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急诊手术与支架联合择期手术治疗梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应和免疫功能影响的对比研究

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腹部外科 2022年第4期35卷 289-293页

作者：胡子龙魏广辉渠浩马华崇李延森何长征李干斌王振军首都医科大学附属北京朝阳医院普外科北京100020

目的探讨急诊手术与支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的67例完全梗阻性左半结肠癌病人,收集其临床资料,所有... 详细信息

目的探讨急诊手术与支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的67例完全梗阻性左半结肠癌病人,收集其临床资料,所有病人均接受了手术治疗,其中行支架置入后择期手术(支架-手术组)31例,急诊手术36例。比较两组围手术期炎性因子指标以及免疫功能如T淋巴细胞比例的变化差异。结果与急诊手术组相比,支架-手术组切口感染并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性因子方面,两组病人术后水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d相比支架-手术组低于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞以及CD4^(+)/CD8^(+)比值术后1 d明显降低,之后逐渐回升;术后3 d相比,支架-手术组高于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与急诊手术相比,支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌能够降低围手术期并发症发生率,减轻机体围手术期的急性期反应,对病人细胞免疫功能影响更小。

关键词：肠梗阻左半结肠肠道支架免疫功能

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我国三级公立医院改善医疗服务的进展研究

中国研究型医院 2020年第1期7卷 7-11,109-114页

作者：沈冰洁刘远立周惠宣罗力赵金红杨凌鹤裴晨阳王焕倩马晶胡琳琳中国医学科学院/北京协和医学院公共卫生学院北京市100005 复旦大学公共卫生学院上海市200032 哈佛医学院人群医学系/哈佛Pilgrim医疗保险研究院美国波士顿02215

目的:了解“进一步改善医疗服务行动计划”(简称“行动计划”)实施以来,我国三级公立医院医疗服务改善情况,重点了解2018年现况,为医院有针对性地补短板、为政府进一步推进“行动计划”提供决策依据。方法:对我国31个省(自治区、直辖市... 详细信息

目的:了解“进一步改善医疗服务行动计划”(简称“行动计划”)实施以来,我国三级公立医院医疗服务改善情况,重点了解2018年现况,为医院有针对性地补短板、为政府进一步推进“行动计划”提供决策依据。方法:对我国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的100多家省级及以上三级公立医院,采用国家统一下发的“进一步改善医疗服务行动计划考核指标体系(医疗机构)”,通过专家现场评分方式收集数据,以得分率(医院得分/满分*100%)来表示各家医院对“行动计划”的落实程度。结果:“行动计划”第一阶段(2015—2017年)样本医院每年总得分率均值均在90%左右,且不断提升。九个维度在2017年得分率均值均达到90%以上或左右,“推进预约诊疗服务、有效分流就诊患者”“发挥信息技术优势、改善患者就医体验”的改善幅度最为显著,得分率均提高了10个百分点以上。第二阶段开局之年(2018年)样本医院总得分率均值为84.4%,东部、中部地区医院总得分率均值高于西部,委属委管医院高于地方医院,综合医院高于各专科医院(中医医院、妇幼医院和其他专科医院)。在第二阶段评估的十二个维度中,“后勤服务”得分率最高(97.2%),“日间服务”最低(51.8%)。结论:自“行动计划”实施以来,我国省级及以上主要三级公立医院医疗服务改善情况总体良好,但“不平衡”问题凸显,部分医院和短板领域尚需进一步改善。

关键词：医疗服务改善医疗服务行动三级医院公立医院第三方评估

Wnt/b-catenin signaling plays an ever-expanding role in stem cell self-renewal,tumorigenesis and cancer chemoresistance

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Genes & Diseases 2016年第1期3卷 11-40页

作者： maryam K.Mohammed Connie Shao Jing Wang Qiang Wei Xin Wang Zachary Collier Shengli Tang Hao Liu Fugui Zhang Jiayi Huang Dan Guo Minpeng Lu Feng Liu Jianxiang Liu Chao ma Lewis L.Shi Aravind Athiviraham Tong-Chuan He Michael J.Lee The University of Chicago Pritzker school of Medicine ChicagoIL 60637USA Molecular Oncology laboratory Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation MedicineThe University of Chicago Medical CenterChicagoIL 60637USA Ministry of Education Key laboratory of Diagnostic Medicine and the Affiliated Hospitals of Chongqing Medical UniversityChongqing 400016China department of Surgery West China Hospital of Sichuan UniversityChengdu 610041China departments of general Surgery and Neurosurgerythe Affiliated Zhongnan Hospital of Wuhan UniversityWuhan 430071China department of Orthopaedic Surgery Union Hospital of Tongji Medical CollegeHuazhong University of Science&TechnologyWuhan 430022China

Wnt signaling transduces evolutionarily conserved pathways which play important roles in initiating and regulating a diverse range of cellular activities,including cell proliferation,calcium homeostasis,and cell *** role of Wnt signaling in controlling cell proliferation and stem cell self-renewal is primarily carried out through the canonical pathway,which is the best-characterized the multiple Wnt signaling *** past 10 years has seen a rapid expansion in our understanding of the complexity of this pathway,as many new components of Wnt signaling have been identified and linked to signaling regulation,stem cell functions,and adult tissue ***,a substantial body of evidence links Wnt signaling to tumorigenesis of cancer types and implicates it in the development of cancer drug ***,a better understanding of the mechanisms by which dysregulation of Wnt signaling precedes the development and progression of human cancer may hasten the development of pathway inhibitors to augment current *** review summarizes and synthesizes our current knowledge of the canonical Wnt pathway in development and *** begin with an overview of the components of the canonical Wnt signaling pathway and delve into the role this pathway has been shown to play in stemness,tumorigenesis,and cancer drug ***,we hope to present an organized collection of evidence implicating Wnt signaling in tumorigenesis and chemoresistance to facilitate the pursuit of Wnt pathway modulators that may improve outcomes of cancers in which Wnt signaling contributes to aggressive disease and/or treatment resistance.

关键词： Cancer drug resistance Cancer stem cells Canonical Wnt b-Catenin Wnt

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遗传性耳聋基因治疗临床指南

实用医院临床杂志 2024年第2期21卷 39-44页

作者：齐洁玉谈方志张李燕陆玲王洪阳李文妍刘闻闻付小龙贺祖宏丁小琼孙珊方巧军董耀东朱学伟童步升曹现宝郭敏范欣淼汪芹马璐张天虹于亚峰李永新樊建刚崔勇吴佩娜张宏征唐杰郭维维查定军叶放蕾何双八曹卫杨见明钱晓云赵宇孙敬武陈晓巍孙宇夏明王秋菊袁慧军冯永孔维佳杨仕明王海波高下李华伟徐磊柴人杰东南大学数字医学工程全国重点实验室附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科生命科学与技术学院生命与健康高等研究院江苏省生物医学高新技术研究重点实验室江苏南京210096 南通大学神经再生联合创新中心江苏南通226001 北京理工大学航天中心医院神经内科生命学院北京10081 南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻喉头颈外科江苏省医学重点学科(实验室)江苏南京210008 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 听觉与平衡觉全国重点实验室北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医学神经生物学国家重点实验室教育部脑科学前沿研究中心上海200031 复旦大学生物医学研究所上海200032 国家卫健委听觉医学重点实验室上海200031 复旦大学脑科学研究院和脑科学协同创新中心上海200032 山东大学山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科山东济南250022 山东省耳鼻喉研究所山东济南250022 山东第一医科大学/山东省医学科学院医学科技创新中心山东济南250000 武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430071 东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科江苏南京210009 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200032 安徽医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230601 中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科辽宁沈阳110004 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科吉林长春130033 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230022 云南省第一人民医院耳鼻喉科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科云南昆明650032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 南华大学衡阳医学院基础医学院细胞生物学与遗传学教研室细胞应激生物学衡阳市重点实验室湖南衡阳421001 哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001 苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科江苏苏州215006 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 四川省医学科学院·四川省人民医院/电子科技大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610072 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科/广东省医学科学院/南方医科大学广东广州510080 南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510282 空军军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科陕西西安710032 郑州大学第一附属医院耳科河南郑州450000 东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科江苏南京211102 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 中国科学技术大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230001 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430022 山东第一医科大学附属山东省立医院耳鼻咽喉科山东济南250021 山东省医学科学院医学科技创新中心山东济南250021 山东大学附属山东省立医院耳鼻咽喉科山东济南250021 国家卫生健康委耳鼻咽喉重点实验室山东济南250021 四川大学华西医院罕见病研究院四川成都6010041 南华大学衡阳医学院南华大学附属妇幼保健院湖南长沙410008 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 上海人工耳蜗工程技术研究中心上海200031 东南大学深圳研究院广东深圳518063

遗传性耳聋是一种常见的遗传性疾病,新生儿的发病率为1‰~3‰。患者终身携带致病突变,导致不可逆性耳聋,至今尚无临床可用的治疗药物。在部分遗传性耳聋动物模型中,基因治疗已被证实为潜在有效的治疗方法。国内外已开展了多项遗传性耳... 详细信息

遗传性耳聋是一种常见的遗传性疾病,新生儿的发病率为1‰~3‰。患者终身携带致病突变,导致不可逆性耳聋,至今尚无临床可用的治疗药物。在部分遗传性耳聋动物模型中,基因治疗已被证实为潜在有效的治疗方法。国内外已开展了多项遗传性耳聋基因治疗的临床试验。其中,由东南大学附属中大医院牵头,联合国内多家医院成功开展的遗传性耳聋基因治疗临床试验,取得了显著的疗效,并积累了丰富的经验。为规范遗传性耳聋基因治疗并提供临床研究指导,全国多家医院的耳科专家讨论制定了遗传性耳聋基因治疗临床指南,内容涵盖了伦理审查、遗传性耳聋的诊断和入组标准、临床前准备、药物、疗效与安全性评估标准、术后言语康复等。本指南将为耳聋基因治疗的临床诊疗提供规范的理论和技术指导。

关键词：遗传性耳聋基因治疗临床指南

m^(6)A RNA甲基化修饰在脊柱结核发病中的研究进展

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医学综述 2023年第22期29卷 4808-4814页

作者：马小军任智博张旭俞梦楚牛宁奎宁夏医科大学总医院骨科银川750004 宁夏医科大学总医院医学科学研究院银川750004 宁夏医科大学总医院骨关节结核病防治研究中心银川750004 宁夏医科大学临床医学院银川750004

脊柱结核(STB)是发展中国家肺外结核导致脊柱畸形的常见因素,严重影响患者生活质量。STB起病隐匿,临床症状不典型、发病机制不明,使得STB难以诊治。近年来,N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)甲基化修饰作为肺结核重要的发病机制受到广泛关注,但其... 详细信息

脊柱结核(STB)是发展中国家肺外结核导致脊柱畸形的常见因素,严重影响患者生活质量。STB起病隐匿,临床症状不典型、发病机制不明,使得STB难以诊治。近年来,N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)甲基化修饰作为肺结核重要的发病机制受到广泛关注,但其在STB发病中相关报道较少。m^(6)A是信使RNA和非编码RNA中最丰富的转录后修饰因素,修饰动态可逆,且受到甲基化酶、去甲基化酶以及阅读蛋白的调控。m^(6)A甲基化修饰参与对病毒、肿瘤、细胞免疫、新陈代谢和生长发育等的调节,然而其在STB发病过程中的作用机制尚不明确。

关键词：脊柱结核 N^(6)-甲基腺苷甲基化修饰

缺血性脑卒中中小胶质细胞自噬的作用及其机制研究进展

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医学综述 2023年第8期29卷 1545-1551页

作者：魏汝恒宋丽娟苗珠月韩光远刘可心黄建军马存根山西中医药大学神经生物学研究中心国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室山西晋中030619 国药同煤集团总医院神经外科山西大同037003 山西大同大学附属医院脑科学研究所山西大同037009

缺血性脑卒中是临床最常见的脑卒中类型,致残致死率较高,严重影响人类健康。在缺血性脑卒中发生发展过程中,组织和细胞的损伤会激发机体免疫机制,如小胶质细胞自噬。作为脑内固有的免疫细胞,在缺血缺氧损伤后的不同时期常表现出不同程... 详细信息

缺血性脑卒中是临床最常见的脑卒中类型,致残致死率较高,严重影响人类健康。在缺血性脑卒中发生发展过程中,组织和细胞的损伤会激发机体免疫机制,如小胶质细胞自噬。作为脑内固有的免疫细胞,在缺血缺氧损伤后的不同时期常表现出不同程度的自噬流,并发挥着介导炎症、凋亡和修复等一系列生理病理作用。因此,小胶质细胞自噬流的变化是调控其双向作用的关键。研究脑缺血损伤后小胶质细胞自噬的发生发展机制,明确生理/病理状态下小胶质细胞自噬流转化的临界点及如何维持其自噬平衡,有助于为临床治疗缺血性脑卒中提供新的思路与依据。

关键词：缺血性脑卒中小胶质细胞自噬信号通路