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《针灸大成》中大敦穴的临床应用浅析

基层中医药 2024年第3期3卷 96-100页

作者：徐萍张雪君李安洪成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610075 重庆医科大学中医药学院重庆400016 绵阳市中医医院脑病科四川绵阳621000

通过整理《针灸大成》中有关大敦穴的文献记载,探析其中大敦穴的穴位定位、刺法灸法和临床应用等方面的规律,以期为临床使用大敦穴治疗疾病提供一定的参考。大敦穴作为足厥阴肝经首穴,也是足厥阴肝经井穴,不仅能治疗肝胆系疾病,还能治... 详细信息

通过整理《针灸大成》中有关大敦穴的文献记载,探析其中大敦穴的穴位定位、刺法灸法和临床应用等方面的规律,以期为临床使用大敦穴治疗疾病提供一定的参考。大敦穴作为足厥阴肝经首穴,也是足厥阴肝经井穴,不仅能治疗肝胆系疾病,还能治疗井穴所主的神志疾患,具有醒脑开窍之奇效。书中部分篇章也明确指出大敦穴在疾病治疗中的重要性。《针灸大成》中关于大敦穴主治证候的记载较多,但通过总结可归纳为不省人事、头晕、疝气、腹痛、前阴病、血崩等。杨继洲在书中虽对大敦穴进行了较为详尽的记载,但在临床运用大敦穴时还需要根据疾病的不同情况,灵活变通地选择针刺和艾灸方法、补泻手法及配伍腧穴等。

关键词：针灸大成大敦穴临床应用

Application of dynamic analysis of strength reduction in the slope engineering under earthquake

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Engineering Sciences 2010年第3期8卷 41-48,80页

作者： Ye Hailin Zheng yingren Huang Runqiu li anhong Du Xiuli Department of Civil Engineering Logistical Engineering University Chongqing 400041 China State Key Laboratory of Geohazard Prevention and Geoenvironment Protection Chengdu University of Technology Chengdu 610059 China China Railway Eryuan Engineering Group Co. Ltd. Chengdu 610031 China Architectural and Civil Engineering Institute Beijing University of Technology Beijing 100124 China

At present,the methods of analyzing the stability of slope under earthquake are not accurate and reasonable because of some limitations. Based on the real dynamic tensile-shear failure mechanism of slope,the paper proposes dynamic analysis of strength reduction FEM (finite element method) and takes the reduction of shear strength parameters and tensile strength parameters into consideration. And it comprehensively takes the transfixion of the failure surface,the non-convergence of calculation and mutation of displacement as the criterion of dynamic instability and failure of the slope. The strength reduction factor under limit state is regarded as the dynamic safety factor of the slope under earthquake effect and its advantages are introduced. Finally,the method is applied in the seismic design of anchors supporting and anti-slide pile supporting of the slope. Calculation examples show that the application of dynamic analysis of strength reduction is feasible in the seismic design of slope engineering,which can consider dynamic interaction of supporting structure and rock-soil mass. Owing to its preciseness and great advantages,it is a new method in the seismic design of slope supporting.

关键词：边坡工程地震作用应用强度折减系数抗震设计规范有限元方法拉伸剪切动力相互作用

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针对性护理在宫腔镜手术中的应用

妇儿健康导刊 2023年第17期2卷 148-150页

作者：李安红山东省淄博市妇幼保健院内镜中心山东淄博255022

目的探讨针对性护理在宫腔镜手术中的应用效果。方法选择2020年3月至2021年5月淄博市妇幼保健院收治的72例宫腔镜手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(36例)与参照组(36例)。参照组采用常规手术护理,实验组在参照组的基础... 详细信息

目的探讨针对性护理在宫腔镜手术中的应用效果。方法选择2020年3月至2021年5月淄博市妇幼保健院收治的72例宫腔镜手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(36例)与参照组(36例)。参照组采用常规手术护理,实验组在参照组的基础上采用针对性护理,比较两组临床相关指标、并发症发生情况。结果实验组术中出血量少于参照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间短于参照组(P<0.05);实验组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论针对性护理在宫腔镜手术中的应用效果较好,可以有效降低并发症发生率,改善临床相关指标。

关键词：宫腔镜手术针对性护理并发症

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基于承台消弯作用的新型桩板墙结构

中国铁道科学 2023年第1期44卷 67-77页

作者：杨泉李安洪王金梅肖世国郭海强中铁二院工程集团有限责任公司四川成都610031 西华大学建筑与土木工程学院四川成都610039 西南交通大学土木工程学院四川成都610031

铁路工程中桩板墙结构变形控制标准严格,在土质地基条件下桩结构设计尺寸较大,成本普遍偏高。针对传统桩板墙受力变形特点,提出一种基于承台消弯作用的新型桩板墙结构,并采用矩阵传递法分析其力学性能及经济效益。结果表明:新型桩板墙... 详细信息

铁路工程中桩板墙结构变形控制标准严格,在土质地基条件下桩结构设计尺寸较大,成本普遍偏高。针对传统桩板墙受力变形特点,提出一种基于承台消弯作用的新型桩板墙结构,并采用矩阵传递法分析其力学性能及经济效益。结果表明:新型桩板墙结构在桩身锚固点引入承台,利用填土自重大幅度降低锚固段弯矩,可有效减小桩顶水平位移;结构尺寸相同时,与传统桩板墙结构相比,新型结构锚固段最大弯矩降低67%,桩顶水平位移减小61%,桩身所受最大土反力减小57%;土质地基条件下,新型结构最大填高由传统结构的12 m提升至16 m,承台设计长度宜为0.46~0.48倍填高;新型桩板墙结构综合工程造价仅为传统结构的50%,经济效益显著;新型结构锚固桩桩井可由人工挖孔优化为机械成孔,在提高施工效率的同时可降低安全风险。

关键词：铁路工程桩板墙承台矩阵传递法水平位移土反力

PDCA模式在胃肠镜检查中护理风险控制的应用效果观察

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中国医药指南 2022年第22期20卷 131-134页

作者：李安红淄博市妇幼保健院山东淄博255000

目的探讨PDCA模式在胃肠镜检查中的实施价值。方法随机选取2020年3月至2021年8月我院接收的64例接受胃肠镜检查的患者作为本研究对象,通过随机数字表法对研究对象进行分组,分别为参照组和观察组,每组各32例。参照组和观察组分别采用常... 详细信息

目的探讨PDCA模式在胃肠镜检查中的实施价值。方法随机选取2020年3月至2021年8月我院接收的64例接受胃肠镜检查的患者作为本研究对象,通过随机数字表法对研究对象进行分组,分别为参照组和观察组,每组各32例。参照组和观察组分别采用常规护理、PDCA模式护理干预,对两组患者护理满意度、护理风险控制效果、护理工作质量情况进行研究比较。结果观察组护理风险控制效果中,资料误差、坠床、交叉感染发生率分别为3.13%、0、0,总发生率为3.13%,明显低于参照组(9.38%、6.25%、3.13%、18.75%),观察组均低于参照组,差异显著(P<0.05)。观察组护理满意度为96.88%,低于参照组的78.13%,差异显著(P<0.05)。观察组护理工作质量中,理论知识(75.47±10.33)分、急救药品(72.47±10.56)分、岗位管理(68.37±10.67)分、消毒隔离(70.37±10.44)分、仪器设备(76.37±10.44)分、操作能力(85.37±5.33)分、护理安全(92.47±3.33)分,均高于参照组,差异显著(P<0.001)。结论为胃肠镜检查患者实行PDCA模式,可以提升护理工作质量,提高患者护理满意度,能够有效减少护理风险事件,具有临床应用价值。

关键词： PDCA 胃肠镜检查护理风险控制

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优质护理在宫腔镜手术中的应用效果

妇儿健康导刊 2023年第18期2卷 154-156,159页

作者：李安红山东省淄博市妇幼保健院内镜中心山东淄博255022

目的探究优质护理在宫腔镜手术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月淄博市妇幼保健院内镜中心收治的68例宫腔镜手术患者,以随机数字表法分为对照组(34例)与实验组(34例),对照组采用常规护理,实验组采用优质护理。比较两组心理... 详细信息

目的探究优质护理在宫腔镜手术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月淄博市妇幼保健院内镜中心收治的68例宫腔镜手术患者,以随机数字表法分为对照组(34例)与实验组(34例),对照组采用常规护理,实验组采用优质护理。比较两组心理健康水平、生理应激反应指标、护理满意度、并发症发生率。结果实验组心理健康水平、生理应激反应指标、护理满意度、并发症总发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术患者采用优质护理效果明确。

关键词：宫腔镜手术优质护理护理满意度

红层软岩高速铁路路基长期上拱变形机理研究Ⅰ:变形特征

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铁道科学与工程学报 2023年第10期20卷 3625-3637页

作者：钟志彬李安洪吴沛沛邓荣贵成都理工大学地质灾害防治与地质环境保护国家重点实验室四川成都610059 中铁二院工程集团有限责任公司四川成都610031 西南交通大学土木工程学院四川成都610031

高速铁路无砟轨道对路基变形极其敏感,红层软岩区路基在服役期持续上拱变形已造成多条线路降速运行并返工整治,厘清路基实测变形的时空演化规律是揭示路基长期上拱变形内在机理的基础。以成渝客运专线内江北站上拱病害路基为依托,结合... 详细信息

高速铁路无砟轨道对路基变形极其敏感,红层软岩区路基在服役期持续上拱变形已造成多条线路降速运行并返工整治,厘清路基实测变形的时空演化规律是揭示路基长期上拱变形内在机理的基础。以成渝客运专线内江北站上拱病害路基为依托,结合现场调查、地质钻孔和路基长期变形监测手段,系统阐明工程区工程地质及水文地质环境,并分析路基变形在时间尺度和空位维度上的变化特征。研究结果表明:病害路基位于典型川中红层软岩区,构造影响甚微,基底为近水平红层泥岩夹砂岩或砂泥岩互层,地表水和地下水较发育。路基上拱变形随时间缓慢增长,A段路基基底以泥岩为主,路堑开挖深度越大、上拱变形量越大,且上拱变形速率与大气降雨量一致。B段路基基底砂岩层较厚,上拱变形量相对较小,并且变形与大气降雨、路堑开挖深度和基底泥岩层相对厚度无显著相关性,变形随时间呈近似线性增长。路基长期变形是基底红层软岩在赋存水、力条件下膨胀和蠕变的综合效应,不能简单通过路堑开挖深度或基底泥岩相对厚度评价红层软岩路基服役期上拱风险程度。红层软岩路基上拱变形是开挖后地基岩体赋存水、力环境改变诱发的复杂时效性变形过程,研究成果可为后续揭示路基长期上拱变形机理及建立理论模型奠定基础。

关键词：红层软岩高速铁路路基上拱变形时空演化膨胀蠕变

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岩溶地基高速铁路路基关键技术分析

铁道工程学报 2023年第8期40卷 35-39页

作者：姚裕春李安洪周波肖朝乾褚宇光中铁二院工程集团有限责任公司成都610031

研究目的:岩溶地基在我国广泛分布,高速铁路对路基的稳定性和变形要求严格,在岩溶地基上修建高速铁路路基工程必须同时解决地基塌陷和沉降变形控制两个关键技术难题,这需要对岩溶地基进行高精度勘探、提出针对性加固措施、形成有效的加... 详细信息

研究目的:岩溶地基在我国广泛分布,高速铁路对路基的稳定性和变形要求严格,在岩溶地基上修建高速铁路路基工程必须同时解决地基塌陷和沉降变形控制两个关键技术难题,这需要对岩溶地基进行高精度勘探、提出针对性加固措施、形成有效的加固施工与质量检验方法。研究结论:(1)复杂岩溶区面临岩溶发育的隐蔽性、不均匀性、多样性等问题,常规勘察技术应结合高分遥感、北斗卫星、无人机等新型勘探技术,以提高岩溶地基勘察效率和精度;(2)高速铁路岩溶地基结合地层类型和岩溶评价分区,可采用注浆、复合地基、钢筋混凝土桩基结构及其组合措施进行加固,钢筋混凝土桩基结构设计应考虑岩溶空洞存在的位置及形状尺寸变化和岩溶破碎带的溶蚀变化过程,CFG桩复合地基桩结构需考虑岩溶基岩面的笋尖状影响;(3)岩溶注浆宜采用"探灌结合、分序实施"的动态施工工艺,注浆加固施工质量可在相同剖面位置采用电测深、瑞雷波法及电磁波CT检测进行注浆前后对比分析,并通过压水试验进行判断;(4)本文研究可为岩溶地区高速铁路建设提供有益参考。

关键词：岩溶地基高速铁路路基工程关键技术

复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者瘤体变化及体力状况的影响

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湖北中医杂志 2023年第1期45卷 10-12页

作者：李安弘周梅重庆市开州区人民医院肿瘤科重庆405400

目的观察复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者瘤体变化、体力状况的影响。方法将我院58例胃癌患者随机分为观察组与对照组各29例。对照组予SOX化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复元和中汤治疗。比较两组近期临床疗效,治疗... 详细信息

目的观察复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者瘤体变化、体力状况的影响。方法将我院58例胃癌患者随机分为观察组与对照组各29例。对照组予SOX化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复元和中汤治疗。比较两组近期临床疗效,治疗前后的卡氏评分(KPS)、生活质量评定(QOL)及外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,观察组近期总缓解率高于对照组(P<0.05);两组KPS与QOL评分均高于治疗前,观察组KPS、QOL评分显著高于对照组(P<0.05);两组CEA与CA19-9水平均低于治疗前,观察组CEA和CA19-9水平显著低于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于治疗前(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论复元和中汤联合SOX化疗方案能显著降低胃癌患者肿瘤标志物水平,提高体力和生活质量,调节免疫,疗效满意。

关键词：胃癌复元和中汤 SOX化疗方案瘤体变化体力状况