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Diagnosis of bile duct hepatocellular carcinoma thrombus without obvious intrahepatic mass

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World Journal of Gastroenterology 2010年第39期16卷 4998-5004页

作者： Long XY li yx Wu W li L Cao J. Department of General Surgery Xiangya Hospital Central South University Changsha 410008 Hunan Province China. liyixiong6@***

AIM:To study the diagnosis of hepatocellular carcinoma(HCC)presenting as bile duct tumor thrombus with no detectable intrahepatic ***:Six patients with pathologically proven bile duct HCC thrombi but no intrahepatic mass demonstrated on the preoperative imaging or palpated intrahepatic mass during operative exploration,were *** clinical and imaging data were retrospectively *** major findings or signs on comprehensive imaging were correlated with the surgical and pathologic ***:Jaundice was the major clinical symptom of the *** elevated serum total bilirubin,direct bilirubin and alanine aminotransferase levels were in concordance with obstructive jaundice and the underlying liver *** the 6 patients showing evidence of viral hepatitis,5 were positive for serum alpha fetoprotein and carbohydrate antigen 19-9,and 1 was positive for serum carcinoembryonic *** patient was correctly diagnosed by *** main features of patients on comprehensive imaging were filling defects with cup-shaped ends of the bile duct,with large filling defects presenting as casting moulds in the expanded bile duct,hypervascular intraluminal nodules,debris or blood clots in the bile *** obvious circular thickening of the bile duct walls was ***:Even with no detectable intrahepatic tumor,bile duct HCC thrombus should be considered in patients predisposed to HCC,and some imaging signs are indicative of its diagnosis.

关键词： Hepatocellular carcinoma Obstructive jaundice Bile duct tumor thrombus Diagnosis Diagnostic imaging

Solid state diffusion welding by superplastic coordinate deformation between NiFeCrBSi(G112WC) and 3Cr2W8VA

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Chinese Science Bulletin 1997年第7期42卷 605-608页

作者： Zhang, YZ li, yx Chen, FX Huang, JL Superplastic Research Group of Luoyang Institute of Technology Luoyang China

As an effective and economical surface strengthening method, flame spray technology is now widely used in surface shielding of engineering materials and equipments or parts repairments. However, the porosities inside ... 详细信息

关键词： G112Wc alloy superplastic coordinate deformation 3Cr2W8VA steel solid state diffusion welding.

Studies　on　Ester　Exchange　Reaction

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Chemical Research in Chinese Universities 1998年第1期14卷 38-41页

作者： Zhang, JW Zhang, XL Ma, XL liu, CC Mu, Y Sun, yx Jiang, WP Huang, HM li, yx Peng, WR Jilin Univ Dept Chem Changchun 130023 Peoples R China Changchun Higher Coll Med Sci Dept Pharmacol Changchun 130023 Peoples R China

ＳｔｕｄｉｅｓｏｎＥｓｔｅｒＥｘｃｈａｎｇｅＲｅａｃｔｉｏｎＺＨＡＮＧＪｉｎｇ－ｗｅｎ，ＺＨＡＮＧＸｉａｏ－ｌｏｎｇ，ＭＡＸｉｕ－ｌｉ，ＬＩＵＣｈａｎｇ－ｃｈｅｎｇ，ＭＵＹｉｎｇ，ＳＵＮＹｕｎ－ｘｉｕ，ＪＩＡＮＧＷｅ... 详细信息

ＳｔｕｄｉｅｓｏｎＥｓｔｅｒＥｘｃｈａｎｇｅＲｅａｃｔｉｏｎＺＨＡＮＧＪｉｎｇ－ｗｅｎ，ＺＨＡＮＧＸｉａｏ－ｌｏｎｇ，ＭＡＸｉｕ－ｌｉ，ＬＩＵＣｈａｎｇ－ｃｈｅｎｇ，ＭＵＹｉｎｇ，ＳＵＮＹｕｎ－ｘｉｕ，ＪＩＡＮＧＷｅｎ－ｐｕ，ＨＵＡＮＧＨｕａ－ｍｉｎ...

关键词： Reaction Studies Exchange Ester

Up-regulated intragraft gene expression, ICAM-1 and IL-2R molecules, and apoptotic epithelial cells during rejection of rat small intestine allografts

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Chinese Medical Journal 2001年第10期114卷 81-86,110页

作者：李元新李宁李幼生吴波黎介寿南京军区南京总医院普通外科研究所南京210002

Objective To investigate the kinetics and the magnitude of intragraft gene expression of interleukin-2(IL-2), interferon-gamma (IFN-y), perforin and granzyme B, and intragraft expression of interieukin-2receptor (IL-2R) and intercellular adhesion molecule-1 ( ICAM-1 ) during acute rejection episodes, and to analyze the changes in apoptosis in small intestinal allograft *** Heterotopic small intestine transplantation was performed with inbred rats F344/N (RT11) and Wistar/A (RT1-Ak, RT1-Ed). All recipients were divided into four groups: group 1 : Wistar, native control;group 2: Wistar→Wistar; group 3: F344→Wistar and group 4: F344→Wistar + cyclosporine A (6 mg·kg-1 ·d-1 I.M. ). The grafts were harvested on postoperative days (PODs) 3, 5 and 7. All samples were examined pathologically. Intragraft mRNA expression of IL-2, IFN-γ, perforin and granzyme B were detected with reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) and intragraft expression of IL-2R and ICAM-1 were stained using immunohistochemistry. We also analyzed the change in apoptosis rejection with terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling (TUNEL).Results Mild acute rejection occurred on POD 3 in the ailograft group, moderate acute rejection on POD 5, and severe acute rejection on POD 7, while none of the isografts had histological evidence of acute rejection. Cyclosporine A could effectively control rejection. Gene expression was virtually negative in the native control. Only on POD 5 was IL-2 mRNA expression of ailografts significantly higher than that of isografts ( P ＜ 0.05). IFN-γ mRNA expression was significantly higher than that of the control groups ( P ＜0.01 ) on PODs 3, 5 and 7, and the level of perforin and granzyme B mRNA expression reached significantly higher levels than in the other two control groups on POD 5 and POD 7. Intragraft IL-2Rexpression of the allograft was significantly higher than that of the other three control groups. Only on

关键词： small intestine · transplantation · graft rejection · interleukin 2 · interleukin 2 receptor · interferon gamma · perforin · granzyme · intercellular adhesion molecular 1 · apoptosis

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法官工作倦怠调查

中国组织工程研究与临床康复 2007年第39期11卷 7869-7871页

作者：侯祎李永鑫南京师范大学心理系江苏省南京市210097 河南大学心理系河南省开封市475001

目的:调查法官工作倦怠现状。方法:于2005-11采用整群抽样法随机抽取400名河南省安阳地区法官进行问卷调查,所有调查对象均知情同意。调查被试的一般情况,并采用中式工作倦怠量表进行工作倦怠程度评估,量表包括3个因素,分别为情绪耗竭... 详细信息

目的:调查法官工作倦怠现状。方法:于2005-11采用整群抽样法随机抽取400名河南省安阳地区法官进行问卷调查,所有调查对象均知情同意。调查被试的一般情况,并采用中式工作倦怠量表进行工作倦怠程度评估,量表包括3个因素,分别为情绪耗竭、人格解体、成就感降低,每个因素满分均为35分,总分越高,说明倦怠程度越严重。以情绪耗竭分数>25、人格解体分数>11、成就感降低分数>16为标准,将在工作倦怠的3个因素中,任何1个因素得分高于临界值的被试界定为轻度倦怠者,在2个因素上得分高于临界值的被试界定为中度倦怠者,将在3个因素上得分高于临界值的被试界定为高度倦怠者。以法院为单位匿名施测。结果:收回内容详实问卷247份,有效率为61.8%。①247名调查对象中男162人,女85人;已婚224人,未婚23人;20￣30岁48人,31￣40岁114人,41￣50岁68人,50岁以上的17人;文化程度:大专及以下42人,本科192人,研究生13人。②法官情绪耗竭、人格解体、成就感降低的检出率分别为21.9%,50.2%及40.1%;法官轻度、中度、高度工作倦怠的检出率分别为34.4%,29.1%及6.4%。③在年龄、性别、受教育程度和婚姻状况上,法官的工作倦怠只在年龄上差异有显著性意义(P<0.05￣0.01)。31￣40岁法官的情绪耗竭得分显著高于20￣30岁和50岁以上者(F=1.886,P<0.05);人格解体层面上,50岁以上的法官显著高于50岁以下的法官(F=2.487,P<0.05);成就感降低层面上,20￣40岁的法官显著高于40岁以上的法官(F=3.827,P<0.01)。结论:法官的工作倦怠程度较高,应对年长法官的情绪耗竭和人格解体方面,年轻法官的成就感降低方面进行重点干预。

关键词：疲劳人格解体问卷

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应激干预抑郁症患者心理生理指标的变化

中国组织工程研究与临床康复 2007年第52期11卷 10658-10661页

作者：苏朝霞阎书昌李玉霞河北医科大学第一附属医院精神卫生中心河北省石家庄市050031 河北师范大学教育学院河北省石家庄市050091 漯河医学高等专科学校河南省漯河市462002

目的:介绍抑郁患者心理生理指标的特点及测量,探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与应激干预抑郁患者及抑郁患者心理生理指标相关的文章,检索词为"stress-coping,relaxation tr... 详细信息

目的:介绍抑郁患者心理生理指标的特点及测量,探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与应激干预抑郁患者及抑郁患者心理生理指标相关的文章,检索词为"stress-coping,relaxation training,inactivity,depression,anxiety,heart-rate-variability",限定文献语种为"English";万方数据库2004/2007有关文章,检索词为"应激干预,放松训练,静坐,抑郁症,焦虑,心率变异性",并限定文章语言种类为中文。资料选择:共搜集到300余篇文献,选择与放松训练及静坐相关的临床研究文献,无论是否随机、有无对照组都纳入,排除基础研究和重复文献。资料提炼:共纳入35篇文献进行综述,其中9篇介绍应激与抑郁及应激干预方式,18篇陈述抑郁患者心理生理指标的特点及测量,另外8篇探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料综合:①早期应激会导致个体抑郁易感性,成年期抑郁障碍是由于素质因素和应激的交互作用而产生的。较低的心率变异性是患有抑郁症的心脏患者的死亡率比没有抑郁症的心脏患者死亡率高的原因。②目前较常用的测量心理生理的指标有皮电、心率及心率变异性。③抑郁症的应激干预包括早期和成年期间应激干预,临床上以成年期应激干预为主。放松技术作为最常用的应激干预技术对抑郁症有着较好的应用效果。放松训练和静坐都可以让正常人和抑郁症患者放松,使交感神经活动下降,但是放松训练的效果要好于静坐放松训练。结论:放松训练对抑郁症和正常人都有效果,但从皮电和心率等指标可以发现,抑郁症伴焦虑症患者的反应效果要好于单纯抑郁患者和正常人,故放松训练对抑郁症伴焦虑症患者是一种很好的辅助治疗方法。

关键词：应激干预放松训练静坐抑郁症焦虑心率变异性

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冷水游泳对胃黏膜的保护作用

中国组织工程研究与临床康复 2007年第38期11卷 7621-7624页

作者：李永霞邢建辉赵斌河北省体育科学研究所河北省石家庄市050011 河北体育学院河北省石家庄市050041 河北师范大学河北省石家庄市050016

目的:长期冬泳运动是对外界应激刺激的一种适应,观察不同运动时间的冷水游泳对小鼠急性胃溃疡发生情况的影响。方法:实验于2004-04/08在河北师范大学体育学院运动人体科学专业实验室及河北师范大学生命科学学院细胞生物实验室完成,选用... 详细信息

目的:长期冬泳运动是对外界应激刺激的一种适应,观察不同运动时间的冷水游泳对小鼠急性胃溃疡发生情况的影响。方法:实验于2004-04/08在河北师范大学体育学院运动人体科学专业实验室及河北师范大学生命科学学院细胞生物实验室完成,选用雄性小鼠53只,按随机数字表法分为5组,正常对照组、胃溃疡模型组、冷泳1min组及冷泳2min组各10只,冷泳力竭组13只。①游泳训练:正常对照组及胃溃疡模型组只抓取不游泳。其余各组均在4℃水中进行相应时间的游泳训练,每周训练6d,1次/d,共进行12周。冷泳1,2min组的训练时间分别为1min/次,2min/次;冷泳力竭组每次游泳的力竭标准为沉入水下10s不能上浮。②模型制作:训练结束后各冷泳组及胃溃疡模型组制作无水乙醇型胃溃疡模型,正常对照组灌服等量生理盐水。1h后麻醉处死各组小鼠,取胃,观察胃黏膜损伤情况,计算以下指标:a溃疡指数:点状出血为1分;线状出血长度1mm,分值×2。全胃分数的总和为溃疡指数。b溃疡抑制率=(模型组溃疡指数-运动组溃疡指数)/模型组溃疡指数×100%。取胃组织匀浆上清液,测一氧化氮及丙二醛含量。结果:实验过程中,胃溃疡模型组因病死亡1只;冷泳力竭组死亡5只,均为训练中溺水窒息死亡。①胃黏膜面大体形态:胃溃疡模型组小鼠的胃溃疡程度重;冷泳力竭组胃溃疡程度与胃溃疡模型组小鼠相近,黏膜损伤较重;冷泳1min组、冷泳2min组胃溃疡程度较轻。②胃组织溃疡指数、溃疡抑制率:冷泳1min组、冷泳2min组小鼠的胃溃疡指数显著低于胃溃疡模型组(25.5±20.4,32.4±24.5,109.1±27.5,P0.05),均高于冷泳力竭组(P0.05)。冷泳力竭组、胃溃疡模型组小鼠胃组织的丙二醛含量差异无显著性意义(P>0.05),均显著高于正常对照组(P0.05),均显著低于冷泳力竭组(P<0.05)及胃溃疡模型组(P<0.01)。结论:①适量运动时间的冷水游泳能明显抑制小鼠无水乙醇型胃溃疡的形成。②力竭性冷水游泳运动对胃溃疡的形成无明显抑制作用。③在4℃水温中进行1次/d,2min/次的强迫游泳,持续12周,能达到与1min/次的冬泳小鼠模型相似的效果,也可以作为冬泳小鼠模型。

关键词：胃溃疡游泳一氧化氮丙二醛疾病模型,动物

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应激干预对抑郁症患者皮电和心率的影响

中国组织工程研究与临床康复 2007年第38期11卷 7569-7572页

作者：苏朝霞李玉霞席明静张月娟河北医科大学第一附属医院精神卫生中心河北省石家庄市050031 漯河医学高等专科学校河南省漯河市462002 邢台学院教育科学学院河北省邢台市054000 河北师范大学教育科学学院河北省石家庄市050091

目的:了解放松训练和静坐两种干预方式对抗心算对抑郁症患者皮电和心率的影响,以及正常人、单纯抑郁症患者和伴焦虑症状的抑郁症患者在皮电和心率上的差异。方法:选择2006-06/09在河北医科大学第一附属医院精神卫生科门诊及住院的单纯... 详细信息

目的:了解放松训练和静坐两种干预方式对抗心算对抑郁症患者皮电和心率的影响,以及正常人、单纯抑郁症患者和伴焦虑症状的抑郁症患者在皮电和心率上的差异。方法:选择2006-06/09在河北医科大学第一附属医院精神卫生科门诊及住院的单纯抑郁症和伴焦虑症状的抑郁症患者各24例作为单纯抑郁症组和伴焦虑抑郁症组,均符合中国精神障碍分类与诊断标准,每组男女各12例,年龄17～50岁。选择同期院内医护人员及患者家属24人作为对照组,男女各12人,年龄19～47岁。所有对象对实验均知情同意。以心算为应激源,放松训练和静坐为干预手段,记录被试在基线期、干预期、应激期及恢复期的皮电和心率。结果:抑郁症患者48例及健康对照者24人全部进入结果分析。①在基线期,伴焦虑抑郁组心率明显高于单纯抑郁症组和对照组,皮电明显低于另外两组(P0.05)。②在干预期,被试的皮电升高,心率下降,放松训练的效果明显好于静坐,尤其对伴焦虑症状的抑郁症患者效果最好,静坐会加重伴焦虑症状的抑郁症患者的紧张状态。③在应激期,放松训练有效的对抗心算引起的皮电下降以及心率的升高,效果明显好于静坐组。④恢复期放松训练和静坐时的皮电、心率指标基本都恢复到静息状态。结论:①静息状态下伴焦虑症状的抑郁症患者的交感神经功能亢进,兴奋性高于单纯抑郁症患者和正常人。②放松训练可以缓解交感神经的紧张程度,并能够较静坐更好的对抗应激引起的交感神经活动增强。③静坐对单纯抑郁症患者和正常人有放松作用,但可引起伴焦虑症状的抑郁症患者更多的紧张情绪。

关键词：抑郁症应激身心放松技巧皮电反应心率

自体骨髓间充质干细胞移植后心肌缝隙连接蛋白43表达与室性心动过速发生的关系

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第50期11卷 10070-10073页

作者：齐晓勇张军李英肖李树仁孟存良党懿王天红河北省人民医院心脏中心河北省石家庄市050051

目的:缝隙连接蛋白43对维持心肌细胞的连接通讯功能、电信号传导和正常的节律性收缩起重要作用,其表达和分布的异常是多种室性心律失常的解剖学基础,建立小型猪急性心肌梗死模型.观察自体骨髓间充质干细胞移植后室性心动过速的发生及心... 详细信息

目的:缝隙连接蛋白43对维持心肌细胞的连接通讯功能、电信号传导和正常的节律性收缩起重要作用,其表达和分布的异常是多种室性心律失常的解剖学基础,建立小型猪急性心肌梗死模型.观察自体骨髓间充质干细胞移植后室性心动过速的发生及心肌缝隙连接蛋白43的表达方法:实验于2006-01/2007-01在河北省人民医院导管室完成。①材料:选取8～12月龄小型猪22头,由河北医科大学实验动物中心提供,体质量20～30 kg,随机数字表法分为细胞移植组12头、模型对照组10头.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学际准②实验方法:无菌条件下抽取猪双侧股骨骨髓20 mL,percoll法+贴壁法分离培养骨髓间充质干细胞,待细胞生长达75%融合时用胰酶消化传代。将传至第2代细胞加入终浓度为10μmol/L的5-氮胞苷进行诱导,用胶体金标记12 h后继续培养20 d用于移植:两组小型猪均采用球囊堵闭法建立急性心肌梗死模型.心电图监测示相关至少2个导联ST段抬高大于0.2 mV、术后血肌钙蛋白和肌酸磷酸激酶同工酶升高超过正常的两倍为建模成功标准:细胞移植组于造模成功后经OTW球囊于第一对角支远端1 cm处再次阻断血流,注入经胶体金标记的10×10~7个骨髓间充质干细胞。③实验评估:于细胞移植后2 h及4周行电生理程序刺激.观察室性心动过速的发生情况。末次电生理检查后、采用免疫组化染色法检测心肌缝隙连接蛋白43的表达.计算其积分吸光度值。结果:①模型建立指标检测:与术前比较.造模后所有小型猪血肌钙蛋白含量和肌酸磷酸激酶同工酶活性均增高,峰值浓度分别为(21.3±3.6)μg/L和(178.3×41.4)IU/L,术中心电图ST段平均抬高(10.67±1.43)mm.证明急性心肌梗死模型成功建立。②骨髓间充质干细胞移植后室性心动过速的发生情况:与模型对照组诱发出室性心动过速的动物数量比较,术后2 h细胞移植组无明显变化(X^2=0.201,P=0.650),术后4周细胞移植组明显降低(X^2=4.455.P=0.035)。②骨髓间充质干细胞移植后梗死心肌缝隙连接蛋白43的表达:术后4周移植到梗死心肌的骨髓间充质干细胞与宿主心肌生长为一体,移植部位颜色变黑,苏木精-伊红染色示移植细胞的胞浆呈紫红色。细胞移植组心肌梗死区缝隙连接蛋白43积分吸光度值明显高于模型对照组(t=16,82.P=0.00),细胞移植组中未发生室性心动过速小型猪的梗死心肌缝隙连接蛋白43的表达明显高于发生室性心动过速小型猪(t=5.06,P=0.00)。结论:自体骨髓间充质干细胞移植可促进急性心肌梗死猪心肌缝隙连接蛋白43的表达,其表达程度可能与急性心肌梗死室性心动过速的发生有关。

关键词：急性心肌梗死骨髓间充质干细胞移植缝隙连接蛋白43 室性心动过速