0.45 THz。随二氧化钒电导率的变化,吸收率可在7.7%~99.9%范围内动态调节。引入阻抗匹配理论和法布里-珀罗共振理论解释了吸收器的物理机理,并通过电场分布分析了多个完美吸收峰的物理来源。此外,该吸收器还具有偏振不敏感和广角吸收的特点,可在微辐射计、生物传感器和隐身技术等领域应用。

关键词：光学器件超材料太赫兹吸收器可调谐吸收器宽带

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热等静压近净成形数值模拟研究现状与展望

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机械工程学报 2024年第1期60卷 13-26页

作者：田文卿蔡超郭瑞鹏史玉升华中科技大学材料成形与模具技术国家重点实验室武汉430074 太原理工大学材料科学与工程学院太原030024

热等静压是可实现大尺寸复杂高性能零件近净成形的粉末冶金技术,被广泛应用于航空航天、海洋工程等特种领域中面向严苛服役环境的关键零件的成形制造。数值模拟可为复杂高性能零件包套与型芯设计提供科学依据和热-力耦合作用下粉末致密... 详细信息

热等静压是可实现大尺寸复杂高性能零件近净成形的粉末冶金技术,被广泛应用于航空航天、海洋工程等特种领域中面向严苛服役环境的关键零件的成形制造。数值模拟可为复杂高性能零件包套与型芯设计提供科学依据和热-力耦合作用下粉末致密化提供理论支撑,是实现零件形性可控的重要基石。为此,重点综述了热等静压数值模拟的基本概念、发展历程、研究进展、面临问题和发展方向。首先介绍常用有限元数值模拟本构模型类型、特点和模拟效果,概述有限元指导包套逆向设计方法,随后分析有限元模拟中忽略粉末填充密度分布非均匀性等缺点和局限性,介绍考虑粉末颗粒离散特性的离散元-有限元耦合模拟方法与研究进展,最后展望热等静压数值模拟现有方法的瓶颈与未来潜在发展方向,为从事热等静压领域学者快速了解热等静压模拟的研究动态和发展趋势提供有益参考。

关键词：热等静压近净成形数值模拟航空航天复杂高性能

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中国澳门地区失智症照护管理师的培养及启示

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 764-768,F0003页

作者：左顺利吴建炜郭军刘宁遵义医科大学珠海校区护理学系广东省519041 澳门镜湖护理学院中国

失智症作为重大公共卫生问题引起了全球的广泛关注。老年失智症患者数量的快速增长给失智症防治体系、照护管理工作带来挑战。中国澳门地区失智症照护管理师发展早,体系较成熟,具有较好的制度保障、清晰的岗位设置、先进的培训模式以及... 详细信息

失智症作为重大公共卫生问题引起了全球的广泛关注。老年失智症患者数量的快速增长给失智症防治体系、照护管理工作带来挑战。中国澳门地区失智症照护管理师发展早,体系较成熟,具有较好的制度保障、清晰的岗位设置、先进的培训模式以及统一的认证标准,能够通过跨专业合作和整合社会资源为失智老年人及其家庭制订专业、全面的照护计划。该文对中国澳门地区失智症照护管理师的起源与发展现状、准入条件与认证考核、培养模式、继续教育、实践范畴进行介绍,以期为国内其他地区的失智症照护工作提供借鉴。

关键词：失智症老年人管理老年护理

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