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加速康复外科模式下早期康复治疗对肺癌术后患者肺功能及运动能力的影响

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华西医学 2019年第8期34卷 912-916页

作者：孙昕韩丁培黄卓琼王朴李鹤成上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院呼吸科上海200025

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下肺癌术后住院期间康复治疗对患者肺功能及运动能力的影响。方法选取2017年9月—2018年12月入住上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科的110例胸腔镜下肺叶切除的肺癌... 详细信息

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下肺癌术后住院期间康复治疗对患者肺功能及运动能力的影响。方法选取2017年9月—2018年12月入住上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科的110例胸腔镜下肺叶切除的肺癌患者,随机分为术后康复治疗组(试验组)54例与术后非康复治疗组(对照组)56例。试验组术后24 h内早期下床活动,并进行呼吸康复训练;对照组术后未进行康复治疗。两组分别于术前和出院前进行肺功能与6分钟步行距离(6-minute walking distance,6MWD)测试,比较两组患者肺功能与运动能力的差异。结果试验组与对照组患者术前用力肺活量(forced vital capacity,FVC)分别为(2.45±0.57)、(2.47±0.61)L,第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)分别为(2.29±0.55)、(2.22±0.55)L,6MWD分别为(592±51)、(576±57)m,组间差异均无统计学意义(P>0.05);出院前试验组与对照组患者的FVC分别为(1.43±0.36)、(1.19±0.33)L,FEV1分别为(1.28±0.32)、(1.06±0.61)L,6MWD分别为(264±43)、(218±37)m,与术前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.01);试验组出院前FVC、FEV1及6MWD均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ERAS模式下肺癌术后住院期间康复治疗可更有效地改善患者肺功能和促进运动能力的恢复。

关键词：加速康复外科康复治疗肺肿瘤肺叶切除术

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不同腔内方法治疗膀胱结石的疗效观察

临床泌尿外科杂志 2011年第6期26卷 419-421页

作者：王振龙王子明甘为民种铁陈海文李和程张鹏李洪亮西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科西安710004

目的:研究Punch碎石钳碎石和U100激光碎石治疗膀胱结石的安全性及有效性,并进一步比较两种碎石方法的有效性差异。方法:回顾性分析82例膀胱结石患者临床资料,其中Punch碎石钳碎石43例,U100激光碎石39例。结果:碎石成功率U100激光组(97.... 详细信息

目的:研究Punch碎石钳碎石和U100激光碎石治疗膀胱结石的安全性及有效性,并进一步比较两种碎石方法的有效性差异。方法:回顾性分析82例膀胱结石患者临床资料,其中Punch碎石钳碎石43例,U100激光碎石39例。结果:碎石成功率U100激光组(97.2%)较碎石钳组(62.8%)显著性增高,差异有统计学意义(P<0.01)。直径在2.5 cm以上结石,U100激光组较碎石钳组碎石效率及成功率均明显增高,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对直径1.5 cm以下结石,Punch碎石钳与U-100激光在碎石效果方面差异无统计学意义。对直径2.5 cm以上结石,推荐首选U-100激光。U-100激光碎石联合TURP是治疗BPH并膀胱结石的安全、有效的方法。

关键词：膀胱结石 Punch碎石 U100激光

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食管鳞癌术后随访中国胸外科专家共识

中国胸心血管外科临床杂志 2022年第2期29卷 141-149页

作者：陈龙奇李小飞傅剑华赵松李印毛友生柳硕岩于振涛谭黎杰李辉韩泳涛陈椿康明强胡坚李志刚李鹤成张仁泉徐世东张临友蔡开灿中国医师协会胸外科医师分会中国医药教育协会胸外科专业委员会四川大学华西医院胸外科成都610041 空军军医大学唐都医院胸外科西安710038 中山大学肿瘤防治中心胸外科广州510060 郑州大学第一附属医院胸外科郑州450052 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 福建省肿瘤医院胸外科福州350014 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科广东深圳518116 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科北京100020 电子科技大学附属肿瘤医院(四川省肿瘤医院)胸外科成都610041 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003 上海市胸科医院胸外科上海200030 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 安徽医科大学第一附属医院胸外科合肥230022 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胸外科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科哈尔滨150081 南方医科大学南方医院胸外科广州510515 不详

外科手术是食管鳞癌最重要的治疗手段之一,术后随访是早期发现和治疗复发转移的有效方法,可提高患者的生活质量,改善预后。本共识旨在完善我国的食管鳞癌术后随访方案,为规范随访提供参考,进一步提高我国食管癌规范化诊疗水平。

关键词：食管鳞癌术后随访专家共识

病理T_1期浸润性肺腺癌不同病理亚型的临床特征及其预后分析

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诊断学理论与实践 2018年第1期17卷 82-86页

作者：杜海磊车嘉铭朱良纲李鹤成杭钧彪上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025

目的 :研究T_1期浸润性肺腺癌5种常见病理亚型的临床病理特征及其对预后的影响,为肺腺癌临床监测及治疗提供参考。方法:纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院2009年1月至2011年1月间行肺癌手术,且术后经病理检查证实为浸润性肺腺癌、肿... 详细信息

目的 :研究T_1期浸润性肺腺癌5种常见病理亚型的临床病理特征及其对预后的影响,为肺腺癌临床监测及治疗提供参考。方法:纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院2009年1月至2011年1月间行肺癌手术,且术后经病理检查证实为浸润性肺腺癌、肿瘤直径≤3 cm的患者,分别选取贴壁状为主型、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头状为主型、实性为主型各24例,5组共计120例。对患者的临床病理资料包括年龄、性别、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平、肿瘤分化程度、病理亚型等进行回顾性分析,应用Kaplan-Meier法计算生存率,LogRank检验比较生存差异;多因素COX回归分析判定预后的危险因素。结果 :5组不同病理亚型肺腺癌患者的年龄、性别、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平、肿瘤细胞分化程度差异均无统计学意义(P>0.05),而5组间的胸膜浸润、有无淋巴结转移、术后TNM分期及术后有无复发进展情况差异有统计学意义(P1)。结论:T_1期浸润性肺腺癌患者的预后与其病理亚型有关,而其中微乳头状为主亚型患者有着较高的淋巴转移率和更差的预后,对于该亚型的T1期浸润性肺腺癌患者,在术后可能需采取更积极的治疗和严密观察。

关键词：肺腺癌,T1期预后病理亚型临床特征

正常眼组织各部及老年性白内障房水、晶体、血清微量元素测定

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广州医学院学报 1985年第2期 34-39页

作者：冯宗榴李贺诚李增禧梁业成戴素慧广州医学院眼科教研室广东省测试分析研究所

6个尸眼各部组织(正常眼球),老年性白内障晶体86个、房水34份,血清34份及正常晶体43个,正常房水14份,正常血清14份用高频等离子体发射光谱法(ICP-AES),催化极谱法(CP)测定,用原子吸收光谱法(AAS)进行对照测定,结果如下: 1.6个尸眼的Zn... 详细信息

6个尸眼各部组织(正常眼球),老年性白内障晶体86个、房水34份,血清34份及正常晶体43个,正常房水14份,正常血清14份用高频等离子体发射光谱法(ICP-AES),催化极谱法(CP)测定,用原子吸收光谱法(AAS)进行对照测定,结果如下: 1.6个尸眼的Zn、Mg、Ca、Cu、Se含量以葡萄膜及视网膜最高,Zn含量以房水、视神经及晶体最低。 2.老年性白内障病人,晶体Zn较正常低,房水Cu、Ca较正常高,血清Zn较正常低,而Cu、Ca较正常高。 3.老年性白内障病人血清和晶体Cu的含量成正相关(r=0.373,P<0.05)。本研究对老年性白内障原因的探讨有意义。

关键词：老年性白内障年龄相关性白内障白内障患者房水微量元素痕量元素晶体眼组织

A Class of High-affinity Bicyclooctane G551D-CFTR Activators Identified by High Throughput Screening

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Chemical Research in Chinese Universities 2004年第6期20卷 743-746页

作者： hecheng-yan ZHAOLu liUYan-li XUli-na SHANGDe-jing YANGHong China-JapanUnionHospital JilinUniversityChangchun130033P.R.China CollegeofTraditionalChineseMedicineMaterial JilinAgriculturalUniversityChangchun130118P.R.China MembraneChannelResearchLaboratory NortheastNormalUniversityChangchun130024P.R.China FacultyoflifeSciences LiaoningNormalUniversityDalian116029P.R.China

The glycine-to-aspartic acid missense mutation at the codon 551(G551D) of the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator(CFTR) is one of the five most frequent cystic fibrosis(CF) mutations associated with a severe CF phenotype. To explore the feasibility of pharmacological correction of disrupted activation of CFTR chloride channel caused by G551D mutation, we developed a halide-sensitive fluorescence miniassay for G551D-CFTR in Fisher rat thyroid(FRT) epithelial cells for the discovery of novel activators of G551D-CFTR. A class of bicyclooctane small molecule compounds that efficiently stimulate G551D-CFTR chloride channel activity was identified by high throughput screening via the FRT cell-based assay. This class of compounds selectively activates G551D-CFTR with a high affinity, whereas little effect of the compounds on wildtype CFTR can be seen. The discovery of a class of bicyclooctane G551D-CFTR activators will permit the analysis of structure-activity relationship of the compounds to identify ideal leads for in vivo therapeutic studies.

关键词： Cystic fibrosis G551D-CFTR Activators Cell-based assay Small molecule High throughput screening

胸外科医生机器人手术培训模式:瑞金医院单中心研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2020年第8期27卷 918-921页

作者：杨溯郭威吴晗陈醒狮项捷李鹤成上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025

目的探索胸外科医生机器人手术的培训模式。方法2015年5月至2019年12月,以瑞金医院胸外科13位在职医生作为培训对象,其中男12名、女1名,年龄32~45岁。培训方式包括达芬奇机器人操作系统基础知识教学、操作平台模拟培训、实物训练、动物... 详细信息

目的探索胸外科医生机器人手术的培训模式。方法2015年5月至2019年12月,以瑞金医院胸外科13位在职医生作为培训对象,其中男12名、女1名,年龄32~45岁。培训方式包括达芬奇机器人操作系统基础知识教学、操作平台模拟培训、实物训练、动物模型训练、手术实践和手术录像分析。结果受训医生的机器人手术水平得到明显提高,目前已有4名医师拥有主刀资格,9名医师拥有助手资格。结论多种模式的培训方式有助于临床医师快速学习并掌握机器人手术技术,并为未来机器人培训的标准化提供依据。

关键词：机器人外科手术系统微创手术胸外科培训

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后腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病31例

陕西医学杂志 2004年第12期33卷 1114-1116页

作者：种铁李和程甘为民程伟张鹏王子明陈海文赵养红西安交通大学第二医院西安710004

目的 :探讨后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床效果。方法 :采用直接建立腹膜后腔隙方法施行腹腔镜泌尿外科手术 31例。结果 :除 1例肾癌因出血视野模糊改开放手术外 ,其余 30例手术全部成功。手术时间 40～ 1 80 min,平均 90 min。术... 详细信息

目的 :探讨后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床效果。方法 :采用直接建立腹膜后腔隙方法施行腹腔镜泌尿外科手术 31例。结果 :除 1例肾癌因出血视野模糊改开放手术外 ,其余 30例手术全部成功。手术时间 40～ 1 80 min,平均 90 min。术中平均出血量少于1 0 0 ml,均未输血。术后 2 4～ 36h下床活动 ,7d出院 ,无严重并发症发生。结论 :后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病切口小、创伤小、出血少、恢复快等优点 ,具有良好的应用前景。

关键词：后腹腔镜手术泌尿系统疾病手术切口手术创伤

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囊性肾癌27例诊治分析

临床泌尿外科杂志 2014年第7期29卷 587-588,592页

作者：翟晓强雒启东张栋李建平赵军李和程种铁西安交通大学第二附属医院泌尿外科西安710004

目的：探讨囊性肾癌（CRCC）的临床特点,提高其诊治水平。方法：回顾性分析27例CRCC患者的症状与体征、影像学表现、手术方式、病理检查及随访结果。结果：综合B超、CT、MRI、超声造影等检查诊断CRCC 24例,疑似肾癌2例,误诊为肾囊肿1例... 详细信息

目的：探讨囊性肾癌（CRCC）的临床特点,提高其诊治水平。方法：回顾性分析27例CRCC患者的症状与体征、影像学表现、手术方式、病理检查及随访结果。结果：综合B超、CT、MRI、超声造影等检查诊断CRCC 24例,疑似肾癌2例,误诊为肾囊肿1例。行保留肾单位手术15例,根治性肾切除11例,肾囊肿去顶减压后再行根治性肾切除1例。病理检查报告为透明细胞癌26例,乳头状肾细胞癌1例;临床分期T1aN0M08例,T1bN0M012例,T2aN0M05例,T2bN0M02例;组织分级G16例,G221例。27例随访6～78个月,平均21个月,除1例术后3个月局部复发外,其余26例均无复发和转移。结论：综合多种影像学检查能提高CRCC的诊断率,部分患者保留肾单位手术能达到与根治性肾切除术同样的治疗效果。除肾癌囊性坏死型外,其余类型预后较好。

关键词：肾肿瘤囊性肾癌诊断治疗