检索结果-南通市图书馆

不同刺激强度下的异常肌反应对面肌痉挛显微血管减压术中操作的指导意义

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中国临床神经外科杂志 2023年第10期28卷 632-634,638页

作者：任坚锋赵永斌田杨李爱仙高菁许金诚王志琴栾国明任杰昆明三博脑科医院神经外科昆明650010 首都医科大学三博脑科医院神经外科北京100093 西安工会医院神经外科西安710100

目的探讨不同刺激强度下诱发的异常肌反应(AMR)对面肌痉挛(HFS)显微血管减压术(MVD)的指导意义。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月在AMR指导下MVD治疗的53例HFS的临床资料。术中处理血管后,刺激强度增加到100 mA时,AMR消失,表明减... 详细信息

目的探讨不同刺激强度下诱发的异常肌反应(AMR)对面肌痉挛(HFS)显微血管减压术(MVD)的指导意义。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月在AMR指导下MVD治疗的53例HFS的临床资料。术中处理血管后,刺激强度增加到100 mA时,AMR消失,表明减压充分,结束手术;如AMR未消失,则继续对面神经颅内段及其出脑干区进一步探查,对可疑因素进一步处理,若未发现可疑因素,则结束手术。结果53例在麻醉完成后、手术开始前均稳定出现AMR。术中38例AMR消失后增加刺激强度到100 mA,AMR始终未出现;13例AMR消失后刺激强度增加到50~70 mA时AMR重新出现,进行相关操作后AMR消失,刺激强度增加到100 mA,AMR未出现。52例(98.11%)术后即刻症状消失;1例(1.89%)出院时面部有轻微抽动症状,出院后随访2个月,症状消失。术后并发症包括轻、中度面瘫5例、听力减退2例、脑脊液漏合并颅内感染2例,均治愈。结论MVD中应用较低的刺激强度(<30 mA)诱导的AMR消失时,增加刺激强度,部分病人的AMR可再次出现。这可进一步指导发现面神经根部的动脉细小分支或蛛网膜小梁等可能导致HFS延迟治愈或未治愈的相关影响因素。

关键词：面肌痉挛显微血管减压术异常肌反应

心房血清TNF-α及IL-6水平与非结构性心脏病房颤的相关性

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心脏杂志 2018年第3期30卷 326-328,337页

作者：曹威李茜楠崔金金王帆于波栾颖刘娴田野李述峰哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院心内科黑龙江哈尔滨150021 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科黑龙江哈尔滨150001

目的通过对心房颤动(房颤)患者左心房或右心房中血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-6的水平检测,探讨两种炎症因子与无结构性心脏病的患者房颤发生的关系。方法 59例首选射频消融术治疗方案的心律失常患者,59例患者心脏皆无结... 详细信息

目的通过对心房颤动(房颤)患者左心房或右心房中血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-6的水平检测,探讨两种炎症因子与无结构性心脏病的患者房颤发生的关系。方法 59例首选射频消融术治疗方案的心律失常患者,59例患者心脏皆无结构性病变,其中包括房颤患者42例(阵发性房颤24例、持续性房颤18例)、预激综合征或阵发性室上性心动过速患者共17例,分别纳入房颤组及非房颤组。术前分别采集两组患者左房和右房中血液,并通过ELISA方法对血清样本的TNF-α、IL-6水平进行检测,应用心脏超声测量左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)等。结果在两组比较中,房颤组LAD(36±7)mm显著高于非房颤组(31±4)mm(P<0.01);TNF-α水平及IL-6L水平在房颤组的左、右心房的血清中含量均显著高于非房颤组,依次为P<0.01及P<0.05。在对房颤组中持续性房颤与阵发性房颤的组内亚组比较中:持续性房颤血清IL-6(17±9)pg/ml显著高于阵发性房颤组(12±5)pg/ml(P<0.05),而持续性房颤及阵发性房颤的血清TNF-α水平均无显著差异。结论心房血清TNF-α、IL-6水平与无结构性心脏病的房颤有相关性,持续性房颤患者心房血清IL-6水平较阵发性房颤患者有升高趋势,可以作为房颤持续的预测因子。

关键词：心房颤动肿瘤坏死因子-α 白介素-6

后腹腔镜与开放式肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果比较

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中国内镜杂志 2019年第3期25卷 1-5页

作者：程天飞饶浩富游万祥袁东波栾博施苏嘉明王蔚朱建国重庆市梁平区人民医院泌尿外科重庆405200 江西省九江市修水县第一人民医院南院江西九江332423 贵州省德江县人民医院泌尿外科贵州德江565200 贵州省人民医院泌尿外科贵州贵阳550002

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术(RRPLD)与开放式肾蒂淋巴管结扎术(ORPLD)治疗乳糜尿的安全性、并发症及疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2009年1月-2016年10月贵州省人民医院及德江县人民医院采用肾蒂淋巴管结扎术治疗的36例乳... 详细信息

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术(RRPLD)与开放式肾蒂淋巴管结扎术(ORPLD)治疗乳糜尿的安全性、并发症及疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2009年1月-2016年10月贵州省人民医院及德江县人民医院采用肾蒂淋巴管结扎术治疗的36例乳糜尿患者。根据手术方式分为ORPLD组和RRPLD组,分别为14和22例,比较两组的一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后肠功能恢复时间、术后住院天数及术中并发症;术后随访1～18个月,比较两组的远期治疗效果。结果两组患者治疗均获成功,术中均未见并发症。两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。RRPLD组术中出血量少于ORPLD组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论①RRPLD与ORPLD比较,后腹腔镜术式具有术中出血量少和术后切口疼痛发生率低的优点,是一种治疗乳糜尿更为安全的方法,但两种方法术后复发率没有差异;②RRPLD治疗乳糜尿的疗效肯定,是治疗乳糜尿理想的手术方式。

关键词：乳糜尿后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术

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辽朝南京地区的海疆、海口与港口

辽宁师范大学学报（社会科学版） 2016年第6期39卷 143-148页

作者：田广林陈晓菲辽宁师范大学历史文化旅游学院辽宁大连116081

辽朝南京所属的东部濒海地带,有着数千年一脉相承的海洋文化传统。这一地区的大陆海岸线北起今戴河河口,南到界河(今天津市海河),由北到南,依次分布有滦河、蓟河、海河等重要入海口。当辽之际,在平州、卢台、军粮城等处曾辟有转运港口... 详细信息

辽朝南京所属的东部濒海地带,有着数千年一脉相承的海洋文化传统。这一地区的大陆海岸线北起今戴河河口,南到界河(今天津市海河),由北到南,依次分布有滦河、蓟河、海河等重要入海口。当辽之际,在平州、卢台、军粮城等处曾辟有转运港口。这一带的海事活动,构成了辽朝南京地区社会政治、经济和文化发展的重要内容。

关键词：辽代南京海疆海口港口

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由职业健康检查引起的职业病诊断

职业与健康 2011年第6期27卷 700-700页

作者：王杰田娟栾冬冬陈栋周伟湖北省武汉市江夏区卫生监督所职业卫生科 430200

2010年5月15日下午2时30分武汉市江夏区卫生监督所收到市卫生监督所武卫监督所办字[2010]007号督办通知单,内容为武汉某电子股份有限公司一职工求助获得职业史证明、职业健康监护档案,工作场所历年职业危害因素检测。

关键词：职业健康检查职业病诊断

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恶性成骨细胞瘤1例

医学影像学杂志 2006年第4期16卷 401-401页

作者：栾绍余田苍民李风武辽宁省抚顺市抚顺矿业集团总医院放射科辽宁抚顺113008

患者女,62岁.右下肢内侧渐进肿痛3个月.查体:右下肢内侧约10cm×10cm范围皮色深,大隐静脉扩张,皮温高,触痛,弥漫性肿胀包块,质硬、界限不清,右踝关节功能受限,足背动脉搏动存在.

关键词：骨肿瘤影像诊断学恶性成骨细胞瘤

腭咽后区MRI测量参数对持续正压通气OSAHS患者临床评估的价值

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临床误诊误治 2019年第4期32卷 59-63页

作者：宋娜焦瑞华邵红峦李青菊蔡玲玲冀英双赵晶田广益杨建平衡水市第六人民医院医学影像科河北衡水053000

目的分析腭咽后区MRI测量参数对持续正压通气(continuous positive airway pressure, CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者病情评估的价值。方法选择2016年12月—2018年2月我院收治的OSAHS患者83例,按照病情程度分为轻度组(睡眠呼吸暂停低通气指数5～14/h)22例、中度组(睡眠呼吸暂停低通气指数15～30/h)24例、重度组(睡眠呼吸暂停低通气指数>30/h)37例。观察各组气道阻塞部位及腭咽平面狭窄因素;对比观察不同程度OSAHS患者CPAP治疗期间MRI影像学测量参数,及其与病情程度的相关性;观察3组身高、体重、体重指数(BMI)及颌下脂肪厚度水平。结果随着病情的加重,单一部位阻塞率逐渐降低,腭咽合并舌咽部阻塞率逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。重度组软腭肥厚、过长及悬雍垂后坠和腭扁桃体肥大发生率明显高于轻度组、中度组(P<0.05或P<0.01)。3组OSAHS患者腭咽后区气道最小截面积、气道横径、气道前壁软组织厚度和气道构成比均比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中重度组患者腭咽后区气道最小截面积、气道横径均小于轻度组、中度组,气道前壁软组织厚度、气道构成比大于轻度组、中度组,差异均有统计学意义(P均<0.05);且中度组腭咽后区气道最小截面积、气道横径亦小于轻度组,气道前壁软组织厚度和气道构成比亦大于轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析结果显示,气道最小截面积、气道横径与OSAHS病情呈负相关,气道前壁软组织厚度和气道构成比与OSAHS病情呈正相关。3组患者体重、BMI和颌下脂肪厚度比较差异有统计学意义(P<0.01),而重度组患者体重、BMI及颌下脂肪厚度明显大于中度、轻度组患者(P均<0.05)。结论 OSAHS发病机制复杂,随着病情程度的加重,OSAHS患者同时合并腭咽部及舌咽部多部位阻塞发生率升高。OSAHS患者CPAP治疗期间可依据MRI影像学测量参数客观评价气道重塑改变情况,定量评价气道梗阻情况,进而有利于评估病情及疗效。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性腭咽后区磁共振成像

关节镜下带袢双钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型以上肩锁关节脱位的疗效评估

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中国内镜杂志 2019年第12期25卷 49-53页

作者：孙天祥赵思淳钟易林陈银华陈栾平李哲曹阳郑晓峰傅青松四川省绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)骨一科

目的探讨关节镜下带袢双钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型及以上的急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法收集并分析绵阳市第三人民医院骨一科收治的12例急性肩锁关节脱位患者的临床资料。其中,男8例,女4例,Rockwood分型Ⅲ型4例、Ⅳ型4例、Ⅴ型3... 详细信息

目的探讨关节镜下带袢双钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型及以上的急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法收集并分析绵阳市第三人民医院骨一科收治的12例急性肩锁关节脱位患者的临床资料。其中,男8例,女4例,Rockwood分型Ⅲ型4例、Ⅳ型4例、Ⅴ型3例、Ⅵ型1例,所有患者均采用关节镜下带袢双钢板技术治疗,对术前和末次随访疼痛视觉模拟评分(VAS)和Constant评分进行统计分析。同时拍摄双肩关节正位片,了解复位稳定情况。结果术后平均随访5个月(3~18个月),受伤至手术时间3.70 d(2~6 d),术前VAS评分平均5.62分(4~6分),术后平均1.20分(0~2)分;术前Constant评分平均29.14分(13~40分),术后平均91.24分(72~100分)。所有患者术后VAS和Constant评分明显优于术前(P<0.01)。根据Constant评分为优10例,良2例。结论关节镜结合带袢双钢板技术治疗Ⅲ型以上肩锁关节脱位创伤小,可处理合并疾患,能有效提高患者预后,是目前临床上值得推广的方案。

关键词： RockwoodⅢ型肩锁关节脱位关节镜双Endobutton技术

“拔伸松动法”对早中晚期膝骨性关节炎模型兔关节软骨超微结构的影响

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云南中医中药杂志 2022年第3期43卷 67-71页

作者：王春林向勇艾健田启东胡鸾赵志勇王勇董有康张兴宗赵有强云南中医药大学云南昆明650500 云南中医药大学第一附属医院云南昆明650021

目的观察拔伸松动手法对膝关节骨性关节炎(KOA)早中晚期模型兔膝关节软骨超微结构的影响,探究拔伸松动法对KOA损伤软骨的治疗机制。方法健康成年白兔90只,随机分为3组,拔伸松动法组、模型组、空白组。每组10只。采用Videman T造模方法,... 详细信息

目的观察拔伸松动手法对膝关节骨性关节炎(KOA)早中晚期模型兔膝关节软骨超微结构的影响,探究拔伸松动法对KOA损伤软骨的治疗机制。方法健康成年白兔90只,随机分为3组,拔伸松动法组、模型组、空白组。每组10只。采用Videman T造模方法,管型石膏伸直位固定兔右后肢膝关节2、4、6周,复制膝关节骨性关节炎早期、中期和晚期的模型。采用扫描电镜、透射电镜观察软骨细胞形态。结果模型组兔膝关节软骨细胞呈现细胞水肿,内质网溶解、线粒体固缩、细胞结构破裂、细胞固缩等改变;扫描电镜观察,模型组兔膝关节软骨出现不同程度的软骨表面不光滑、变性、破损,关节腔表面渗出物附着物等改变。经过拔伸松动法治疗干预,早中晚期拔伸松动手法组兔膝关节软骨细胞水肿程度、细胞结构破坏情况、软骨表面形态、关节腔内渗出物情况较同期模型组均有改善,且以中期、晚期改善情况明显。结论拔伸松动手法可以延缓模型兔膝骨性关节炎所导致的关节软骨损伤,对损伤的关节软骨细胞具有修复作用。

关键词：拔伸松动法膝关节骨性关节炎软骨细胞超微结构