检索结果-南通市图书馆

Safety of high-carbohydrate fluid diet 2 h versus overnight fasting before non-emergency endoscopic retrograde cholangiopancreatography:A single-blind,multicenter,randomized controlled trial

引用

Chinese Medical Journal 2024年第12期137卷 1437-1446页

作者： Wenbo Meng Joseph W.Leung Zhenyu Wang Qiyong Li leida zhang Kai zhang Xuefeng Wang Meng Wang Qi Wang Yingmei Shao Jijun zhang Ping Yue Lei zhang Kexiang Zhu Xiaoliang Zhu Hui zhang Senlin Hou Kailin Cai Hao Sun Ping Xue Wei Liu Haiping Wang Li zhang Songming Ding Zhiqing Yang Ming zhang Hao Weng QingyuanWu Bendong Chen Tiemin Jiang Yingkai Wang Lichao zhang Ke Wu Xue Yang Zilong Wen Chun Liu LongMiao Zhengfeng Wang Jiajia Li Xiaowen Yan Fangzhao Wang Lingen zhang Mingzhen Bai Ningning Mi Xianzhuozhang Wence Zhou Jinqiu Yuan Azumi Suzuki Kiyohito Tanaka Jiankang Liu Ula Nur Elisabete Weiderpass Xun Li Department of General Surgery The First Hospital of Lanzhou UniversityLanzhouGansu 730000China Key Laboratory of Biological Therapy and Regenerative Medicine Transformation Gansu Province LanzhouGansu 730000China Division of Gastroenterology and Hepatology UC Davis Medical CenterSacramentoCA 95816USA Department of Minimally Invasive Surgery Tianjin Nankai HospitalTianjin 300100China Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery Department of SurgeryShulan(Hangzhou)Hospital Affiliated to Zhejiang Shuren UniversityHangzhouZhejiang 310000China Department of Hepatobiliary Surgery Southwest HospitalArmy Medical UniversityChongqing 400000China Hepatobiliary Surgery Department Shandong Provincial Third HospitalJinanShandong 250000China Department of General Surgery Xinhua HospitalAffiliated to Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Key Laboratory of Biliary Tract Disease ResearchShanghai 200000China Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery The First Hospital of Jilin UniversityChangchunJilin 130000China Department of Hepatobiliary Surgery The General Hospital of Ningxia Medical UniversityYinchuanNingxia 750000China Department of Hepatobiliary&Hydatid Digestive and Vascular Surgery CenterXinjiang Key Laboratory of Echinococcosis and Liver Surgery ResearchThe First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical UniversityUrumqiXinjiang 830000China Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery The First Hospital of Shanxi Medical UniversityTaiyuanShanxi 030000China Department of General Surgery The Second Hospital of Lanzhou UniversityLanzhouGansu 730000China Department of Biliopancreatic Endoscopic Surgery The Second Hospital of Hebei Medical UniversityShijiazhuangHebei 050000China Gastrointestinal Surgery Department Union HospitalTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanHubei 430000China Department of Hepatobiliary Surgery The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong UniversityXi’anShaanxi 710000China Depart

Background:Although overnight fasting is recommended prior to endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP),the benefits and safety of high-carbohydrate fluid diet(CFD)intake 2 h before ERCP remain *** study aimed to analyze whether high-CFD intake 2 h before ERCP can be safe and accelerate patients’***:This prospective,multicenter,randomized controlled trial involved 15 tertiary ERCP centers.A total of 1330 patients were randomized into CFD group(n=665)and fasting group(n=665).The CFD group received 400 mL of maltodextrin orally 2 h before ERCP,while the control group abstained from food/water overnight(>6 h)before *** ERCP procedures were performed using deep sedation with intravenous *** investigators were blinded but not the *** primary outcomes included postoperative fatigue and abdominal pain score,and the secondary outcomes included complications and changes in metabolic *** outcomes were analyzed according to a modified intention-to-treat ***:The post-ERCP fatigue scores were significantly lower at 4 h(4.1±2.6 vs.4.8±2.8,t=4.23,P<0.001)and 20 h(2.4±2.1 vs.3.4±2.4,t=7.94,P<0.001)in the CFD group,with least-squares mean differences of 0.48(95%confidence interval[CI]:0.26-0.71,P<0.001)and 0.76(95%CI:0.57-0.95,P<0.001),*** 4-h pain scores(2.1±1.7 vs.2.2±1.7,t=2.60,P=0.009,with a least-squares mean difference of 0.21[95%CI:0.05-0.37])and positive urine ketone levels(7.7%[39/509]vs.15.4%[82/533],χ^(2)=15.13,P<0.001)were lower in the CFD *** CFD group had significantly less cholangitis(2.1%[13/634]vs.4.0%[26/658],χ^(2)=3.99,P=0.046)but not pancreatitis(5.5%[35/634]vs.6.5%[43/658],χ^(2)=0.59,P=0.444).Subgroup analysis revealed that CFD reduced the incidence of complications in patients with native papilla(odds ratio[OR]:0.61,95%CI:0.39-0.95,P=0.028)in the multivariable ***:Ingesting 400 mL of CFD 2 h before ERCP is safe,with a reduction in post-ERCP fatigue,

关键词： Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ERCP Carbohydrate Fasting Safety Complications Enhanced recovery after surgery Randomized controlled trial

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝移植术后胆道并发症的发生与高水平纤维蛋白(原)降解产物的相关性分析

引用

实用器官移植电子杂志 2024年第3期12卷 215-219页

作者：潘比黄译贤欧晏娇张城城刘炜刘兴超张雷达陆军军医大学第一附属医院西南医院肝胆外科重庆400038 四川省医学科学院·四川省人民医院肝胆外科四川成都610000

目的研究纤维蛋白(原)降解产物(fibrin degradation product,FDP)水平与肝移植术后胆道并发症(biliary complications,BC)发生之间的潜在关系,总结BC发生的相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2022年7月陆军军医大学第一附属医院... 详细信息

目的研究纤维蛋白(原)降解产物(fibrin degradation product,FDP)水平与肝移植术后胆道并发症(biliary complications,BC)发生之间的潜在关系,总结BC发生的相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2022年7月陆军军医大学第一附属医院和四川省人民医院491例肝移植的人口统计学资料、临床指标和预后随访信息。采用重叠加权(overlap weighting,OW)平衡各组患者中的混杂因素。利用接受者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线来确定FDP的最佳临界值。Logistic回归模型分析影响预后的危险因素。结果491例患者中79例(16.1%)发生BC。OW后多因素Logistic回归结果显示,FDP>10.65 mg/L、MELD评分>15分为术后BC发生的独立危险因素(均P10.65mg/L为BC发生的独立危险因素。

关键词：肝移植胆道并发症纤维蛋白(原)降解产物重叠加权

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Safety analysis of COVID-19 vaccines in liver transplant recipients:a two-center study

引用

Hepatobiliary Surgery and Nutrition 2022年第1期11卷 166-168页

作者： Rui Tang Chao Li Guangdong Wu Xuan Tong Lihan Yu Huayuan Hao Rui Liao Yucheng Hou Jun Li Wenping Zhao Tieyan Fan leida zhang Qian Lu Hepatopancreatobiliary Center Beijing Tsinghua Changgung HospitalSchool of Clinical MedicineInstitute for Precision MedicineTsinghua UniversityBeijingChina Institute of Hepatobiliary Surgery Southwest HospitalThird Military Medical University(Amy Medical University)ChongqingChina

Up to know,product information for COVID-19 mRNA vaccines do not include their use in patients receiving immunosuppressive medication,since they were not included in trials(1).For the BNT162b2 mRNA vaccine,one case of otherwise totally asymptomatic elevations of alanine aminotransferase(ALT),aspartate aminotransferase(AST),alkaline phosphatase(ALP)andγ-glutamyl transpeptidase(GGT)serum concentrations in a liver transplant recipient has been reported after the first injection(2).In the present retrospective study,we present safety outcomes of COVID-19 vaccinations in 56 liver transplant patients from two Chinese centers vaccinated with the domestic PiCoVacc,BBIBP-CorV and ZF2001 *** vaccinated physicians from the Hepatopancreatobiliary Center of Beijing Tsinghua Changgung Hospital served as control,from which 1 participant received an Ad5-nCoV *** study deadline was *** observation period for adverse reactions,such as muscle pain and fatigue was 1 week,while for laboratory examinations such as liver function the follow-up period was 1 month.

关键词： vaccines vaccine liver

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

组蛋白去乙酰化酶抑制剂在胰腺癌细胞免疫治疗中的意义

引用

第三军医大学学报 2014年第23期36卷 2389-2394页

作者：胡鹏张雷达第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所重庆400038

目的研究组蛋白去乙酰化酶(histone-deacetylase,HDAC)抑制剂增强细胞免疫疗法治疗胰腺癌的机制和意义。方法将PANC-1、BXPC-3、CFPAC-1胰腺癌细胞株分别设定不加药物组,HDAC抑制剂[曲古抑菌素A(TSA)]加药组。使用流式细胞计数、免疫荧... 详细信息

目的研究组蛋白去乙酰化酶(histone-deacetylase,HDAC)抑制剂增强细胞免疫疗法治疗胰腺癌的机制和意义。方法将PANC-1、BXPC-3、CFPAC-1胰腺癌细胞株分别设定不加药物组,HDAC抑制剂[曲古抑菌素A(TSA)]加药组。使用流式细胞计数、免疫荧光染色计数、Western blot分别测定两组胰腺癌细胞株的模型MICA/B表达。测定不同浓度、不同作用时间TSA对3种胰腺癌细胞株MICA/B表达的影响。找到TSA调高胰腺癌细胞株MICA/B表达的最佳浓度为200 nmol/L,最佳作用时间为24 h。乳酸脱氢酶释放计量法测定CIK细胞∶肿瘤细胞=10∶1的情况下CIK细胞对两组胰腺癌细胞株的杀伤率。双变量相关性分析CIK细胞对胰腺癌细胞株杀伤率与胰腺癌细胞株MICA/B的表达的关系。结果流式细胞仪检测的PANC-1、BXPC-3、CFPAC-1的MICA/B表达率分别为2.2%、61.2%、31.2%。200 nmol/L TSA处理24 h后,表达率分别为13.8%、86.6%、76.1%(P<0.01)。免疫荧光染色显示TSA处理后的细胞染色明显增强;Western blot检测TSA处理后的胰腺癌细胞株MICA/B膜型蛋白表达增强。在CIK细胞∶肿瘤细胞=10∶1的情况下,CIK细胞对PANC-1、BXPC-3、CFPAC-1的杀伤率分别为7.66%、12.03%、12.15%。200 nmol/L TSA处理24 h后,CIK对以上3种细胞的杀伤率为24.32%、58.63%、49.25%(P<0.01)。CIK细胞对PANC-1、BXPC-3、CFPAC-1细胞的杀伤率与细胞表面膜型MICA/B的表达的相关性系数分别为0.959、0.964、0.972(P<0.01)。表明与CIK细胞对胰腺癌细胞株的杀伤率与胰腺癌细胞株的细胞表面膜型MICA/B的表达呈正相关。结论 HDAC抑制剂通过调高胰腺癌细胞株的MICA/B表达来增强CIK细胞对胰腺癌细胞株的杀伤,从而提高胰腺癌细胞免疫治疗的效果。

关键词：组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂胰腺癌生物治疗 CIK MICA/B

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

精准外科视角下良性胆道狭窄内镜诊断与治疗进展

引用

中华消化外科杂志 2022年第7期21卷 880-883页

作者：杨智清张雷达陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038

良性胆道狭窄(BBSs)是困扰胆道外科的临床难题,外科手术和内镜治疗是其常用诊断与治疗方法。内镜技术的快速发展对传统外科提出挑战。如何将两者有序融合,扬长避短,需要指导理念的突破。精准外科以确定性、预见性、可控性、规范化、个... 详细信息

良性胆道狭窄(BBSs)是困扰胆道外科的临床难题,外科手术和内镜治疗是其常用诊断与治疗方法。内镜技术的快速发展对传统外科提出挑战。如何将两者有序融合,扬长避短,需要指导理念的突破。精准外科以确定性、预见性、可控性、规范化、个体化和系统化为特点,成为融合外科手术和内镜技术的理想之选。笔者结合临床实践,以贯彻精准外科核心要素为技术抓手,探讨精准外科视角下BBSs的内镜诊断与治疗策略。

关键词：胆道疾病良性胆道狭窄精准外科胆道外科内镜逆行胰胆管造影

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

miRNA-200b逆转肝细胞癌HepG2细胞对索拉菲尼的耐药性及其相关机制

引用

第三军医大学学报 2021年第22期43卷 2435-2440页

作者：邓永唐腾骞张雷达陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院肝胆外科重庆400038

目的探究miRNA-200b对肝细胞癌索拉菲尼耐药的影响,以期延缓或改善晚期肝癌患者对索拉菲尼的耐药,增加索拉菲尼的疗效。方法通过逐步提高培养基中索拉菲尼浓度的方法建立索拉菲尼耐药的肝细胞癌HepG2-SR细胞系,并通过实时荧光定量(RT-P... 详细信息

目的探究miRNA-200b对肝细胞癌索拉菲尼耐药的影响,以期延缓或改善晚期肝癌患者对索拉菲尼的耐药,增加索拉菲尼的疗效。方法通过逐步提高培养基中索拉菲尼浓度的方法建立索拉菲尼耐药的肝细胞癌HepG2-SR细胞系,并通过实时荧光定量(RT-PCR)法检测HepG2-SR细胞系和其母本HepG2细胞系中miRNA-200b的表达差异,同时检测HepG2-SR细胞转染miRNA-200b mimics后miRNA-200b表达的变化;CCK-8法检测转染后HepG2-SR细胞对索拉菲尼敏感度的改变;划痕实验和transwell实验检测转染前后HepG2-SR细胞迁移和侵袭能力的改变;流式细胞仪检测转染前后HepG2-SR细胞凋亡情况;Western-blot检测转染前后上皮间质转变(epithelial mesenchymal transition,EMT)标志物的改变。结果耐药株HepG2-SR细胞对索拉菲尼的耐药性显著高于其母本株HepG2,miRNA-200b的表达显著低于其母本株HepG2;HepG2-SR细胞转染miRNA-200b mimics后miRNA-200b表达显著升高,索拉菲尼半抑制浓度(IC50)显著降低,细胞迁移率显著降低,细胞侵袭能力显著降低,细胞凋亡显著增加,上皮细胞标志E-Cadherin表达增加,间质细胞标志N-Cadherin、Vimentin表达减弱。结论 miRNA-200b抑制HepG2-SR细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT,促进细胞凋亡,从而逆转索拉菲尼耐药性。

关键词：肝细胞癌 miRNA-200b 索拉菲尼耐药

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜技术助力精准胆胰外科的发展

引用

中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 66-68页

作者：张雷达刘丹青陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038

复杂胆胰疾病的诊断与治疗仍是现代医学面临的重大难题和挑战之一,董家鸿院士提出的精准外科理念为解决这一难题开辟新途径。随着胆胰内镜技术的迅速发展,其已成为复杂胆胰疾病诊断与治疗的重要手段。近年来,笔者中心将精确内镜技术与... 详细信息

复杂胆胰疾病的诊断与治疗仍是现代医学面临的重大难题和挑战之一,董家鸿院士提出的精准外科理念为解决这一难题开辟新途径。随着胆胰内镜技术的迅速发展,其已成为复杂胆胰疾病诊断与治疗的重要手段。近年来,笔者中心将精确内镜技术与精准外科相结合用于临床复杂胆胰疾病的治疗,取得较好疗效。

关键词：普通外科胆道疾病胰腺疾病精准外科内窥镜治疗

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胰瘘风险评分表联合术后第一日腹腔引流液淀粉酶预测胰十二指肠切除术后临床胰瘘

引用

中华普通外科杂志 2021年第3期36卷 186-190页

作者：黄涛张雷达中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院普通外科甘肃省733000 陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038

目的探索联合应用胰瘘风险评分表(fistula risk score,FRS)和术后第一日腹腔引流液淀粉酶(drain fluid amylase on postoperative day 1,DFA1)预测胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后临床胰瘘的条件,指导术后早期拔除腹腔引流管。方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院肝胆外科2013年1月至2015年10月收治的430例PD手术患者的临床资料,采用受试者操作特性(ROC)曲线验证FRS对术后临床胰瘘的预测价值,并在FRS中高分段组(3~10分)患者中进一步利用DFA1对术后临床胰瘘进行预测分析。结果430例患者中发生术后临床胰瘘56例(13.0%),FRS预测术后临床胰瘘的ROC曲线下面积为0.894(95%CI:0.861~0.921,P653.9U/L预测术后临床胰瘘的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、63.8%、39.2%、95.0%。结论对于FRS≤2分、以及FRS≥3分且DFA1≤650 U/L的患者,PD术后可选择早期拔除腹腔引流管。

关键词：胰十二指肠切除术胰腺瘘胰瘘风险评分表

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Pathogenesis of Biliary Filling Defect-Related Complications Following Orthotopic Liver Transplantation

引用

器官移植内科学杂志 2007年第4期2卷 227-232页

作者： Yu He leida zhang Qian Lu Jun Din Zhanyu Yang Zhihua Li Ping Bie Shuguang Wang Jiahong Dong Institute of Hepatobiliary Surgery ＆ Southwest Hospital Third Military Medical University Chongqing400038 China

Objective To discuss pathogenesis and management of biliary filling defect related complications following orthotopic liver transplantation (OLT). Methods Clinical data of 325 patients treated with OLT from February 1999 to December 2005 in our department were retrospectively analysed. Results There were 3 cases with sludge, 10 with biliary stone and 6 with biliary cast syndrome, with accuracy rate of diagnosis of Magnetic Resonance Cholangio-pancreatography (MRCP)/endoscopic retrograde cannulation of the pancreatic (ERCP) for 100% and that of ultrasound for 76.9%. Stone, sludge or cast in 11 cases were removed from bile duct by ERCR The stone in 4 cases were removed by operation; while 4 cases received retransplantation of the liver. Conclusion The formation of biliary stone, sludge and biliary cast syndrome after OLT is mainly due to ischemic reperfusion injury, bile duct ischemia, postoperative rejection and CMV infection. Cholangiography technique is helpful for diagnosis and differential diagnosis of these biliary complications after OLT. With regard to treatment, endoscopic intervention is the first alternative and operation follows unsuccessful intervention.

关键词：肝器官移植技术胆汁发病机理

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

CTGF、PCNP在胰腺癌中表达意义的探讨

引用

重庆医学 2015年第30期44卷 4213-4215页

作者：胡鹏张雷达兰州军区兰州总医院肝胆外科兰州730050 第三军医大学西南医院肝胆外科重庆400038

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)、PCNP在胰腺癌组织中的表达水平及意义。方法采用免疫组织化学法与蛋白质免疫印迹法检测39例胰腺癌及癌旁组织中CTGF和PCNP的表达情况,分析其与临床病理因素的关系。结果 CTGF、PCNP在胰腺癌中的阳性表... 详细信息

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)、PCNP在胰腺癌组织中的表达水平及意义。方法采用免疫组织化学法与蛋白质免疫印迹法检测39例胰腺癌及癌旁组织中CTGF和PCNP的表达情况,分析其与临床病理因素的关系。结果 CTGF、PCNP在胰腺癌中的阳性表达率均显著高于癌旁组织和正常胰腺组织,差异有统计学意义(χ2=60.41、51.46,均P<0.01);CTGF、PCNP的阳性表达率分别与TNM分期、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。结论 CTGF、PCNP在胰腺癌组织中表达明显上升,且两者的表达水平与肿瘤的分期、淋巴结转移状况有着明显的相关性。

关键词：胰腺肿瘤结缔组织生长因子 PCNP

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：